CC BY
32
9. Soto ME, Castrejon-Tellez V, Perez-Mendez O, Gamboa R./ PON1 gene polymorphisms and plasma PON1 activities in Takayasu's arteritis disease.// Immunol Lett. 2013 Apr;77-82.
10. Weyand C.M.,Goronzy J.J. Molecular approaches toward pathologic mechanisms in giant cell arteritis and Takayasus arteritis//Curr. Opin.Rheum.-1995-Vol.37.-P.514-520
11. Yajima M.,Numano F.,Park Y., Sagar S. Comparative studies of patients with Takayasu arteritis in Japan, Korea and India. Comparison of clinical manifestation, angiographic findings//Amer/J/Roent/-1992/-Vol/159/-P.263
References
1. Nasonov E.L., Nasonova V.A. Revmatologija. Nacional'noe rukovodstvo.- M.: Izdatel'stvo «Geotar -Media», 2010.- S.567
2. Shardina L.A. Nespecificheskij aortoarteriit u zhenshhin: osobennosti lipidno-gormonal'nyh vzaimootnoshenij//Nauchno prakticheskaja revmatologija.-2002.-№1- S.17
3. Shubnikova E.A., Shardin S.A. Nespecificheskij aortoarteriit u muzhchin i zhenshhin: vozrastno- polovye osobennosti kardiovaskuljarnyh oslozhnenij //.-2002-S.17
4. Inoue Y1, Kawaguchi Y, Shimojo N, Yamaguchi K, Morita Y, Nakano T, Arima T, Tomiita M, Kohno Y. A case of infantile Takayasu arteritis with a p.D382E NOD2 mutation: an unusual phenotype of Blau syndrome/early-onset sarcoidosis?// Mod Rheumatol. 2013 Jul;23(4):837-9.
5. Ishihara T1, Haraguchi G, Tezuka D, Kamiishi T, Inagaki H, Isobe M. Diagnosis and assessment of Takayasu arteritis by multiple biomarkers.// Epub 2012 Oct :477-83.
6. Khubchandani RP1, Hasija R, Touitou I, Khemani C, Wouters CH, Rose CD. Blau arteritis resembling Takayasu disease with a novel NOD2 mutation.J Rheumatol. 2012 Sep;39(9):1888-92.
7. Lv N, Wang Z, Dang A, Zhu X, Liu Y, Zheng D, Liu G. HLA-DQA1, DQB1 and DRB1 alleles associated with Takayasu arteritis in Chinese Han population. Hum Immunol. 2015 Jan 27. P.198
8. Matsuyama A1, Sakai N, Ishigami M, Hiraoka H, Kashine S, Hirata A, Nakamura T, Yamashita S, Matsuzawa Y. Matrix metalloproteinases as novel disease markers in Takayasu arteritis.// Circulation. 2003 Sep 23;108(12)
9. Soto ME, Castrejon-Tellez V, Perez-Mendez O, Gamboa R./ PON1 gene polymorphisms and plasma PON1 activities in Takayasu's arteritis disease.// Immunol Lett. 2013 Apr;77-82.
10. Weyand C.M.,Goronzy J.J. Molecular approaches toward pathologic mechanisms in giant cell arteritis and Takayasus arteritis//Curr. Opin.Rheum.-1995-Vol.37.-P.514-520
11. Yajima M.,Numano F.,Park Y., Sagar S. Comparative studies of patients with Takayasu arteritis in Japan, Korea and India. Comparison of clinical manifestation, angiographic findings//Amer/J/Roent/-1992/-Vol/159/-P.263
Доника А.Д.1, Еремина М.В.2
'Доцент, к. м. н., д. соц. н., доцент кафедры медицины катастроф, 2 старший преподаватель кафедры медицины катастроф,
Волгоградский государственный медицинский университет,
ПРОФЕССИЯ ВРАЧА В СОВРЕМЕННОЙ ИЗМЕРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ОЦЕНКИ СОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА
Аннотация
В статье рассмотрено - объективные экономические показатели, оценивающие развитие общества, агрегированными в индексы, оценивающие уровень прогресса. Результаты проведенного контент-анализа по проблеме прогнозирования развития медицинской науки, показали отсутствие перспектив существенного прорыва в применении новых технологий и сокращении разрыва между методами лечения в России и в развитых странах. Количественные и качественные показатели научноисследовательского корпуса в медицине позволяют выделить признаки кризиса медицинской науки как подсистемы социального института.
Ключевые слова: социально-экономических индексов; социальные индексы; социально-профессиональный статус.
Donika A.D.1, Eremina M.V.2
1 Associate Professor, Doctor of sociological sciences, Associate Professor of Emergency medicine department, 2 Senior lecturer of Emergency medicine department, Volgograd State Medical University THE MEDICAL PROFESSION IN THE MODERN MEASUREMENT SYSTEM FOR THE ASSESSMENT OF SOCIAL
STATUS
Abstract
In the article - objective economic indicators that assess the development of society, were complemented by social indicators, aggregated into indices, realistically evaluating the progress of both individual countries and groups of countries in the international community. The results of the content analysis on the problem offorecasting of development of medical science, showed that regardless of the planned growth of health expenditure do not expect a significant breakthrough in the application of new technologies and bridging the gap between methods of treatment in Russia and in developed countries. The quantitative and qualitative research corps in medicine allow them to identify signs of crisis in medical science as a subsystem of social institution.
Keywords: socio-economic indices; social indices; socio-professional.
Профессиональная деятельность во многом детерминируется социокультурной средой, социальным статусом индивида, принятыми в обществе ценностями, личными жизненными планами. М.Вебер рассматривал статус как показатель жизненных шансов и предлагал учитывать его как отличный от класса способ измерения уровней социальной стратификации. Социальный статус врача представляет соотносительное положение врача, определяемое по совокупности прав и обязанностей, социальных ожиданий, устойчивых норм поведения, обусловленных особенностями функционирования системы здравоохранения. В социологии медицины рассматриваются следующие критерии статуса: экономический (экономический контекст врачебной деятельности, включающий, в частности, уровень и принципы оплаты труда); профессионально-должностной (профессиональная карьера, притязания, успех); престижность (уровень образования; квалификация; доступность имущественных благ и привилегий);
социально-психологический (адаптация в коллективе медицинского учреждения; профессиональный рост).[6]
Отечественной и мировой социальной наукой и практикой постоянно совершенствуется измерительный инструмент - система социальных показателей и индикаторов, позволяющих конкретно анализировать характер, содержание и направленность социальной деятельности людей, ее мотивацию, ценностные ориентации и социальные установки человека. Важнейшими социальными индексами являются индекс удовлетворенности жизни (социального благополучия), индекс доверия к социальным структурам и институтам, отвечающим за организацию социальной жизни, индекс социальной напряженности, индекс развития гражданского общества.
В 1992 г Г.Ганзебум, П.де Грааф и Д. Трейман предложили альтернативный метод вычисления социально-экономического индекса, из которого они исключили измерения престижа как необходимый элемент для конструирования индекса (Ganzeboom, de Graaf, Treiman 1992). На основе этой методологии и базы данных, включающей опросы, проведенные в 16 странах, был
106
сконструирован международный социально-экономический индекс ISEI (Ganzeboom, Treiman, 2003). Представляет интерес сетевой (реляционный) подход к составлению профессиональных шкал, основанный на данных о профессиональной принадлежности близких друзей или мужа/жены респондентов, поскольку дружеские и семейные связи социально обусловлены. Последняя версия Кембриджской шкалы получила название шкалы CAMSIS (2003 г), составители которой полагают, что она отражает распределение в обществе «обобщенного социального преимущества», задает координаты социального пространства, определяет места профессий в этом пространстве. [7]
В ходе российской части международного сравнительного опроса ISSP, который проводится в России ежегодно с 1992 г по национальной репрезентативной выборке, профессиональная принадлежность респондентов и их брачных партнеров кодируется в соответствии с детальной международной классификацией профессий - ISCO88, включающей сотни профессий, объединенных в 26 профессиональных групп. Анализ полученных данных показал, что профессии умственного труда располагаются выше, чем профессии физического труда. Первые 2 позиции занимают врачи и юристы, преподаватели вузов и учителя средних школ.
Важными характеристиками социального статуса являются доход и образование. Однако, полученные результаты показали, что коэффициент корреляции между статусом профессиональных групп и доходом составляет всего 0,49. Некоторые высокостатусные профессии обладают относительно низким доходом. Среди них отмечены преподаватели вузов, врачи и юристы.
В целом проведенные исследования показали, что статусный порядок в России мало отличается от европейского, а имеющиеся отличия не имеют систематического характера. Как и в других странах, профессии умственного труда оказались выше в статусной иерархии, чем профессии физического труда. Социально-профессиональный статус в России в большей степени связан с образованием, чем с доходом. К сожалению, оплата труда врачей государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений по-прежнему остается несоответствующей социальному статусу по шкале престижа. Согласно официальным данным заработная плата работников сферы здравоохранения составляет около 60% от средней зарплаты по экономике в стране. Исследование ежемесячного денежного дохода, приходящегося на всех членов семьи врачей в средней полосе России соответствует 1,3 бюджетам прожиточного минимума и соотносит врачей к группе лиц с низкими покупательными способностями.
Современная композиция социального статуса врача определяет направления его социологического исследования в системе здравоохранения по характеристикам, отражающимся в отдельных статистических показателях (кадровое обеспечение, квалификационная категория, заработанная плата), демографических (пол, возраст, семейное положение), стандартах результативности (нагрузка на одного врача, численность населения на участке). Однако, как отмечает академик РАН А.В.Решетников, оценивая статус врача исключительно статистическими методами, «невозможно оценить доброту, милосердие, сочувствие медицинского персонала, семейное положение», т.е. нравственно-ценностные установки врача, во многом определяющие специфичность профессиональной роли как нормативно одобренный образец поведения. [6]
Литература
1. Бессуднов А.Р. Социально-профессиональный статус в современной России // Мир России. - 2009. - № 2. - С.89-115.
2. Доника А.Д. Профессиональный онтогенез: медико-социологические и психолого-этические проблемы врачебной деятельности / А.Д.Доника - М.: Изд-во «Академия естествознания», 2009. - 300 с.
3. Доника А.Д., Еремина М.В. Студенческий социум: оценка рефлексии проектирования социального статуса // Теоретические и прикладные аспекты современной науки. 2015. № 7-9. С. 50-52.
4. Доника А.Д. Проблема формирования этических регуляторов профессиональной деятельности врача // Биоэтика. - 2015. -№ 1 (15).- С. 58-60.
5. Доника А.Д. Валидизация социально-психологических параметров деятельности в экстремальных ситуациях Доника А.Д., Ткаченко Е.Н., Еремина М.В.// Современные наукоемкие технологии. 2011. № 1. С. 75-76.
6. Решетников А.В. Социология медицины: учебник - Москва: ГЭОТАР-Медиа. - 2007. - С. 88.
7. Chan T.W., Goldthorpe J.H. Social Stratification and Cultural Consumption // European Sociological Review, 2007. - № 23.
References
1. Bessudnov A.R. Social'no-professional'nyj status v sovremennoj Rossii // Mir Rossii. - 2009. - № 2. - S.89-115.
2. Donika A.D. Professional'nyj ontogenez: mediko-sociologicheskie i psihologo-jeticheskie problemy vrachebnoj dejatel'nosti / A.D.Donika - M.: Izd-vo «Akademija estestvoznanija», 2009. - 300 s.
3. Donika A.D., Eremina M.V. Studencheskij socium: ocenka refleksii proektirovanija social'nogo statusa // Teoreticheskie i prikladnye aspekty sovremennoj nauki. 2015. № 7-9. S. 50-52.
4. Donika A.D. Problema formirovanija jeticheskih reguljatorov professional'noj dejatel'nosti vracha // Biojetika. - 2015. - № 1 (15).- S. 58-60.
5. Donika A.D. Validizacija social'no-psihologicheskih parametrov dejatel'nosti v jekstremal'nyh situacijah Donika A.D., Tkachenko E.N., Eremina M.V.// Sovremennye naukoemkie tehnologii. 2011. № 1. S. 75-76.
6. Reshetnikov A.V. Sociologija mediciny: uchebnik - Moskva: GJeOTAR-Media. - 2007. - S. 88.
7. Chan T.W., Goldthorpe J.H. Social Stratification and Cultural Consumption // European Sociological Review, 2007. - № 23.
Дубровская О.В.1, Косырева Т.Ф.2
1 Аспирант, 2 Доктор медицинских наук, профессор, Российский университет дружбы народов СОЗДАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ ЗУБНЫХ РЯДОВ - ВАЖНЫЙ АСПЕКТ ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ С ХРАПОМ
Аннотация
Представлен обзор литературы о методах лечения храпа и факторах окклюзии зубных рядов.
Ключевые слова: храп, апноэ, окклюзия зубных рядов.
Dubrovskaya O.V.1, Kosyreva T.F.2
'Postgraduate student, 2MD, Professor, Peoples’ friendship university of Russia CREATING A FUNCTIONAL OCCLUSION OF DENTITION - IS AN IMPORTANT ASPECT OF THE TREATMENT OF PATIENTS WITH SNORING
Abstract
A review of the literature on treatment of snoring and factors occlusion of dentition.
Keywords: snoring, sleep apnea, occlusion of dentition.
Лечение пациентов с храпом и сопутствующим синдромом обструкционного апноэ сна является одной из актуальных проблем практического здравоохранения и современной медицинской науки.
Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов обструкционного апноэ сна, нормализацию функции дыхания и окклюзии зубных рядов.
107
