CC BY
3
Таблицу 2
Ранговое распределение педиатрических участков отделений раннего возраста детской поликлиники № 39 в зависимости от уровня заболеваемости детей и соцнально-гигисннчсских условий территории обслуживания
Номер участка
Ранговое место в зависимости от уровни детской заболеваемости
12 13 S
Рантовое место и зависимости от социально-гигиенических условии территории обслуживания
15 12 13
i Разница между ранговыми местами по уровню ! Итоговое
I заболеваемости детей н социально-гигиенических ¡ ранговое
условии территории обслуживания место
-3 VII
1 IX
-5 IV
15
16
10 7
2
-4
X VI
составил 560.1 усл. ед.. и зависимости от их особенностей он колебался от 4491.8 до —619.5 усл. ед. (табл. 1).
Вторым этапом работы явилось определение ранговой структуры отделений поликлиники в зависимости от уровня заболеваемости по обращаемости детей, проживающих на конкретных участках. Участку, имеющему наименьший показатель заболеваемости обслуживаемых детей (в данном случае 2012,2 на 1000 детей), присваивалось 1-е ранговое место, участку с самым высоким уровнем детской заболеваемости (3161,3 на 1000 детей) — последнее (15-е) ранговое место. Таким образом мы определили каждому педиатрическому участку его место в общей ранговой структуре поликлинических отделений.
Третьим этапом исследования стало придание каждому участку рангового места в зависимости от величины его итогового показателя-поправки от 4491.S усл. ед. (ранг I) до -619,5 усл. ед. (ранг 15).
И наконец, последней стадией наших расчетов послужило получение разницы между присвоенными каждому участку рангами по уровню детской заболеваемости как основного качественного показателя работы участкового педиатра и пока-зателю-поправки. отражающему особенности демографических, социальных и территориальных условий, в которых они трудятся (табл. 2). Полученная цифра (от - II до 12) оценивалась нами как итоговый ранговый показатель педиатрического участка, с учетом которого администрацией базовой поликлиники определялись его успехи в деле снижения уровня заболеваемости обслуживаемого детского населения за истекший год. Наряду с другими качественными и количественными показателями (уровень младенческой смертности на участке. уровень и гармоничность достигнутого детьми к концу года физического и нервно-психического развития, индекс здо-
ровья и др.) он позволяет более дифференцированно подойти к комплексной оценке работы участкового педиатра.
J1 и т с р а т у р а
1. Бериович О. В.. Розенбаум М. Д. // Сов. здравоохр. — 1991.
- № 2. - С. 17-20.
2. Волков И. М., Чхолария М. А. и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1992. — № 5. — С. 15—16.
3. Гаарилов А. И. // Сов. здравоохр. — 1991. — № 4. — С. 62-64.
4. Грачева А. Г. // Здравоохр. Рос. Федерации. — 1987. — № 6. - С. 3-7.
5. Гребешева И. И. // Педиатрия. — 1989. - № 10. — С. 5—9.
6. Евдокимов Д. В. // Здравоохр. Рос. Федерации. — 1993. — № 8. - С. 6-8.
7. Калоиани Н. Г. Медико-социальные факторы формирования причин обращения за амбулаторно-поликлиниче-ской помощью и удовлетворенности се качеством: Авто-реф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1989.
8. Кутана Л. С., Зотов ¡0. И. и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1977. - № 9. - С. 26-30.
9. Кучеренко В. 3., Мыльникова И. С. //Там же. — 1991. — № 3. - С. 5-8.
10. Мозилевскин А. Ф . Радчеико Н. А. и др. // Сов. здравоохр.
- 1991. - № 4. - С. 15-17.
11. Норок Д. И. И Там же. — № 2. - С. 49-55.
12. Пономарева Г. А., Коновалов О. В. // Здравоохр. Рос. Федерации. - 1992. - № 4. - С. 18—19.
13. Рогачев Г. И. // Там же. - 1992. - № 7. - С. 5-7.
14. Смирнов С. С., Трофимова О. В. // Там же. — 1991. — № 6.
- С. 28-29.
Поступила 24.12.96
Ф С. X. НИКОЛОВ. II. В. Н1£ФЕДОВ. 1997 УДК 614:92 ОКОЛОВ
С. X. Наколов, П. В. Нефедов ПРОФЕССОР ФЕЛИКС СТАНИСЛАВОВИЧ ОКОЛОВ (К 100-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Кубанская государственная медицинская академия, Краснодар
Феликс Станиславович Околов — крупный учсный-гигис-нист. доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки родился 17 июня 1896 г. в Ставрополе в семье служащего.
В 1913 г. с серебряной медалью окончил Ставропольскую гимназию, а в 1918 г. — с отличием Военно-медицинскую академию В этом же году был мобилизован в Красную Армию, где и прослужил до 1920 г.. последовательно занимая должности старшего врача полка, начальника санчасти бригады, начальника санчасти 34-й дивизии, начальника санчасти боевого участка под Черным Яром и начальника эвакопункта 11-й армии.
После демобилизации был направлен в Дагестан и с 1920 по 1922 г. работал заведующим областной лабораторией и оспенным пунктом.
Активной научно-исследовательской деятельностью начал заниматься с 1922 г., когда стал научным сотрудником Ставропольского химико-бактериологического института. Вскоре его приглашают в Ростовский микробиологический институт, где
он работал до 1925 г. в должности заведующего аналитическим отделом.
Пытливый ум. научная эрудиция, высокая работоспособность. настойчивость на пути к достижению поставленной цели позволили ему за сравнительно короткий срок овладеть различными методами исследования (санитарной бактериологии. паразитологии, гигиены, химии, токсикологии и др.). тщательно и глубоко анализировать и обобщать полученные данные. Только за 1922—1925 гг. им было выполнено 10 работ, из которых 7 опубликовано в различных журналах по вопросам гигиены питания, воды и водоснабжения, санитарной бактериологии.
Существенное влияние на становление и формирование Ф. С. Околова как научного работника оказывала его совместная работа с выдающимся ученым профессором 3. В. Ермольевой, с которой был выполнен ряд исследований, в том числе "Хпороустойчивость холерных и ростовских водных вибрионов" (1924).
Публикации в печати, выступления и встречи на различных научных форумах способного и перспективного молодого
ученого обратили на себя внимание, что и послужило основанием для приглашения его в 1925 г. и Москву, где он был избран по конкурсу в санитарно-гигиенический институт сначала на должность ассистента, а затем заведующего пищевым отделом.
В этом институте еще больше раскрылись способности молодого исследователя, и в 1927 г. его как перспективного научного работника Наркомздрав страны командировал на стажировку в Берлин, в Институт Р. Коха.
В 1930 г. Санитарно-гигиенический институт был реорганизован и создан Государственный институт питания, куда направили Ф. С. Околова заведовать отделом пищевой гигиены, где он проработал до 1934 г. Помимо этого, в 1931 г. Феликс Станиславович был избран на кафедру общей гигиены I Московского медицинского института и до 1934 г. исполнял обязанности заведующего этой кафедрой. В 1932 г. Ф. С. Околова избрали по конкурсу заведующим кафедрой пищевой гигиены Центрального института усовершенствования врачей и Феликс Станиславович по сути явился ее организатором.
Московский период жизни и деятельности Феликса Станиславовича оказался весьма продуктивным. Несмотря на большую организационную работу по руководству кафедрами двух институтов и отделом НИИ. он активно вел научную и педагогическую работу. За это время им опубликовано 37 работ, главным образом по вопросам гигиены питания, в том числе 3 учебника и руководства объемом 30 печатных листов для студентов вузов и слушателей Института усовершенствования врачей ("Питание и пищевая гигиена", 1932 г.; "Гигиена питания", 1933 г.; "Практические способы исследования пищевых продуктов". 1933 г.), написано и издано 7 глав в различных книгах по гигиене. Он систематизировал и обобщил материалы, связанные с пищевыми отравлениями, и одним из первых предложил классификацию пищевых отравлений, построенную на этиопатогенетическом принципе. За это время им разработаны 7 новых методов исследования, создан прибор для определения плотности рыбы с целью оценки се сортности.
На кафедрах гигиены, которыми заведовал Ф. С. Околов, и в Институте питания под руководством Феликса Станиславовича работала плеяда молодых талантливых исследователей, которые в последующем стали видными гигиенистами нашей страны (Ф. Е. Будагян, Н. Н. Мусерский и др.).
По-видимому, стажировка у Р. Коха сыграла в его судьбе не только положительную роль: в 1934 г. Ф. С. Околов был репрессирован и в связи со ссылкой его без суда и следствия в различные отдаленные районы страны (Мсдвсжсгорск. Астрахань. Ставрополь. Соликамск и др.) до 1945 г. активная организаторская, педагогическая и научная деятельность Ф. С. Околова была прервана. Но мужество и стойкость, талант ученого, духовная потребность I! научном поиске не позволили ему прекратить исследования, даже исполняя тяжелые обязанности ссыльного. За эти годы он выполнил и опубликовал II научных работ.
После реабилитации в 1946 г. Ф. С. Околова избирают заведующим кафедрой общей гигиены Киргизского медицинского института, где он работал до 1955 г. Уже в 1946 г. он написал и защитил кандидатскую диссертацию на тему "Гемолиз. его применение для определения сапонинов, открытия гемолитических веществ в экстрактах из органов и характеристика жирных кислот и жиров".
Длительная ссылка не сломила волю и творческую инициативу Ф. С. Околова. С прежней свойственной ему настойчивостью. целеустремленностью и высокой трудоспособностью, большим вдохновением, он ведет педагогическую и научную работу на кафедре и в одной из лабораторий АН Киргизии, активно занимается подготовкой научно-педагогических кадров для этой республики. Много внимания он уделял изучению вопросов прижизненной денатурации сывороточных белков (дозированная термическая денатурация белков), разработал метод ее определения, установил изменение этого показателя у животных и людей под влиянием внешних и внутренних факторов, показал возможность применения этого метода в гигиенической практике и клинике. Результатом этих исследований явилась диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук "О прижизненной денатурации сывороточных белков, наступающей при иммунизации животных токсинами, а также при некоторых заболеваниях и состояниях у людей", которую он защитил в 1949 г.
Принцип и метод, разработанные Ф. С. Околовым, были использованы его учениками Г. А. Гудзовским и С. X. Нико-
ловым не только для изучения сывороточных белков, но и для оценки изменений мышечных белков, белков молока и. яиц. наступающих под влиянием различных факторов среды.
Всего по данной проблеме Ф. С. Околовым и другими авторами было выполнено более 100 работ, в том числе IS диссертаций (из них 4 докторские). По результатам этих работ Ф. С. Околов написал монографию, которую, к сожалению, ему не удалось издать, но позже (1974 г.) под редакцией проф. С. X. Николова был издан посвященный Феликсу Станиславовичу тематический сборник научных трудов монографического типа, в котором подробно был описан метод, разработанный Ф. С. Околовым и представлены результаты применения его в гигиене и клинике его учениками.
По объему, эффективности полученных результатов период работы Феликса Станиславовича в Киргизии оказался наиболее продуктивным в его творческой жизни. За 10 лет пребывания в этой республике были выполнены 43 научные работы. в том числе 3 монографии. 6 статей в БМЭ. и защищены кандидатская и докторская диссертации, подготовлено 4 доктора и 8 кандидатов медицинских наук. Здесь он получил высокое звание заслуженного деятеля науки Киргизской ССР.
Завершил свою научную и педагогическую деятельность Феликс Станиславович в Краснодаре, в Кубанском государственном медицинском институте им. Красной Армии, куда он был приглашен на должность заведующего кафедрой общей гигиены (1956—1963 гг.) и где впоследствии работал профессором-консультантом (1963—1972 гг.). С приходом Ф. С. Околова заметно оживилась научно-исследовательская и методическая работа. Значительное место в научной работе кафедры стали занимать лабораторные и экспериментальные исследования. Основные из них были посвящены изучению термочув-ствитсльности различных белков, подвергающихся воздействию физических факторов внешней среды, а также мстгсмог-лобинообразования. Ф. С. Околовым был разработан оригинальный метод определения метгемоглобина в крови.
Сотрудниками кафедры и санитарной службы Краснодарского края под руководством Феликса Станиславовича было изучено санитарное состояние и благоустройство всех здравниц и курортов Кубани, влияние на окружающую среду сахарных и рыбных заводов.
На базе этих исследований были разработаны и внедрены в практику санитарной службы региона соответствующие рекомендации. За короткий период под его руководством выполнено 3 кандидатских и I докторская диссертации. Профессор Ф. С. Околон написал и издал "Курс лекций по военной гигиене", который более двух десятилетий использовался и учебном процессе на кафедре.
Диапазон научных интересов Ф. С. Околова был необычайно широк. Им было выполнено 150 научных работ, в том числе 7 монографий, учебников и руководств, разработан ряд новых методов исследования, подготовлено 6 докторов и II кандидатов медицинских наук, что дало ему основание занять достойное место в плеяде известных и крупных гигиенистов страны.
Следует отмстить, что непосредственно с основной работой Ф. С. Околова связана его большая общественная деятельность. Будучи одним из авторитетных представителей гигиенической науки страны, он был редактором отдела гигиены и санитарии в журнале "Лабораторная практика", членом редакционной коллегии журнала "Вопросы питания", членом редакционного совета журнала "Гигиена и санитария", членом многих советов, правления ВНОГ.
До последних дней своей жизни (умер Феликс Станиславович в возрасте 92 лет в 1988 г.) он не терял связи с кафедрой, следил за научными публикациями, был бескорыстным наставником своих младших коллег. Он был исключительно приветливым, добрым и гостеприимным человеком, чрезвычайно интересным собеседником, свободно владел двумя иностранными языками.
Высокая культура, широкая эрудиция, талант исследователя, незаурядные организаторские способности, большая работоспособность, целеустремленность и принципиальность Ф. С. Околова позволили ему внести достойный вклад в гигиеническую науку и санитарную практику, сделать так много для гигиены, что трудно по достоинству оценить всю его многогранную деятельность. Он вошел в историю гигиены как крупный ученый, замечательный педагог, человек высокой культуры и большой душевной доброты.
Поступила 17.12.96
