Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
295 работающих. По результатам оценки ПКР определено 103 рабочих места с неприемлемым уровнем ПКР, на которых занято 1115 чел. Их них в рамках периодических медицинских осмотров выявлено превышение маркеров рака легкого (Cyfra 21.1, CEA) у 66 чел. (5,9%), маркера рака мочевого пузыря (UBC II) — 14 чел. (1,25%). Работающие с выявленным превышением содержания в биологических средах онкомаркеров направлены на консультацию к онкологу с обязательным назначением компьютерной томографии.
Заключение. Установленные критерии, а также результаты реализации этапов оценки ПКР, могут быть положены в основу плана санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение профессиональной
онкологической заболеваемости, и служить критериями оценки их эффективности.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Попова А.Ю., Гурвич В.Б., Кузьмин С.В., Мишина А.Л., Ярушин С.В. Современные вопросы оценки и управления риском для здоровья. Гигиена и сан. 2017; 12: 1125-9.
REFERENCES
1. Popova A.Yu., Gurvich V.B., Kuz'min S.V., Mishina A.L., Yarushin S.V. Modern issues of health risk assessment and management. Gigiena i san. 2017; 12: 1125-9 (in Russian).
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-539-540 УДК 613.6.02:612.017.3:544.777:616-051-057 Азовскова Т.А., Дудинцева Н.В.
Профессиональная латексная сенсибилизация у медицинских работников
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, ул. Чапаевская, 89, г. Самара, Россия, 443099;
Представлены результаты исследования распространенности и особенности течения профессиональной латексной сенсибилизации у медицинских работников Самарского региона.
Ключевые слова: медицинские работники; латексные перчатки; профессиональные аллергозы
Для цитирования: Азовскова Т.А., Дудинцева Н.В. Профессиональная латексная сенсибилизация у медицинских работников. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-539-540 Для корреспонденции: Азовскова Татьяна Александровна, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Azovskova T.A., Dudintseva N.V.
The professional latex sensitization in health care workers
Samara State Medical University, 89, Chapaevskaya str., Samara, Russia, 44309;
The results of the study of the prevalence and characteristics of the course of professional latex sensitization in medical
workers of the Samara region are presented.
Keywords: medical workers; latex gloves; professional allergosises
For citation: Azovskova T.A., Dudintseva N.V. The professional latex sensitization in health care workers. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-539-540 For correspondence: Tatyana A. Azovskova, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Среди нозологических форм профессиональных заболеваний медицинских работников одно из ведущих мест продолжает занимать аллергическая патология [1].
Основными профессиональными аллергенами у медицинских работников являются: дезинфектанты, антибиотики, нейролептики, латекс [2].
Среди медицинских работников количество больных с аллергией к латексу составляет от 3 до 10%. [3].
Материал и методы. Проанализированы истории болезни пациентов Самарского центра профпатологии за 2012-2017 годы. Проводился анкетный скрининг, клинический осмотр аллергологом с проведением специфического аллергологического исследования; определение уровня общего IgE; исследование параметров функции внешнего дыхания (с использованием пробы с бронхолитиками); определение латекс-специфичного иммуноглобулина E методами RAST (радиоаллергосорбентно-го теста) или иммуноферментного анализа (ИФА).
Профессиональный генез латексной сенсибилизации устанавливался на основании сопоставления данных ал-лергоанамнеза, профессионального маршрута пациентов,
санитарно-гигиенических условий труда, клинических проявлений аллергоза и специфических методов обследования.
Результаты. За анализируемый период зарегистрировано 106 случаев профессиональной аллергической патологии у медицинских работников, использовавших латексные перчатки от 1 до 8 часов в сутки.
Латексная аллергия проявлялась кожными и респираторными симптомами.
Выделено 2 группы пациентов. В первую группу входили лица с гиперчувствительностью немедленного типа (I тип аллергических реакций по Gell and Coombs) — 70 человек. Вторую группу составляли медицинские работники с гиперчувствительностью замедленного типа (IV тип аллергических реакций по Gell and Coombs) — 36 человек.
Нозологические формы профессиональной сенсибилизации к латексу (характерные для аллергии, развивающейся по реагиновому типу) среди обследованных лиц первой группы были представлены: крапивницей — 85,71%, ринитом — 48,57%, экземой — 37,14%, коньюнктивитом — 21,42%, дерматитом — 15,71%, отеком Квинке — 5,71%.
Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
Аллергические реакции в первой группе отмечались в виде местных проявлений, таких как зуд кожных покровов, появление гиперемии, локализованной или генерализованной сыпи, отека. Также отмечались системные реакции в виде ринореи, зуда век, слезотечения, одышки или затрудненного дыхания, бронхоспазма.
У лиц с гиперчувствительностью замедленного типа развивались такие нозологические формы профессиональной сенсибилизации к латексу как контактный дерматит — 69,44% и экзема — 30,56%. Из жалоб пациентов второй группы превалировали: высыпания на руках, трещины, отечность, покраснение и зуд кожи,
Сенсибилизация к латексу чаще диагностировалась у среднего медицинского персонала (67%).
У обследованных лиц наблюдалось отсутствие длительного терапевтического эффекта от проводимой фармакотерапии антимедиаторными лекарственными средствами.
Выводы. Медицинские работники, использующие в своей работе латексные перчатки, подвержены высокому риску развития сенсибилизации к белкам натурального латекса, которая чаще проявляется в виде сочетанной патологии со стороны кожи, верхних дыхательных путей и бронхолегоч-ной системы.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Васильева О.С. Профессиональные заболевания органов дыхания у медицинских работников. Пульмонология. 2006; 2: 5-12.
2. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников. Медицинских альманах. 2010; 3(12): 18-21.
3. Лаврентьева Н.Е. Актуальные вопросы этиологии и диагностики лекарственной аллергии у медицинских работников. Санитарный врач. 2012; 12: 50-4.
REFERENCES
1. Vasil'eva O.S. Occupational diseases of the respiratory system in medical workers. Pul'monologiya. 2006; 2: 5-12 (in Russian).
2. Kosarev VV., Babanov S.A. Occupational diseases of the respiratory system in medical workers. Meditsinskih al'manah. 2010; 3(12): 18-21(in Russian).
3. Lavrent'eva N.E. Topical issues of etiology and diagnosis of drug Allergy in medical workers. Sanitarnii vrach. 2012; 12: 50-4 (in Russian).
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-540-541 УДК 616-006:610.6 Алешина Н.Ю.
К вопросу заболеваемости по классу новообразований в промышленно развитом регионе
НАО «Медицинский университет Караганды», Гоголя, 40, Караганда, Казахстан, 100000
Приводится уровень и динамика первичной и общей заболеваемости злокачественными новообразованиями, смертности по причине новообразований. Отмечена тенденция снижения смертности по причине новообразований и роста заболеваемости новообразованиями. Выявлено влияние некоторых загрязнителей воздуха промышленных регионов на заболеваемость и смертность по причине новообразований.
Ключевые слова: уровень заболеваемости; новообразования; смертность; формальдегид
Для цитирования: Алешина Н.Ю. К вопросу заболеваемости по классу новообразований в промышленно развитом
регионе. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-540-541
Для корреспонденции: Алешина Наталья, E-mail: [email protected]
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Aleshina N.Yu.
On the issue of morbidity in the class of tumors in the industrialized region
Medical University of Karaganda, Gogolya str., 40, Karaganda, Kazakhstan, 100000
The level and dynamics of primary and General morbidity of malignant neoplasms, mortality due to neoplasms are given. There was a trend of reduction of mortality due to neoplasms and the growth of the incidence of neoplasms. The influence of some air pollutants of industrial regions on morbidity and mortality due to neoplasms was revealed. Keywords: morbidity rate; neoplasms; mortality; formaldehyde
For citation: Aleshina N.Yu. On the issue of morbidity in the class of tumors in the industrialized region. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-540-541 For correspondence: Natalya Yu. Aleshina, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Социально-экономические, экологические и биологические факторы города, влияющие на здоровье человека, многочисленны и многообразны. Отрицательные сдвиги в состоянии здоровья различных групп населения, проживающего в городах, весьма значительны [2].
Одним из неблагоприятных сдвигов является рост злокачественных новообразований.
Цель исследования — изучение смертности и заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) всего населения города Усть-Каменогорск Восточно-Казахстанской области.
Материалы и методы. Ретроспективный анализ глубиной 5 лет (2011-2015 гг.) данных Департамента статистики ВКО, Республиканского центра электронного здравоохранения. Исследуемыми явилось населе-