CC BY
133
© О.В. Перервенко, М.В. Антонюк, 2010. УДК 502.58+504(571.66)
О.В. Перервенко1, М.В. Антонюк2
природно-климатическая и эколого-гигиеническая характеристика камчатского края и здоровье пришлого населения
1 Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ, г. Петропавловск-Камчатский;
2 Владивостокский филиал Учреждения РАМН Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания СО РАМН - НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, г. Владивосток.
Своеобразные природно-климатические и эколого-гигиенические условия Камчатского края оказывают влияние на здоровье населения региона. Показатели общей и впервые выявленной заболеваемости в крае значительно превышают аналогичные по Российской Федерации. Приоритетным фактором, влияющим на здоровье населения Камчатки, является загрязнение атмосферного воздуха, обусловленное природным и ан-тропотехногенным влиянием. Как следствие - лидирующую позицию в регионе занимают болезни органов дыхания среди населения разных возрастных групп. Авторы констатируют необходимость повышения уровня здоровья населения Камчатского края, для чего целесообразно проведение фундаментально-прикладных исследований, направленных на выявление особенностей иммунофизиологических механизмов, обеспечивающих здоровье человека при адаптации к условиям окружающей среды региона.
Ключевые слова: Камчатский край, здоровье населения, атмосферный воздух, болезни органов дыхания.
Камчатке всегда отводилась ведущая роль в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Происходящее в XXI веке смещение экономического центра мирового хозяйства в Тихоокеанский регион может привести к изменению геополитической ситуации, особенно в северной части Тихого океана. Единственным морским портом России в Тихом океане, имеющим прямой, не перекрытый проливами выход в океанские акватории, является г. Петропавловск-Камчатский, расположенный на самой дальней окраине государства [1, 2]. Этим обстоятельством определяется важнейшее для России стратегическое значение территории Камчатского края, а также повышенное внимание Правительства РФ к демографическим проблемам региона и вопросам сохранения и укрепления здоровья жителей Камчатки.
Главнейшим богатством любого региона являются люди. Проблема здоровья населения Камчатки актуальна как никогда. Однако на современном этапе Камчатка остается одной из наименее населенных территорий нашей страны. Уровень здоровья населения во многом определяется влиянием факторов окружающей среды. Природно-климатические условия, сложившаяся экологическая ситуация Камчатского края обуславливают региональные особенности формирования здоровья населения, которые практически не изучались [3-5].
Целью настоящего исследования явилась оценка заболеваемости населения Камчатки в природно-климатических и эколого-гигиенических условиях региона.
При анализе эколого-гигиенической обстановки края использовали данные ГУ «Камчатское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды», отчеты «О санитарно-эпидемиологической обстановке в крае за пятилетний период Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю», ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае». Для оценки состояния здоровья населения Камчатского края использовали годовые отчеты медицинского информационно-аналитического центра (МИАЦ), министерства здравоохранения, Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Камчатскому Краю (КАМ-ЧАТСТАТ) за период 2005-2009 гг.
Камчатский край, расположенный на полуострове Камчатка, Карагинском и Командорских островах, характеризуется особым сочетанием природно-климатических и эколого-гигиенических факторов, воздействующих на организм человека [6, 7].
Климат полуострова океанический, относительно мягкий, с большим количеством осадков - до 2000 мм/год (высота снежного покрова достигает 2,5-3,0 м), длительным безморозным периодом - до 140 дней. Для климата Камчатки характерно чрезвычайное разнообразие и неустойчивость погоды, обусловленные географическим положением, влиянием окружающих морей и Тихого океана, движением воздушных масс, рельефом. Побережья полуострова имеют черты морского климата. В центральных и
северных районах климат близок к континентальному. В восточных районах в течение одного дня летняя жара может смениться холодным моросящим дождем, напоминающим о глубокой осени, или туманом с пронизывающим ветром, а на смену им в одночасье опять может вернуться тепло.
Самой холодной частью полуострова зимой является Центральная Камчатская низменность, где средняя температура января -22°С. Самая низкая температура наблюдалась в районе села Милько-во: -57°С. Но «полюс холода» находится в поселке Верхнее-Пенжино, где зарегистрирована температура -64°С. На всей территории области в течение зимы наблюдаются оттепели, нередки случаи повышения температуры до +5°С в январе и феврале.
Число теплых дней с температурой выше 20°С на Камчатке невелико. На побережье за все лето их наблюдается от 1 до 6, в материковой части до 20-30, а в долине р. Камчатки - от 35-55. В центральной Камчатской низменности, защищенной от влияния циклонов мощными хребтами, преобладает морозная, сравнительно тихая, малооблачная погода континентального типа.
В пределах Камчатской области осадков выпадает больше чем в любой другой области страны и по сезонам неравномерно. Количество осадков в холодный период года почти на всей территории области больше, чем в теплый. Только на западном побережье в теплый период года осадков выпадает больше, чем в холодный.
Камчатка - регион активного вулканизма. На полуострове более 1000 вулканов, в том числе 29 действующих и около 160 потухших. Естественными спутниками вулканической деятельности являются грязевые вулканы и горячие источники, в том числе гейзеры.
Температурный режим, характер осадков и другие климатические факторы, а также геологическое
строение, рельеф обусловили современное оледенение. Всего в области насчитывается 414 ледников общей площадью 871,1 км2. Они расположены, главным образом, в высоких горных массивах и на вулканах. Влияние ледников на климат Камчатки и ее природу в целом незначительно.
Атмосферный воздух - один из важнейших факторов среды обитания человека, характеризующих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Степень его загрязнения относится к числу приоритетных факторов, влияющих на здоровье.
Контроль за загрязнением атмосферного воздуха в 2003-2008 гг. осуществлялся в городах Петропавловске-Камчатском и Елизово, в которых проживает 75,04% населения Камчатского края. Исследования атмосферного воздуха населенных мест проводятся ГУ «Камчатское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды». Ведущими источниками поступления в атмосферный воздух городов вредных химических веществ в 2005-2008 гг. являются автомобильный транспорт, предприятия электро- и теплоэнергетики, жилищно-коммунального хозяйства.
Уровень загрязнения воздуха в 2008 г. в г. Петропавловске-Камчатском характеризуется как высокий, несмотря на то, что комплексный индекс загрязнения (ИЗА), рассчитанный по пяти вредным примесям, ниже показателя 2007 г. и составил 11,46 единиц (в 2007 г. - 13,2, 2006 г. - 9,9, 2005 г. - 12,3). Высокий уровень загрязнения определяют повышенные концентрации в воздухе бенз(а)пире-на, формальдегида, оксида азота. Перечисленные примеси являются приоритетными загрязняющими веществами. Среднегодовые показатели содержания бенз(а)пирена, формальдегида, оксида азота превысили ПДК, диоксида азота - достигли уровня санитарной нормы (табл. 1).
Наименование вредных веществ 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.
Пыль 0,6 0,7 0,8 0,9 0,6 0,56
Диоксид серы 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,16
Оксид углерода 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,17
Диоксид азота 0,9 0,9 0,9 1,0 0,9 0,97
Оксид азота 1,5 1,6 1,2 0,8 1,0 1,16
Фенол 1,0 0,9 0,9 0,8 0,8 0,18
Формальдегид 3,0 3,3 4,0 2,7 4,0 3,0
Бенз(а)пирен 3,3 2,9 2,4 2,8 2,8 2,7
Примечание: *по данным ГУ «Камчатское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды»
Суммарное загрязнение воздуха в целом по г. Петропавловску-Камчатскому составило 1,1 ПДК, что выше показателя 2007 года (0,9 ПДК). Содержание бенз(а)пирена в воздушном бассейне краевого центра в среднем составило 2,7 ПДК. Отмечается рост кон-
центраций этого канцерогенного загрязнителя в холодный сезон и снижение в теплый период, что указывает на прямую зависимость содержания этой примеси от выбросов вредных веществ: зимой при суммировании выбросов от стационарных и передвижных источни-
Таблица 1
Среднегодовое загрязнение атмосферы города Петропавловска-Камчатского вредными веществами в долях ПДК* за 2003-2008 гг.
ков загрязнение атмосферного воздуха резко возрастает. Загрязнение воздушного бассейна краевого центра взвешенными веществами, диоксидом серы, оксидом углерода, фенолом, тяжелыми металлами было низким. Таким образом, состояние загрязнения атмосферного воздуха в городах Петропавловске-Камчатском и Елизово оценивается как высокое, неблагоприятное для здоровья населения.
Из общего количества источников водоснабжения на территории Камчатского края только 18
(7,2 %) составляют поверхностные, вода из которых используется без предварительной очистки и обеззараживания.
Анализ гигиенического мониторинга состояния подземных источников питьевого водоснабжения показал, что в 2008 г. по сравнению с 2007 г. процент проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, увеличился с 2,9 % (2007 г.) до 3,7 % (2008 г.), а по микробиологическим показателям уменьшился с 3,7% до 1,5 % (табл. 2).
Таблица 2
Состояние подземных источников централизованного питьевого водоснабжения и качество воды в месте водозабора за 2006-2008 гг.
Показатели 2006 г. 2007 г. 2008 г. Динамика к 2008 г.
Количество источников 204 226 231 Т
из них не отвечает санитарным правилам и нормативам (%) 17,6 22,6 22,5 4
в т. ч. из-за отсутствия зоны санитарной охраны 17,2 19,9 19,9 Т4
Число исследованных проб по санитарно-химическим показателям 239 381 269 4
из них не соответствует гигиеническим нормативам (% проб) 5,8 2,9 3,7 Т
в т. ч. соли тяжелых металлов 0 0 0 Т4
Число исследованных проб по микробиологическим показателям 389 625 639 Т
из них не соответствует гигиеническим нормативам (% проб) 2,1 3,7 1,5 4
в т. ч. с выделенными возбудителями инфекционных заболеваний 0 0 0 Т4
Примечание: Т, 4 - рост или снижение, Т4- без динамики.
Количество поверхностных источников централизованного питьевого водоснабжения Камчатскому краю за анализируемый период осталось прежним (18 источников), из них не отвечают санитарным правилам и нормативам 10 (55,6%).
Почва, являясь основным накопителем химических веществ и фактором передачи инфекционных и паразитарных заболеваний, может оказывать неблагоприятное влияние на условия жизни населения и его здоровье. Гигиеническая оценка почвы проводится с целью определения ее качества и степени безопасности для человека, а также разработки мероприятий по снижению химических и биологических загрязнений.
Удельный вес проб, исследованных на санитарно-химические показатели, с превышением ПДК или ориентировочно допустимых концентраций (ОДК) в 2008 г. составил 4,5% (2006-2007 гг. - 0%). Внедрение в 2008 г. более чувствительных санитарно-химических методов исследования почвы позволило получить более достоверную характеристику состояния почвы жилых территорий населенных мест. В 27,6% исследованных пробах обнаружено превышение содержания никеля, в 3,5% - превышение содержания свинца, в 3,5% - превышение содержания меди, в 9,8% проб - содержания цинка, в 1,8% - превышение содержания кадмия.
Под воздействием факторов окружающей среды у жителей Камчатского края, являющихся в основном пришлым населением, формируется региональный фенотип иммуно-метаболических процессов. Фено-типическая адаптация к природно-климатическим и
санитарно-гигиеническим факторам окружающей среды ассоциирована с изменениями функционирования основных систем организма и ростом заболеваемости пришлого населения.
При анализе общей заболеваемости среди населения Камчатского региона за период с 2006 по 2008 гг. установлен рост показателей (рис. 1). В сравнение с показателями общей заболеваемости по Российской Федерации выявлено увеличение общей заболеваемости среди жителей Камчатки в 2006 г. на 4,5%, в 2007 г. - на 5%, 2008 г. - на 10%. Отмечено также рост впервые выявленной заболеваемости (рис. 2). В определенной степени увеличение показателей заболеваемости обусловлено активизацией работы по доступности медицинской помощи путем диспансеризации и профилактических осмотров. На высокий уровень заболеваемости в сравнении с общероссийскими показателями, по нашему мнению, оказывают влияние дезадаптационные процессы.
Отмечается рост общей заболеваемости по сравнению с аналогичными показателями по РФ: в 2006 г. - увеличение на 3%, в 2007 г. - 5%, в 2008 г. - 10%. Показатели впервые зарегистрированной заболеваемости также имеют тенденцию к увеличению.
За последние 5 лет на Камчатке сохраняется тенденция к увеличению инфекционной и онкологической патологии. Показатели этой заболеваемости выше аналогичных показателей по РФ (табл. 3).
Структура общей заболеваемости за пятилетний период за пятилетний период практически не меня-
Рис. 1. Общая заболеваемость населения по обращаемости (на 1000 населения)
720 740 760 780 800 820 840
Рис. 2. Впервые зарегистрированная заболеваемость (на 1000 населения)
Таблица 3
Показатели инфекционной и онкологической заболеваемости за период с 2005 по 2009 годы, на 1000 населения
РФ Камчатский край
Года 2006 2005 2006 2007 2008 2009
Инфекционные и паразитарные болезни 53,3 72,0 60,4 65,1 61,0 64,1
Новообразования 35,9 39,7 36,6 40,2 40,1 39,5
лась. По классам болезней лидирующую позицию занимают болезни органов дыхания (рис. 3).
Обобщая представленные данные можно сказать следующее. Предельная удаленность Камчатки от наиболее развитых регионов страны и мира, суровость климатических условий, а также высочайшая сейсмичность и исключительно активный вулканизм предопределяют степень рисков и угроз для края и его административного центра. Антропогенные факторы вызывают негативные изменения естественной среды Камчатки, выраженность которых сопоставима с другими районами РФ. Загрязнение атмосферного воздуха, водных ресурсов, почвенного покрова в городах и крупных населенных пунктах полуострова влияют на состояние здоровья населения Камчатского региона. Взаимодействие человека
с окружающей средой в Камчатском регионе характеризуется определенным уровнем напряженности. Показатели общей и впервые выявленной заболеваемости по Камчатскому краю значительно превышают аналогичные по Российской Федерации. По классам болезней в Камчатском регионе лидирующую позицию занимают болезни органов дыхания. Инфекционная и онкологическая заболеваемость у жителей Камчатки выше среднероссийских значений. Очевидна необходимость повышения уровня здоровья населения Камчатского края. С этой целью целесообразно проведение фундаментально-прикладных исследований, направленных на выявление особенностей иммунофизиологических механизмов, обеспечивающих здоровье человека при адаптации к условиям окружающей среды Камчатского края.
5%
Рис. 3. Структура общей заболеваемости населения Камчатского края
ЛИТЕРАТУРА
1. Человек на Севере: проблемы качества жизни: Сб. материалов межрегион. науч. семинара. -Петропавловск-Камчатский, 2002. 221 с.
2. Лекай Л. Л. Освоение био- и георессурсов и ведение переговоров о продаже Чукотки, Камчатки и Сахалина в XIX - начале XX веков // Сохранение биоразнообразия Камчатки и прилегающих морей: Матер. V науч. конф. Петропавловск-Камчатский, 2004. С. 50-57.
3. Манухин Ю. Ф. За что боремся, за что страдаем. Открытие Камчатки. Петропавловск-Камчатский. 1989. С. 77-91.
4. Моисеев Р. С. Социально-экономические и экологические факторы развития региона и численность населения // Материалы V региональной научно-практической конференции «Рациональное использование ресурсов
Камчатки и развитие производительных сил до 2010 года». Т. II. Петропавловск-Камчатский. 1989. С. 70-72.
5. Прошутинский Ю. С. Психологическая модель адаптации и дезадаптации человека в экстремальных условиях существования : дис. ... канд. психолог. наук : 19.00.01 / Ю. С. Прошутинский. СПб., 2003. С 126.
6. Семенова И. С. Влияние суровых и экстремальных климатический условий на расселение населения в Северных и Восточных районах России [Электронный ресурс]: дис. ... канд. геогр. наук: 25.00.36 / И. С. Семенова. М.: РГБ, 2003. 151 с. Режим доступа: http://diss.rsl.ru.
7. Ширяева О. С. Личность и экстремальные природно-климатические условия Камчатского полуострова // Камчатка разными народами обитаема: Материалы XXIV Крашенинниковских чтений. Петропавловск-Камчатский, 2007. С. 209 - 214.
O.V. Perervenko, M.V. Antoniuk
СЫМАТЕ, ЕCOLOGICAL AND HYGIENic cHARAcTERISTicS OF THE SPAcEcRAFT
kamchatka and health alien population
Kamchatka Regional Center for Prevention and Control of AIDS and out, Petropavlovsk-Kamchatsky; Vladivostok branch of the Institution of Medical Sciences, Far Eastern Scientific Center of physioogy and Pathology of Respiration, Siberian Academy of Medical Sciences - Institute of Medical Climatology and Rehabilitation, Vladivostok.
The peculiar climatic and environmental hygiene Kamchatka impact on the health of the region. In total and newly diagnosed disease in the region far exceeds the Russian Federation. The priority factor affecting the health of the population of Kamchatka, is the air pollution caused by natural and antropotehnogennym influence. As a consequence - a leading position in the region occupied by respiratory diseases among the population of different age groups. The authors ascertain the need for improved health of the Kamchatka region, which makes sense to provide fundamental and applied research aimed at identifying the characteristics of immunofiziologicheskih mechanisms for human health with adaptation to environmental conditions in the region.
Key words: Kamchatka, public health, air, respiratory diseases. Адрес для переписки: e-mail:[email protected]
