CC BY
9Samara State Medical University, 89, Chapaevskaya str., Samara, Russia, 44309
Morbidity with temporary disability among the population of the Samara region has a strong tendency to increase, especially people over 40 years. The main causes of disability are diseases of the blood and blood-forming organs, some infectious and parasitic diseases and diseases of the circulatory system. Keywords: the incidence of temporary disability; morbidity; working population
For citation: Tupikova D.S., Sazonova O.V., Borodina L.M. Morbidity with temporary disability of the population of the Samara Region. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-779-780 For correspondence: Daria S. Tupikova, E-mail: TypikovaDS@yandex.ru Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. В настоящее время в Самарской области снижается количество квалифицированной рабочей силы. Проблема приобретает макроэкономические очертания, поэтому вопросы сохранности здоровья этой группы населения приобретают все большую актуальность [1].
Цель исследования — изучение состояния здоровья трудоспособного населения Самарской области.
Материалы и методы. Анализ проведен в период 2015-2017 гг. по данным Самарского РО ФСС РФ, рассчитаны величина и динамика показателей заболеваемости на основании числа случаев и дней временной нетрудоспособности с учетом пола и возраста: 15-19 лет, 20-24 года, 25-29 лет, 30-34 года, 35-39 лет, 40-44 года, 45-49 лет, 50-54 года, 55-59 лет, 60 лет и старше.
Результаты. При сравнении показателей ЗВУТ по всем причинам за 2015 и 2017 годы, отмечается снижение показателей по области в случаях на 6,67%, в днях на 6,42%, по городу в случаях на 4,95%, в днях 6,77%. По причине болезни, также отмечается снижение показателей по области на 7,74% в случаях, в днях на 7,22%, по городу показатель уменьшается на 5,99% в случаях и на 7,09% (в днях).
Показатель длительности случаев по городу снизился на 1,61% по всем причинам, по причинам болезни уменьшился на 1,48%. Средняя длительность случая на 2017 год составила 12,3 дня по всем причинам, 13,2 дня по причине болезней по области, по городу 12,2 дня по всем причинам и 13,3 дня по причине болезни.
По возрастным показателям по всем причинам среди населения отмечено, что за 2015-2017 годы у работающих в возрастной группе до 29 лет увеличиваются случаи заболеваемости болезнями крови и кроветворных органов среди мужчин на 15% и болезней костно-мышечной системы у женщин на 7,9%, у мужчин — 0,5%. Показатели возрастной группы населения от 30 до 35 лет увеличивались среди болезней крови и кроветворных органов у мужчин на 10,3%, болезни глаза и его придаточного аппарата увеличились на 5,2% среди мужчин, болезни уха и сосцевидного отростка также имели тенденцию к увеличению среди мужского населения на 13%. Болезни костно-мышечной и соединительной ткани среди женщин и мужчин увеличились на 12,2% и 13,6% соответственно.
Среди 35-39-летних увеличивались показатели на 10,6% среди женщин и 3% среди мужчин по болезням крови, на 1,4% среди женщин и 7,9% среди мужчин по болезням костно-мышечной системы. В возрасте 40-44 лет возросла заболеваемость некоторыми инфекционными и паразитарными инфекциями среди мужчин на 0,3%, среди этих болезней заболеваемость туберкулезом выросла у женщин на 3,3%, у мужчин на 3,5%. Также выросли показатели болезней крови среди женщин на 10,6%. В возрастной группе 45-59 лет показатель заболеваемости болезнями системы кровообращения на 0,6% увеличивается у мужчин. У работающих лиц в возрасте от 60 лет и старше снизилась заболеваемость некоторыми инфекционными и паразитарными инфекциями на 31,8% среди женщин, на 25,2%, среди мужчин. Стоит заметить, что заболеваемость туберкулезом у этой категории рабочих увеличилась среди женского населения на 38,5%. Среди мужчин увеличились показатели болезней крови и кроветворных органов на 41%.
Заключение. Заболеваемость трудоспособного населения Самарской области характеризуется высоким числом случаев и длительностью в днях. По возрастному и половому критерию среди населения до 40 лет заболеваемость системы кровообращения, крови и кроветворных органов, органов дыхания и кожи и подкожно жировой клетчатки имеет тенденцию к увеличению, а среди группы населения старше 40 лет возрастает инфекционная и паразитарная заболеваемость, болезни крови и кроветворных органов, заболеваемость системы кровообращения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Суслин С. А. Особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности населения Самарской области. С.А. Суслин, М.Н. Бочкарева, Т.Н. Тарасова. Наука и инновации в медицине. 2017; 1(5): 52-6.
REFERENCES
1. Suslin S.A. Features of morbidity with temporary disability of the population of the Samara region. S.A. Suslin, M.N. Bochka-reva, T.N. Tarasova. Nauka i innovatsii v meditsine. 2017; 1(5): 52-6.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-780-781
УДК 616-057-036 (470.56)
Тюрин А.В.1, Вяльцина Н.Е.2, Кулбаисов А.М.1
Профессиональная заболеваемость в Оренбургской области
1ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, ул. Советская, 6, Оренбург, Россия, 460000;
^Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области, ул. 60 лет Октября, 2/1, Оренбург, Россия, 460021
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
При оценке профессиональной заболеваемости в Оренбургской области за 2006-2015 гг. выявлена тенденция роста с 0,8%о до 1,5%. Причинами развития патологии являются химический (33,8%) и физический (52,4%) факторы и тяжесть труда (7,1%). Среди причин заболеваемости от вида деятельности выделяют работы по добыче полезных ископаемых (35,4%), обрабатывающие (25,4%) и металлургическое (24,7%) производства.
Ключевые слова: профессиональная заболеваемость, вредные условия труда, факторы трудового процесса
Для цитирования: Тюрин А.В., Вяльцина Н.Е., Кулбаисов А.М. Профессиональная заболеваемость в Оренбургской
области. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-780-781
Для корреспонденции: Тюрин Александр Валерьевич, E-mail: K_GDiP@orgma.ru
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Tyurin A.V.1, Vyaltzina N.E.2, Kulbaisov A.M.1 Occupational morbidity in the Orenburg Region
1Orenburg State Medical University, 6, Sovetskaya str., Orenburg, Russia, 460000;
2Office of Rospotrebnadzor in the Orenburg region, 2/1, 60 let Oktjabrja str., Orenburg, Russia, 460021
In assessing occupational morbidity in the Orenburg region for 2006-2015. revealed a growth trend from 0.8 to 1.5%. The reasons for the development of pathology are chemical (33.8%) and physical (52.4%) factors, the severity of labor (7.1%). Among the causes of morbidity from the type of activity, there are mining operations (35.4%), processing (25.4%) and metallurgical (24.7%) production.
Keywords: occupational morbidity, harmful working conditions, factors of labor process
For citation: Tyurin A.V., Vyaltzina N.E., Kulbaisov A.M. Occupational morbidity in the Orenburg Region. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-780-781 For correspondence: Aleksandr V. Tyurin, E-mail: K_GDiP@orgma.ru Fundining: The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Важнейшим индикатором здоровья общества является состояние здоровья трудоспособного населения, определяющее качество трудовых ресурсов и демографическую ситуацию в стране, оцениваемое, в том числе, и по показателям профессиональной заболеваемости [1, 2].
Материалы и методы. Проведен анализ карт учета профессиональных заболеваний за период 2006-2015 гг.
Результаты. В последние десять лет профессиональная заболеваемость в Оренбургской области имеет тенденцию к росту с 0,8 %о в 2006г. до 1,5%о в 2015 г. В развитие профессиональных заболеваний приводят работы с вредными химическими факторами (52,4%), физическими факторами (33,8%), связанные с тяжестью труда (7,1%), биологический фактор (6,7%). В результате оценки химического фактора 71% причин связаны с превышением гигиенических нормативов содержания химических веществ в воздухе рабочей зоны. При оценке воздействия физического фактора установлено, что в структуре ведущими выступают шум (66,3%) и вибрация (33,3%).
Последние 10 лет пять основных нозологий формируют профессиональную заболеваемость: пневмокониозы (30,3%), нейросенсорная тугоухость (22,4%), вибрационная болезнь (10,9%), х ронический пылевой и токсико-пылевой бронхиты (7,6%), и туберкулез органов дыхания (5,9%).
В структуре пневмокониозов до 95,5% это силикозы и силикатозы.
Выводы. Таким образом, при анализе динамики профессиональной заболеваемости в Оренбургской области, наблюдается тенденция к росту, связанная с воздействием в первую
очередь физических и химических факторов рабочей среды и тяжестью трудового процесса, одной из причин чего может являться ослабление санитарно-эпидемиологического надзора на промышленных предприятиях и внедрение СОУТ взамен классической оценке условий труда.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анализ состояния профессиональной заболеваемости в Оренбургской области. Егорова Е.М., Колесников Б.Л., Гзирян В.С., Редина О.С. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье работающих: демографические, медицинские и социальные аспекты». Новосибирск; 2014.
2. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2008 г. Информационный сборник статей и аналитических материалов. М.; Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора; 2009.
REFERENCES
1. Analysis of occupational morbidity in the Orenburg region. Egorova E. M., Kolesnikov B.L., Gziryan V.S., Redina O.S. Materiali Vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii «Zdorove rabotayuschih: demograficheskie, meditsinskie i sotsial'nie aspekti». Novosibirsk; 2014.
2. On the state of occupational disease in the Russian Federation in 2008. Informatsionnii sbornik statei i analiticheskih materi-alov. M.; Federal'noe gosudarstvennoe uchrezhdenie zdravoohraneniya «Federal'nii tsentrgigieni i epidemiologii» Rospotrebnadzora; 2009.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-782-783
УДК 613.62; 613.65; 616.747.61
Улановская Е.В.1, Карабанович Е.В.2, Куприна Н.И.1
Опыт применения магнитно-резонансной томографии в диагностике профессионального миофиброза
1ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», 2-я Советская ул., 4, Санкт-Петербург, 191036;
2Российско-финская клиника «Скандинавия», ул. Ильюшина, 4/1, Санкт-Петербург, Россия, 197372
Анализ показал, что абсолютный прогностический критерий начальный стадии заболевания — отек мышцы и оптимальной импульсной последовательностью для его визуализации — диффузно-взвешенное изображение и постконтрастное Т1-взвешенное изображение для визуализации нарушения целостности гисто-гематического барьера. Ключевые слова: профессиональный миофиброз; магнитно-резонансная томография; импульсная последовательность; эпимизий; перимизий; мышечный пучок
Для цитирования: Улановская Е.В., Карабанович Е.В., Куприна Н.И. Опыт применения магнитно-резонансной томографии в диагностике профессионального миофиброза. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-782-783
Для корреспонденции: Улановская Екатерина Владимировна, E-mail: rentgen_s-znc@mail.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ulanovskaya E.V.1, Karabanovich E.V.2, Kuprina N.I.1
Experience in the use of magnetic resonance imaging in the diagnosis of professional myofibrosis
1North-Western Scientific Center of Hygiene and Public Health, 4, 2nd Sovetskaya str., St. Petersburg, Russia, 191036; 2Russian-Finnish clinic Scandinavia, Ilushina str., 4/1, St. Petersburg, Russia, 197372
The analysis showed that the absolute prognostic criterion for the initial stage of the disease is muscle edema and the optimal impulse sequence for its visualization — diffuse-weighted image and a post-contrast T1-weighted image for revealing the disturbance of the histo-hematic barrier penetration.
Keywords: occupational myofibrosis; magnetic resonance imaging; pulse sequence; epimysium; perimysium; musle bundle For citation: Ulanovskaya E.V., Karabanovich E.V., Kuprina N.I. Experience in the use of magnetic resonance imaging in the diagnosis of professional myofibrosis. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-782-783 For correspondence: Ekaterina V. Ulanovskaya, E-mail: rentgen_s-znc@mail.ru Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. В структуре нозологических форм профессиональных заболеваний распространенность патологии костно-мышечной системы от физического (функционального) перенапряжения достаточно велика и колеблется от 10 до 45% всей выявленной профессиональной патологии [1]. Около 40% всех профессиональных болезней опорно-двигательного аппарата занимает дегенеративно-дистрофическое заболевание мышц от перенапряжения — мио-фиброз [2]. Встречается в строительных профессиях (маляры, штукатуры, плиточник), в виброопасных профессиях (горнорабочие, шлифовщик, формовщик), у работников сельского хозяйства (доярки).
Цель исследования — разработка и оценка информативности метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) в ранней диагностике профессионального миофиброза.
Материалы и методы. Обследованы 50 пациентов с ранее установленным диагнозом миофиброза на различных стадиях, 10 пациентов с подозрением на него, 35 практически здоровых добровольцев. Исследование проводилось на томографе с величиной индукции магнитного поля 3Т. Использовалась большая гибкая 16-канальная катушка. Оценивались изображения, полученные в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, взвешенные по Т1, Т2, протонной плотности (РЭ), диффузионно-взвешенные изображения (Э"Ш), с изображениями в фазу, противо-фазу, подавлением сигнала от воды и жира. Внутривенное
контрастирование проводилось контрастным препаратом «Магневист» 15,0 мл внутривенным кубитальным доступом.
Результаты. В результате проведенного МР-исследования у всех пациентов с 1-й стадией и с подозрением на миофиброз был выявлен отек плече-лучевой мышцы на ИП что явилось абсолютным прогностическим критерием и послужило объективным основанием расценивать данные изменения, как начальная стадия миофиброза и позволило 10-ти пациентам с подозрением на миофиброз поставить диагноз начальной стадии заболевания. На более поздних стадиях наличие отека, а следовательно, накопление контрастного вещества не определялось. На постконтрастных изображениях в 1-ю стадию миофиброза и при подозрении на него воспаленные элементы мышцы активно накапливают контрастное вещество, что говорит о нарушении гисто-гематического барьера. Чувствительность и специфичность метода были рассчитаны по общепринятым критериям оценки информативности и составили 100% при использовании МРТ для диагностики 1-й стадии миофиброза и при подозрении на него.
Выводы. Оптимальной импульсной последовательностью для определения отека мышцы является DWI и постконтрастное T1-ВИ для визуализации нарушения целостности гисто-гематического барьера. Магнитно-резонансная томография наиболее информативна на ранних стадиях профессионального миофиброза.
