CC BY-ND
25
ИЮНЬ №6 (243)
15
выявления генетических дефектов в регулировании его «сигнальной» функции, и, как следствие, — нарушения обмена липидов и глюкозы.
Полученные результаты могут послужить основой для выявления среди работающих лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета; разработки дифференцированного подхода к профилактике соматических заболеваний, включающего организацию специализированной консультативной помощи по проблемам профилактики и лечения ожирения, сахарного диабета и сердечнососудистых заболеваний, обучение работников основам здорового образа жизни. Такой комплексный подход позволит уменьшить риск развития основных хронических неинфекционных заболеваний среди работающего населения Оренбургской области.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Инюшкина Е. Н. Лептин — анорексигенный регуляторный полипептид с респираторной активностью //Вестн. Самарск. гос. ун-та. Естеств. сер. 2006. № 2 (42). С. 168—174.
Ковалева О.Н. Аципокины: биологические, патофизиологические и метаболические эффекты / О.Н. Ковалева, Т.Н. Ам-бросова, Т.В. Ащеулова, Е.А. Гетман //Внутренняя медицина. 2009. 3 (15). /-режим доступа http://www.mif-ua.com /archive/ article_print /10264.
Чубенко Е.А.Значение лептина в формировании метаболического синдрома / Е.А. Чубенко, О.Д. Беляева, О.А. Берко-вич, Е.И. Баранова //Пробл. женск. здоровья. 2010. Т. 5. № 1. С. 45—60.
Bays H. Adiposopathy: Sick fat causes high blood sugar, high blood pressure, and dyslipidemia /H. Bays, N. Abate, M. Chandalia // Future Cardiology. 2005. 1 [1]. P. 39—59.
Bays H. Adiposopathy is a more rational treatment target for metabolic disease than obesity alone /H. Bays, C.A. Dujovne // Curr Atheroscler Rep. 2006. 8: 144—156.
Контактная информация:
Лебедева Елена Николаевна, тел.8 (3532) 77-48-67, e-mail: lebedeva.e.n@mail.ru
Contact Information: Lebedeva Elena, phone 8 (3532) 77-48-67, e-mail: lebedeva.e.n@mail.ru
-V-
ПРОФЕССИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОЧИХ ГАЗОХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
И.В. Райцелис
PROFESSIONAL CHARACTERISTICS OF WORKING CONDITIONS GAS AND CHEMICAL PLANT WORKERS
I.V. Raytselis
ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Проанализированы данные комплексного обследования 600 рабочих Оренбургского газоперерабатывающего завода (ОГПЗ). Определено, что комплекс вредных производственных факторов на данном производстве формируется за счёт воздействия высокого уровня шума на фоне загрязнения воздуха углеводородами, сероводородом, сернистым ангидридом и др. Рассчитан суммарный индекс комплексного воздействия факторов производственной среды газохимического производства на рабочих основных профессий с учетом условий и характера труда.
Ключевые слова: профессиональные заболевания, производственные факторы, нейросенсорная тугоухость, газохимическая промышленность.
We've analyzed the comprehensive survey data, based on the examination of 600 gas and ^emical plant workers. It is determined that in such an industry a set of harmful occupational factors is formed due to the high noise level together with the air pollution which contains hydrocarbons, sulphuretted hydrogen, sulphur dioxide and etc. We've calculated the total occupational factors index which is considered under definite conditions and labour peculiarities of the most common professions among Gas and Chemical plant workers. Keywords: occupation diseases, production factors, neurosensory deafness, gas and ^emical industry.
Проблема защиты организма человека от повреждающего сочетанного действия факторов производственной среды приобретает в настоящее время все большее значение и требует разработки новых методических подходов в интегральной оценке количественных рисков для здоровья работающих.
За последние годы большинство исследований, посвященных изучению условий труда, комплексного влияния физических и химических факторов производственной среды малой и средней интенсивности на здоровье работающих, выполнено на предприятиях нефтехимической промышленности, и лишь единичные работы, посвященные данной проблеме, на объектах газохимической отрасли [2, 3, 4, 5].
Цель исследования — рассчитать суммарный индекс воздействия комплекса факторов производственной среды с учетом особенностей характера труда рабочих основных профессий Оренбургского газоперерабатывающего завода (ОГПЗ).
Материалы и методы. Исследования проведены на базе ОГПЗ. В качестве объектов исследования взяты 600 мужчин в возрасте 18—50 лет, рабочих основных профессий, подвергающихся воздействию физических и химических факторов производственной среды. Все исследуемые были разделены на три равные по полу, возрасту, численности группы. Первая группа: 200 опе-
раторов технологических установок. Вторая группа: 200 машинистов насосов, компрессорных установок, третья группа: 200 слесарей. В качестве группы сравнения обследовано 100 лаборантов химического анализа, подвергающихся воздействию только химических факторов производственной среды.
Для создания целостного представления о степени воздействия на рабочих всей совокупности 24 производственных факторов, выраженных в баллах, составлены профессиограммы для машинистов, операторов, слесарей (Кандаров И.С., Демина Д.М., 1976).
Расчет суммарного индекса комплексного воздействия производственных факторов основан на оценке кратности превышения максимальных разовых или среднесуточных предельно допустимых концентраций (ПДК) с учетом класса опасности и эффекта биологической суммации.
Одночисловая гигиеническая оценка производственных факторов при их сочетанном воздействии проведена по методу Н.Х. Амирова (1984) [1].
Суммарный индекс одночисловой оценки комплексного воздействия производственных факторов определен как:
S,
общ
n : S
max i=1
+ K (L Si - Smax), гДе
16
ЗНиСО
ИЮНЬ (243)
= А факт /А доп — парциальные индексы, равные отношению фактических величин к допустимым по действующим гигиеническим нормам;
8тах — парциальный индекс доминантного фактора;
п — число оцениваемых факторов;
К — коэффициент, равный 0,4; 0,3 и 0,1 при п до 10, 20, 50 и 100
Результаты. Работа машиниста предусматривает трехсменную работу по 2 дня в смену с четырехдневным отдыхом. При этом лишь в (1,9 ± 1,7) % рабочего времени машинисты бывают в операторных, где условия труда соответствуют гигиеническим требованиям. Основное время они находятся в машинных залах и на открытых промышленных площадках (аппаратных дворах), где подвергаются действию интенсивного шума (96—110 дБА) на фоне загазованности воздушной среды сероводородом, углеводородами, меркаптанами и сернистым ангидридом. Производственная деятельность оператора, как и у машиниста трехсменная, с шестидневным вахтовым циклом, с 4 выходными днями. При хронометрировании рабочего дня было установлено, что (66,3 ± 1,3) % рабочего времени операторы находятся в операторных. При замене некоторого обо-
рудования и его неисправностей в машзалах и откры- Ч тых промышленных площадках (аппаратные дворы) операторы подвергаются комбинированному воздей- ^ ствию различных концентраций сероводорода, углеводородов, меркаптанов и серного ангидрида, а также Е? шума от 93 до 107 дБ А. Слесари в (80,7 ± 1,7) % рабочего времени выполняют ремонтные работы в помещениях установок, в (19,3 ± 1,5) % на территории аппаратных дворов. При выполнении основных производственных операций слесари подвергаются комбинированному действию сероводорода, углеводородов, меркаптанов, сернистого ангидрида, а также действию шума с общим уровнем от 92 до 110 дБ А.
Профессиограммы оператора, представленные на рисунке, свидетельствуют о том, что наряду с указанными выше неблагоприятными условиями труда, прежде всего, действием шума и токсических веществ, имеет место значительное нервно-психическое напряжение за счет интеллектуальной нагрузки, выражающейся в активном поиске информации с мобилизацией оперативной и долговременной памяти, а также за счет эмоциональной нагрузки, проявляющейся в необходимости принятия решений в условиях дефицита вре-
Профессиограммы операторов
Факторы
Профессиограммы машинистов
г^Ш 1 А 4
V У к
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 Факторы
Профессиограммы слесарей
Факторы
способствует развитию профессионального заболевания
— возможность развития пограничных предпатологических состояний
— благоприятный уровень
Рис. Профессиографическая характеристика условий труда операторов, машинистов, слесарей газохимического производства Производственные факторы (ось Х): 1 — шум; 2 — ультразвук; 3 — вибрация; 4 — микроклимат; 5 — инфракрасное излучение: 6 — элекромагнитное поле радиочистот; 7 — пыль; 8 — токсические вещества; 9 — биологические факторы; 10 — разовая физическая нагрузка; 11 — внешняя механическая работа; 12 — мощность выполняемой работы; 13 — статическая физическая нагрузка; 14 — темп рабочих движений; 15 — дефицит физической нагрузки; 16 — рабочая поза и перемещение в пространстве; 17 — нервно-психическая нагрузка; 18 — деятельность сосредоточенного наблюдения; 19 — напряжение зрительного анализатора; 20 — интеллектуальная нагрузка; 21 — эмоциональная нагрузка; 22 — монотонность; 23 — сменность и продолжительность рабочего дня; 24 — режим труда и отдыха.
Баллы (ось У):
количественное выражение комплекса факторов, характеризующих профессию
ИЮНЬ №6 (243)
17
Раздельная и интегральная оценка факторов среды на рабочих местах операторов, машинистов, слесарей, лаборантов химанализа ОГПЗ (по кратности превышения ПДК или ПДУ)
Факторы Операторы Машинисты Слесари Лаборанты
Шум 1,2 1,3 1,3 -
Вибрация 0,7 0,7 0,7 -
Сероводород 0,3 1,0 0,3 0,3
Сернистый ангидрид 0,7 0,8 2,3 0,7
Углеводороды 0,1 0,1 1,0 0,1
Меркаптаны 0,3 1,1 1,1 0,3
Пыль 0,1 0,1 0,1 -
Влажность 0,9 0,9 0,9 -
Скорость движения воздуха 0,5 0,5 0,5 -
Температура 1,1 1,2 1,2 -
Превышение по доминирующему фактору 1,2 1,3 2,3 0,7
Одночисловая оценка 3,5 4,3 4,5 0,98
мени или в опасной обстановке с ответственностью за безопасность оборудования, нередко с личным риском. Именно эти факторы, в количественном выражении на уровне 5 баллов, могут способствовать развитию профессиональных заболеваний. Труд машиниста характеризуется вниманием и напряжением при контроле за исправностью насосов, работающих при определенных уровнях давления, и в случае необходимости требует принятия решений в условиях взрывоопасной обстановки и дефицита времени. При проведении ремонтных работ они испытывают физическое напряжение за счет высоких показателей статической нагрузки, общей нагрузки в смену, которая составляет 150 000— 170 000 кгм, и общей мощности выполняемой работы, составляющей в смену от 65 до 72 ватт; а также профессионально значимые психофизиологические факторы, которые оценены на уровне 4-х баллов.
Анализ данных, представленных на рисунке свидетельствует о том, что у операторов шесть факторов способствуют развитию профессионального заболевания, семь — возможности развития пограничных предпато-логических состояний, одиннадцать — благоприятным условиям труда. У машинистов восемь показателей способствуют развитию профессионального заболевания, шесть — развитию пограничных предпатологических состояний, десять — благоприятным условиям труда. У слесарей пять показателей способствуют развитию профессионального заболевания, шесть — развитию пограничных предпатологических состояний, тринадцать соответствуют благоприятному уровню.
Анализ данных, представленных в таблице, показал, что из оцененных раздельно физических и химических факторов производственной среды на рабочих местах машинистов и операторов преобладали физические факторы сенсорной природы, тогда как у слесарей отмечалось совокупное влияние физических и химических факторов (шум, сернистый ангидрид, меркаптаны). В группе сравнения у лаборантов преобладали химические факторы, доминирующим среди которых был сернистый ангидрид.
Установлено, что интегральные одночисловые оценки примерно в два раза выше у операторов и машинистов и более чем в три раза у слесарей, чем раздельные оценки только по доминантному фактору. А в группе сравнения превышение одночисловой оценки в сравнении с раздельной по доминантному фактору составило менее единицы.
Выводы.
1. Доминантным фактором производственной среды!, для которого отмечается наибольшее превышение
ПДУ, для операторов и машинистов является шум, а для слесарей — загрязнение воздуха рабочей зоны сернистым ангидридом. В группе сравнения показатели факторов производственной среды не превышали ПДУ (ПДК).
2. Полученные интегральные одночисловые оценки отражают совокупное влияние комплекса факторов производственной среды ОГПЗ и показывают, что для исследуемых групп рабочих основных профессий дополнительный вклад остальных факторов сопоставим с доминантым.
3. По величине вероятного риска формирования профессионально-обусловленных заболеваний у рабочих основных профессий ОГПЗ выделено две группы: 1-я (операторы, машинисты), в которой могут возникать профессиональные заболевания легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) и 2-я (слесари), в которой следует ожидать появления начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Амиров Н.Х. Одночисловая гигиеническая оценка производственных факторов малой и средней интенсивности при их сочетанном воздействии //Гигиена труда. 1984. № 2. С. 51—52.
2. Ахметов В.М. Динамика профессиональной заболеваемости в нефтяной, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности за 40 лет //Мед. труда и пром. экология. 2002. № 5. С. 913.
3. Леденцова Е.Е. Гигиеническая оценка нарушения здоровья при воздействии производственных и внешнесредовых химических факторов нефтеперерабатывающих предприятий: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2003. 24 с.
4. Сетко Н.П., Гладкова Л.Г., Шикова Э.В. Особенности адаптивных реакций у высоко- и малостажированных операторов газохимического предприятия //Первая Международная конференция сети Всемирной организации здравоохранения стран Восточной Европы по проблемам комплексного управления здоровьем работающих: Сб. трудов. Уфа, 2003. С. 288—292.
5. Сетко Н.П., Боев В.М. Медицина труда и экология человека в газовой промышленности: монография. М.: Медицина, 2009. 420 с.
Контактная информация:
Райцелис Игорь Владимирович, тел. 8(3532) 57-68-82. e-mail: igorvladr@rambler.ru
Contact Information: Raytselis Igor, phone 8(3532) 57-68-82, e-mail: igorvladr@rambler.ru
