РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Рис. 1. Доля активной клеточной массы в тощей массе

Заключение. У пациентов, страдающих циррозом печени, довольно распространено (n=31, 70,45%) снижение активной клеточной массы, что свидетельствует о недостаточности питания как нарушении нутритивного статуса. Данное нарушение может значительно влиять на качество жизни и здоровья пациентов, приводить к снижению уровня метаболических процессов, истощению и потере веса. Учитывая современные диетические рекомендации, больным с циррозом печениследует потреблять пищу, содержащую минимум 35 ккал/кг веса в сутки, придерживаться дробного питания, избегать чувства голода. При этом перекус на ночь и ранний завтрак обязательны. Данные рекомендации позволят пациентам поддерживать оптимальный основной обмен и компонентныйсостав тела.

Список литературы:

1.Гайворонский И. В. и др. Биоимпедансометрия как метод оценки компонентного состава тела человека (обзор литературы) //Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. - 2017. - Т. 12. -№. 4. - С. 365-384.

2.Николаев Д. В. и др. Биоимпедансный анализ состава тела человека. - 2009.

3.Павлова З. Ш., Пьяных О. П., Голодников И. И. Биоимпедансный анализ: клинические примеры и интерпретация изменений состава тела человека при воздействии различных факторов //Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. - 2020. - №. 4 (33). - С. 74-81.

4.Синдеева Л. В. и др. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ И БИОИМПЕДАНСОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ-МАРКЕРЫ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ //Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №. 5. - С. 48-48.

5.Bjorkman M. P. et al. Bioimpedance analysis and physical functioning as mortality indicators among older sarcopenic people //Experimental Gerontology. - 2019. - Т. 122. - С. 42-46.

6.Перегонцева О. С. и др. Возможности малоинвазивной биоимпедансометрии при заболеваниях органов брюшной полости //Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - Т. 20. - №. 1. - С. 129131.

7.Болотова Н. В., Компаниец О. В., Сулейманова Р. Р. биоимпедансный анализ как метод оценки нутритивного статуса детей и подростков с ожирением //Вопросы питания. - 2018. - Т. 87. - №. 5 приложение. - С. 130-130.

© Ю.О. Жариков, О.Н. Ковалёва, Р.В. Масленников, А.Н. Гаджиахмедова, 2022

УДК 616.314+616.716 - 007

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Руденко Вячеслав Петрович

Магистрант Медицинский университет Караганды Караганда, Казахстан Галаева Аза Иссаевна Профессор

Медицинский университет Караганды Караганда, Казахстан

PREVALENCE AND STRUCTURE OF DENTAL ANOMALIES AMONG SCHOOL AGE CHILDREN IN KARAGANDA REGION

Rudenko Vjacheslav Petrovich

Undergraduate Medical University of Karaganda Karaganda, Kazakhstan Galaeva Aza Issaevna

Professor

Medical University of Karaganda Karaganda, Kazakhstan

Аннотация. Цель: Целью данного исследования является определение распространенности и структуры зубочелюстных аномалий (ЗЧА) у детей школьного возраста лет, проживающих в Карагандинской области.

Материалы и методы: проведено исследование 300 школьников в возрасте 12-14 лет, проживающих в Карагандинской области. Результаты статистических данных обработаны в программном обеспечении SPSS версия 16.0.

Результаты и обсуждения. После проведенного осмотра были получены следующие данные: встречаемость зубочелюстных аномалий составила 68%, число детей с ортогнатическим прикусом составило 42%; из 58 % детей отмечаются следующие виды прикусов: прямой прикус (16%), дистальный прикус (15%), глубокий прикус ( 14%), перекрёстный прикус (7%), открытый прикус (6%) и мезиальный или прогнатия (4%).При этом структура зубочелюстных аномалий представлена следующим образом: аномалия положения и прорезывания отдельных зубов (47%), аномалия прикуса (42%) случаев.

Заключение. В ходе проведенного исследования была определена распространенность и структура зубочелюстных аномалий

Abstract. Objective: The purpose of this study is to determine the prevalence and structure of dentoalveolar anomalies (DNA) in school-age children living in the Karaganda region.

Materials and methods: a study was conducted of 300 schoolchildren aged 12-14 living in the Karaganda region. Statistical data results are processed in SPSS software version 16.0.

Results and discussions. After the examination, the following data were obtained: the incidence of dentoalveolar anomalies was 68%, the number of children with orthognathic bite was 42%; out of 58% of children, the following types of bites are noted: level bite (16%), distal bite (15%), deep bite (14%), cross bite (7%), open bite (6%) and mesial or prognathism (4% ).At the same time, the structure of dentoalveolar anomalies is presented as follows: anomaly in the position and eruption of individual teeth (47%), malocclusion (42%) cases.

Conclusion. In the course of the study, the prevalence and structure of dentoalveolar anomalies was determined.

Ключевые слова: Зубочелюстные аномалии, распространенность, школьники

Keywords: Dental anomalies, prevalence, schoolchildren

ВВЕДЕНИЕ.

Проблема здоровья зубочелюстной системы продолжает быть актуальной на протяжении уже долгого времени. Неправильный прикус является одной из наиболее распространенных стоматологических проблем, наряду с кариесом, пародонтозом и флюорозом зубов. Ортодонтические проблемы могут начаться еще до прорезывания первого зуба. Большинство зубочелюстных и скелетных проблем развиваются в период сменного прикуса. Мягкие ткани также играют важную роль в существующих стоматологических или скелетных проблемах. По данным разных исследователей встречаемость данной патологии может варьироваться от 20% до 100%, что несомненно является очень высокой. [1]

Angle (1899) классифицировал аномалии прикуса в соответствии с относительным положением первого постоянного моляра нижней челюсти в класс I при котором соотношение моляров нормальное (щечная борозда первого моляра нижней челюсти находится на одной линии с мезиально-щечным бугорком первого моляра верхней челюсти, но не аномалии внутри зубной дуги, такие как скученность, расстояние и т. д.) и класс II или дистокклюзия, когда нижний первый моляр расположен кзади по отношению к верхним молярам. Класс III является третьей классификацией и характеризуется более передним расположением нижних моляров по отношению к верхним.[2]

Анализ литературных данных свидетельствует о большой вариабельности зубочелюстных аномалий по данным исследования отечественных и зарубежных исследователей. Некоторые исследователи считают, что частота выше у дошкольников, но большинство отмечают их увеличение с возрастом. [3]

Так, изучение распространенности аномалий прикуса у детей в возрасте от 6 до 10 лет из государственных школ Рио-де-Жанейро (Бразилия) показало, что у большинства детей (80,84%) выявлен тот или иной тип неправильного прикуса. Молярные отношения класса I были обнаружены у 76,7% всех детей; II класс у 19,2% и класс III - в 4,2%.

Исследование иранских ученых показали, что почти 85% детей страдают как минимум одним типом неправильного прикуса. Между тем, распространенность аномалий прикуса III класса оценивается в 6,10%. Кроме того, распространенность аномалий прикуса I, II и III классов составила 44,6%, 21,5% и 4,5% у мальчиков и 48,8%, 21,5% и 5,5% у девочек соответственно^]

По результатам отечественных исследований доля зубочелюстных аномалий у обследованных детей 12 лет в г. Караганде составило 67 % По структуре преобладающими являются аномалии отдельных зубов - у 39% детей и аномалии прикуса отмечались в 28% случаев. С запущенными нарушениями прикуса 12% обследованных детей. Обязательное комплексное лечение в виду тяжелых форм аномалий прикуса требовалось в 6% случаях[5]

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Данное исследование проведено в ходе выполнения скрининговых осмотров детей школ Карагандинской области. Исследование проведено в группе из 300 детей, из них 166 (53.3%) девочек и 134 мальчика (44.6%) соответственно. Диагноз и классификация зубочелюстных аномалий определялись согласно Международной классификации болезней ВОЗ (МКБ). Все исследуемые прошли клинический осмотр, включающий: определение прикуса, определение ключа окклюзии по Энглю, определение аномалии прорезывания и положения отдельных зубов.

Все обследуемые были осмотрены при помощи стандартного стоматологического набора при искусственном освещении. Результаты данных клинического осмотра вносились в специально разработанные карты стоматологического осмотра.

Данные полученные в результате исследования были обработаны с помощью программного обеспечения SPSS версия 16.0. Для наглядности результатов исследования данные переведены в диаграммы.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Общее количество исследуемых составило 300 учащихся школ Карагандинской области в возрасте 12-14 лет. Среди всех осмотренных 32% детей не имели каких-либо зубочелюстных аномалий (рисунок 1).

Рис. 1. Доля ЗЧА от общего числа исследуемых (DNA share from total number of investigated)

Доля детей с ортогнатическим прикусом составила 42%, остальная часть 58% представлена следующим образом: прямой прикус (16%),дистальный прикус (15%), глубокий прикус (14%), перекрёстный прикус (7%), открытый прикус (6%) и прогения или мезиальный (4%) (рисунок 2)

■ Ортогнатический прикус

■ Примой прикус

« Дистальный прикус

■ Глубокий прикус

■ Перекрёстный прикус

■ Открытый прикус Мезиальный прикус

Рис. 2. Доля различных видов отклонения прикуса, от общего количества ЗЧА (Share of different types of a

deviation of a bite, from total of DNA)

Структура зубочелюстных аномалий представлена следующим образом: аномалия положения и прорезывания отдельных зубов (47%), аномалия прикуса (42%) случаев. В данной статье вариант прямого прикуса , а также некоторая часть глубокого прикуса рассматривается как вариант нормы. Так как многие ученые и классификации (в частности МКБ) относят прямой прикус к варианту нормы, а об патологии глубокого прикуса можно судить по данным негативного влияния на зубочелюстную систему. Распространенность смыкания моляров по классу Энгля составила Класс I (60.3%) Класс II (40.76%) Класс 3 (9.94%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подводя итоги данного исследования, следует отметить высокую распространенность зубочелюстных аномалий в Карагандинской области. Несмотря на быстрый прогресс ортодонтии как раздела стоматологии, ее роль во влиянии формирования здорового прикуса требует быть усовершенствованной. Только благодаря слаженной работе врачей стоматологов профилактического, терапевтического и хирургического профиля с врачами ортодонтами и стоматологами- ортопедами возможно предотвратить последствия имеющихся дефектов зубочелюстной системы. Проведение эпидемиологических исследований, целью которых является определение распространенности зубочелюстных аномалий, будет иметь большое значение для разработки и планирования комплексных программ по профилактике данных заболеваний. Исследования в данном направлении требуют единых подходов к выбору целевой возрастной группы, методов диагностики, и единых критериев оценки и классификации зубочелюстных аномалий

Список литературы:

1.Angle, E.H. (1899) Classification of malocclusion. Dental Cosmos, 41, 248-264.Prevalence of angle class III malocclusion: A systematic review and meta-analysis Open Journal of Epidemiology, Vol.2 No.4, November 27, 2012

2.E.Rajendra Reddy, M.Manjula. Prevalence of Malocclusion among 6 to 10 year old Nalgjnda School Children.// J Int Oral Health/ 2013 Dec 5(6), 49-54

3.Prevalence of malocclusion among Iranian children: A systematic review and meta-analysis. Dent Res J (Isfahan) 2016 Sep;13(5):387-395. doi: 10.4103/1735-3327.192269.

4.Зубарева Анна Владимировна, Гараева Карина Линаровна, Исаева Адель Ильгизовна Распространенность зубочелюстных аномалий у детей и подростков (обзор литературы) // European research. 2015. № 10 (11).

5.Жармагамбетова А.Г., Тулеутаева С.Т. Определение нуждаемости в ортодонтическом лечении у 12-летних детей. Медицина и экология. 2018;(4):69-72.