CC BY
18
Онкология
клиническое обследование, включающее колоно-скопию, УЗИ брюшной полости.
Динамическое наблюдение за этими пациентами выявило появление у 10 из них метахронно возникших очагов рака ободочной кишки, подтвержденных цитологическим и гистологическим исследованием в сроки от 2 до 4 лет.
Выводы.
Способ прогнозирования возможности развития метахронного рака толстой кишки позволяет определять группы риска по возникновению метахронного первично-множественного рака ободочной кишки, что значительно облегчает обнаружение второй опухоли на ранних стадиях ее развития.
РАДИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В КЛИНИЧЕСКОЙ МАММОЛОГИИ
Н.И. Рожкова, Г. П. Кочетова, Е.В. Меских
РНЦ рентгенорадиологии, г. Москва
Стремительные темпы развития научно-технического прогресса за последние годы основаны на использовании цифровых (дигитальных) технологий, обеспечивающих получение информации в электронном виде, пригодное и для обработки, хранения и передачи при помощи компьютера. Происходит активный процесс замещения рутинных способов получения визуальной информации с аналоговых на цифровые. Среди них особое место занимает система оцифровки аналоговых маммограмм, что позволяет перевести традиционные пленочные технологии в цифровые.
Новые полноформатные цифровые маммографы позволяют в корне качественно изменить структуру службы, управление ею, так и открывает новые диагностические возможности визуализации.
Передачу информации о состоянии молочных желез обеспечивают современные радиологические информационные системы - «Интег-РИС», для активного внедрения которых требуется адаптация в существующую систему обследования молочных желез. Повышение качества диагностики могут осуществлять системы компьютерной автоматизированной диагностики (КАД), акцентирующие внимание на зоны неблагополучия, что важно при скрининге и недостаточной квалификации врача.
Таким образом, имеющиеся средства получения цифрового изображения, обработки его, передачи и возможности акцентуации зон инте-
реса в виду их чрезвычайной актуальности необходимо систематизировать и адаптировать в современную систему обследования молочных желез.
Мировой опыт внедрения цифровых технологий показал целесообразность, экономичность и эффективность. Предложенная нами технология обеспечит системный подход и системное использование имеющихся резервов в современной цифровой клинике.
Радиологическая информационная система предназначена для автоматизации работы рент-геномаммографического кабинета (отделения), использующего цифровую технику. В состав системы «ИнтегРИС-МТ» входит центр обработки данных (ЦОД), который представляет собой сервер (большой компьютер), набор специализированного программного обеспечения для получения, хранения и архивирования информации о рентгеномаммографическом исследовании (данные пациента, вид исследования, проекция и количество снимков молочной железы), а также автоматизированные рабочие места врача - маммолога (АРМ). Сервер имеет большой объем оперативной и дисковой памяти для хранения архивированных цифровых изображений, снабжен скоростным сетевым адаптером для уменьшения времени обмена с АРМ - ми и системой бесперебойного и автономного питания, позволяющего сохранять информацию в случае кратковременного отключения электроэнергии. Автоматизированное рабочее место врача маммолога состоит из системного блока, монитор «базы данных», диагностического монитора высокого разрешения, клавиатуры, мыши и набора специализированного программного обеспечения, способного включаться в систему «ИнтегРИС -МТ» и обмениваться данными по локальной сети с ЦОД и совместно с врачом - маммологом проводить диагностику анализ изображений молочной железы для постановки диагноза.
Преимущество данной технологии - в возможности получать больше диагностической информации при обследовании молочных желез за счет применения инструментов обработки снимков, тем самым, упрощая работу врача-маммолога и сокращая время проведения исследования за счет возможности хронологии обследования, а также позволяет работать в режиме удаленного консультирования («Телемедицина»).
МАММОГРАФИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ В НАЦИОНАЛЬНОМ ПРОЕКТЕ «ЗДОРОВЬЕ»
Н.И. Рожкова, Г.П. Кочетова
2№3 -4, 2010 Тюменский медицинский журнал
