CC BY
5Вывод: Благодаря полученным результатам представляется возможность определить маркеры воспаления на ранних этапах заболеваний полости рта, а также разработать программу индивидуальной гигиены у пациентов с сопутствующим заболеваниями, в том числе и с психоневрологическими расстройствами.
Литература
1. Волобуев В.В., Гуленко О.В. Анализ стоматологической заболеваемости детей с различными формами психоневрологических нарушений // Успехи современной науки. - 2016. - №6. - С. 134-140.
2. Мамедов Ф.Ю., Ердоган И. Патогенетическая активность микрофлоры полости рта больных с соматической патологией // Актуальные проблемы в частной медицине: вестник украинской медицины стоматологической академии. - 2016. - №4-1(56). - С. 23-27.
3. Оксузян А.В. Особенности минерализующей функции слюны при использовании зубных паст на основе ферментативных свойств / А.А. Иванова, А.В. Перевозчиков, Л.Н. Андреева. // Научный электронный журнал «Академическая публицистика» / Под ред. Сукиасяна А.А. -2017. - С. 304-307.
4. Юсупов З.Я., Джураев Д.Э., Амиджанова З.Р., Ашуров Г.Г. К вопросу о значении гигиены полости рта в комплексной программе профилактики стоматологических заболеваний // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. - 2020. - №3. - С. 103-110.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ ТЕНИАРИНХОЗА В РФ
Дубенцева А.М., Мирзоева Р.К., Мирзоева Р.Ш.
Кубанский медицинский институт, г. Краснодар
Тениаринхоз - паразитарное заболевание, вызываемое биогельминтом Бычий цепень Taeniarhynchus saginatus, который является представителем ленточных гельминтов семейства Тинииды [1].
Паразит, оказывая на организм человека патогенное действие, вызывает токсико-аллергические поражения. Такие как: раздражение слизистой ЖКТ, нарушение моторики и секреции ЖКТ, боль в области живота, изжога, повышенное слюноотделение, тошнота, метеоризм, снижение массы тела, схваткообразная боль при продвижении члеников через баугиниеву заслонку, закупорка кишечника, дефицит минералов и витаминов, постоянное чувство голода, сенсибилизация всего организма, местные и общие аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность немедленного и замедленного типа), слабость, быстрая утомляемость, головные боли, нарушение сна, раздражительность (вследствие активного выхождения члеников) [2].
Развитие инвазионной для человека стадии (финны) происходит в теле промежуточного хозяина (крупного рогатого скота), который заражается путем поедания травы, сена или питья воды, а вместе с ними и онкосфер. На этом этапе мясо животного становится финнозным, т.е. инвазионным и опасным для человека [3].
Заболеваемость тениаринхозом в различных регионах Российской Федерации варьирует от 0,001% до 0,04%. Заболеваемость в общей структуре гельминтозоонозов в среднем составляет 27% или 0,015-0,035 на 100 тысяч населения [4].
Согласно докладам «О состоянии санитарно- эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации» доля тениаринхоза в общей структуре биогельминтозов в Российской Федерации составила: В 2016 году - 0,25% В 2017 году - 0,28% В 2018 году - 0,18% В 2019 году - 0,17% В 2020 году - 0,09%
Из чего следует, что в структуре биогельминтозов тениаринхоз характеризуются незначительным удельным весом, но всё же является актуальным.
Таблица 1 - Показатели выявления тениаринхоза в зависимости от периода и количества исследуемых регионов_
Год 2008г. 2013г. 2016г.
Всего случаев заражения 346 102 64
Кол-во регионов, в которых были зарегистрированы случаи заражения 52 37 25
Таблица 2 - Регионы с высоким показателем населения). заражения (на 100 тыс.
Год исследования 2008г. 2013г. 2016г.
Регион исследования
Ямало-Ненецкий автономный округ 11,10 1,44 1,68
Чеченская Республика 4,10 0,46 -
Республика Алтай 2,42 0,63 -
Республика Коми 2,37 0,35 -
Республика Дагестан 1,35 - -
Кабардино-Балкарская Республика 1,12 - -
Республика Калмыкия - 0,35 -
Астраханская область - 0,3
«-» - исследования не проводились или не предоставлены
Представленные данные свидетельствуют о снижение заболеваемости в 6,3 раза (с 0,044 на 100 тыс. населения в 2016 году до
0,007 на 100 тыс. населения в 2020 году), что связано с уменьшением исследований в данных регионах.
Рисунок 1
Таблица 3 - Регионы РФ с высокими показателями выявления тениаринхоза
Субъект РФ Кол-во случаев на 100 тыс. населения
Ямало-Ненецкий автономный округ 0,99
Республика Калмыкия 0,59
Республика Алтай 0,46
Республика Коми 0,32
Карачаево-Черкесская Республика 0,32
Республика Тыва 0,31
Чеченская Республика 0,21
Республика Хакасия 0,18
Кабардино-Балканская Республика 0,17
Таблица 4 - Субъекты с самой низкой активностью заболевания
Субъект РФ Кол-во случаев на 100 тыс. населения
Краснодарский край 0,018
Свердловская область 0,023
Республика Татарстан 0,026
Республика Башкортостан 0,025
Таким образом, данные подтверждают высокое распространение тениаринхоза в регионах с развитым животноводством и культурой приготовления традиционных национальных блюд без термической обработки (строганина, шашлык с кровью, баструма и др.) [5].
Необходимо отметить, что за 2006-2008 год в Российской Федерации зарегистрировано 80 завозных случаев тениаринхоза. Завоз осуществлялся как из стран ближнего - 31 случай, так и дальнего зарубежья - 5 случаев. Также зарегистрированы случаи завозов и внутри Российской Федерации (из одного региона в другой) - 44 случая [6].
Оценивая эпидемиологическую ситуацию по тениаринхозу необходимо отметить возрастные группы риска заболеваемости. Высокие показатели заболеваемости тениаринхозом отмечены у людей в возрасте от 30 до 40 лет, при этом процент заразившихся мужчин составил - 65%, а женщин - 35%. Дети до 14 лет составили 11% от всех случаев заражения. Встречаются случаи заражения детей от 1 до 2 лет в Удмуртии, Пермском крае, Красноярском крае, Новосибирской области, Краснодарском крае и Оренбургской области и детей от 3 до 6 лет в Республиках Коми, Хакасия и Тюменской области. Также выявлено, что процент заражения тениаринхоза городского населения составляет (57,7%), что чуть выше показателей заражения сельского населения (42,3%). Отмечено, что люди занимающиеся оленеводством, животноводством и работников общественного питания подвержены данному заболеванию на 8% [7].
Представленные данные подтверждают, что люди, предпочитающие плохо термически обработанное мясо или случайно употребившие его, находятся в группе риска заражения.
Основная причина заражения тениаринхозом - плохая термическая обработка мяса [8].
Рисунок 2 - Соотношение случаев заражения тениаринхозом мясом
раличного приобретения
Таким образом, заражение тениаринхозом может произойти через мясо, не прошедшее контроль и сертификацию или приобретенное у лиц, не имеющих разрешение на продажу мясной продукции [9].
Место приобретения
■ Купленное на рынке
■ У частных лиц
■ Объекты общественного питания
■ Личное хозяйство
Тениаринхоз - заболевание повсеместное и поражающее абсолютно любой контингент населения, употребляющий неправильно термически обработанное мясо. Активное развитие животноводства - один из ключевых моментов в распространении тениаринхоза. Следовательно, такие регионы нуждаются в тщательном контроле соблюдения санитарно-эпидемиологических норм и проведении дополнительных исследований.
Причина падения показателей заболеваемости - не исчезновение паразита, а недостаточное количество исследований. Особенно в регионах эндемичных по этому заболеванию.
Литература
1. Поляков В.Е., Иванова И.А., Полякова Н.Р. Тениаринхоз// Педиатрия №4 2006 С. 1.
2. Мусыргалина Ф.Ф. Медицинская паразитология 2016 С.76
3. Симакова А.В., Полторацкая Н.В., Панкова Т.Ф. Общая Паразитология 2016 С.49.
4. Новак М.Д., Евдокимова О.В., Новак А.И., Случаи тениоза и тениаринхоза в Российской Федерации // Фундаментальные и прикладные аспекты микробиологии в науке и образовании. Материалы II международной научно-практической конференции. Рязань 2023 С.76-79.
5. Кошкарев Р.В., Беляева М.И., Степанова Т.Ф., Оценка активности эпидемического процесса тениаринхоза в Российской Федерации// Современные проблемы эпидемиологии, микробиологии и гигиены. Материалы XIII Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора. Екатеринбург 2021 С.63-65.
6. Гузеева Т.М. Эпидемиологический надзор за тениаринхозом в Российской Федерации// Электронный научный журнал Курского государственного университета №3 (19) 2012 С.1.
7. Попова А.Ю. О заболеваемости паразитами, передающимися через мясо// Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия от 25 сентября 2017 года N 01/12885-17-27.
8. Ахмедов В.А. Практическая гастроэнтерология 2011 С.385.
9. Бибик О.И., Терентьева З.Х. Причины и особенности распространения гельминтозоонозов в городской и сельской местности// Известия Оренбургского государственного аграрного университета №1 (93) 2022.
