CC BY
8УДК [612.8-055.1:613.1:616.1+338.45:622.3](571.12)
Баянова А.Е., Соловьёв В.С.
Bayanova А.Е., Solovyov V.S.
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МУЖЧИН ВТОРОГО ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА, РАБОТАЮЩИХ В НЕФТЕГАЗОВОЙ ОТРАСЛИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ АДАПТАЦИИ И НАЛИЧИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
PHYSIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF MEN FROM 35 TO 60 YEARS OLD, WORKING IN THE OIL AND GAS INDUSTRY, DEPENDING ON THE DEGREE OF ADAPTATION AND PRESENCE OF HEART DISEASE
У здоровых и с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями мужчин, работающих в нефтегазовой промышленности, были изучены психофизиологические особенности личности в зависимости от степени адаптации. Показано, что на адаптационные способности могут оказывать влияние сила нервной системы и психоэмоциональная реактивность.
Healthy men and men with cardiovascular diseases working in the oil and gas industry were examined for personal psychological and physiological characteristics, depending on the degree of adaptation. It is shown that adaptive capacity can be influenced by the strength of the nervous system and psychoemotional reactivity.
Ключевые слова: адаптация человека, сила нервной системы, тревожность, работники нефтегазовой отрасли.
Keywords: human adaptation, the strength of the nervous system, anxiety, oil and gas industry workers.
Тюменская область располагает большими запасами нефти и газа и является главным валютным цехом страны [6, 8]. Практически все мужское население Тюменской области, задействованное в нефтегазовой промышленности, работает в условиях Севера. Мужчины составляют основную часть человеческого компонента производительных сил области. При этом наиболее ответственные, исполнительные и управляющие функции в труде ложатся на плечи мужчин от 35 до 60 лет, от их здоровья зависит благополучие региона и страны в целом. По данным статистического ежегодника 2011 г. [8], общая заболеваемость на 1 000 человек населения Тюменской области выше, чем по Российской федерации. Адаптация к климатическим и трудовым нагрузкам зависит от типологических свойств нервной системы и формирует риск развития психосоматической патологии [1]. Это заставляет с особым вниманием отнестись к исследованиям, связанным с изучением психофизиологических особенностей личности. Цель нашего исследования - изучить психофизиологические особенности здоровых мужчин 30-60 лет города Тюмени с различной степенью адаптации.
Нами было обследовано 135 работающих в нефтегазовой отрасли мужчин (формирование групп обследования шло в зависимости от производства) в возрасте от 35 до 60 лет (средний возраст - 48,65 ± 0,55 лет), что соответствует II зрелому возрасту по схеме возрастной периодизации онтогенеза, принятой на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии (Москва, 1965 г.), проходивших обследование или лечение в филиале Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт кардиологии „Тюменский кардиологический центр"». Из них в основные группы исследования по результатам плановых медосмотров нескольких
Баянова А.Е., Соловьёв В.С. Психофизиологические особенности мужчин второго зрелого возраста, работающих в нефтегазовой отрасли, в зависимости от степени адаптации и наличия кардиологических заболеваний
лет были включены 36 практически здоровых мужчин без дисфункций сердечно-сосудистой системы, без соответствующих жалоб, с уровнем давления в пределах нормы по рекомендациям ВНОК [3]. У 99 мужчин специалистами Тюменского кардиологического центра были диагностированы нарушения кардиогемодинамики (артериальная гипертония (АГ) (в соответствии с классификацией, принятой Всероссийским научным обществом кардиологов в 2000 г.) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) [3], или ассоциация обеих дисфункций). Они составили дополнительные группы исследования, необходимые для сравнения и изучения модели адаптации при имеющихся изменениях сердечно-сосудистого тонуса и гипоксии миокарда.
У всех обследованных мужчин определяли антропометрические параметры (длину и массу тела), измеряли артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС), на основании чего оценивали степень адаптации по индексу функциональных изменений (ИФИ) [1]. Обследованные мужчины были разделены на группы по степени адаптации по результатам исследования ИФИ и на основании наличия или отсутствия нарушений кардио-гемодинамики: группа А - здоровые мужчины с удовлетворительной адаптацией (n = 18); B -здоровые мужчины с напряжением механизмов адаптации (n = 18); C - мужчины с нарушениями кардиогемодинамики с удовлетворительной адаптацией (n = 17); D - с нарушениями кардиогемодинамики и напряжением механизмов адаптации (n = 38); E - с нарушением кардиогемодинамики и неудовлетворительной степенью адаптации (n = 21). Ситуативную (СТ) и личностную тревожность (ЛТ) определяли по опроснику Спилбергера - Ханина. Для определения психоэмоционального состояния (ПС) испытуемых мы использовали «Активацио-метр АЦ-6» [12]. Для определения силы и подвижности нервной системы (НС), а также в качестве психоэмоциональной нагрузки, был применен «Теппинг-тест», разработанный Е.П. Ильиным [4]. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы STA-TISTICA 6. Данные представлены в виде среднего арифметического значения (M) и ошибки среднего (m). Сравнение групп проводили с помощью непараметрического U-критерия Манна - Уитни с поправкой Бонферрони.
Среди личностных характеристик, влияющих на эффективность адаптации, на первом месте, по мнению ряда авторов, стоит тревожность. Она занимает ключевые позиции в возникновении адаптационного психоэмоционального стресса и пограничных психологических расстройств [2, 5]. В исследованных группах мужчин значения ЛТ были статистически незначительно выше, чем значения СТ. В группе мужчин с напряжением механизмов адаптации значения обоих показателей были незначительно выше, чем в группе А. Значения СТ в группе А составили 36,65 ± 1,23 балла, а ЛТ 40,05 ± 1,84 балла. В группе В значения СТ 40,05 ± 2,08 балла и ЛТ 42,53 ± 2,06 балла. Различия не подтвердились статистически. Средние значения СТ и ЛТ в обеих группах соответствовали умеренной тревожности (35-45 баллов). В группах мужчин с нарушениями кровообращения значения ЛТ и СТ были немного выше, чем в группах здоровых мужчин. Самые высокие значения личностной (45,19 ± 1,09 балла) и ситуативной тревожности (42,69 ± 1,55 балла) наблюдались в группе мужчин с нарушениями кровообращения и напряжением механизмов адаптации, для этой степени адаптации характерно повышение уровня тревожности, некоторая активация и преобладание ка-таболических процессов [9]. Наименьшие значения СТ (38,76 ± 1,64 балла) и ЛТ (43,48 ± 1,32 балла) оказались в группе с неудовлетворительной адаптацией, на этой стадии характерно истощение, сопровождающееся некоторой апатией [9].
Сила нервной системы в методике «Теппинг-тест» определяется с помощью построения графика динамики количества точек в квадрате. Для облегчения визуального анализа полученных результатов мы построили усредненные графики для каждой группы. График группы А (рисунок) имел ровный вид с подъемом количества точек в шестом квадрате, что говорит о преобладании средне-сильного типа нервной системы среди мужчин этой группы [11]. График группы В имел нисходящий вид с незначительным повышением к 6-му квадра-
ту, что характеризует средне-слабый тип НС мужчин с напряжением механизмов адаптации. В группах мужчин с сердечно-сосудистыми нарушениями графики характеризовали слабость НС (большая часть графика находится ниже начальной точки [4]. В группах с удовлетворительной адаптацией и напряжением адаптации количество точек в последнем квадрате (29,29 ± 1,04 точек в группе С и 29,37 ± 0,48 точек в группе П) статистически достоверно было ниже (р < 0,001), чем в первом (32,52 ± 1,21 точек в группе С и 31,74 ± 0,74 точек в группе П).
5
Я *
ср
и
31,43±1,10 31,74±0,74 32,52±1,21
30,13±0,98
29,33±0,92 29,05±0,67
28,05±0,68 27,48±0,62 П
58±0,55 28,94±0,51 2/'48 0'2692,37±0,48** ^^Е
29,74±0,53 28,01±0,69 D
28,53±1,00 29>59±0>77 26,71±0?8Г±1'04** ~ С
30,95±1,04 29,26±0,98 30,95±0,78 В 30,56±0,62 28,79±1,28
29,67±0,80
0,12±0
,93
0,33±0,8
7
29,55±1,06
29,92±0,99
А
29,49±1,40
30,96±0,81
2 3 4
Номер квадрата теппинг-теста
1
5
6
Динамика среднего количества точек в квадрате при выполнении теппинг-теста в группах мужчин с различной степенью адаптации (М ± т):
** — достоверность различий со значениями количества точек в 1-м квадрате по критерию Вилкоксона
на уровне значимости р < 0,001
В процентных соотношениях в группе А с удовлетворительной адаптацией 71 % мужчин оказались с сильным типом НС, 18 % - с средним типом и лишь 12 % со слабой НС. В группе В с напряжением механизмов адаптации у 42 % мужчин была сильная НС, у 37 % -средняя, у 21 % - слабая. Следовательно, в группе с удовлетворительной адаптацией большая часть мужчин отличается сильным типом НС. В группах здоровых мужчин различия в процентном соотношении по силе НС были более выражены, чем в группах с нарушениями кардиогемодинамики. В группе мужчин с сердечно-сосудистыми нарушениями с удовлетворительной адаптацией 42 % оказались со слабой НС, 29 % мужчин со средней НС и 29,5 % -с сильной. В группе П с напряжением механизмов адаптации всего у 16 % мужчин была слабая НС, 45 % - средняя и у 39 % мужчин - сильная НС.
Помимо силы НС, методика теппинг-теста с помощью подсчета среднего количества точек в квадрате (СКТВК, точ. в кв.) позволяет оценить лабильность НС, характеризующую умение перестраиваться к различным социальным и производственным стрессам. В группе мужчин с удовлетворительным адаптационным потенциалом значения СКТВК составили 30,06 ± 0,70 точ. в кв., у мужчин с напряжением механизмов адаптации 30,62 ± 0,60 точ. в кв., статистически достоверных различий не наблюдалось. В группах с сердечно-сосудистыми нарушениями показатели лабильности НС были незначительно ниже, чем у здоровых. В группе мужчин с неудовлетворительной адаптацией значения СКТВК были наименьшие 2,17 ± 0,52 точ. в кв., в группе с напряжением механизмов адаптации (29,56 ± 0,32 точ. в кв.) значения были чуть выше, чем в группе с удовлетворительной адаптацией (29,46 ± 0,78 точ. в кв.). Статистически различия не подтвердились.
Психоэмоциональное состояние человека отражает работу его вегетативной НС, уравновешенность процессов торможения и возбуждения. Значения индивидуально-типологического ПС в группе здоровых мужчин с напряжением механизмов адаптации были незначи-
Баянова А.Е., Соловьёв В.С. Психофизиологические особенности мужчин второго зрелого возраста, работающих в нефтегазовой отрасли, в зависимости от степени адаптации и наличия кардиологических заболеваний
тельно выше (88,54 ± 14,30 у.е.), чем в группе здоровых мужчин с удовлетворительной адаптацией (69,69 ± 10,04 у.е.). В группах мужчин с нарушениями кардиогемодинамики значения ПС оказались меньше, чем у здоровых и составили от 61,15 ± 7,81 у.е. в группе Б до 56,56 ± 7,81 у.е. в группе Е. Статистически достоверных различий ПС между группами мы не нашли.
Изучение изменений ПС позволяет оценить не только реактивность центральной и периферической НС, но и адекватность реакции возбуждения на незначительные раздражители, что говорит об адаптивности (ориентировочный рефлекс) [10]. В нашем исследовании в ответ на выполнение теппинг-теста значения ПС статистически достоверно увеличились в группе мужчин с удовлетворительной адаптацией р < 0,05 со значений 59,12 ± 9,15 у.е. возросли до 71,69 ± 10,76 у.е. В группе здоровых мужчин с напряжением механизмов адаптации различия были незначительны (87,79 ± 13,61 у.е. - до нагрузки и 96,10 ± 16,83 у.е. - после). Значения ПС в покое в этой группе изначально были выше, чем в группе мужчин с удовлетворительной адаптацией, что может объяснить наличие резистентности к нагрузке, защищающей от психоэмоционального возбуждения и позволяющей экономить энергетические силы организма или «законом исходной величины» [5]. В группе мужчин с дисфункцией кардиогемодинамики с удовлетворительной адаптацией в ответ на выполнение теппинг-теста возросли значения ПС (р < 0,05) с 58,50 ± 10,21 у.е. до 68,19 ± 10,98 у.е. В группе D с напряжением механизмов адаптации ПС со значения в 55,78 ± 4,73 у.е. выросло после теста до 64,00 ± 4,32 у.е., р < 0,01, что характеризует, на наш взгляд, повышенную реактивность. В группе Е с неудовлетворительной адаптацией подъем значений ПС был незначительный с 56,80 ± 7,25 у.е. до 59,70 ± 8,28 у.е.
Таким образом, в результате исследования установили, что уровень ситуативной и личностной тревожности обследованных мужчин достоверно не различался в группах с различной степенью адаптации. Для мужчин с удовлетворительной степенью адаптации был характерен средне-сильный тип нервной системы, а для мужчин с напряжением механизмов адаптации - средне-слабый. Мужчины с кардиологическими заболеваниями отличались слабой нервной системой, что подтвердилось статистически. Существенных различий в показателях подвижности нервной системы между группами не наблюдалось. В ответ на выполнение теппинг-теста изменения психоэмоционального состояния (активация) произошли только в группе мужчин с удовлетворительной адаптацией. В группе мужчин с кардиологическими нарушениями и напряжением механизмов адаптации реакция характеризовала повышенную реактивность. Соответственно, на адаптационные способности работающих в нефтегазовой промышленности мужчин второго зрелого возраста могут оказывать влияние такие психофизиологические характеристики, как сила нервной системы и реактивность психоэмоционального состояния.
Литература
1. Баевский Р. М. [и др.]. Оценка адаптационных возможностей организма и проблема восстановительной медицины // Вестник восстановительной медицины. 2004. № 2. С. 18-22.
2. Гаркави Л. Х. Активационная терапия. Ростов н/Д : Изд-во Рост. ун-та, 2006. 256 с.
3. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка, классификации: практическое руководство / под ред. И. Н. Денисова, С. Г. Гороховой. М. : ГЕОТАР-Меди-цина, 2008. 96 с.
4. Ильин Е. П. Дифференциальная психофизиология. СПб. : Питер, 2001. 464 с.
5. Копанев В. И., Власов В. В. Общие закономерности развития реакции организма на внешние воздействия // Изв. АН. СССР. Сер. Биология. 1982. № 1. С. 44-55.
6. Кривощеков С. Г., Диверт Г. М., Диверт В. Э. Влияние кратковременной прерывистой нормобарической гипоксии на регуляцию внешнего дыхания у человека // Физиология человека. 2002. Т. 28, № 6. С. 45-51.
7. Отчет о научно-исследовательской работе по теме «Экспертные работы по проекту стратегии социально-экономического развития Ханты-Мансийского округа - Югры до 2020 года и на период 2030 года. Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики». М. : Высш. шк. экономики, 2012. 335 с.
8. Российский статистический ежегодник : стат. сб. М. : Росстат, 2014. 693 с.
9. Селье Г. Стресс без дистресса. М. : Прогресс, 1979. 123 с.
10. Соколов Е. И. Нервная модель стимула и ориентировочный рефлекс // Вопросы психологии. 1960. № 4. С. 61-65.
11. Теплов Б. М. Труды по психофизиологии индивидуальных различий. М. : Наука, 2004. 444 с.
12. Цагарелли Ю. А. Системная диагностика человека и развитие психических функций : учеб. пособие. Казань : Познание, 2009. 492 с.
