CC BY
1перидуральное пространство инфузоматом. Частота хирургических осложнений- 18%. 95 прооперированных пациентов выписаны без прогрессирования симптомов ССЗ.
Выводы:
Для увеличения выживаемости и улучшения качества жизни пациентов после радикального хирургического лечения КРР с коморбидной СС патологией важное значение имеет мультидисциплинарный подход, включающий кардиомониторинг и эффективную своевременную долгосрочную онкокардиореабилитацию, направленную на профилактику и лечение декомпенсации исходных СС заболеваний.
Список литературы:
1. ВОЗ: статистика о ведущих причинах смертности и инвалидности во всем мире за период 2000-2019 гг [Доступен по: https://www . who . int/ru/news/item/09-12-2020-who-reveals-leading-causes-of-death-and-disability-worldwide-2000-2019
2 . «Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global
Burden of Disease Study 2019» GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators, Published: October 17, 2020 . DOI:https:// doi . org/10 ,1016/S0140-6736(20)30925-9
3 . M . Mandala, F. Roila . Colorectal cancer and cardiovascular diseases: Are we closing the gap between knowledge and action?
European Journal of Internal Medicine . Volume 87, May 2021, рр .13-14; doi . org/10 ,1016/j . ejim . 2021. 03 . 021. 4. Koene RJ, Prizment AE, Blaes A, Konety SH . Shared Risk Factors in Cardiovascular Disease and Cancer. Circulation . 2016;133(11):1104 14. D0I:10 ,1161/CIRCULATIONAHA .115 . 020406
5 . Cardio-Oncology rehabilitation- challenges and opportunities to improve cardiovascular outcomes in cancer patients and
survivors Kazuhiro Sase (MD, PhD), Keisuke Kida (MD, PhD, FJCC), Yutaka Furukawa (MD, PhD, FJCC) DOI: 10 ,1016/j . jjcc 2020 07 014
6 Cardiovascular Disease Risk Among Cancer Survivors: The Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) Study Roberta Florido, Natalie R Daya, Chiadi E Ndumele, Silvia Koton, Stuart D Russell, Anna Prizment, Roger S Blumenthal, Kunihiro Matsushita, Yejin Mok, Ashley S Felix, Josef Coresh, Corinne E Joshu, Elizabeth A Platz, Elizabeth Selvin . DOI: 10 ,1016/j . jacc 2022 04 042
7 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery Sigrun Halvorsen, Julinda Mehilli, Salvatore Cassese, Trygve S Hall, Magdy Abdelhamid, Emanuele Barbato, Stefan De Hert, Ingrid de Laval, Tobias Geisler, Lynne Hinterbuchner, Borja Ibanez, Radostaw Lenarczyk, Ulrich R Mansmann, Paul McGreavy, Christian Mueller, Claudio Muneretto, Alexander Niessner, Tatjana S Potpara, Arsen Ristic, L Elif Sade, Henrik Schirmer, Stefanie Schüpke, Henrik Sillesen, Helge Skulstad, Lucia Torracca, Oktay Tutarel, Peter Van Der Meer, Wojtek Wojakowski, Kai Zacharowski; ESC Scientific Document Group . DOI: 10 ,1093/eurheartj/ehac270
8 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS) Alexander R Lyon, Teresa Lopez-Fernandez, Liam S Couch, Riccardo Asteggiano, Marianne C Aznar, Jutta Bergler-Klein, Giuseppe Boriani, Daniela Cardinale, Raul Cordoba, Bernard Cosyns, David J Cutter, Evandro de Azambuja, Rudolf A de Boer, Susan F Dent, Dimitrios Farmakis, Sofie A Gevaert, Diana A Gorog, Joerg Herrmann, Daniel Lenihan, Javid Moslehi, Brenda Moura, Sonja S Salinger, Richard Stephens, Thomas M Suter, Sebastian Szmit, Juan Tamargo, Paaladinesh Thavendiranathan, Carlo G Tocchetti, Peter van der Meer, Helena J H van der Pal; ESC Scientific Document Group . DOI:10 . 1093/ehjci/jeac106
9 . Nutrition and physical activity guidelines for cancer survivors Cheryl L Rock 1, Colleen Doyle, Wendy Demark-Wahnefried,
Jeffrey Meyerhardt, Kerry S Courneya, Anna L Schwartz, Elisa V Bandera, Kathryn K Hamilton, Barbara Grant, Marji Mc-Cullough, Tim Byers, Ted Gansler. DOI: 10 . 3322/caac . 21142
Радикальная трахелэктомия с транспозицией матки в составе комбинированного органосохраняющего лечения у больных инвазивным раком шейки матки репродуктивного возраста
Авторы:
(1) Александр Алексеевич Черняков, a.cherniackow@yandex.ru, Отделение гинекологии НИИ онкологии филиал Томского НИМЦ, Томск
(2) Ольга Сергеевна Диль, lyabisheva.os@mail.ru, Отделение гинекологии НИИ онкологии филиал Томского НИМЦ, Томск
Ключевые слова:
Радикальная трахелэктомия, транспозиция матки, рак шейки матки, органосохраняющее лечение. Актуальность:
Приоритетным направлением современной онкологии являются разработка и внедрение органосохра-няющих методов лечения у онкологических больных репродуктивного возраста. Проведение радикальной
трахелэктомии (РТ) с транспозицией матки в составе комбинированного органосохраняющего лечения у больных инвазивным раком шейки матки позволяет расширить показания до IB3-II стадии без увеличения онкологического риска.
Цель:
Внедрение методики комбинированного органосохраняющего лечения инвазивного рака шейки матки IB3-II стадии у больных репродуктивного возраста.
Материалы и методы:
В исследование включено 10 пациенток с IB3 — II стадией рака шейки матки, находившихся на стационарном лечении в НИИ онкологии в 2020-2022 годах. Средний возраст пациенток составил 29 ± 3,8 лет. На первом этапе лечения пациенткам проводилась неоадъювантная полихимиотерапия с одновременным назначением аГнРГ с целью «выключения» менструальной функции и овариальной протекции. Затем следовала тазовая лимфодиссекция. Во время проведения РТ маточно-овариальный комплекс транспозировался в пара-умбиликальную область, на культю влагалища проводился сеанс ИОЛТ в разовой дозе 10 Гр., в послеоперационном периоде — курс сочетанной лучевой терапии в дозе 44 Гр. Реконструктивно-восстановительный хирургический этап проводился через 7-10 дней после окончания курса ЛТ в объеме ретранспозиции матки в малый таз, наложения маточно-влагалищного анастомоза и установкой металлокерамического имплантата с памятью формы из никелида титана. Всем больным проводилась оценка менструальной и гормональной функции, анкетирование.
Результаты:
Медиана наблюдения у 10 больных с инвазивным раком шейки матки составила 20 месяцев, рецидивов не выявлено. Общая выживаемость 100%. Применение имплантата с памятью формы из никелида титана показало достаточно хорошую переносимость и отсутствие пери- и послеоперационных осложнений. Анализ результатов исследования менструальной и гормональной функций показал, что продолжительность менструального цикла после хирургического лечения достоверно не отличалась от показателей перед операцией.
Выводы:
Удовлетворительные показатели онкологических результатов, биологическая инертность имплантата из никелида титана, отсутствие достоверных различий в менструальной и гормональной функциях до и после проведения комбинированного органосохраняющего лечения позволяет сделать выводы о целесообразности и высокой эффективности данного метода лечения рака шейки матки у больных репродуктивного возраста.
Список литературы:
1 Использование имплантата с памятью формы для улучшения репродуктивных результатов после радикальной трахелэктомии | А . А . Черняков, О . С . Диль, А . Е . Чернышова, Я . И . Архипова || Тезисы IV Общероссийской научно-практической конференции акушеров-гинекологов «Оттовские чтения», Санкт-Петербург, 10-11 ноября 2022 года . — Москва: Редакция журнала StatusPraesens, 2022 . — С . 52 .
2 . Radical trachelectomy with uterine transposition as a part of a combined organ-preserving treatment among patients with
invasive cervical cancer of reproductive age| A . A . Chernyakov, O . S . Dil, Y I . Arkhipova || XVII International Congress on reproductive medicine, 2023 . — p . 159 .
3 . Сhernyshova А. , Kolomiets L. , Chekalkin T et al . Fertility Sparing Surgery Using Knitted TiNi Mesh Implants and
Sentinel Lymph Nodes: A 10-Year Experience . Journal of investigative surgery. https:||doi . org|10 ,1080|08941939 . 2020 .1745965 .
Первый опыт применения Пролголимаба для лечения пациентов с рефрактерной и рецидивирующей классической лимфомой
Ходжкина
Авторы:
(1) Шпирко Валерия Олеговна, shpirko.valerya@yandex.ru, ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, Москва
Ключевые слова:
Лимфома Ходжкина, Пролголимаб
