CC BY
33Жас галым мiнберi
УДК 343.6
ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
УГОЛОВНО-ПРАВОВОЙ НОРМЫ, ПРЕДУСМОТРЕННОЙ СТ. 318 УК РК
Еспергенова Евгения Владимировна
Докторант института послевузовского образования Карагандинской академии МВД Республики Казахстан имени Баримбека Бейсенова, майор полиции; г. Караганда, Республика Казахстан; е-таИ: [email protected]
Ключевые слова: законодательство; уголовное правонарушение; нормативные правовые документы; медицинский сотрудник; клинические исследования; здоровье и жизнь.
Аннотация. В данной статье рассмотрены некоторые уголовно-правовые аспекты совершенствования нормы, предусматривающей ответственность за нарушение порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации. Предметом исследования в рамках настоящей статьи выступает уголовно-правовая норма, предусмотренная ст. 318 УК РК. Цель данной работы заключается в разработке научно обоснованных предложений по совершенствованию уголовного законодательства и практики его применения. Методологию исследования составляют общепризнанные научные методы сравнительно-правового анализа, теоретического обобщения, нормативного обоснования и научно-практического синтеза. По результатам проведенного исследования автором предлагаются рекомендации по совершенствованию действующего уголовного законодательства и правоприменительной практики в вопросах противодействия нарушению порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации. В частности, в целях реализации положений Концепции правовой политики Республики Казахстан на период с 2010 до 2020 года, направленных на гуманизацию дальнейшего развития уголовной политики в отношении лиц, совершающих уголовно наказуемые деяния, не представляющие большой общественной опасности и совершенствования отдельных норм уголовного законодательства автор предлагает ч.1 ст.318 УК РК перевести в категорию уголовных проступков. Выводы, результаты, положения, нашедшие отражение в работе основаны на анализе юридической литературы, материалов правоприменительной практики и опросе соответствующего круга респондентов и могут быть использованы в ходе дальнейших научных исследований, при разработке предложений в законодательство, в учебном процессе при преподавании курса уголовного права, а также криминологии.
КАЗАХСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ЦК 318-БАБЫНДА
кэзделген ;ылмыстьщ-;¥к;ык;тьщ
НОРМАНЫ ЖЕТ1ЛД1РУ ПРОБЛЕМАЛАРЫ Евгения Владимировна Еспергенова
Казацстан Республикасы 1шю ¡стер министршг1 Б.Бейсенов атындагы Караганды академиясы Жогары оцу орнынан кейiнгi бiлiм беру институтыныц докторанты, полиция майоры;
Караганды ц., Казахстан Республикасы; е-таИ: [email protected]
ТYйiн свздер: зацнама; цылмыстыц цуцыц бузушылыц; нормативтт цуцыцтыц цужаттар; медицина цызметкер1; клиникалыц зерттеу; денсаулыц жэне вм1р.
Аннотация. Мацалада клиникалыц зерттеулер жург1зу тэрт1б1н жэне профилактиканыц, диагностиканыц, емдеудщ жэне медициналыц оцалтудыц жаца эд1стер1 мен цуралдарын цолдану тэрт1б1н бузганы Yшiн жауапкерш1л1кт1 квздейтт норманы жетiлдiретiн кейбiр цылмыстыц-цуцыцтыц аспектiлерi царастырылган. Мацаладагы зерттеу нысаны Казацстан Республикасы КК 318-бабында квзделген цылмыстыц-цуцыцтыц норма болып табылады. Бул ецбектщ мацсаты цылмыстыц зацнама мен оны цолдану практикасын жетiлдiру бойынша гылыми-негiзделген усыныстарды зерт-теумен сипатталады. Зерттеу эд^намасы цуцыцтыц салыстыра талдау, теориялыц цорыту, нормативтт негiздеу жэне гылыми-практикалыц синтездеу сынды жалпыга танылган гылыми эд^терден турады. Автор жyргiзiлген зерттеу нэтижелерi бойын-
ша клиникалыц зерттеулер жург1зу mspmidin жэне профилактиканыц, диагностикамиц, емдеудщ жэне медициналыц оцалтудыц жаца эдiстерi мен цуралдарын цолдану тэртiбiн бузуга царсы эрекет ету мэселелертде цолданыстагы цылмыстыц зацнама мен цуцыц цолдану практикасын жетiлдiру багытында усынымдар усынады. Жалпы, автор цогамга аса цаут твндiрмеймiн цылмыстыц жазага лайыц w-эрекет жасаган адамдарга цатысты цылмыстыц саясаттыц одан эрi дамуын iзгiлендiруге багытталган 2010-2020 жылдар аралыгындагы Цазацстан Республикасыныц цуцыцтыц саясат тужырымдамасыныц ережелерт юке асыру жэне цылмыстыц зацнаманыц жекелеген нормаларын жетiлдiру мацсатында Цазацстан Республикасы КК 318-бабыныц 1-болтн цылмыстыц терw цылыцтар санатына ауыстыруды усынады. Ецбекте орын алган зац эдебиеттерт, цуцыц цолдану материалдары мен осы ортадагы респонденттер сауалнамаларын талдау негiзiндегi цорытындыларды, нэтижелердi, тужырымдарды алдагы гылыми зерттеулер-де, зацнамага усыныстар дайындауда, цылмыстыц цуцыц, сондай-ац криминология кур-старын оцытуда оцу процестертде цолдануга болады.
PROBLEMS OF IMPROVING THE CRIMINAL LAW PROVISION IN ART. 318 OF THE CRIMINAL CODE OF THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
Yespergenova Yevgeniya Vladimirovna
Doctoral student of the Institute ofpostgraduate education of Karaganda Academy
of the Ministry of Internal Affairs of the Republic of Kazakhstan named after Barimbek Beysenov,
major ofpolice; Karaganda, Republic of Kazakhstan; е-mail: [email protected]
Keywords: legislation; criminal offense; normative legal documents; medical officer; clinical research; health and life.
Abstract. This article discusses some criminal legal aspects of the improvement of the norm, which provides for responsibility for violation of the procedure for conducting clinical trials and the application of new methods and means of prevention, diagnosis, treatment and medical rehabilitation. The subject ofresearch within the framework ofthis article is the criminal-legal norm provided for in Art. 318 of the Criminal Code of the Republic of Kazakhstan. The purpose of this work is to develop scientifically soundproposals to improve criminal legislation and practice of its application. The methodology of the research consists of universally recognized scientific methods of comparative legal analysis, theoretical generalization, normative justification and scientific and practical synthesis. Based on the results of the research, the author offers recommendations on improving the current criminal legislation and law enforcement practices in countering the violation of the order of conducting clinical trials and the application of new methods and means of prevention, diagnosis, treatment and medical rehabilitation. In particular, in order to implement the provisions of the Concept of the Legal Policy of the Republic of Kazakhstan for the periodfrom 2010 to 2020 aimed at humanizing the further development of the criminal policy towards persons committing criminally punishable acts that do not pose a great public danger and improve certain norms of criminal law, .1 Article 318 of the Criminal Code of the Republic of Kazakhstan shall be transferred to the category of criminal offenses. Conclusions, results, provisions reflected in the work are based on the analysis of legal literature, materials of law enforcement practice and the survey of the relevant range of respondents and can be used in further scientific research, in drafting proposals for legislation, in the teaching process in teaching the criminal law course, and Criminology.
Современная медицина, ориентирован- появлением новых высокоэффективных тех-ная на улучшение здоровья и достижение нологий диагностики и лечения различных долголетия, как с научной, так и с практиче- заболеваний, высокоэффективных лекарской точки зрения не могла бы существовать ственных препаратов. При этом, разработка без научных исследований. Научные иссле- и внедрение новых методов диагностики, дования в области медицины на сегодняш- профилактики и лечения, в современной ний день играют важную роль для общества, медицине невозможна без проведения экс-целью которого является сохранение жизни периментов, при чем экспериментов с уча-и здоровья людей. стием человека [1, с. 219].
Проводимая реформа системы здравоох- Один из первых медицинских экспе-ранения, сопровождающаяся развитием ме- риментов на человеке был проведен ан-дицинской науки и практики, обусловлена глийским врачом Э. Дженнером в 1796 г.
Жас галым Mm6epi
Э. Дженнер вакцинировал восьмилетнего мальчика «коровьей оспой» и доказал, что применимая им вакцинация, предупреждает смертельное заболевание1.
Как отмечает известный советский, российский врач анестезиолог А.П. Зильбер, «клинические эксперименты различной степени сложности проводились с тех пор, как существует медицина, начинавшаяся с магических обрядов. И колдуны, и жрецы, врачевавшие в храмах, и древние врачи со специальным медицинским образованием отмечали в своем сознании эффекты, полученные от случайных лечебных средств, и закрепляли их дополнительной проверкой» [1, с. 219]. Автор считает, что переходной формой к клиническому эксперименту является терапия ex juvantibus (от лат. Juvare -помогать, способствовать, облегчать), когда врач, не знающий надежного средства лечения конкретного больного, пробует разные методы и рекомендует тот метод, который помогает [1, с. 219].
В период второй мировой войны со стороны фашистских, а также японских врачей и биологов наблюдались неприемлемые нарушения при проведении исследований (экспериментов) на человеке. Реализовы-вались жестокие, антигуманные опыты над людьми, в том числе детьми, стариками, беременными женщинами.
Так, с 1937 по 1945 гг. в Пингфане (Манчжурия) работала засекреченная группа японских военных врачей под руководством профессионального хирурга Сиро Исии. На пленных китайцах, корейцах, русских, американцах они проводили эксперименты по отморожениям, газовой гангрене, замещению крови, лучевой болезни, бактериальному оружию и т.д. [1, с. 221].
В США неоднократно проводились бесчеловечные опыты над людьми. Так с 1932 по 1972 гг. проводилось наблюдение за развитием, естественным ходом такой болезни как «сифилис», в то время когда медицине были известны методы борьбы с этим недугом. В 1950-х годах в трех тюрьмах штата Иллинойс 800 заключенных было заражено малярией. В 1960-х годах врачи нью-йоркского онкологического центра Слоун-Кеттеринг-ского института привили к печени своим пациентам из дома престарелых живые раковые клетки, чтобы проверить сопротивляемость пациентов этой болезни. В г. Уиллоу-брока штата Нью-Йорк умственно отсталым детям из интерната привили вирус гепатита, с целью исследования последствий данного
заболевания [2, с. 15].
В 1969-1971 гг. в Германии и ряде других европейских стран к беременным женщинам применяли снотворный препарат талидомида. Препарат рекламировался как безвредный для беременных женщин и их плодов. Однако применение этого препарата указанными женщинами привело к рождению только в Германии больше 10 тысяч детей с редуцированными (отсутствующими или неполными) конечностями, половина из которых погибли [3, с. 10].
Вследствие этого перед мировым сообществом назрела необходимость законодательного закрепления мер защиты от непорядочных врачей-экспериментаторов.
Следует указать на некоторые основные международные законодательные документы, регламентирующие вопросы, связанные с медицинскими исследованиями и экспериментами на человеке: Нюрнбергский кодекс 1947 г., закрепивший впервые принципы проведения медицинских опытов над человеком; Хельсинская декларация 1964 г., принятая 18 ассамблеей Всемирной медицинской ассоциацией, включающая в себя набор этических принципов, рекомендаций для медицинских сотрудников, участвующих в медицинских исследованиях и экспериментах на людях; Конвенция о защите прав человека и человеческого достоинства в связи с применением биологии и медицины (Конвенция о правах человека и биомедицине) 1966 г. - впервые юридически обязывающий документ, устанавливающий общие стандарты защиты человека при проведении медицинских и биологических исследований; Дополнительный протокол к Конвенции по правам человека и биомедицине в области биомедицинских исследований регламентирует порядок проведения медицинских исследований и экспериментов, которые не были описаны ранее в других международных документах.
Многие международные нормативные правовые акты, регламентирующие вопросы медицинских исследований на человеке, не имеют обязательный характер для Казахстана. Однако, отечественное законодательство не может не принимать во внимание действующие нормы международного права в области медицинских исследований на человеке, так как казахстанские врачи, ученые сотрудничают с зарубежными коллегами, проводя совместные исследования.
Вследствие этого, международный опыт учитывается при разработке отечественно-
1 История прививок и их создатели. Вакцинация в России. [Электронный ресурс] //Клуб любителей медицинской истории. Хроники. Истории про врачей, пациентов, фармацевтов и медицинскую науку. URL: http:// hroniki.org/articles/istorija_razvitija_vakcinacii - загл. с экрана - (дата обращения 03.07.2017).
го законодательства в области медицинских исследований и экспериментов на человеке.
Что касается правового регулирования медицинских исследований и экспериментов на человеке в Республике Казахстан, то оно регламентируется посредством отдельных международных правовых актов, Конституции РК, Кодекса РК от 18.09.2009 г. «О здоровье народа и системе здравоохранения», Приказа МЗ РК от 12.11.2009 г. № 697 «Об утверждении Правил проведения медико-биологических экспериментов доклинических (неклинических) и клинических исследований»; Приказа МЗ РК от 19.11.2009 г. № 744 «Об утверждении Правил проведения клинических исследований и (или) испытаний фармакологических и лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники»; Приказа МЗ РК от 31.03.2010 г. № 222 «Об утверждении перечня доклинических и клинических баз, имеющих право проведения доклинических и клинических исследований в здравоохранении»; Приказа и.о. МЗСР РК от 20.05.2014 г. № 272 «Об утверждении Правил применения новых методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации»; Приказа МЗСР РК от 10.03.2015 г. № 127 «Об утверждении Правил аккредитации в области здравоохранения»; Приказа МЗСР РК от 27.03.2015 г. № 173 «Об утверждении Правил организации и проведения внутренней и внешней экспертиз качества медицинских услуг»; Приказа МЗСР РК от 28.04.2015 г. № 274 «Об утверждении правил привлечения независимых экспертов при проведении внешней экспертизы»; Приказа МЗСР РК от 27.05.2015 г. № 392 «Об утверждении надлежащих фармацевтических практик»; Приказа МЗСР РК от 29.05.2015 г. № 421 «Об утверждении Правил проведения фармаконадзора лекарственных средств и мониторинга побочных действий лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники», а также иными ведомственными нормативными правовыми актами. Вместе с тем, следует отметить, что в 2014 году после подписания договора о Евразийском экономическом союзе было разработано и принято Соглашение о единых принципах и правилах обращения лекарственных средств и медицинских изделий в рамках ЕАЭС, затем в период с 2015 по 2016 год подписано 25 нормативных правовых актов по обращению лекарственных средств и 13 по обращению медицинских изделий. Важное значение имеют и такие документы как «Рекомендации комитетам по этике, проводящим экспертизу биомедицинских исследований» и «Сборник модельных стандартных опера-
ционных процедур для комитетов по этике государств-участников СНГ».
Однако, следует отметить, что медицинские исследования и эксперименты на человеке не всегда являются негативной тенденцией, поскольку зачастую участие в клиническом исследовании для пациента является единственной бесплатной возможностью и надеждой на исцеление. Как отмечает кандидат медицинских наук, директор Контрактной исследовательской организации «Синерджи Групп Казахстан», региональный директор Пан-азиатской Ассоциации клинических исследований (РАСКА) в Казахстане И.С. Ким, проведение клинических исследований выгодно со всех точек зрения: и для развития медицинской науки, и в плане повышения уровня квалификации медицинских кадров, трансфера передовых технологий. Для врачей - это возможность научиться надлежащим образом вести документацию, обследовать и лечить больных по международным стандартам, а также получать финансовую поддержку. Для клиники - это тоже хорошо, определенный процент от выделенного гранта всегда идет в клинику. Кроме того, спонсор часто предоставляет оборудование, которое потом безвозмездно передается в клинику. Для пациентов - это шанс получить качественное обследование, ведение, уход и лечение инновационным препаратом, причем совершенно бесплатно. В целом клинические исследования - это своего рода локомотив, который способствует развитию медицины [4].
Следует согласиться с И.С. Ким и, к сожалению, необходимо признать, что казахстанский рынок клинических исследований на сегодняшний день находится не на должном уровне. Со слов генерального директора Национального центра экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники А.Т. Кабденовой, в 2014 г. в Казахстане одобрено 39 клинических исследований, в
2015 г. - 12 клинических исследований, в
2016 - 18. Причем, это были исследования, проводимые отечественными фармпроизво-дителями. Ни одного международного исследования не было одобрено [4].
Уголовная ответственность за нарушение медицинским работником порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации в действующем законодательстве предусмотрена в ст. 318 УК РК «Нарушение порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации».
Жас галым мiнберi
При этом, следует отметить, что на территории стран постсоветского пространства Республика Казахстан является одной из немногих, где в рамках самостоятельной статьи предусмотрена уголовная ответственность за нарушение порядка проведения медицинских исследований и экспериментов на человеке.
Как свидетельствуют статистические данные, с 2014 г. по настоящее время по ст. 318 УК РК в ЕРДР зарегистрировано 21 уголовное правонарушение, из них в суд направлено 0, виду того, что уголовные дела прекращены по не реабилитирующим или реабилитирующим основаниям, либо прерваны сроки расследования за не установлением лица, совершившего уголовное правонарушение2. Таким образом, следует признать, что статья, по сути, является «нерабочей».
Вместе с тем, на основе проведенного исследования, опроса практических сотрудников, мнения медицинских работников мы приходим к выводу, что, несмотря на отсутствие показателей по количеству направленных дел в суд, совершение данного уголовного правонарушения вполне возможно, а законодательное закрепление рассматриваемой нормы, можно сказать, работает на перспективу, поскольку количество клинических исследований в Республике Казахстан, как было показано выше, на сегодняшний день не так велико и, соответственно, нарушения в этой сфере не столь распространены. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что в плоскости рассматриваемой статьи существует ряд проблем, на решении которых хотелось бы акцентировать внимание.
Так, диспозиция ч.1 ст. 318 УК РК, является бланкетной и отсылает к другим нормативным правовым документам, в частности к Приказу МЗ РК от 12.11.2009 г. № 697 «Об утверждении Правил проведения медико-биологических экспериментов, доклинических (неклинических) и клинических исследований», Приказу и.о. МЗСР РК от 20.05.2014 г. № 272 «Об утверждении Правил применения новых методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации». Данные правила, в свою очередь, к примеру, предусматривают такие процедуры как представление отчета, в котором на титульном листе должно содержаться название исследовательского центра, место проведения исследования, списки сотрудников, ведение журналов, протоколов.
Состав уголовного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.318 УК РК, по конструкции объективной стороны является формальным, поэтому для привлечения лица к уголовной ответственности не требуется наступление каких-либо негативных последствий, достаточно самого факта нарушения порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации.
Следовательно, фактически формальное незначительное нарушение правил, заключающееся, к примеру, как было отмечено выше, в не указании исследовательского центра, либо места проведения на титульном листе отчета является уголовным правонарушением. На наш взгляд, привлечение лица к уголовной ответственности за такое правонарушение является не рациональным, кроме того предусмотренное за данное деяние наказание в виде лишения свободы на срок до двух лет не является гуманным. В связи с этим считаем, что уголовно наказуемым преступлением данное правонарушение может признаваться лишь в том случае, если оно совершенно из корыстных побуждений, привело к определённым негативным последствиям, либо создало угрозу для жизни и здоровья человека.
В этой связи, может возникнуть вопрос: на основании чего, именно наличие корыстных побуждений и угрозы для жизни и здоровья человека является основанием для ужесточения степени ответственности. В пользу высказанной позиции, можно привести следующие аргументы: на сегодняшний день материальная составляющая жизни нашего общества имеет немаловажное значение и большая часть преступлений, так или иначе, совершается из корыстных побуждений, медицинские уголовные правонарушения в этом плане не являются исключением. Что касается создания угрозы жизни и здоровью человека, следует отметить, что угроза ставит человека в безвыходное положение, вынуждая его, постоянно беспокоится о своем здоровье и жизни, что, по сути, является самым дорогим и ценным в жизни человека.
Таким образом, на основе проведенного исследования, мы приходим к выводу о том, что решение данной ситуации видится в следующем: во-первых, поскольку, на наш взгляд, анализируемое деяние не обладает достаточной степенью общественной опасности, необходимо действующую ч.1 ст.318
2 Официальный сайт Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры РК. Информационный сервис правовая статистика. Статистические отчеты. иЯЬ: http://pravstat. ртЫгог^/гж - загл. с экрана - (дата обращения 01.07.2017).
УК РК перевести в категорию уголовных проступков, что будет соответствовать положениям Концепции правовой политики на период с 2010 до 2020 года, которая предусматривает гуманизацию дальнейшего развития уголовной политики в отношении лиц, совершающих уголовно наказуемые деяния, не представляющие большой общественной опасности и отказаться от такого вида наказания как лишение свободы.
Во-вторых, считаем целесообразным в ч.2 ст.318 УК РК предусмотреть уголовную ответственность за нарушение медицинским работником порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лишь, в том случае если оно совершено из корыстных побуждений (мотивом выступает корысть), либо присутствует такое условие уголовной ответственности как угроза для жизни и здоровья человека. Соответственно, действующую ч.2 ст.318 УК РК предлагаем считать ч.3 ст.318 УК РК.
Следует отметить, что подавляющее большинство опрошенных респондентов (71%) поддержали данное предложение. Кроме того, в ходе личных бесед с медицинскими работниками данная позиция нашла всеобщее одобрение.
Что касается уголовно правовой характеристики субъективной стороны состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 318 УК РК, то мы разделяем позицию таких ученых юристов как С.М. Рахметов [5, с. 545] и И.Ш. Борчашвили [6, с. 318], которые характеризуют данное деяние, как совершенное с умышленной формой вины. Данный вывод вытекает из положений ч.4 ст.19 УК РК, согласно которой, деяния, совершенные по неосторожности, признаются уголовным правонарушением только в том случае, когда это специально предусмотрено соответствующей статьей Особенной части УК3. Таким образом, ввиду того, что в ч.1 ст. 318 УК отсутствует прямое указание на неосторожную форму вины, то уголовной ответственности за рассматриваемое правонарушение могут быть привлечены лишь лица, которые совершили данное деяние с умышленной формой вины. Вместе с тем, как свидетельствует анализ правоприменительной практики, нередки случаи, когда данное деяние совершается и с неосторожной формой вины, однако, согласно положениям действующего законодательства такие случаи выпадают из поля зрения уголовного закона. Так, например, медицинский работ-
ник, при проведении клинических исследований предвидел возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействий), но без достаточных к тому оснований легкомысленно рассчитывал на предотвращение этих последствий. Следовательно, в рассматриваемом случае психическое отношение к самому факту нарушения правил клинических исследований характеризуется неосторожной формой вины. Таким образом, на наш взгляд, неосторожное нарушение медицинским работником порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации имеет место быть, но поскольку сам факт неосторожного анализируемого деяния не представляет большой общественной опасности, считаем, целесообразным ответственность за рассматриваемое правонарушение предусмотреть в плоскости административного законодательства.
В связи с рассматриваемым вопросом о субъективной стороне содеянного, в рамках данной статьи хотелось бы акцентировать внимание на квалифицирующем признаке, предусмотренном ч.2 ст.318 УК РК нарушение порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, повлекшее тяжкие последствия.
Понятие «тяжких последствий» закреплено в п.4 ст.3 УК РК. Из перечня тяжких последствий, которые предусмотрены в п.4 ст.3 УК РК применительно к составу уголовного правонарушения предусмотренного анализируемой нормой можно выделить следующее: смерть человека; смерть двух или более лиц; самоубийство потерпевшего (потерпевшей) или его (ее) близкого (близких); причинение тяжкого вреда здоровью; причинение тяжкого вреда здоровью двум или более лицам; массовое заболевание, заражение, облучение или отравление людей; ухудшение состояния здоровья населения и окружающей среды; наступление нежелательной беременности; причинение крупного или особо крупного ущерба; иные последствия, свидетельствующие о тяжести причинённого вреда.
Анализируя данный квалифицирующий признак, следует отметить, что рассматриваемое уголовное правонарушение, по отношению к последствиям согласно редакции закона (диспозиции ч.2 ст.318 УК РК) характеризуется умышленной формой вины,
3 Уголовный кодекс Республики Казахстан: практическое пособие. - Алматы: «Издательство «Норма-К», 2016. - 244 с.
Жас голым мтберг;
поскольку законодатель не сделал прямого указания на неосторожную форму вины касательно последствий (ч.4 ст.19 УК РК). Вместе с тем, мы полагаем, что применительно к последствиям законодатель подразумевал неосторожную форму вины, так как, действия медицинского работника в случае наличия умышленной формы вины по отношению к тяжким последствиям обладают большей степенью общественной опасности и должны быть квалифицированы по соответствующей статье УК РК, предусмотренной в главе 1 УК РК «Уголовные правонарушения против личности». Следовательно, не достаточно четкое определение субъективной стороны на законодательном уровне, возможно, породит проблемы в правоприменительной практике.
Ошибка правоприменителей, в этой связи, на наш взгляд, возможно, будет усматриваться, в том случае, когда они ввиду отсутствия прямого указания на неосторожную форму вины по отношению к последствиям, умысел по отношению к тяжким последствиям будут квалифицировать по ч.2 ст.318 УК РК.
На наш взгляд, во избежание разночтения УК РК, проблем в правоприменительной практике, а также для уточнения признаков субъективной стороны необходимо в диспозиции рассматриваемой статьи учесть
требования, содержащиеся в ч.4 ст. 19 УК РК, и сделать прямое указание на неосторожную форму вины по отношению к последствиям, предусмотренным ч.2 ст.318 УК РК. В этой связи, предлагаем диспозицию ч.2 ст. 318 УК РК после слов «...либо повлекшее» дополнить словами «по неосторожности».
Следует отметить, что дополнительным аргументом в пользу высказанной позиции также являются результаты опроса сотрудников правоохранительных органов, которые на вопрос: «Считаете ли вы целесообразным диспозицию ч.2 ст. 318 УК РК после слов «.либо повлекшее» дополнить словами «по неосторожности», в подавляющем большинстве ответили положительно (61 % опрошенных респондентов).
Таким образом, с учетом предлагаемых изменений представляется целесообразным ст.318 УК РК изложить в следующей редакции:
«1. Нарушение медицинским работником порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации -
наказывается.
2. То же деяние, совершенное из корыстных побуждений, либо создавшее угрозу причинения вреда жизни и здоровью человека -
наказывается.
3. То же деяние, совершенное должностным лицом либо повлекшее по неосторожности тяжкие последствия -
наказывается. »
Полагаем, что высказанные предложения послужат и сыграют важную роль в борьбе с преступностью в рассматриваемой сфере.
ЛИТЕРАТУРА
1. Зильбер А.П. Этика и закон в медицине критических состояний. — Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского университета, 1998. — С. 560.
2. Дргонец Я., Холлендер П. Современная медицина и право. Перевод со словац. - Москва: Изд-во Юридическая литература, 1991. - С. 336. ISBN 5-7260-0547-3.
3. Этическая экспертиза биомедицинских исследований. Практические рекомендации под общей ред. Ю.Б. Белоусова - М., 2005. - С. 156.
4. Гульжамал Раисова. Проблемы проведения КИ в Республике Казахстан. [Электронный ресурс] // Фармацевтическое обозрение Казахстана. URL: https://pharm.reviews/stati/ sobytiya/item/1067-problemy-provedeniya-ki-v-respublike-kazakhstan - загл. с экрана - (дата обращения 03.07.2017).
5. Рахметов С.М., Рогов И.И. Комментарий к Уголовному кодексу Республики Казахстан. - Алматы: «Издательство «Норма-К», 2016. - 752 с.
6. Борчашвили И.Ш. Комментарий к Уголовному кодексу Республики Казахстан. Особенная часть (том 2). - Алматы: Жет1 Жаргы, 2015. - 1120 с.
