CC BY
37ситуациях. /З.И. Кекелидзе //Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. - 2001.- №4, с.123-125
5. Простакишин, Г.П. Токсикологические показатели оценки опасности химических аварий. /Г.П. Простакишин, Л.И. Ивашина, Т.А. Шашина,
О.М. Осин //Спасение, защита, безопасность - новое в науке, технике, технологии. - М., 1995. - с. 171.
6. Рябочкин, В.М. Медицина катастроф. /В.М. Рябочкин, Г.И. Назаренко //Учебное пособие. - М.: Издание ИНИ Лтд, 1996. - 272 с.
ПРОБЛЕМА ВОЗДЕЙСТВИЯ КОСМИЧЕСКОЙ И ЗЕМНОЙ ПОГОДЫ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
Заславская Р.М.,
д.м.н., профессор, Главный специалист Института космических исследований
Российской Академии наук, Москва.
Тейблюм М.М.
к.б.н., Главный специалист, МСК Согаз-Мед, Москва
PROBLEM OF INFLUENCE OF COSMIC AND EARTH WEATHER ON INDIVIDUALS IN
EXTREME CONDITIONS
Zaslavskaya R.
MD, professor, Main specialist, Space institute Russian Academy of science.
Moscow Tejblum M.
Phd, Main specialist, Sogas-Med, Moscow
Аннотация
Влияние погодных факторов на людей из групп риска может приводить даже по сравнению с другими факторами вызывающими сильные стрессы, в том числе сильные стрессы в современном мире. Погода влияет как на больных, так и на здоровых, а также на людей, выдерживающих тяжёлую физическую нагрузку к летальному исходу, несмотря на их малую амплитуду и кажущуюся малозначимость, недостаток кислорода, признаки гемостаза, невесомость. В тоже время установлено различие в степени магнито-и метеочувствительности, что может вызывать индивидуальные реакции. Определённые расхождения в трактовке влияния факторов магнитной активности связаны с мало интенсивностью электромагнитных полей, плохой воспроизводимостью специальных экспериментов, междисциплинарностью исследований. Существенную роль играет сложность, нестабильность биологических систем в условиях изменений земной и космической погоды. В связи с глобальным потеплением и изменением климата на земле исследование эффектов влияния земной погоды на организм человека приобретают особую актуальность.
Abstract
The article is devoted to problem of influence of cosmic and earth weather on individuals in extremal conditions. At present time, it is clarified that weather conditions are associated with a large number of geomagnetic and meteorological factors. We are investigated the human body's responses on various weather factors in extreme conditions in the different mountain with taking into account diverse altitude.
Ключевые слова: космическая земная погода, геомагнитный и метеорологический факторы, экстремальные условия
Keywords: cosmic and earth weather, geomagnetic and meteorological factors, extremal conditions.
Реакция организма на воздействие погодных факторов довольно широко распространена и возникает при любых, но чаще непривычных для данного человека климатических условиях. Особенно выражены неблагоприятные реакции на воздействия на такие неблагоприятные факторы как тяжёлая физическая нагрузка, гипоксия, нарушение ге-мокоагуляции. По данным медицинской статистики в разных странах около трети мужчин и почти половина женщин имеют повышенную чувствительность к изменениям погодных условий. Существует определённая связь между барометрическим давлением, высокой влажностью, ионизацией воздуха, гидрометрическими показателями,
атмосферным давлением, атмосферной температурой, точкой росы, геомагнитной активностью и физиологическими функциями организма человека.
В наших исследованиях (Заславская Р.М., Кривчикова Л.В., Тейблюм М.М., 2015) были установлены корреляционные связи у женщин между влажностью и ЧСС, между температурой воздуха и АДС и АДД, а также между Кр-индексом и ЧСС. У мужчин корреляционные связи отмечались между атмосферным давлением и ЧСС, между влажностью и ЧСС и между Кр-индексом и ЧСС.
Наиболее опасными являются поздние осенние и ранние весенние месяцы года, когда периодичность возникновения метеолабильных периодов составляет 2 - 3 дня. Геомагнитные возмущения
вызывают неспецифическую реакцию по типу общего адаптационного синдрома, характерного для реакции на воздействия любых внешних факторов, вызывающих стресс, а также специфическую реакцию, протекающую с изменением сосудистого тонуса, что характерно для метеотропных реакций. Основной мишенью, на которую оказывает воздействие геомагнитная активность, является сердечнососудистая система. Вариабельность сердечного ритма и реологические свойства крови - основные показатели, на которые воздействуют факторы геомагнитной активности. В день развития магнитного возмущения, также в первые 2 дня после него регистрируются наклонность к гиперкоагуляции и активации фибринолиза. Поэтому в периоды геомагнитных возмущений отмечаются увеличение числа как тромбоэмболических, так и геморрагических осложнений, Изменения в системе гемостаза тем значительнее, чем интенсивнее магнитная буря.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование процессов адаптации организма человека к внешнесредовым условиям, включая пребывание на равнине, в среднегорье, высокогорье и космосе является весьма актуальным. Это определяется миграцией населения в горные местности, изучением влияния на организм космонавтов космических воздействий, а также проведением в таких условиях тренировок спортсменов, что позволяет значительно увеличить мощность и эффективность функционирования систем транспорта кислорода. В наших исследованиях принимали участие 80 подростков от 13 до 16 лет на равнине, 60 спортсменов в среднегорье и 20 человек - в высокогорье. Восхождение в среднегорье совершали на высоты 2000, 2500, 3000 и 3200 метров над уровнем моря. Подъём в высокогорье совершали на 4200 метров над уровнем моря. Адаптация всех обследуемых к горным условиям имеет сложный характер и сопровождается выраженной реакцией кардиоре-спираторной системы. В связи с этим возникает необходимость изучения индивидуальных особенностей функционирования физиологических систем, в частности аппарата кровообращения, который служит маркёром характера адаптивных процессов и одним из первых сигнализирует о состоянии напряжения.
В работе изучались параметры артериального систолического, среднего, диастолического давления (АДС, АДср, АДД), число сердечных сокращений в 1 минуту (ЧСС), показатели электрической функции сердца с помощью измерения длительности внутрипредсердной (Р), атриовентрикулярной (интервал Р-0), внутрижелудочковой проводимости (комплекс электрической систолы (интервал 0-Т), электрической диастолы (интервал ТР). Кроме этих исследований, определяли показатели механической функции сердца, 8ш- систолу
механическую; 8о-систолу общую; Ас -ассинхрон-ное сокращение желудочков, к-изометрическое сокращение желудочков; механическую диастолу - III тон; Т- период напряжения; Е-период изгнания.; Я-Я-сердечный цикл.
Математический анализ проводили методами вариационной статистики и косинор-анализом по Ф. Халбергу.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Анализ распределения индивидуальных акро-фаз позволил выявить наибольшую величину показателей на равнине в ночное время у подростков и спортсменов в отношении продолжительности параметров электрической активности Р, Р-Р, 0-Т, Тр. Лишь продолжительность комплекса была максимальной в вечернее время. Максимальное значение ЧСС определяется в дневные часы и у 78%. подростков максимум ЧСС отмечается днем, а щ 22% ночью, что можно рассматривать как как проявление десинхронизации. У всех обследуемых подростков и взрослых спортсменов определялся дневной тип АДС с максимумом в 15 час 36 мин. в условиях равнины. Аналогичным был дневной характер уровня АДД с максимумом в 15 ч. В 100% наблюдений регистрировался дневной тип АДср. У 20% здоровых подростков и у 25% спортсменов наблюдается внешнее и внутреннее рассогласование индивидуальных суточных ритмов интегральных показателей гемодинамики. Это может свидетельствовать о наличии в популяции здоровых подростков о различной степени зрелости циркадианной структуры кровообращения. Выявление активности регуляторных механизмов физиологических функций осуществляется при воздействии внешнесредовых факторов, а также при адаптации к горным условиям. Исследование воздействия высокогорных условий является одним из самых утончённых способов изучения эффективности регуляции организма (МигаИ, 1964). В 1-е сутки пребывания в среднегорье выявлялись изменения суточной ритмичности электрической активности сердца у подростков. Это проявлялось среднегруп-повыми суточными колебаниями длительности интервалов Р-р, Т-р, смещением максимумов комплекса на ночные часы, интервала Р-Т на дневные часы, снижением среднесуточного уровня длительности интервалов 0-Т, Р-р, Т-р.Увеличилась только среднесуточная длительность Р при увеличении дневного типа ритма этого параметра до 40%. На 12 сутки пребывания в сред-негорье продолжала увеличиваться длительность внутрипредсердной проводимости, что превышало её исходное значение на равнине (Р<0,001), в дневное время, составляя 55%. На 24-е сутки пребывания в среднегорье, также возрастала длительность Р, составляя 45% днём и 55%-ночью. (Таблица 1.)
Таблица 1.
Динамика частоты (в %) выявления дневного типа показателей электрической активности миокарда у _подростков и спортсменов на равнине и среднегорье_
Показатель На равнине В среднегорье
1-е сутки Рразности 12-е сутки Рразности 24-е сутки Рразности
р 32,50 40 >0,1 55 <0,04 45 >0,1
P-Q 7,50 40 <0,001 70 <0,001 25 <0,02
QRS 73,75 30 <0,001 35 <0,001 35 <0,001
Q-T 22,50 75 <0,001 55 <0,003 35 >0,1
T-Q 36,25 60 <0,02 50 >0,1 20 >0,1
Примечание: Рразности- достоверность различий между частотой показателей в дневное время в среднегорье
по отношению к его частоте в условиях равнины.
Из таблицы 1 видно, что на протяжении тренировочного сбора в среднегорье с 1 до 24-х суток повышался среднесуточный уровень внутрипредсерд-ной проводимости (Р). Наибольшая частота выявления дневного типа Р отмечалась на 12 сутки.
В первые сутки пребывания в среднегорье продолжительность среднесуточного уровня атриовен-трикулярной проводимости не претерпевает изменений. Однако можно отметить, что у 40% обследуемых днём наблюдается наибольшая частота длительности атриовентрикулярной проводимости (Р^). На 12-е сутки cреднесуточная продолжительность (Б^) увеличилась со смещением максимума этого показателя с ночных часов в условиях равнины на вечерние в среднегорье. Почти в 3 раза сократилась частота дневного типа Р^, но всё же дневной тип этого параметра по его частоте превалировал над ночным.
Наиболее значимыми оказались изменения в первые 12 суток. Продолжительность комплекса QRS в первые сутки адаптации к среднегорью характеризовалась смещением максимума с вечерних часов в фоновых исследованиях на ночные (23 ч. 6 мин.) и увеличением её среднесуточного уровня. У 70% обследуемых в среднегорье определялся максимум частоты длительности QRS ночью, а у 30% -днём. На 12 сутки адаптации к среднегорью продолжала увеличиваться длительность QRS.
На первые сутки пребывания в среднегорья максимум длительности электрической систолы смещалась с ночных часов в фоновых исследованиях на дневные (12 ч. 12 мин.), что свидетельствовало об инверсии продолжительности электрической систолы ^-Т). Среднесуточный уровень длительности Q-T был ниже, чем на равнине. В дневное время частота продолжительности электрической систолы более, чем в 3 раза превосходила таковую на равнине. На 12 сутки среднесуточный уровень Q-T был выше, чем в первые сутки адаптации, но меньше, чем на равнине. В 55% случаев максимум продолжительности Q-T отмечался в период бодрствования. На 24 сутки пребывания в среднегорье отмечалось смещение максимума Q-T c 2 ч. 36 мин. (на равнине) на утренние часы (5 ч.).
Приведенные данные указывали на наиболее напряжённую приспособительную перестройку электрической активности сердца в течение 12 суток пребывания в среднегорье. Это характеризовалось инверсией среднегрупповой длительности интервала Q-T со значительным учащением внешней десинхронизации в первые 12 суток адаптации. К концу 24 суток происходило восстановление фоновой суточной периодичности продолжительности электрической систолы. Среднесуточный уровень продолжительности электрической диастолы (Т^) в 1-е сутки пребывания в среднегорье снизился по сравнению с фоном. У 60% обследуемых регистрировался дневной тип Т^. На 12-е сутки, в 59% случаев максимум Т^ определялся в период бодрствования. На 24-е сутки адаптации максимум длительности Т^ сместился на ночные часы (2 ч. 36 мин.). Среднесуточный уровень продолжительности электрической диастолы превышал исходный уровень. Начиная с 12 суток наблюдался рост среднесуточной длительности Т^ по сравнению с исходной на равнине. Это может указывать на значимость и целесообразность увеличения среднесуточного времени активности отдыха сердца для оптимального реагирования аппарата кровообращения на физическую нагрузку в условиях среднегорья. Таким образом, в условиях среднегорья параметры электрической активности сердца претерпевают изменения в виде изменения длительности среднесуточных величин и смещения максимумов их продолжительности. Анализ суточной динамики показателей фазовой структуры сердечного цикла в условиях сред-негорья показал, что в 1 -е сутки величина среднесуточного уровня продолжительности периода напряжения была выше фоновой. На 12-е сутки адаптации к среднегорью в дневное время длительность периода напряжения наблюдалась в 55% случаев, а в ночное время-в 45%. На 24-е сутки пребывания в среднегорье среднесуточный уровень продолжительности периода напряжения (Т) был выше исходного. В дневное время длительность Т составляла 65% случаев, т.е. его частота не превышала исходную. (Таблица 2.)
Таблица 2.
Динамика частоты дневных показателей фазовой структуры механичекого сердечного цикла (в %) у под_ростков и спортсменов на равнине и в среднегорье_
Показатель На равнине В среднегорье
1-е сутки Рразности 12-е сутки Рразности 24-е сутки Рразности
т 62,25 60,0 >0,1 55,0 >0,1 65,0 >0,1
Ас 68,75 75,0 >0,1 55,0 >0,1 70,0 >0,1
1с 45,00 75,0 <0,006 55,0 >0,1 45,0 -
Е 16,25 35,0 <0,04 30,0 >0,1 15,0 >0,1
8м 12,50 40,0 <0,005 30,0 <0,04 10,0 >0,1
8о 22,50 55,0 <0,003 30,0 >0,1 20,0 >0,1
11-1 тон 43,75 65,0 =0,04 50,0 >0,1 20,0 <0,01
Я-Я 33,75 70,0 <0,001 45,0 >0,1 10,0 <0,009
Таким образом, анализ суточной периодичности длительности периода напряжения (Т) в условиях среднегорья позволил отметить относительную устойчивость фонового распределения максимумов продолжительности при существенном росте среднесуточной длительности.
Среднесуточная длительность асинхронного сокращения (Ас) в первые сутки адаптации к сред-негорью превышая фоновую. В 75% случаев максимум Ас фиксировался в период бодрствования, смещаясь с вечерних часов на равнине на утренние (7 ч. 36 мин.), что свидетельствует об инверсии длительности Ас по сравнению с исходной. На 24 сутки пребывания обследуемых в условиях среднегорья длительность Ас не отличается от исходной частоты. Анализ результатов этих исследований свидетельствует о наиболее существенных адаптационных изменениях длительности Ас в 1-е и на 12-е сутки пребывания в среднегорье.
Длительность изометрического сокращения (Гс) в 1-е сутки пребывания в среднегорье характеризовалась существенным учащением дневных параметров (по сравнению с фоном до 75%). На 12-е и 24-е сутки адаптации к среднегорью в дневное время наблюдались соответственно 55 % и 45% случаев.
Продолжительность фазы изгнания (Е) была максимальной в 6 ч. 30 мин. в 1-е сутки пребывания в среднегорье, тогда как на равнине максимум Е фиксировалась ночью. Среднесуточная длительность Е оказалась ниже фоновой. Отмечалось более, чем двухкратное увеличение частоты дневного типа длительности Е (до 35%) по сравнению с исходной. На 12-е сутки пребывания в условиях сред-негорья основные характеристики среднегруппо-вой длительности Е восстановились до фоновых значений. Лишь среднесуточная величина оказалась сниженной по отношению к исходному значению его уровня. На 24 сутки тренировочного сбора в среднегорье акрофаза Е смещалась на ночные (3 ч. 6 мин.) К 24-м суткам среднесуточный уровень длительности Е был выше, чем в 1 -е сутки пребывания в среднегорье, но меньше фонового среднесуточного значения длительности Е. Анализ этого фрагмента исследований позволяет отметить наиболее существенные изменения суточной динамики длительности периода изгнания в 1 -е сутки
адаптации к среднегорью. К концу 24-х суток произошли изменения структуры среднегрупповой длительности Е с восстановлением фонового распределения максимумов продолжительности периода изгнания (Е).
В 1-е сутки адаптации к среднегорью продолжительность механической систолы (8ш) претерпевала суточную периодичность, отличающуюся от фоновой. Акрофаза систолы с ночных часов в условиях равнины сместилась к утренним часам (7 ч. 12 мин. в среднегорье). Почти в 2 раза уменьшилась амплитуда суточных колебаний длительности 8ш по сравнению с фоновой. Среднесуточная длительность 8ш оказалась ниже исходной. В дневные часы длительность 8ш отмечалась в 40% случаев (в 3 раза чаще по сравнению с исходной частотой). На 12 сутки пребывания в среднегорье частота максимумов длительности 8ш в период бодрствования снизилась на 10% по сравнению с начальным этапом адаптации, но существенно превышал частоту на равнине. На 24-е сутки адаптации в среднегорье основные параметры среднегрупповой длительности 8ш не отличались от фоновой. В 90% случаев максимум длительности 8ш регистрировался ночью. Таким образом, наиболее выраженные изменения адаптации в отношении длительности 8ш наблюдались в 1 -е сутки пребывания в среднегорье. Об этом свидетельствовали уменьшение амплитуды колебаний, смещение максимума длительности механической систолы, уменьшение среднс группового и среднесуточного их значений по сравнению с фоном.
Акрофаза общей систолы (8о) в 1-е сутки адаптации к среднегорью характеризовалась её смещением с ночных часов на утренние (7 ч. 48 мин.) и уменьшением величины среднесуточного уровня 8о. В 55% выявлялся дневной уровень. 8о, что достоверно чаще, чем на равнине. На 12-е сутки адаптации к среднегорью выявлялись среднегрупповая и среднесуточная продолжительность 8о, не отличавшаяся от исходной. Частота регистрации длительности 8о составила 30% в дневное время. На 24-е сутки колебания длительности 8о приближались к таковым на равнине Изложенные результаты свидетельствуют, что наиболее существенная адаптационная перестройка суточной динамики длительности 8о наблюдалась в 1-е сутки пребывания
в среднегорье. Среднесуточная длительность механической диастолы (ГГ-Г тон) в 1-е сутки была меньше, чем фоновая. Определялось учащение случаев длительности механической диастолы в дневное время (до 65 случаев) по сравнению с исходной величиной на равнине. На 12 сутки среднесуточная длительность интервала 11-1 тон превышала таковую в начале пребывания в среднегорье и на равнине. На 24-е сутки пребывания в среднегорье максимум длительности интервала 11-1 тон и устанавливался в 2 ч. 54 мин. Амплитуда длительности механической диастолы и среднесуточная длительность этого показателя увеличились по сравнению с уровнем на равнине. Установлено более, чем двухкратное снижение длительности ГГ-Г тон в дневное время по сравнению с исходной длительностью. Таким образом, наиболее выраженные изменения суточной динамики длительности механической диастолы происходили в течение 12 суток пребывания в среднегорье.
Продолжительность сердечного цикла - интервал Я-Я была меньше исходной в 1-е сутки адаптации к среднегорью. Среднесуточная длительность интервала Я-Я была меньше исходной. В 70% случаев акрофаза Я-Я определялась в периоде бодрствования. На 12 сутки пребывания в среднегорье увеличилась продолжительность Я-Я по отношению к её уровню на равнине. В 45% случаев длительность Я-Я определялась в дневные часы. На 12 сутки тренировочного сбора в среднегорье увеличилась продолжительность Я-Я по отношению к её уровню на равнине. Длительность Я-Я в дневное время на 12 сутки не отличалась от фоновой, также составляя 45% случаев. На 24 сутки пребывания в среднегорье акрофаза сердечного цикла определялась ночью (в 3 ч). Амплитуда колебаний длительности Я-Я увеличивалась более, чем в 2 раза. Среднесуточная длительность сердечного цикла не отличалась от таковой на 2 сутки и превышала её
Динамика частоты выявления в ночное время (в%)
уровень на равнин. Это может свидетельствовать о стабилизации среднесуточной величины интервала Я-Я. Исследования показали, что изменения параметров длительности Я-Я наблюдались на протяжении всех 12 дней пребывания в среднегорье. Анализ результатов изучения суточной динамики показателей фазовой структуры сердечного цикла в усло-вьях среднегорья позволил установить наиболее существенные изменения суточной периодичности длительности Sm, Е, So в 1-е сутки. Максимальные изменения длительности в течение первых 12 суток пребывания в среднегорье претерпевают периоды напряжения, асинхронного сокращения, интервала ГГ-Г тон (механической диастолы) и сердечного цикла. Это может свидетельствовать о неодинаковой скорости синхронизации суточной ритмичности длительности отдельных показателей механической активности сердца в условиях среднегорья. СУТОЧНАЯ ДИНАМИКА АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ЧИСЛА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ В УСЛОВИЯХ СРЕДНЕГОРЬЯ
Исследование суточной динамики некоторых показателей кровообращения позволило выявить, что ЧСС в 1-е сутки пребывания в среднегорье превышало таковую на равнине. В 50% случаев акро-фаза ЧСС обнаруживалась в ночное время (в 2 раза чаще, чем на равнине). На 12-е сутки адаптации к среднегорью максимум ЧСС определялся в 17 ч. 54 мин., уменьшался и мезор (среднесуточный уровень) ЧСС по сравнению с мезором ЧСС в 1 -е сутки пребывания в среднегорье и на равнине. В 15% случаев ЧСС определялся ночью. Это свидетельствовало о более, чем трехкратном снижении частоты внешней десинхронизации ЧСС по сравнению с 1 -м этапом пребывания в среднегорье или трёхкратном увеличении ЧСС в 1-е сутки пребывания в среднегорье. Таблица 3.
Таблица 3.
Показатель Равнина Среднегорье Высокогорье
1-е сутки Рразности 12-е сутки Рразности 24-е сутки Рразности 19-е сутки Рразности
ЧСС 25,00 50 <0,01 15 <0,1 5 <0,009 0 <0,001
АДС 0 30 <0,001 20 <0,001 0 - 75 <0,001
АДД 26,25 45 <0,05 35 >0,1 40 >0,1 70 <0,002
АДср 0 30 <0,001 20 <0,001 0 - 85 <0,001
На 24-е сутки адаптации к среднегорью амплитуда ЧСС превышала исходную. Пульс на 24-е сутки становился реже, что существенно меньше, чем в 1 -е и на 12-е сутки пребывания в среднегорье и на равнине. Акрофаза ЧСС у большинства обследуемых определялась в периоде бодрствования. В высокогорье ночью ритм ЧСС не выявлялся. АДС в 1-е сутки характеризовалось смещением макси-
мума к 8 ч. 24 мин. Амплитуда колебаний и среднесуточный уровень АДС превышали исходный уровень. В отличие от исследований на равнине, в среднегорье в 30% случаев максимальные значения АДС имели место ночью. На 12-е сутки пребывания в среднегорье определялось снижение амплитуды и среднесуточного уровня АДС. В 20% случаев АДС определялось в ночное время. (Рис.1)
Рис.1. Косиноры суточного ритма АДС на равнине (I), в 1-е (II), на 12-е (III), на 24^ (V) сутки пребывания в среднегорье и в высокогорье (IV).
Условные обозначения: круг соответствует 24 часам суток, чёрная её часть изображает ночные часы суток, светлая часть - дневные часы суток. Вектор, исходящий из центра круга- акрофаза, касательные к эллипсу - доверительные границы ак-рофазы, эллипс, не пересекающий центр круга, свидетельствует о достоверности периода ритма.
На 24-е сутки адаптации к среднегорью максимум АДС устанавливалась в 18 ч. 48 мин. Определилось увеличение амплитуды колебаний и снижение среднесуточного значения АДС по сравнению с 1 -м и 12-ми сутками пребывания в среднегорье и на равнине.
В этот период (на 24 сутки) в 100% случаев АДС определялся днём что свидетельствовало о высокой степени синхронизации суточных колебаний с режимом сон-бодрствование. Среднесуточный уровень АДД превышал фоновый. На 1-м этапе пребывания в среднегорье в 45% случаев наибольший уровень АДД отмечался ночью, что немного превышало его частоту на равнине. На 12-е сутки среднесуточный уровень АДД снизился по отношению к его уровню в 1 -е сутки. Однако среднесуточное значение АДД превышало таковое на равнине. В 35%случаев АДД определялся ночью, что несколько чаще, чем на равнине (26,25%). На 24-е сутки пребывания в среднегорье максимальное значение АДД определялось в 22 ч. Среднесуточный уровень АДД стал ниже фонового и его значения на первых этапах адаптации к среднегорью. В 40% случаев АДД регистрировался ночью. Полученные данные свидетельствуют, что наиболее выраженные изменения суточной динамики АДД происходят в первые 12 суток адаптации к среднегорью. В
высокогорье частота ночного типа АДД составила 70%.
В 1 -е сутки пребывания в среднегорье АДср характеризовалось наибольшим значением в 8 ч. 36 мин. Отмечалось уменьшение амплитуды колебаний и увеличение среднесуточного значения АДср. В 30% случаев АДср определялось ночью, что можно рассматривать как проявление десинхрони-зации по отношению к циклу сон-бодрствование. При этом в 10% случаев рост уровня АДср в ночные часы обусловливался синхронным повышением АДС и АДД. В остальных 20% случаев повышение уровня АДср в ночное время было вызвано ростом АДД ночью при максимуме АД в периоде бодрствования. Таким образом, у 70% обследуемых в 1 -е сутки адаптации к среднегорью имела место внутренняя и внешняя рассогласованность сдвигов АДС, АДД, АДср. В первые 12 суток пребывания в среднегорье происходило увеличение среднесуточного значения АДср наряду со снижением амплитуды колебаний АДср. В большие сроки адаптации увеличивалась амплитуда колебаний АДср и стабилизировалось среднесуточное значение АДср. Эти данные позволяют считать, что в горах реакция периодичности АДср направлена на поддержание определённого гемокинетического уровня АДср, необходимого для оптимального реагирования аппарата кровообращения на физическую нагрузку. Изложенное свидетельствует о смещении максимумов значений изучаемых параметров, изменениями величины амплитуды колебаний и среднесуточных уровней ЧСС и АД.
СУТОЧНАЯ ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ЧСС И АД В УСЛОВИЯХ ВЫСОКОГОРЬЯ.
После 19 суток пребывания в среднегорье 20 обследуемых совершали восхождение в высокогорье в посёлок Терскол в Кабардино-Балкарии, на высоте 4200 метров над уровнем моря, где были проведены исследования в течение суток. В этих условиях у всех обследуемых учащался пульс, что отразилось на увеличение среднесуточного уровня ЧСС по сравнению с фоном. Наряду с этим отмеча-
лись чёткий среднесуточный уровень ЧСС, на равнине, сходный с таковым на равнине, и значительное увеличение амплитуды колебаний ЧСС, превышающей контрольный уровень в 3,5 раза. У всех обследуемых максимальные значения ЧСС отмечались в периоде от 11 до 13 ч. 54 мин. Это могло свидетельствовать о высокой устойчивости максимального значения ЧСС на 24-часовой шкале времени. (Рис.2.)
Рис. 2. Косиноры суточого ритма ЧСС на равнине (I), на 12-е (II) и на 24-е (IV) сутки тренировочного
сбора в среднегорье и высокогорье (III).
Во время суточного пребывания в высокогорье выявлялся чёткий суточный ритм АДС, отличавшийся от исходного, что выражалось в смещении акрофазы АДС на ночные часы. Такую динамику АДС можно рассматривать как инверсию по отношению к фоновой. При этом существенном сдвиге АДС изменение амплитуды и среднесуточного
уровня АДС не наблюдалось. В 75% случаев максимум АДС отмечался в ночное время. Это свидетельствовало о нарастании внешней десинхронизации индивидуальных суточных ритмов АДС по сравнению с соответствующими данными на равнине и в среднегорье. (Рис. 3).
Рис. 3. Косиноры суточного ритма АДД на равнине (I), на 24-е сутки (III) тренировочного сбора в сред-
негорье и высокогорье (II).
В отличие от адаптации кровообращения в среднегорье в условиях высокогорья наблюдался выраженный суточный ритм АДД со смещением акрофазы в ночные часы. Это свидетельствовало об инверсии ритма АДД по отношению к фоновому. Амплитуда колебаний увеличивалась в 3 раза по сравнению с исходной. Акрофаза АДД в ночные часы в условиях высокогорья отмечалась в 70% случаев, что значительно превышало частоту ночной локализации АДД на равнине и в среднегорье. В условиях высокогорья обнаруживался суточный ритм АДср с акрофазой ночью (2 ч. 30 мин.), что свидетельствовало об инверсии ритма АДср, по сравнению с показателями на равнине и в среднего-рье при малой изменчивости среднесуточного уровня АДср по сравнению с показателями на равнине и в среднегорье. В 55% случаев ночное повышение уровня АДср было обусловлено синхронным увеличением в ночные часы АДС и АДД. Такое смещение сравнительно повышенных значений АДср указывало на внешнюю десинхронизацию ритма АДср. В 10% случаев ночной тип АДср был связан с ростом в ночные часы уровня АДД при максимуме АДС в периоде бодрствования. Это указывало на внутреннюю десинхронизацию ритмов АДср. В остальных 20% случаев ночной тип АДср был обнаружен с признаками десинхронизация ритма АДср, связанным с максимальным повышением уровня АДС в ночное время при наличии максимальных величин АДД в период бодрствования. В этих случаях определялась внешняя десинхрони-зация ритма АДср. Только в 15% наблюдений во время пребывания в высокогорье не выявлялось внешнее и внутреннее рассогласование ритмов
АДС, АДД, АДср. Следовательно, при биоритмологическом анализе установлены незначительно выраженные адаптационные изменения суточной ритмичности АДср в периоде пребывания обследуемых в высокогорье. В таких условиях отмечались разнонаправленные сдвиги суточной динамики ЧСС и АД. Это проявлялось устойчивом положении акрофазы суточного ритма ЧСС при существенном повышении среднесуточного уровня ЧСС и стабилизации на уровне возрастной нормы среднесуточной величины АД наряду со смещением ак-рофазы ритмов АДС, АДД , АД, АДср на ночные часы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
К настоящему времени установлено, что влияние на организм человека погодных условий является поводом для тщательного изучения реакций, формирующихся в ответ на действие метеорологических и геофизических факторов. (Чибисов С.М. и др., 2001; Комаров Ф.И. и др.., 1994). Значительные атмосферные изменения могут вызвать перенапряжение и срыв механизмов адаптации, способствуя развитию реакций на геомагнитные возмущения (ОШъка К. et а1., 2000). Даже слабая активность электрических, геофизических воздействий приводят к существенным сдвигам функциональных систем организма (Бреус Т.К., 2010; Бреус Т.К, 2005). Мишенью этих реакций является сердечно-сосудистая система, реагирующая на изменения атмосферного давления, атмосферной температуры, влажность, точку росы, метео- и геофизическую активность. В ответ на эти раздражители происходят реакции параметров гемодинамики, электрической и механической активности сердца. В нашей работе
была использована физическая нагрузка в виде тренировочных сборов на равнине, среднегорье и высокогорье в Терсколе Кабардино-Балкарской республики на высотах 2000, 2500, 3000, 3500 метров над уровнем моря с контролем ЧСС, АДС, АДД, АДср, длительности интервалов параметров электрической и механической активности сердца. В тренировочных сборах принимали участие 80 подростков в возрасте от 13 до 18 лет (на равнине и среднегорье), 40 спортсменов (в среднегорье) и 10 здоровых лиц (в высокогорье). Исследования показали различие степени длительности параметров электрической и механической активности сердца, смещение расположения акрофаз в 30-50% случаев, появление в ночное время повышенного уровня АДС. АДД. пульса и показателей электрической и механической активности сердца в ночное время у части обследуемых. Эти особенности изменений изучаемых показателей в горных условиях, по-видимому, обусловлены гипоксией, перенапряжением и переутомлением.
Полученные результаты могут быть использованы при тренировочных полётах в космос.
Список литературы
1. Бреус Т.К. и др. - Медицинские эффекты геомагнитных бурь // Клин. мед., 2005, т.83. -№3.-с..4-11.
2. Бреус Т.К. - Космическая и земная погода и их влияние на здоровье и самочувствие людей. // «Методы нелинейного анализа в кардиологи и онкологии». Институт космических исследований РАН. М. 2010., вып.2-с.99-110. Физические подходы и клиническая практика.
3. Заславская Р.М., Кривчикова Л.В., Тейблюм М.М. -Влияние земной и космической погоды на гендерные различия в эффективности лечения ингибиторами АПФ и БРА2 у больных АГ // Технология живых систем. -2015. - №1.-с.42
4. Комаров Ф.И. и др. - Медико-биологические эффекты солнечной активности // Вестник РАМН .1994.-№11.-с.37-50.
5. Чибисов С.М., Бреус Т.К., Илларионова Т.С.
- Морфофункциональное состояние сердца в условиях магнитной бури // Бюлл. экспериментальной биологии и медицины.-2001, Т.132,-№12.-с.627-630.
6. Outsuka K., Yamanaka G., Cornellisen G. et al
- Altered chronome of heart rate variability span of high magnetic activity // Scripta medica. Brno, 2000, v.73, #2, P.113-118.
ОЧИСТКА ВОДЫ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНОВ КАТИОНАМИ МЕДИ И СЕРЕБРА И ИХ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ (КРАТКИЙ АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Красовский В.О.,
доктор медицинских наук, ФБУН "Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека http://orchid.org/0000-0003-2185-9167 Яхина М.Р., кандидат биологических наук, ФБУН "Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека
Республика Башкортостан, г. Уфа http://orcid.org/0000-0003-2692-372X Беляев А.Н. кандидат технических наук, ФГО БОУ ВО "Вятский государственный университет"
г. Киров, Россия https://orchid.org/0000-0002-6355-4866
WATER PURIFICATION OF SWIMMING POOLS CATIONS COPPER AND SILVER AND THEIR
IMPROVING EFFECT (SHORT STATE-OF-THE-ART REVIEW OF LITERATURE)
Krasovsky V.,
Doctor of Medicine, of FBUN "Ufa scientific research institute of medicine of work and ecology of the person".
Yakhina M. Ph.D. of Biological Sciences, of FBUN "Ufa scientific research institute of medicine of work and ecology of the person".
Republic of Bashkortostan, Ufa Belyaev A. candidate of technical Sciences FGBOOU WAUGH "Vyatka state university",
Kirov, Russia
