ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
М.Е. Гамыла Ю.Е. Серебрянский
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ НАРКОЗАВИСИМОГО ПОВЕДЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
Одной из проблем наркозависимого поведения является вопрос о способностях, склонностях личности к действиям антисоциального характера. Авторы статьи под психологическими детерминантами предрасположенности к наркозависимому поведению понимают характеристики личности, которые под воздействием условий, ситуаций способны провоцировать человека к употреблению психоактивных веществ.
Ключевые слова: детерминанты, личность, наркозависимость, предрасположенность, структура, направленность, способности, самооценка, коммуникативность, характер.
Трудность объяснения наркозависимого поведения личности с позиции психологии заключается в широком спектре ее внутренних механизмов. В психологических исследованиях встречаются определения: психологические черты, психологический портрет наркозависимой личности и психологические детерминанты.
Само понятие «детерминанты» происходит от латинского слова determinants - «определяющий, определитель» [8].
Под психологическими детерминантами предрасположенности к наркозависимому поведению понимаются характеристики личности, которые под воздействием условий, ситуаций способны провоцировать человека к употреблению психоактивных веществ.
Наркотическая зависимость, как и прочие аддикции (addiction -«пристрастие»), тесно связана с вопросом развития личности. Ученые, разрабатывая собственные структурно-типологические концепции, едины в том, что для психологического исследования важно понять, что существенно для личности, что ее характеризует. Для этого необходимо выделить значимые параметры личности.
К основным параметрам структуры личности относятся: 1) психофизиологические свойства личности; 2) направленность; 3) способности; 4) самооценка; 5) коммуникативные качества личности; 6) характер.
Рассмотрим данные параметры структуры личности в свете детерминант предрасположенности к наркозависимому поведению.
1. Психофизиологические свойства личности, к ним относятся:
1) центральная нервная система, ее типы и свойства;
2) мозг человека, специфика и функции его ассиметричных полушарий и других структур;
3) тип темперамента (в том числе выделяемый на основе особенностей строения тела);
4) физиологическая база эмоций и общественного настроения;
5) рефлексы, инстинкты как психофизиологические феномены;
6) генетическая детерминация свойств личности и ее поведения;
7) половые, возрастные и некоторые этнические особенности;
8) либидо - сексуальная энергия.
Многие зарубежные и отечественные исследователи нарко-зависимого поведения личности (П.Б. Ганнушкин, А.Е. Личко, И.Н. Пятницкая, О. Fenichel, S. Rado, Е. Simmel) отмечают тот факт, что происхождение и сущность наркомании детерминированы не химическим воздействием наркотического средства, а структурой психики личности. Все определяет преморбидная (предшествующая) личность.
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
Существует мнение о том, что слабый тип высшей нервной деятельности у личности, а также преобладание астенического телосложения могут предопределять в дальнейшем наркозависи-мое поведение. В исследованиях В.Д. Менделевича автор в качестве гипотезы выдвигает предположение о том, что малая мозговая дисфункция, сопровождаясь синдромом дефицита внимания, дизлексией (нарушение речи), дисграфией (нарушение письма), значительно повышает риск вероятности развития химической зависимости [7].
2. Направленность составляет важнейшую сторону личности, определяющую ее социальную и нравственную ценность, а также выражает отношение к объектной действительности, коллективу и самой себе, служит «психологической базой» ценностной ориентации личности. Ее основными проявлениями можно считать потребности, интересы, мотивы, идеалы, мировоззрение, убеждения [1]. В исследованиях Б.М. Гузикова, А.А. Вдовиченко и Н.Я. Иванова значимым мотивом употребления наркотических средств является мотив изменения человеком своего подавленного состояния, избавление от тревоги, а также желание уйти с помощью наркотика от решения жизненных проблем [3].
3. Способностями принято считать индивидуально-психологические особенности личности, определяющие успешность выполнения деятельности или ряда деятельностей, не сводимые к знаниям, умениям и навыкам, но обусловливающие легкость и быстроту обучения новым способам и приемам деятельности [1].
И.Н. Пятницкая полагает, что лица, предрасположенные к употреблению наркотиков, характеризуются низким интеллектуальным уровнем [9]. Кроме того, в работах Н.Ю. Максимовой, A.M. Свядощ, S. Beals, S. King, S. Marson в качестве возможных факторов приобщения человека к употреблению наркотиков отмечаются: низкая способность прогнозирования - умения выбрать и обозначить тактические действия, обеспечивающие продвижение личности к намеченной цели; слабое развитие самоконтроля, самодисциплины - умения критически отнестись к своим поступкам, действиям, чувствам и мыслям, регулировать свое поведение и управлять им.
4. Самооценка является показателем определенного уровня психологического развития личности, выступает как уровень
самоопределения, как «зеркало» личностных качеств человека и служит необходимым внутренним условием регуляции поведения и деятельности [1].
Исследования, проведенные Н.С.Курек, позволили автору сделать вывод о том, что у лиц, предрасположенных к наркозависи-мому поведению, наблюдается противоречивость самооценки и уровня притязаний, что приводит личность к алогичности, непоследовательности в своих действиях [5].
Н.А. Сирота и В.М. Ялтонский, изучая самооценку молодых людей, эпизодически употребляющих ПАВ, констатируют негативную, искаженную Я-концепцию у аддиктов, а также низкую самооценку [10].
5. Коммуникативные качества личности в общепсихологическом плане представляют собой свойства, отвечающие специфическим требованиям коммуникативной деятельности и обеспечивающие ее эффект [1].
Понятие «качество» как научный инструмент познания человека используется для описания базовых, универсальных или структурно-динамических характеристик личности.
По мнению ученых, основным акцентом исследования коммуникативных качеств личности, предрасположенной к наркозави-симому поведению, является изучение особенностей трансформации общительности и эмпатии, т.к. данные качества в самом широком их толковании могут выступать показателями способности личности к самоанализу своих действий и осознанию своего положения.
Как социально-психологическое свойство эмпатия состоит из ряда способностей:
1) способность эмоционально реагировать и откликаться на переживания другого;
2) способность распознавать эмоциональное состояние другого и как бы переносить себя в его мысли, чувства;
3) способность давать адекватный эмпатический ответ как вербального, так и невербального типа на переживания другого.
По мнению С.А. Кулакова, О.В. Черемисина и Э.Г. Эйдемиллер, «стиль межличностного поведения у личности, предрасположенной к аддиктивному поведению, пассивно-зависимый, характеризующийся стремлением уйти от конфронтации и интроверти-рованностью» [4].
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
В исследованиях Н.А. Сирота и В.М. Ялтонского отмечается, что для лиц, предрасположенных к употреблению ПАВ, свойствен низкий уровень восприятия социальной поддержки, их отличает низкий уровень эмпатии, изолированность, а также слабая выраженность интервального контроля [10].
6. По определению К.К. Платонова, «характер - каркас личности или качество личности, обобщающее наиболее выраженные, тесно взаимосвязанные и потому отчетливо проявляющиеся в разных видах деятельности свойства личности» [2]. Как пишет С.Л. Рубинштейн, «характер - это единство личности, опосредующее все ее поведение» [2].
Следует отметить, что исследованию характера личности, предрасположенной к наркозависимости, посвящены работы таких отечественных ученых, как Е.А. Бабаян, П.Б. Ганнушкин, М.Х. Гогюподъский, А.Е. Личко, П.Я. Шабанов, О.Ю. Штакель-берг.
П.Б. Ганнушкин среди конституциональных предрасположенностей к наркомании первое место отдавал эпилептойд-ным, гипертимным, циклойдным и истеройдным типам акцентуаций [6].
Итак, рассмотрев основные параметры структуры личности с позиции ее предрасположенности к наркозависимому поведению, можно сделать следующие выводы.
1. Детерминантами, вытекающими из психофизиологических свойств личности, являются: генетическая предрасположенность; слабый тип высшей нервной деятельности; малая мозговая дисфункция.
2. Детерминанты, исходящие из направленности личности, связаны с процессом мотивации. Мотивация аттарактического характера, направленная на поиск средств для снятия напряжения, встречается чаще остальных мотивов, выступающих в качестве детерминант предрасположенности личности к употреблению ПАВ.
3. В качестве детерминант предрасположенности личности к наркозависимому поведению в определенной степени могут выступать способности личности. Однако психологи не имеют единого мнения о взаимосвязи способностей личности и причин употребления наркотических веществ. Слабое развитие самоконтроля, низкая способность прогнозирования, низкая саморегуляция и интеллектуальный уровень считаются неоспоримо
важными показателями предрасположенности личности к наркомании.
4. Основными параметрами самооценки, выступающими в качестве детерминант предрасположенности личности к нар-козависимому поведению, являются низкая самооценка, а также резкое несоответствие положительного и отрицательного в оценке себя.
5. Психологи выделяют такой параметр в структуре личности, как коммуникативные качества. Психологическими детерминантами в данном параметре будут являться низкая способность к установлению контактов с окружающими людьми, внутренняя изолированность, низкий уровень эмпатии.
6. Детерминанты, исходящие из характера личности, связаны с типом ее акцентуации. Среди конституциональных предрасположенностей личности к наркомании первое место занимают такие типы акцентуаций характера, как шизойдный, эпилептой-дный, гипертимный и истеройдный.
Вышеперечисленные аспекты личности взаимосвязаны и взаимообусловлены. Направленность личности, ее установки переходят в характер и закрепляются и нем в виде свойств личности. Наличие интереса к определенной области деятельности стимулирует развитие способностей в соответствующем направлении, а наличие определенных способностей, обеспечивая плодотворную работу, стимулирует интерес к ней.
Также тесна и неразрывна взаимосвязь способностей и свойств характера. Например, наличие способностей не может не отразиться на характерологических свойствах человека, порождая в одних случаях уверенность в себе, твердость, решительность, упорство, трудолюбие, в других - робость, неуверенность, самомнение и т.п. Такие наиболее существенные характерологические свойства, в свою очередь, обусловливают развитие способностей, поскольку способности развиваются реализуясь, а реализация их зависит от характерологических данных - целеустремленности, настойчивости и т.п. Так, в реальной жизни личности все стороны ее психического облика переходят друг в друга, образуют неразрывное единство, а также при определенных условиях могут выступать факторами предрасположенности личности к нарко-зависимому поведению.
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Асмолов А.Г. Психология личности. М., 1990.
2. Батаршев А.В. Психология индивидуальных различий от темперамента к характеру и типология личности. М., 2001.
3. Гузиков Б.М., Вдовиченко А.А., Иванов Н.Я. Выявление контингента подростков с риском злоупотребления наркотическими и другими токсическими веществами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. М., 1993. Т. 1.
4. Кулаков С.А. Диагностика и психотерапия аддиктивного поведения у подростков. М., 1996.
5. Курек Н.С. Гедонистическое мировоззрение в молодежной субкультуре как фактор, способствующий вовлечению в потребление психоактивных веществ // Вопросы наркологии. 1996. №2.
6. Личко А.Е., Битенский В.С. Подростковая наркология: Руководство для врачей. Л., 1991.
7. Менделевич В.Д. Наркозависимость и коморбидные расстройства поведения (психологические и психопатологические аспекты). М., 2003.
8. Психология. Словарь/Под общ. ред. А.В.Петровского, М.Г.Ярошевского. М., 1990.
9. Пятницкая И.Н. Общая и частная наркология: Руководство для врачей. М., 2008.
10. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Профилактика наркомании и алкоголизма. М., 2003.