Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Онкопсихология
Цель
Сравнительный анализ выраженности симптомов тревоги и депрессии у пациентов с ранними стадиями ЗНОПЖ и ЗНО желудка.
Материалы и методы
Проведено анкетирование 63 больных c гистологически верифицированными ЗНО органов брюшной полости, обратившихся на консультацию в отделение хирургии № 2 в ФГБУ «РНЦРХТ им. академика А.М. Гранова» в период с 2019 по 2021 г. В основную группу отнесен 31 пациент с ЗНОПЖ, контрольная группа включала в себя 32 пациента с верифицированным диагнозом ЗНО желудка. Анкетирование в обеих группах проводили при помощи опросника EORTC-QLQ-C30 (русская версия) и госпитальной шкалы тревоги и депрессии [Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)]. Анкетирование проводили на момент первичного обращения пациентов на консультацию. Все пациенты в обеих группах исследования имели начальную стадию ЗНО (T1-2NoMo) и не получали противоопухолевого лечения.
Результаты
Медиана показателей «качество жизни в целом» и «здоровье в целом» составила 3,00±1
в основной группе и 5,00±2 в контрольной (р <0,01). В обеих группах исследования пациенты субъективно отмечали неудовлетворительное качество жизни, что сопровождалось снижением физической активности, когнитивных свойств и превалированием аффективных нарушений, однако, по данным анализа опросника, эти показатели оказались ниже в основной группе исследования (р <0,000). При сравнительной оценке показателей аффективных нарушений пациенты основной группы имели более выраженные нарушения, такие как «чувство подавленности», «чувство раздражения», «беспокойство» и «напряженность». В группах исследования медиана уровня тревоги в основной группе ниже, чем в контрольной (р = 0,000), так же как и медиана показателей депрессии (р = 0,000).
Выводы
Анализ выраженности депрессии и тревоги может лежать в основе алгоритмов раннего выявления ЗНО ПЖ. Целесообразно проведение мультицентро-вых исследований для выделения критериев «групп риска» развития данной патологии.
Список литературы
1. American Cancer Society (2013) Cancer facts & figures: Special section—Pancreatic cancer (pp 25-34) . Atlanta, GA: Author.
2 . Zabora J . R ., Brintzenhofe Szoc K ., Curbow B ., Hooker C . et al . The prevalence of psychological distress by cancer site //
Psycho-Oncology. 2001. Vol . 10 . Р 19-28 .
3 . Carlson L. E. , Angen M . , Cullum J . et al . High levels of untreated distress and fatigue in cancer patients // Br J Cancer.
2004. Vol . 90 . Р 2297-2304.
4 . Potash M ., Breitbart W Affective disorders in advanced cancer // Hematol Oncol Clin North Am . 2002 . Vol . 16 (3) . Р 671-700 .
5 . Derogatis L . R ., Morrow G . R . , Fetting J . et al . The prevalence of psychiatric disorders among cancer patients // J Am Med
Assoc . 1983 . Vol . 249 (6) . Р 751-757.
6 . Sellick S . M, . Edwardson A. D . Screening new cancer patients for psychological distress using the hospital anxiety and
depression scale // Psycho-Oncology 2007 Vol 16 (6) Р 534-542
7 . Fallowfield L . , Ratcliffe D . , Jenkins V., Saul J . Psychiatric morbidity and its recognition by doctors in patients with cancer //
Br J Cancer. 2001. Р Vol . 84 (8) . Р 1011-1015 .
ОНКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Профессиональная экспозиция к полициклическим ароматическим углеводородам и рак легкого
Авторы
Шаньгина Оксана Валентиновна, oshangina@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Мукерия Ануш Феликсовна, amukeria@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Заридзе Давид Георгиевич, dgzaridze@crc.umos.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Ключевые слова:
рак легкого, профессиональная экспозиция, полициклические ароматические углеводороды
Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Онкоэпидемиология
Актуальность
Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) образуются при неполном сгорании органических веществ и широко распространены в различных отраслях промышленности. Профессиональная экспозиция к ПАУ может привести к возникновению рака.
Цель
Целью настоящего исследования было изучение профессиональной экспозиции к ПАУ и ПАУ совместно с курением и риском рака легкого.
Материалы и методы
Объединенный анализ данных включал 14 исследований, выполненных методом «случай-контроль», проведенных в период с 1985 по 2010 г. в Европе и Канаде. Российская часть исследований выполнялась отделом клинической эпидемиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. В исследование было включено 16 901 случай рака легкого и 20 965 лиц контрольной группы. Информация о профессиональной экспозиции к ПАУ, факторах образа жизни и других факторах из этих исследований была объединена и синхронизирована. Экспозиция к бензо[а] пирену (БаП) использовалась в качестве косвенного показателя ПАУ. При оценке влияния профессиональной экспозиции к ПАУ на риск рака легкого использовалась многофакторная модель безусловной логистической регрессии и рассчитывался относительный риск (ОР) и его 95% доверительный интервал (ДИ).
ОР был скорректирован по курению и другим профессиональным факторам рака легкого.
Результаты
Результаты исследования показали, что ОР рака легкого был повышен как у мужчин когда-либо подвергавшимся профессиональному воздействию ПАУ (ОР 1,08, ДИ 1,02-1,15), так и у женщин (ОР 1,20, ДИ 1,04-1,38). Скорректированный по курению и гистологическому типу, ОР рака легкого был статистически достоверно повышен в группе никогда не куривших мужчин с кумулятивным воздействием >0,24 мкг БаП/м3 в год (ОР 1,31, ДИ 0,98-1,75) и для мелкоклеточного (ОР 2,53, ДИ 1,28-4,99) рака легкого. Повышение риска для плоскоклеточного (ОР 1,33, ДИ 0,80-2,21) типа рака легкого статистически недостоверно. При изучении совместного влияния курения и профессионального воздействия ПАУ на риск рака легкого был выявлен аддитивный эффект на риск рака легкого как в целом, так и по отдельным гистологическим подтипам (аденокарцинома и плоскоклеточный тип) у женщин, но не у мужчин.
Выводы
Профессиональное воздействие ПАУ повышает риск рака легкого у представителей обоих полов. Причинная связь наиболее выражена для мелкоклеточного рака после корректировки по курению и другим профессиональным факторам.
Список литературы
1. Wichmann H . E . , Consonni D . , Landi M . T et al . Occupational exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons and lung cancer risk: results from a pooled analysis of case-control studies (SYNERGY) // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022 . DOI: 10 .1158/1055-9965 . EPI-21-1428 .
Рак молочной железы у мужчин — ретроспективное исследование, проведенное в республике Молдова в 2017-2021 гг.
Авторы
Швец Вероника Ивановна, veronicashvet@gmail.com, Кафедра онкологии, Государственный медицинский и фармацевтический университет им. Николае Тестемицану, Кишинев
Мереуцэ Иван Ефимович, i.mereuta@usmf.md, Институт физиологии и санокреатологии Академии наук Молдовы, Государственный медицинский и фармацевтический университет им. Николае Тестемицану, Кишинев
Ключевые слова:
рак молочной железы у мужчин, стадия, иммунология, гистология, статистика
Актуальность
Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — менее распространенное явление по сравнению с раком молочной железы у женщин и менее изучено. В Республике Молдова насчитывается до 10 случаев РМЖ у мужчин в год, цифры варьируют от года к году, раннее выявление встречается реже, а скрининг РМЖ отсутствует.
Цель
Изучение РМЖ у мужчин в Республике Молдова (2017-2021 гг.).
Материалы и методы
Материалами исследования послужили данные истории болезни программы SIAM, иммуно-гисто-