CC BY
7Актуальность
Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) образуются при неполном сгорании органических веществ и широко распространены в различных отраслях промышленности. Профессиональная экспозиция к ПАУ может привести к возникновению рака.
Цель
Целью настоящего исследования было изучение профессиональной экспозиции к ПАУ и ПАУ совместно с курением и риском рака легкого.
Материалы и методы
Объединенный анализ данных включал 14 исследований, выполненных методом «случай-контроль», проведенных в период с 1985 по 2010 г. в Европе и Канаде. Российская часть исследований выполнялась отделом клинической эпидемиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. В исследование было включено 16 901 случай рака легкого и 20 965 лиц контрольной группы. Информация о профессиональной экспозиции к ПАУ, факторах образа жизни и других факторах из этих исследований была объединена и синхронизирована. Экспозиция к бензо[а] пирену (БаП) использовалась в качестве косвенного показателя ПАУ. При оценке влияния профессиональной экспозиции к ПАУ на риск рака легкого использовалась многофакторная модель безусловной логистической регрессии и рассчитывался относительный риск (ОР) и его 95% доверительный интервал (ДИ).
ОР был скорректирован по курению и другим профессиональным факторам рака легкого.
Результаты
Результаты исследования показали, что ОР рака легкого был повышен как у мужчин когда-либо подвергавшимся профессиональному воздействию ПАУ (ОР 1,08, ДИ 1,02-1,15), так и у женщин (ОР 1,20, ДИ 1,04-1,38). Скорректированный по курению и гистологическому типу, ОР рака легкого был статистически достоверно повышен в группе никогда не куривших мужчин с кумулятивным воздействием >0,24 мкг БаП/м3 в год (ОР 1,31, ДИ 0,98-1,75) и для мелкоклеточного (ОР 2,53, ДИ 1,28-4,99) рака легкого. Повышение риска для плоскоклеточного (ОР 1,33, ДИ 0,80-2,21) типа рака легкого статистически недостоверно. При изучении совместного влияния курения и профессионального воздействия ПАУ на риск рака легкого был выявлен аддитивный эффект на риск рака легкого как в целом, так и по отдельным гистологическим подтипам (аденокарцинома и плоскоклеточный тип) у женщин, но не у мужчин.
Выводы
Профессиональное воздействие ПАУ повышает риск рака легкого у представителей обоих полов. Причинная связь наиболее выражена для мелкоклеточного рака после корректировки по курению и другим профессиональным факторам.
Список литературы
1. Wichmann H . E . , Consonni D . , Landi M . T et al . Occupational exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons and lung cancer risk: results from a pooled analysis of case-control studies (SYNERGY) // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022 . DOI: 10 .1158/1055-9965 . EPI-21-1428 .
Рак молочной железы у мужчин — ретроспективное исследование, проведенное в республике Молдова в 2017-2021 гг.
Авторы
Швец Вероника Ивановна, veronicashvet@gmail.com, Кафедра онкологии, Государственный медицинский и фармацевтический университет им. Николае Тестемицану, Кишинев
Мереуцэ Иван Ефимович, i.mereuta@usmf.md, Институт физиологии и санокреатологии Академии наук Молдовы, Государственный медицинский и фармацевтический университет им. Николае Тестемицану, Кишинев
Ключевые слова:
рак молочной железы у мужчин, стадия, иммунология, гистология, статистика
Актуальность
Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — менее распространенное явление по сравнению с раком молочной железы у женщин и менее изучено. В Республике Молдова насчитывается до 10 случаев РМЖ у мужчин в год, цифры варьируют от года к году, раннее выявление встречается реже, а скрининг РМЖ отсутствует.
Цель
Изучение РМЖ у мужчин в Республике Молдова (2017-2021 гг.).
Материалы и методы
Материалами исследования послужили данные истории болезни программы SIAM, иммуно-гисто-
химические результаты у больных РМЖ мужчин в Республике Молдова за период 2017-2021 гг.
Результаты
Результаты исследования показали, что РМЖ у мужчин составило 41 случай. Большинство случаев было в 2021 г. — 13 (31,7%), что практически вдвое больше, чем в 2020-7 (17,07%). Наиболее пострадавшие были в возрасте 60-75 лет — 30 (73,1%) человек и 1 больной в возрасте 27 лет. Анализируя стадии заболевания у пациентов, мы определили, что на III стадию приходится 15 (36,5%)случаев, II стадию — 14 (34,1%), на IV стадию — 9 (21,9%) случаев. Из гистологической формы наиболее часто встречалась инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, протоковая — 24 (58,5%) случая, а степень дифференцировки G2 составила 36 (87,8%)
случаев. В 2 (4,8%) случаях это был рак Педжета и муцинозная форма РМЖ. Иммуногистохимический вариант оценен только у 10 (24,3%) больных, у которых преобладал люминальный тип А — 8(80%) случаев.
Выводы
Число случаев РМЖ у мужчин возрастает, все чаще встречаются случаи с запущенными стадиями или с прогрессированием процесса и неблагоприятным течением. Мало исследований по генетической диагностике, специфическим факторам риска, скринингу РМЖ у мужчин, иммуногистохимическим формам. Считаю, что этот вопрос требует дальнейшего изучения с возможными изменениями стадирования РМЖ у мужчин и его лечения по сравнению с РМЖ у женщин.
Список литературы
1. Punga J . Spinei L . Aspecte contemporane clinice, epidemiologice, de diagnostic §i tratament al maladiilor glandei mamare la barbaji Buletinul Academiei de jtiinje a Moldovei . jtiinje Medicale . 2012 . Vol . 3 (35) . Р 101-105 . ISSN 1857-0011.
2 . Sharon H . Giordano, M . D . Breast Cancer in Men // N Engl J Med . 2018 . Vol . 378 . Р 2311-2320 . DOI: 10 ,1056/NEJM-ra1707939 .
3 . Korde L . A ., Zujewski J . A ., Kamin L. et al . Multidisciplinary meeting on male breast cancer: summary and research recommendations // J Clin Oncol . 2010 . Vol . 28 . Р 2114-2122 .
Злокачественные новообразования органов репродуктивной системы в структуре общей онкологической заболеваемости у лиц в возрасте от 15 до 39 лет в Российской Федерации
Авторы
Юдина Виктория Сергеевна, viktoriayudina@bk.ru, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Лопухов Платон Дмитриевич, pl2211@yandex.ru, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Брико Николай Иванович, nbrico@mail.ru, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва
Ключевые слова:
подростки, молодые люди, репродуктивное здоровье, злокачественные новообразования
Актуальность
Снижение репродуктивного потенциала населения — одна из главных проблем общественного здоровья развитых стран. Многообразные причины негативно влияют на репродуктивное здоровье населения. К заболеваниям, приводящим к нарушению репродуктивного здоровья, относятся и злокачественные новообразования (ЗНО). При этом вопросы изучения бремени рака среди лиц репродуктивного возраста от 15 до 39 лет часто ускользают из поля зрения исследователей.
Цель
Оценить долю злокачественных новообразований органов репродуктивной системы в общей онкологической заболеваемости у лиц 15-39 лет в РФ.
Материалы и методы
В анализ включены все зарегистрированные случаи ЗНО органов репродуктивной системы: рак молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря, вульвы, влагалища, шейки и тела матки, яичников, плаценты, полового члена и яичка у лиц от 15 до 39 лет за 2011-2020 гг. по данным официальной статистики.
Результаты
За исследуемый период структура ЗНО органов репродуктивной системы кардинально не менялась, и в 2020 г. они составили 40% (абс. число — 10 643 случая) от всех ЗНО. Преобладание женщин является особенностью структуры ЗНО в изучаемой возрастной группе: среди ЗНО репродуктивных органов в РФ в 2020 г. у мужчин выявлено 1080 (10,1%) случа-
