Простатотропный эффект Бетамида в модели абактериального простатита у крыс Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

78

материалы 3-й научно-практической конференции урологов северо-Западного федерального округа рФ

ми осложнениями, обусловленными как прямым воздействием ударной волны на почки, так и окклюзией мочевых путей и инфекцией. Выполнение КЛТ с применением корзинки Дормиа в лоханке почки оправданно и сопряжено с меньшими травматическими повреждениями паренхимы. Травматическое воздействие при литотрипсии конкрементов высокой плотности требует мероприятий, направленных на повышение устойчивости почки к воздействию ударной волны и профилак-

тику инфекционно-воспалительного процесса.

2. Лабораторные исследования параметров ПОЛ, селективной протеинурии и РТМЛ у больных с конкрементами высокой плотности показали участие в этом процессе почечных мембран, а также механизмов клеточного иммунитета, тестируемого по РТМЛ, который может явиться дополнительным диагностическим тестом для отбора больных, выбора метода литотрипсии и проведения профилактических мероприятий.

простатотропный эффект бетамнда в модели абактериального простатита у крыс

© С.А. Низомов1,2, Н.А. Жукова1, И.В. Сорокина1

1 ФГБУН «Новосибирский институт органической химии им. Н.Н. Ворожцова» СО РАН (г. Новосибирск);

2 ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 11» (г. Новосибирск)

Простатит является самым частым урологическим заболеванием у мужчин до 50 лет и третьим по частоте (после аденомы предстательной железы и рака простаты) у лиц старше 50 лет. Эпидемиологические исследования показали, что 2-16 % мужчин во всем мире страдают от этой болезни. Следует отметить, что хронический абактериальный простатит является самой распространенной формой простатита и составляет около 90-95 % случаев. Однако, несмотря на свою распространенность, простатит остается плохо изученной болезнью, причем большинство диагностированных случаев у человека остаются неясной этиологии. Высокие медицинские расходы и риск развития рака простаты требуют более тщательного изучения простатита и его влияния на другие заболевания предстательной железы. Отсутствие единых стандартов терапии хронического абактериального простатита открывает пути к поиску новых лекарственных стредств.

В этом отношении представляют интерес тритерпеноиды (Бетамид), интенсивно изучаемые с конца прошлого века. Интерес к этому классу соединений вызван тем, что, обладая низкой токсичностью, они проявляют широкий спектр биологической активности, в том

числе антиоксидантную, противовоспалительную, противоопухолевую, противовирусную. Высокая фармакологическая активность и доступность тритерпеноидов делает их привлекательной платформой для получения новых перспективных агентов для лечения хронического простатита. Важнейшим свойством тритерпеноидов является их противовоспалительная активность, связанная как с подавлением продукции 5-липоксигеназы, человеческой лейкоцитарной эластазы и матриксных металлопротеиназ, так и с их способностью модулировать иммунный ответ, влияя на активность системы комплемента и выработку антител.

Целью данной работы было исследование простатотропного эффекта на модели абакте-риального простатита у крыс.

В задачи нашего исследования входило провести морфологическое исследование предстательной железы на модели абактериального простатита и оценить простатотропный эффект Бетамида в сравнении с Пермиксоном.

Материал и методы исследования. Общая схема исследования была следующей. В опыт взято 35 самцов крыс линии Вистар репродуктивного возраста (2-4 мес.) массой 220-260 г. Животные после прохождения карантина

<Ц> ^ециальный выпуск

2017 том 7

ISSN 2225-9074

20—21 апреля 2017 года, г. Санкт-Петербург

(14 дней) поделены на 4 группы по 10 особей в каждой, и 5 особей было в интактной группе. Острое асептическое воспаление предстательной железы у крыс вызывалось путем прошивания ее правой передней доли шелковой нитью. Операция производилось под наркозом (тиопентал натрия). Крысам каждой группы вводился соответствующий агент в течение 3 дней до операции и 7 дней после операции. На 7-й день после операции все исследуемые животные были взвешены, проводилась эвтаназия, препарировалась прошитая доля предстательной железы, экспериментальные материалы взяты на гистологическое исследование.

Результаты. При введении животным бета-мида так же, как и на фоне введения пермик-сона, наблюдается незначительная положительная динамика деструктивных изменений в виде

уменьшения застойного полнокровия, что сопровождается и нормализацией оттока содержимого желез. В просвете желез значительно уменьшилось количество воспалительно-клеточного детрита. В строме умеренно выражена макрофагально-лимфоцитарная инфильтрация.

Выводы

1. В данной модели простатита ведущим фактором его развития является конгестив-ный (застойный) фактор.

2. Введение пермиксона приводит к частичному купированию застойных процессов, улучшая отток содержимого желез.

3. Бетамид, подобно пермиксону, уменьшает выраженность застойных явлений, снижая степень венозного полнокровия, частично купирует признаки периваскулярной коллагени-зации.

лапароскопнческая резекция почки без ишемии, без наложения гемостатического шва при опухолях почки в стадии Т1В-2А

© А.К. Носов, П.А. Лушина, С.А. Рева, С.Б. Петров, А.В. Мищенко, П.С. Калинин

ФГБУ «Научно-исследовательский институт онкологии им. Н.Н. Петрова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)

Введение. На сегодняшний день доказана необходимость максимального сохранения объема функционирующей паренхимы почек при выполнении органосохраняющего лечения.

Цель исследования. Оценить объем повреждения паренхимы почки при лапароскопических резекциях почек, выполненных в условиях гипотонии, без наложения гемо-статического шва на зону резекции.

Материалы и методы. С сентября 2015 по декабрь 2016 г. на базе отделения урологии ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» выполнено 120 лапароскопических резекций почек без ишемии и без наложения гемоста-тического шва на зону резекции. Средний размер опухоли почки в двух группах составил 3,4 ± 1,2 см. Оценивался объем кровопотери, продолжительность операции, объем функционирующей паренхимы почки до и после операции. В послеоперационный период всем пациентам выполнялась КТ с внутривенным

^ециальный выпуск

контрастированием с целью оценки объема функционирующей паренхимы. У всех больных при гистологическом исследовании верифицирован почечноклеточный рак.

Результаты. По данным предоперационной характеристики объем функционирующей паренхимы в среднем составил 159 мл (76-256), объем опухоли — 14,5 мл (18-42), все пациенты имели опухоль стадии Т1аЫ0М0. Оценка состояния функционирующей паренхимы проводилась на 3-е сутки, 3, 6 и 12-и месяц после операции. При сравнительной оценке объема функционирующей паренхимы почки до и после операции по данным КТ объем функционирующей паренхимы резецированной почки уменьшился лишь на объем удаленной опухоли — 139 мл (102-183). Послеоперационные изменения в эти периоды были выражены только в зоне резекции, прослеживалась четкая граница резецированной ткани почки. Оценка функции почек не показала существенного сниже-

ISSN 2225-9074

2017 Том 7