Научная статья на тему 'Психиатрические и психотерапевтические аспекты оказания первичной специализированной помощи пострадавшим при пожарах в Воронежской области'

Психиатрические и психотерапевтические аспекты оказания первичной специализированной помощи пострадавшим при пожарах в Воронежской области Текст научной статьи по специальности «Компьютерные и информационные науки»

CC BY
91
27
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
чрезвычайная ситуация / пожар / психотерапия / когнитивно – поведенческая терапия / стресс / МЧС / гештальт / схема – терапия / телесно – ориентированная терапия / катастрофа / emergency case / fire / psychotherapy / cognitive – behavioral therapy / stress / MES / gestalt / scheme – therapy / body – oriented psychotherapy

Аннотация научной статьи по компьютерным и информационным наукам, автор научной работы — А К. Зуйкова, Н И. Бакулева, Т П. Склярова

Статья посвящена обзору структуры психических нарушений, способных развиваться в ходе возникновения чрезвычайной ситуации, в частности, техногенных пожаров. Особое внимание уделяется методикам психотерапевтической коррекции, способным наиболее исчерпывающе воздействовать на психические расстройства непсихотического уровня, возникающие после выхода из очага поражения (пожара). На основе изложенных данных авторами указываются конкретные клинические методы, позволяющие частично, а, зачастую, и полностью купировать возникшие расстройства, не требующие медикаментозного лечения.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PSYCHIATRIC AND PSYCHOTHERAPEUTIC ASPECTS OF PRIMARY SPECIALIZED CARE IN CASE OF FIRES IN VORONEZH REGION

The article focuses on the structure of mental disorders, that can develop in case of emergency, in particular, “industrial” fires. Special attention is paid to psychotherapeutic methods, which can amply influence on non – psychotic disorders. Such disorders can develop after the case area’s leaving. On the basis of the findings, it is possible to describe clinical methods, that can partially and, often, totally contain non – psychotic disorders, that do not need drug treatment.

Текст научной работы на тему «Психиатрические и психотерапевтические аспекты оказания первичной специализированной помощи пострадавшим при пожарах в Воронежской области»

системой воздухоснабжения.

2. Применение новой биотехнологии. Она основана на пространственной сукцессии микроорганизмов, что позволяет поддерживать высокую концентрацию биомассы бактерий на фиксированной насадке. Насадка представляет собой натянутое на рамку полотнище. При контакте насадки с водой на ее поверхности образуется биопленка из прикрепленных микроорганизмов, вследствие этого осуществляется процесс очистки.

Таким образом, реконструкция аэротенков и перевод их на работу с применением новой биотехнологии даст возможность удалять биогенные элементы из сточной воды до нормативов допустимого воздействия на поверхностный объект. Для разработки экозащитных мероприятий на водоканале МУП «Аквасервис» была проведена оценка факторов негативного воздействия на окружающую среду. Также проанализированы существующие очистные сооружения. Основным негативным фактором предприятия являются сточные воды, которые из-за износа очистных сооружений не соответствуют установленным допустимым нормативам. Данная биотехнология, по сравнению с традиционной биологической очисткой стоков, имеет следующие преимущества:

- снижение количества избыточного ила в 5-7 раз;

- улучшение седиментационных свойств активного или за счет повышенной зольности иммобилизованного активного ила;

- исключение из схемы насосного оборудования для перекачки рециркулируемого

ила;

- отсутствие необходимости постоянного контроля дозы ила и илового индекса в сооружении;

- высокое качество очистки стоков и надежность отлаженного технологического процесса [2].

После реконструкции и применения новой биотехнологии значительно улучшатся технические характеристики сооружений. Увеличится мощность воздуходувок, что улучшит перемешивание ила и снабжение его кислородом, доза активного ила в регенераторе увеличится в два раза, поэтому окисление будет интенсивнее. Все это приведет к повышению производительности аэротенка.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Звягинцева А.В., Шеина Н.А. Сохранение гидросферы при непрерывном увеличении водопотребления и разработка комплекса экологических защитных мероприятий на водоканале МУП «Аквасервис» / Экологическая, промышленная и энергетическая безопасность-2018: сборник статей по материалам международной научно-практической конференции «Экологическая, промышленная и энергетическая безопасность-2018» (24-27 сентября 2018 г.) // под ред. Л. И. Лукиной, Н.А. Бежина, Н. В. Ляминой. - Севастополь: СевГу, 2018. - 1312 с. - С. 461- 465.

2. Болдырева О.Н., Звягинцева А.В. Альтернативные технологии водоподготовки в условиях рыночной экономики и требований экологической безопасности / Вестник ВГТУ. Серия «Системы и средства безопасности в ЧС». - Воронеж: ГОУВПО «ВГТУ», 2007. - Т.3. -№2. - С. 176-180.

УДК: 616 - 082 + 616.89] : 614.84

А.К. Зуйкова, Н.И. Бакулева, Т.П. Склярова

ФГБОУ ВО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ И ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ПОЖАРАХ В ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья посвящена обзору структуры психических нарушений, способных развиваться в ходе возникновения чрезвычайной ситуации, в частности, техногенных пожаров. Особое внимание уделяется методикам психотерапевтической коррекции, способным наиболее исчерпывающе воздействовать на психические расстройства непсихотического уровня, возникающие после выхода из очага поражения (пожара). На основе изложенных данных авторами указываются конкретные клинические методы, позволяющие частично, а, зачастую, и полностью купировать возникшие расстройства, не требующие медикаментозного лечения.

Ключевые слова: чрезвычайная ситуация, пожар, психотерапия, когнитивно -поведенческая терапия, стресс, МЧС, гештальт, схема - терапия, телесно - ориентированная терапия, катастрофа.

A.K. Zuykova, N.I. Bakuleva, T.P. Sklyarova

PSYCHIATRIC AND PSYCHOTHERAPEUTIC ASPECTS OF PRIMARY SPECIALIZED CARE IN CASE OF FIRES IN VORONEZH REGION

The article focuses on the structure of mental disorders, that can develop in case of emergency, in particular, "industrial" fires. Special attention is paid to psychotherapeutic methods, which can amply influence on non - psychotic disorders. Such disorders can develop after the case area's leaving. On the basis of the findings, it is possible to describe clinical methods, that can partially and, often, totally contain non - psychotic disorders, that do not need drug treatment.

Keywords: emergency case, fire, psychotherapy, cognitive - behavioral therapy, stress, MES, gestalt, scheme - therapy, body - oriented psychotherapy.

Согласно данным Главного управления МЧС России по Воронежской области за 2017 - 2018 гг. произошло примерно 3756 техногенных пожаров, при которых пострадало около 417 человек [1].

Неизбежность прогресса, приносящая огромную пользу обществу, имеет побочный эффект в виде концентрации на малых площадях большого количества помещений, оборудованных различными техническими средствами. В случае выхода из строя данного оборудования случаются аварии, а иногда даже катастрофы, называющиеся техногенными. Они сопровождаются неконтролируемым горением, которое приводит к массовой травматизации, как физической, так и психологической. У пострадавших во время техногенных пожаров могут наблюдаться как психические нарушения психотического уровня (реактивный психоз, острый параноид, острое бредовое расстройство, вербальный галлюциноз), так и невротического (тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессивный эпизод, обсессивно-компульсивное расстройство, аффективно -шоковое состояние) [2]. Указанные расстройства могут проявиться не только в остром периоде, непосредственно во время чрезвычайной ситуации, но и в отдаленном периоде. Многие психические заболевания способны дебютировать при воздействии на организм какого-либо стрессового фактора.

Существуют определённые особенности психогенных расстройств, возникающих при различных чрезвычайных ситуациях: они одномоментно возникают у большого числа людей; клиническая картина данных психических расстройств не носит строго индивидуального

характера, а сводится к достаточно типичным проявлениям [3].

Экстренная психологическая помощь оказывается людям в остром стрессовом состоянии непосредственно на месте происшествия специалистами психологической службы МЧС России, специалистами скорой медицинской помощи, а также в медицинских организациях, сохранившихся в зоне бедствия.

Основная задача - оценка состояния пострадавшего и изоляция больных с деструктивными формами поведения для безопасности окружающих и самого пострадавшего с остро развившимися психическими расстройствами, оказание им неотложной медицинской помощи.

В отсроченном периоде пострадавшие также нуждаются в психологическом консультировании, и психотерапевтической, а, иногда, и в психиатрической помощи.

В настоящее время одной из самых эффективных методик является когнитивно -бихевиоральная терапия (КБТ), которая является доказательным методом и помогает в работе с пациентами с различными нозологиями. КБТ включает в себя выделение автоматических и интрузивных мыслей, влияющих на поведение человека и работу с ними, помогая личности бороться с проявлениями болезни. Особенно актуальным это является при работе с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и тревожным расстройством [4]. Наиболее эффективным представляется метод круга концептуализации, позволяющий снизить тревогу и добиться ремиссии [5].

Гештальт-терапия является одним из древнейших методов психотерапии, при этом, оставаясь весьма действенным способом в работе с пациентами, перенёсших какое - либо стрессовое воздействие. Основой данной методики является осознание настоящего и фиксация на собственном сознании, что, несомненно, способствует проработке личности, особенно, перенёсшей техногенную катастрофу.

Схема-терапия прекрасно работает с пациентами с расстройствами личности, которые могут усугубиться при воздействии такого стрессового фактора, как пожар. Также, данный вид психотерапии будет высокоэффективен при работе с родственниками погибших во время техногенной катастрофы [6].

Телесно-ориентированная психотерапия - направление, работающее с психическими нарушениями невротического уровня через процедуры телесного контакта. С пациентами, перенёсшими стрессовое расстройство, данная методика очень эффективна [7]. В рамках данной техники психотерапевт обучает пациента релаксационным методикам, медитативным психотехникам, техникам «связного» и холотропного дыхания.

Пострадавшим при техногенных пожарах необходима психотерапевтическая помощь, дабы предотвратить развитие болезни, переход её на другой уровень, что позволит существенно сократить нагрузку на дальнейшие звенья оказания специализированной медицинской помощи.

В качестве заключения становится возможным привести высказывание писателя Ф. Скэрдеруда: «В психотерапевтическом диалоге мы работаем над тем, чтобы приблизиться к боли. Однако это делается для того, чтобы затем оставить её позади».

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Сводка ЧС и происшествий Главного Управления МЧС по Воронежской области [Электронный ресурс]. 2017-2018. 25 марта. URL: http://36.mchs.gov.ru/operationalpage/digest

2. Пограничные психические расстройства. Учебное пособие. / Ю.А. Александровский. // Отдельное изд. ГЭОТАР - Медиа.: Москва, 2007.

3. Медицина катастроф. Курс лекций: учебное пособие / И.П. Левчук, Н.В.Третьяков. - 2013. -240 с.

4. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия / Н.И. Гаранян, Н.А. Холмогорова //

Основные направления современной психотерапии: сб. статей. - Москва, Когито-центр, 2000. - С. 42-54

5. The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy: A Review of Meta-analyses. / S. Hofmann et al. Онлайн-публикация в журнале Cognitive Therapy and Research от 31.07.2012 [Электронный ресурс]. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3584580/

6. Практическое руководство по схема-терапии. Методы работы с дисфункциональными режимами при личностных расстройствах / А. Арнтц, Г. Якоб. Отдельное изд. - 2016.

7. Применение интегративной телесно-ориентированной психотерапии при затяжных депрессивных и тревожных расстройствах / Онлайн-публикация в журнале «Современная терапия психических расстройств» [Электронный ресурс]. URL.: http://psypharma.ru/ru/primenenie-integrativnoy-telesno-orientirovannoy-psihoterapii-pri-zatyazhnyh-depressivnyh-i#

УДК 614.8, 37.01

Т.В. Зязина, В.А. Горюнов, М.А. Аванесян

Воронежский государственный педагогический университет

ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

Потребность обучения школьников правилам пожарной безопасности подтверждается статистиков пожаров из-за шалости детей с огнем. Приводится психологически-педагогические особенности обучения основам пожарной безопасности школьников различных возрастных групп.

Ключевые слова: Пожарная безопасность. Обучение пожарной безопасности. Возрастные группы.

T. V. Zyazin, V.A. Goryunov, M.A. Avanesyan

PSYCHOLOGICAL AND PEDAGOGICAL APPROACHES TO SOLVING THE PROBLEM OF FIRE PREVENTION IN EDUCATIONAL INSTITUTIONS

The need to teach students the rules of fire safety is confirmed by the statistics of fires because of the prank of children with fire. Psychological and pedagogical features of teaching the basics of fire safety of schoolchildren of different age groups are given.

Keyword: Fire safety. Fire safety training. Age groups of schoolchildren.

В настоящее время наблюдается положительная динамика основных показателей обстановки с пожарами, количество пожаров снизилось с 2013 по 2017 годы более чем на 10%. Однако проблема профилактики пожаров остается актуальной и имеющий большой социально-экономический эффект.

Так, по данным ВНИИПО МЧС только в 2017 году в пожарах погибло 7824 человека, и был нанесен прямой материальный ущерб в размере 14,2 млрд. руб. За 2017 год на пожарах погибло 245 детей дошкольного возраста, 110 детей школьного возраста и 14 учащихся средних и высших профессиональных образовательных учреждений.

Таблица 1

Количество пожаров за 2013-2017 гг., возникшие по причине шалости детей с огнем

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.