УДК 614
Ю. М. Кузьмина, М. В. Шубин
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РИСКИ НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ
РАБОТНИКОВ НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Ключевые слова: профессиональный риск, нарушение здоровья, профессиональные заболевания, гигиена труда.
В статье рассматривается актуальная проблема - профессиональные риски нарушения здоровья работников нефтеперерабатывающей промышленности. Даются определения понятий «риск» и «профессиональный риск». Представлены производственные факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье работающих. Показано, каким заболеваниям наиболее подвержены работники нефтеперерабатывающих предприятий.
Key words: occupational hazard, health problems, occupational diseases, occupational hygiene.
The actual problem “Occupational hazards of health problems of the oil-industry staff’ is examined in this article. The definitions of the words “hazard" and “occupational hazards" are given. The production factors that have a bad influence on the health of the staff are set forth in the article. Frequent occupational diseases of the oil-industry staff are shown.
Известно, что труд как таковой благоприятно воздействует на человеческую личность. Однако каждой профессии присущи свои условия труда. В процессе трудовой деятельности на работающего воздействуют факторы производственной среды и трудового процесса, которые могут оказать негативное влияние на здоровье. Не представляет сомнений и тот факт, что полное исключение из производственной среды неблагоприятных факторов невозможно.
На сегодняшний день сохранение профессионального здоровья, профессионального долголетия за счет прогрессивных технологий, сокращения заболеваемости и травматизма является одной из основных задач общества, важнейшей функцией государства и основой его социальной политики [1].
Одно из ведущих мест в числе отраслей экономики, определяющих уровень научнотехнического прогресса страны, занимает нефтяная промышленность. Республика Татарстан -старейший нефтегазодобывающий регион Российской Федерации с более чем 65-летней историей нефтедобычи. С конца 1990-х гг. принимаются специальные государственные (Президентские) программы развития нефтегазохимического комплекса РТ, по осуществлению крупномасштабных инвестиционных инновационных проектов. Первым шагом в этом направлении, получившим реализацию на практике, стало строительство в 19972009 гг. в Нижнекамске комплекса «ТАИФ-НК», который входит в число 10 крупнейших в России нефтеперерабатывающих производств, производит 97% нефтепродуктов в Татарстане, покрывает до половины потребностей республики в автомобильном бензине [2].
Вместе с тем, на современном этапе в условиях нефтехимических и химических производств характерно сочетанное действие вредных производственных факторов, т.е. в процессе трудовой деятельности на работающего воздействуют факторы производственной среды и трудового процесса, которые могут оказать негативное влияние на здоровье.
Риск, связанный с профессиональной деятельностью человека называется профессиональным риском.
В Федеральном законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (23.07.2008) под
профессиональным риском понимается - вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти, связанная с исполнением обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях.
По определению С.И. Ожегова, риск - это возможная опасность; рисковать - значит подвергаться риску, ставить себя перед возможной неприятностью; рискованный -содержащий в себе риск, опасность [3].
На сегодняшний день риски изучаются применительно к различным объектам и субъектам и разным условиям: риск - индивид; риск - профессиональная группа работающих; риск - популяция целой территории (население страны и группы стран).
Э. Гидденс считает риск одной из атрибутивных черт «высокой современности», которая характеризуется принципиальной неуправляемостью целого ряда ситуаций и процессов, угрожающих не отдельным индивидам и небольшим сообществам, а человечеству в целом [4].
Изучение темы профессиональных рисков - одной из разновидностей техногенных рисков, особенно актуально. Специалисты МОТ и ВОЗ выделяют более 150 классов профессиональных рисков и приблизительно 1 тыс. их видов, которые представляют реальную опасность для 2 тыс. различных профессий. При этом считается, что данная классификация является неполной и охватывает только отдельные аспекты безопасности и гигиены труда.
Столь широкое распространение профессиональных рисков объясняется высоким уровнем развития индустриального труда. Практически все сферы жизнедеятельности людей (в том числе и непроизводственные) буквально пронизаны рисками. Многие ученые говорят о том, что полностью избежать рисковых ситуаций в процессе труда в сфере материального производства сегодня уже невозможно.
Рассмотрим подробнее специфику профессиональных рисков нарушения здоровья работников нефтеперерабатывающей промышленности.
Особенностью развития нефтеперерабатывающей промышленности на современном этапе является высокая концентрация различных технологических процессов в единый производственный цикл, объединенных территориально в один узел.
Вместе с тем, несмотря на широкое проведение комплексных инженернотехнологических и санитарно-гигиенических мероприятий, и на современных нефтеперерабатывающих заводах встречаются еще производственные факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье работающих.
Основной неблагоприятный фактор на нефтеперерабатывающих заводах - это загрязнение воздушной среды химическими веществами. Состав загрязнений сложен и разнообразен: это предельные, непредельные и ароматические углеводороды, сероводород, оксид углерода, сернистый газ, а в ряде случаев аммиак, фенол, ацетон, моно- и диэтиламин. Уровень загрязнения воздушной среды химическими веществами на территории современных нефтеперерабатывающих заводов в абсолютном большинстве случаев не превышает установленных ПДК. При ремонтных работах возможно загрязнение кожных покровов и одежды остатками нефтепродуктов (мазутом, гудроном, коксом), серной кислотой, фенолом и др.
Производственный шум также один из важнейших неблагоприятных факторов, воздействующих на рабочих нефтеперерабатывающих заводов. Наиболее интенсивный источник шума — форсунки нагревательных печей.
Характерно также влияние переменных температур, связанное с частым перемещением персонала из закрытых помещений на наружные установки.
Интенсивность вредных производственных факторов, как правило, приводит к развитию профессиональных болезней различной степени тяжести и росту производственно обусловленной патологии.
Показатели профессиональной заболеваемости в нефтехимической отрасли по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека за последние 5 лет составили от 1,93 до 3,14 на 10 000 работающих [5].
У работников нефтеперерабатывающих предприятий наиболее часто встречаются такие профессиональные заболевания, как токсическое поражение печени, центральной нервной системы, поражение кожи химической этиологии, периферической нервной системы,
токсические поражения крови, бронхолегочной системы, профессиональная нейросенсорная тугоухость.
Имеются сообщения о том, что у работников нефтеперерабатывающих предприятий (НПП) в связи с непрерывным технологическим процессом и повышенной взрыво-пожароопасностью производства частота развития хронического производственного стресса и артериальной гипертензии значительно выше, чем у работников других производств. В отдельных работах установлено гипотензивное действие углеводородов нефти, попадающих в воздух рабочей зоны [6].
Уже довольно давно опубликованы работы, в которых постулируется существование производственных, в основном, химических факторов, предрасполагающих к развитию атеросклероза у работников, подвергающихся действию этих факторов. Вредные факторы, сопутствующие переработке нефти, реализуют свое отрицательное проатерогенное действие на организм работающего через повышение в крови уровня липидов и возрастание в сыворотке крови работающих окисленных форм липопротеидов низкой плотности. Имеются отдельные научные сообщения, что, химические соединения, которые попадают в воздух рабочей зоны предприятий, при длительном поступлении в организм даже в незначительных количествах вызывают повышение концентрации атерогенных липидов в крови [7].
Анализ заболеваемости рабочих одного из нефтеперерабатывающих предприятий свидетельствует, что на третьем месте в структуре заболеваний с временной утратой трудоспособности находятся болезни сердечно-сосудистой системы, обусловленные
атеросклерозом [7].
По данным Н.Г. Бровкина атеросклерозом магистральных сосудов страдает 11 % работников НПП, ишемической болезнью сердца 9 % [8]. С еще большей частотой у рабочих НПП отмечаются нарушения обмена веществ, обычно предшествующих развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы атерогенной природы. Прежде всего, это относится к изменениям в липидном статусе [8].
Предупреждение общих и профессиональных заболеваний является
основополагающим принципом гигиены труда. Оно осуществляется с помощью системы социальных, технологических, санитарно-технических, гигиенических, лечебнопрофилактических и организационных мероприятий, цель которых — гигиеническая оптимизация производственной среды, физиолого-гигиеническая рационализация трудового процесса, совершенствование медицинского и санитарно-бытового обслуживания рабочих, а также повышение устойчивости организма работающих к неблагоприятным производственным факторам.
Высокую гигиеническую, а во многих случаях и экономическую эффективность имеют использование непрерывных, малостадийных и совмещенных процессов, замкнутых и безотходных циклов производства, внедрение комплексной механизации, автоматизации и дистанционного контроля и управления, применение производственного оборудования и коммуникаций, не допускающих выделения вредных веществ в воздух рабочих помещений и атмосферу заводских площадок. На основных объектах нефтеперерабатывающей промышленности с 1961 по 1981 г. в результате установки более совершенного оборудования и его герметизации концентрации вредных веществ (углеводородов, сероводорода, бензола и др.) снизились в десятки раз и достигли предельно допустимых уровней, а профессиональная заболеваемость снизилась за 25 лет (1961—1985) в 14,5 раза [9].
Литература
1. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2006 году: Государственный доклад. - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора , 2007.—360 с.
2. Белов, С.Г. Нефть и нефтехимия в Татарстане: анализ исторического развития и опыта / С.Г. Белов, Г.Н. Ершова // Вестник Казан. технол. ун-та. - 2011. - Т. 14, № 6.- С. 172-177.
3. Ожегов, С.И. Словарь русского языка / С.И. Ожегов. - М:., 1984.
4. Гидденс, Э. Судьба, риск и безопасность / Э. Гидденс // THESIS. -1994 -№ 5. - С.107-134.
5. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2007 году: Информационный сборник статистических и аналитических материалов / Под ред. А.И. Верещагина. - М.:ФГУЗ ФЦГ и Роспотребнадзора, 2008. - 67 с.
6. Бовтюшко, П.В. Артериальная гипертензия // Вестник Российской военно-медицинской академии. Приложение. - 2005. - № 1 (14). - С. 289.
7. Чепурнов, В.А. Нарушения липидного обмена у работников нефтеперерабатывающих предприятий / В.А. Чепурнов, В.Г. Бовтюшко // Мед. акад. журн. - 2005. - Т. 5.- № 1. - С. 105-119.
8. Бровкин, Н.Г. Научное обоснование диагностической значимости показателей липидного обмена при оценке состояния здоровья работников нефтехимических производств: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.Г. Бровкин. - СПб., 1997.
9. Измеров, Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — № 1. — С.1-9.
© Ю.М. Кузьмина - канд. пед. наук, доц. каф. социальной работы, педагогики и психологии КНИТУ, [email protected]; М.В. Шубин - сердечно-сосудистый хирург ГАУЗ «РКБ МЗ РТ», отделение сосудистой хирургии №1, [email protected].