CC BY
28Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
ПРОГНОЗ ЦИТОКИНОВ ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ВИРУСА
ПАПИЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)
Гулрух Рахматовна Ахматова
Бухарский государственный медицинский институт feruzanazarova1111@gmail.com
АННОТАТЦИЯ
В данной статье обсуждается изменение цитокинов по мере поражения шейки матки, которые были проведены разными авторами и проведён сравнительный прогноз изминение цитокинов с лёгкой степени до рака шейки матки. По результатам многих проведённых исследований было изученно роль цитокинов которые имели связь с поражением эпителиального слоя шейки матки вызываюшие некоторые штаммы вируса папиломы человека которые вызывали рак шейки матки и по мере пораженности от лёгкого поражения вплоть до дисплазий с переходом на неизвазивный рак шейки матки.
Ключевые слова: цитокины,вирус папиломы человека (ВПЧ),лёгкое поражения эпителия шейки матки,дисплазия шейки матки ,рак шейки матки.
Введение: ИЛ-13 - регуляторный полипептид, который синтезируется Т-хелперами и цитотоксическими лимфоцитами, его могут синтезировать активированные В-лимфоциты, эозинофилы, базофилы и тучные клетки. Данный цитокин оказывает стимулирующее влияние на биосинтез сосудистых молекул клеточной адгезии. Одной из его основных функций считается стимуля- ция дифференцировки активированных антигеном наивных Т-хелперов в направлении Т-хелперов 2-го типа и подавление синтеза ИФН-у. Будучи фактором дифференцировки лимфоцитов, ИЛ-13 поддерживает становление гуморального иммунного ответа, но его гиперпродукция способствует развитию неэффективной реакции при вирусных инфекциях(1.2) По данным Невежкина и соавторов в 2018 г. данные говорят о исследованных цитокинов в сыворотке крови. Однако достоверных различий в содержания ИФН-у и ИЛ-17 между группами обследованных при разных клинических вариантах папилломавирусной инфекции выявлено не было. Уровень ИЛ-13 был достоверно выше контроля в сыворотке венозной крови всех пациенток без остроконечными аногенитальными кондиломами, и в то же время с остроконечными аногенитальными кондиломами, во второй группе его содержание было вдвое выше(3).Повышенное содержание в сыворотке крови ИЛ-17 считается одним из основных факторов защиты
Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
организма от бактериальных и вирусных инфекций [4.]. Этот цитокин способствует миграции нейтрофилов в воспалительную зону и стимуляции каскада цитокинов, направленного на элиминацию патогена. В исследовании И.А. Булатовой [5.] на примере хронического гепатита С было показано, что возрастание уровня ИЛ-17 регистрировалось лишь у 14% больных. ИЛ-17 также осуществляет взаимосвязь между врожденным и приобретенным иммунитетом [6.]. Считают, что его высокое содержание в сыворотке крови женщин с остроконечными аногенитальными кондиломами можно отнести к факторам высокого онкогенного риска [7]
Результаты настоящего исследования противоречат данным, полученным И.Н. Кизей [8.], которая в своей диссертационной работе показала, что стимуляция экспрессии интерферона-гамма на фоне активации клеточного иммунитета развивается на- прямую с необходимой для реализации эффективного противовирусного ответа супрессией синтеза ИЛ-13. ИЛ-13 имеет схожие биологические эффекты с интерлейкином-4, однако при воспалительных процессах уровень последнего, как правило, снижается, а уровень интерлейкина-13 - нет . Последний принимает участие в иммунных реакциях, будучи модулятором активности моноцитов и В-клеток, но в отличие от интерлейкина-4 напрямую не влияет на Т-лимфоциты . На нашем материале определено, что увеличение уровня интерлейкина-13 в сыворотке крови более 38 пг/мл сопряжено с сочетанными клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции -хроническим цервицитом и остроконечными кондиломами (%2=27,686, df=1, р<0,001). Таким образом, повышение концентраций исследованных цитокинов в сыворотке венозной крови свидетельствовало об активации иммунной системы. Организм на данной стадии патологического процесса пытается элиминировать патогены путем усиления продукции и секреции биологически активных веществ, что играет важную роль в процессах саногенеза организма. Высокое содержание интерлейкина-13 в сыворотке крови при папилломавирусной инфекции
ИЛ-10 относится к группе противовоспалительных цитокинов и является ингибитором активности Т-хелперов 1-го типа (Th1- клеток). Он синтезируется Т-хелперами 2-готипа (Th2-клетками), моноцитами и цитотоксическими Т-клетками. Основная функция ИЛ-10 состоит в угнетении синтеза цитокинов Th1-клетками и снижении активности макрофагов, в том числе продукции провоспалительных цитокинов. В то же время ИЛ-10 является синергистом ИЛ-4 и повышает синтез иммуноглобулинов M и A. Таким образом, ИЛ-10 служит важным регулятором иммунного ответа, подавляющим активность макрофагов и Thl-клеток (в результате чего осуществляется цитотоксический ответ
Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
макроорганизма), а также обеспечивает реализацию некоторых биологических эффектов ТМ-клеток, что способствует развитию гуморальной составляющей иммунного ответа, обусловливая аллергическую реактивность организма. Однако избыток ИЛ-10 ведёт к снижению противоинфекционной защиты и развитию хронических инфекций. Также полагают, что ИЛ-10 способствует стимуляции опухолевого роста в результате ингибирования Т-клеточного иммунного ответа. В отличие от результатов, наблюдаемых с другими цитокинами, повышение уровня IL-10 было неожиданным. В целом, он считается иммуносупрессивным цитокином, и его повышенные уровни связаны с прогрессированием рака шейки матки [9]
Материал и методы: Женщины, запланированные на прием к гинекологу, которые не были беременны или родили в течение предыдущих 6 месяцев, не имели в анамнезе гистерэктомии или инвазивных процедур на шейке матки, не имели иммуносупрессии или компрометации, включая недавнюю (последние шесть месяцев) химиотерапию рака, не получали лечения заболевания шейки матки или аномальная цитология в течение последних 18 месяцев
Результаты и обсуждение: Из выше описанных результатов, которые были исследованны многочисленными авторами показывает у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией было выявлено повышение уровня противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-4 — в 2,7 раза, интерлейкина-10 — в 2,4 раза) по сравнению с женщинами, имеющими латентную форму папилломавирусной инфекции. При этом концентрация провоспалительных цитокинов была снижена: интерлейкина-2 — в 1,4 раза, интерлейкина-6 — в 4,5 раза, фактора некроза опухоли альфа — в 1,8 раза, интерферона у — в 6,3 раза (p <0,05) Наблюдения было установлено достоверное повышение уровней всех исследованных цитокинов в сыворотке крови. Однако достоверных различий в содержания ИФН-у и ИЛ-17 между группами обследованных при разных клинических вариантах папилломавирусной инфекции выявлено не было. Уровень ИЛ-13 был достоверно выше контроля в сыворотке венозной крови всех пациенток, и в то же время во второй группе его содержание было вдвое выше.
Заключение (выводы): Высокое содержание интерлейкина-13 в сыворотке крови при папилломавирусной инфекции Таблица Содержание цитокинов в сыворотке крови женщин с папилломавирусной инфекцией Цитокин Уровень в сыворотке крови служить маркером стойкой воспалительной реакции, сопровождающей развитие кондилом, и таким образом косвенно указывать на тип папилломавирусной инфекции. Подобное заключение требует дополнительных исследований
Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
Список литературы:
1 Симбирцев А.С. Цитокины в патогенезе и лечении заболе- ваний человека. СПб.: Фолиант, 2018. 512 с. Simbirtsev A.S. Cytokines in the pathogenesis and treatment of diseases rights. St. Petersburg: Foliant, 2018. 512 p
2 Moerman-Herzog A., Nakagawa M. Early defensive mechanisms against Human Papillomavirus infection // Clin. Vaccine Immu- nol. 2015. Vol. 22, No. 8. P. 850-857
3. Изменение уровня провоспалительных цитокинов у женщин с заболеваниями шейки матки, ассоциированными с папилломавирусной инфекцией Т.А. Невежкина1, М.С. Тулупова2, Л.С. Матюшкина1, А.А. Потапенко2
4. Пузырева Л.В., Сафонов А.Д. Генетический полиморфизм цитокинов: прошлое и будущее // Инфекции и иммунитет. 2016. Т. 6, № 2. С. 103-108. Puzyryova L.V., Safonov A.D. Genetic polymorphism of cytokines: past and future // Russian Journal of Infection and Im- munity. 2016. Vol. 6, No. 2. P. 103-108
5.Булатова И.А. Исследование интерлейкина-17 и полиморфизма гена интерлейкина-17F (RS763780) при хроническом гепатите С // Пермский мед. журнал. 2014. Т. 31, № 1. С. 103-108. Bulatova I.A. Investigation of interleukin-17 and interleukin-17F gene (RS763780) polymorphism in chronic hepatitis C // Perm Medical Journal. 2014. Vol. 31, No. 1. P. 103-108
6. Тепикина Е.Н. Значение интерлейкина-17 в диагностике и лечении различных вариантов ювенильного идиопатического артрита у детей и подростков: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Самара, 2011. 24 с. Tepikina E.N. The role of interleukin-17 in diagnosis and treatment of different variants of juvenile idiopathic arthritis of chil- dren and adolescents: Thesis of PhD. Samara, 2011. 24 p.
7. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб.: Фолиант, 2008. 552 с. Ketlinsky S.A., Simbircev A.S. Cytokines. St. Petersburg: Foliant, 2008. 552 p
8. Кизей И.Н. Состояние цитокинового статуса при папилломавирусной инфекции кожи и патогенетическое обоснование методов лечения: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Владивосток, 2010. 22 с. Kizey I.N. The state of cytokine status in papillomavirus infection of skin and pathogenetic reason of treatment methods: Thesis of PhD. Vladivostok, 2010. 22 p
9. Цитокины шейки матки и излечения от инвазивной папиломавирусной инфекции: когортное исследование ВПЧ на Гавайях Марк Э. Скотт, Юрий Б. Швецов, Памела Дж. Томпсон, Бренда Ю. Эрнандес, Сюемей Чжу, Линн Р. Уилкенс, Джеффри Киллин, Дьен Д. Во, Анна-Барбара Москицки, Марк Т. Гудман
Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
10.Rakhmatovna, A. G. (2021). Efficiency of PDT in severe cervical dysplasia. ACADEMICIA: An International Multidisciplinary Research Journal, 11(3), 2566-2568.
11. DAVRONOVICH, D. R., AKHMATOVA, G. R., & SHOKIROV, B. S. (2020). Dynamics of the Immune Status of Women in the Treatment of Human Papilloma Virus (Hpv) of the Cervix. JournalNX, 6(06), 733-735.
12. Ахматова, Г. Р. (2022). ВЛИЯНИЕ РАЗНЫХ ФАКТОРОВ ПРИ ОБРАЗОВАНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ТИМУСА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУР). Scientific progress, 3(3), 61-66.
13.Rakhmatovna, A. G. (2021). Efficiency of PDT in severe cervical dysplasia. ACADEMICIA: An International Multidisciplinary Research Journal, 11(3), 2566-2568.
14. DAVRONOVICH, D. R., AKHMATOVA, G. R., & SHOKIROV, B. S. (2020). Dynamics of the Immune Status of Women in the Treatment of Human Papilloma Virus (Hpv) of the Cervix. JournalNX,, 6(06), 733-735.
15. Ахматова, Г. Р. (2022). ВЛИЯНИЕ РАЗНЫХ ФАКТОРОВ ПРИ ОБРАЗОВАНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ТИМУСА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУР). Scientific progress, 3(3), 61-66.
16. Khasanova, M. Т., & ^Movm-Assistant, K. M. MORPHOFUNCTIONAL CHANGES OF THE GASTROINTESTINAL TRACT DURING CHRONIC ALCOHOLISM.
17. Khasanova, M. Т. HISTOPATHOLOGICAL CHANGES IN STRUCTURE OF KIDNEY UNDER THE CONSUMPTION OF ENERGYDRINKS IN RATS. International Journal of Philosophical Studies and Social Sciences, 2(2), 167-171.
18. Furqatovich, U. S. (2022). COGNITIVE IMPAIREMENT UNDER THE HEART FAILURE. International Journal of Philosophical Studies and Social Sciences, 2(2), 167-171.
19. Azimova, S. (2021). THE INFLUENCE OF MOTHER'S EXTRAGENITAL PATHOLOGY ON THE FORMATION OF THYMUS OF THE PROCESSING IN THE EARLY POSTNATAL ONTOGENESIS. The Scientific Heritage, (81-2), 44-46.
20. Azimova, S. B. (2021). Morphofunctional Characteristic of thymus under exposure to various environmental factors. An International Multidisciplinary Research Journal, 11(3), 2.
21. Азимова, С. Б., & Хасанов, Б. Б. (2021). ТОКСИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ МАТЕРИ И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ФОРМИРОВАНИЕ ТИМУСА ПОТОМСТВА В ДИНАМИКЕ РАННЕГО ПОСТНАТАЛЬНОГО ОНТОГЕНЕЗА. Eurasian Journal of Academic Research, 1(9), 426-429.
Scientific Journal Impact Factor (SJIF 2022=5.016) Passport: http://sjifactor.com/passport.php?id=22257
22. Nazarova, F. I. (2022). ABU ALI IBN SINONING SOG 'LOM TURMUSH TARZINI SHAKILANIRISHI HAQIDA. Scientific progress, 3(1), 1137-1142.
23. Nazarov, A. I. (2022). ATROF-MUHITNING INSON SALOMATLIGIGA TA'SIRI. Scientific progress, 3(1), 881-885.
24. Назаров, А. И. (2022). АУТИЗМ КАСАЛЛИКИНИ ЭРТА АНЩЛАШДА ВА ДАВОЛАШДА ДАВО ЧОРАЛАРИНИ ИШЛАБ ЧЩАРИШ ВА ДАВО САМАРАДОРЛИГИНИ ОШИРИШ. Scientific progress, 3(1), 1143-1152.
25. Назаров, А. И. (2022). COVID-19 БИЛАН КАСАЛЛАНГАН БЕМОРЛАРНИНГ БОЛАЛАРНИНГ КЛИНИК ВА ЭПИДЕМИОЛОГИК ХУСУСИЯТЛАРИ. Scientific progress, 3(2), 1026-1031.
26. Nazarova, F. I. (2022). SOG'LOM FARZAND OILA QUVONCHI. Scientific progress, 3(2), 1010-1015.
27. Nazarova, F. (2022). Qaridoshlar orasidagi ofat. Scientific progress, 3(1), 663-669.
