CC BY
4
гическая оценка месторождений лечебных грязен различных типов.
Санитарно-бактернологическая оценка пелоидов включала изучение широкого спектра саннтарно-показательных и условно-патогенных микроорганизмов (общее число микробов, содержание ЛКП, CI. perfringens, Е. coli, Ps. aeruginosa, Str. faecalis, St. aureus).
• Определение содержания ЛКП, CI. perfringens и кск-Лвой микрофлоры проводили в соответствии с методическими указаниями по саннтарно-микробнологической оценке лечебных грязей. Для определения Ps. aeruginosa и 1 Str. faecalis использовались методики, изложенные в методических рекомендациях «Обнаружение Ps. aeruginosa в объектах окружающей среды (пищевых продуктах, воде, сточных жидкостях») и методических указаниях по сани-тарно-микробиологнческому исследованию почвы.
Степень бактериального загрязнения лечебной грязи в процессе ее применения изучали в грязелечебнице, использующей для лечебных процедур иловую сульфидную грязь. В работе проанализировано 50 проб иловой сульфидной грязи до и после проведения лечебных процедур.
В результате исследований установлено, что грязь, используемая для процедур, соответствует гигиеническим требованиям: по содержанию CI. perfringens и ЛКП. Е. coli и патогенная кокковая флора в 10 г лечебной грязи во всех пробах отсутствовали. Титр Ps. aeruginosa в 12 % проб находился на уровне 0,1 —10, аналогичный титр Str. faecalis был зарегистрирован в 26 % проб. • It После процедур титр ЛКП снижался и в 91,7 % проб составлял 1—0,001. Е. coli выделена из 44 % проб (при титре 10 в 20 % проб, при титре 1 в 16 % и при титре 0,1 в 8% проб). В 19% проб отмечено снижение титра CI. perfringens до 0,01—0,001. Ps. aeruginosa обнаружена в 36% проб (при титре 10 в 11 %■ при титре 1 и 0,1 в 25%). btr. faecalis в титре 10—0,1 был выделен в 45% проб. В 2 (8 %) пробах из 25 был выделен St. aureus. В отдельных случаях обнаруживался бактериофаг Е. coli в титре 10.
Полученные результаты свидетельствуют, что в процессе использования лечебной грязи в бальнеотерапевтнческнх процедурах происходит их значительное микробное загрязнение, причем в ряде случаев в пелоидах обнаруживается Ps. aeruginosa, хотя их санитарно-бактернологнческие показатели и соответствовали существующим санитарным нормам.
Санитарно-бактериологические показатели пелоидов изучали на сопочных (20 проб), иловых сульфидных ^15 проб), торфяных (15 проб) месторождениях.
Анализ полученных данных показал, что сопочные грязи по основным санитарно-бактериологичсскнм показателям соответствовали нормативам.
Иловые сульфидные грязи были кондиционны в 60 % случаев; в некондиционных пробах титр ЛКП в 70 % проб составлял 0,01, в 20%—0,1 и в 10 % — 1. CI. perfringens превышал регламент в 2 пробах (титры 0,01 и 0,001); патогенная кокковая флора и Ps. aeruginosa не обнаруживались. Str. faecalis определялся в 100% проб в титре 0,01.
Установлено, что лечебные торфы из месторождений отличались значительной загрязненностью и были кондиционны лишь в 2 (13 %) пробах, причем в одной из них была обнаружена Ps. aeruginosa в титре I. В остальных 87 % некондиционных проб титр ЛКП составлял 1 (24 %),
0.1.(8%), 0,01 (38%), 0,001 и выше (30%); CI. perfringens был выявлен в 46% проб (титр 0,01), Sir. faecalis — в 80% (титр 0,01) и 20% (титр 0,1). Ps. aeruginosa в титре 0,1 был обнаружен в 7 % проб. Наличия патогенной кокковой флоры ни в одной из проб не выявлено.
Результаты исследования месторождений показали, что высокая степень бактериального загрязнения торфов связана с нарушением зон их санитарной охраны.
Таким образом, санитарно-бактериологические исследования пелоидов свидетельствуют о возможности их обсеменения Str. faecalis, причем частота выделения данного микроорганизма выше, чем у ЛКП, что объясняется его большей устойчивостью к действию факторов окружающей среды. Ps. aeruginosa может присутствовать как в кондиционных, так и в загрязненных грязях различного типа, что необходимо учитывать при оценке пригодности пелоидов для лечебных целей.
Изложенное выше определяет необходимость дальнейших исследований с целью совершенствования системы бактериологического контроля за санитарным состоянием лечебных грязей.
Литература
1. Влодавец В. В., Трихина Г. М., Айзен М. С.// Гиг. и сан. — 1986. — № 10. — С. 22—26.
2. Илюхин В. И. //Журн. мнкробиол.— 1985. — № 1. — С. 110—112.
3. Филимонова Е. В. Научное обоснование индикаторного значения энтерококков для оценки санитарного состояния и эпидемической безопасности почвы: Автореф. дне.... канд. мед. наук. — М., 1985.
4. Izumi К- //Окаята итаккай дзасси. — 1983. — Т. 95. — С. 863—869.
Поступила 16.11.87
УДК 614.38:613.953.4/.954.4-078.73
Л. С. Наумович, Ф. Е. Кравцов, Т. И. Безуглова, А. Б. Гайдукова, В. А. Никулин, Р. П. Москвитина
ПРИМЕНЕНИЕ РЕАКЦИИ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ АНТИТЕЛ ДЛЯ ОЦЕНКИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ В ДОШКОЛЬНЫХ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Рязанский медицинский институт
Для расшифровки путей передачи инфекции во время возникающих эпидемиологических ситуаций чрезвычайно важно выделить возбудитель из тех или иных объектов окружающей среды. С покощыо классического бактериологического метода исследования это удастся сравнительно редко и главным образом только из тех объектов, в которых концентрация возбудителя достаточно велика (пищевые продукты и вода). В 1961 г. М. И. Леви и и А. Г. Момот [2] предложили реакцию нейтрализации антител (РНАт) для определения чумного антигена в лим-
фатических узлах грызунов. Преимущество этой реакции состоит в возможности улавливать в материале антигены погибших и разрушенных микробов, что значительно повышает чувствительность метода. Обнаружение же антигенов шигелл в диагностическом отношении равнозначно выделению возбудителя [4]. Ранее нами была показана возможность использования РНАт для определения антигенов патогенных и условно-патогенных микробов кишечной группы в пищевых продуктах [З).
Частота обнаружения возбудителей кишечных инфекций в смывах с объектов внешней среды детских дошкольных учреждений (М ± т)
Объект исследования
Частота обнаружения, %
Посуда столовая Посуда кухонная Столы кухонные Горшки детские Ковры, ковровые дорожки Двери, дверные ручки Подоконники, окна Мебель детская Стулья детские Игрушки
Одежда и постель детей Полотенце детей Руки детей
Одежда и руки персонала
7,0±1,4 5,4±1,3 27,5±6,1 23,5±7,0 29,4±8,2 16,0±4,9 15,6±4,2 8,6±1,5 15,5±4,2 11,4±2,5 5,5±1,1 12,2±3,6 О
15,4±2,3
Целью настоящей работы явилось установление возможности применения РНАт для изучения саннтарно-гигие-нического состояния объектов внешней среды детских дошкольных учреждений и оценки их роли в передаче возбудителей кишечных инфекций. Исследования прозсдены в течение 3 лет в 4 дошкольных детских комбинатах, характеризующихся повышенным уровнем заболеваемости дизентерией и прочими кишечными инфекциями (опытная группа), и в 4 контрольных детских комбинатах, в которых показатели заболеваемости аналогичными инфекцнями были ниже среднегородских (контроль). Смывы с объектов внешней среды и рук персонала и детей брались еженедельно с февраля по апрель каждого года и исследовались классическим бактериологическим методом на присутствие патогенных микробов кишечной группы и кишечную палочку. После суточного подращивания в смывах определяли антигены шигелл и сальмонелл в РНАт с эритро-цитарными диагностнкумамн, полученными из местных штаммов шигелл Зонне, Флекснера, Ньюкастл и сальмонелл брюшного тифа [1]. Чувствительность диагностику-мов составляла 1 : 25 600—1 : 51 200.
Всего было исследовано 1759 смывов. Классическим бактериологическим методом патогенные микробы не выделе-
ны, а кишечная палочка обнаружена в 7,6±0,б % смывов. С помощью РНАт в 10,6±0,5 % смывов выявлены антигены шигелл Флекснера и в 0,3±0,01 % — антигены сальмонелл. причем в опытной группе антигены обнаружены в 12,2±1,1 % случаев, а в контрольной — в 8,9±0,9 %• Антигены патогенных микробов обнаруживались преимущественно в тех же смывах, в которых бактериологическим методом высевались кишечная палочка. Шигеллезные антигены выделялись с разных объектов внешней сре^а детских дошкольных учреждений, а сальмонеллезные -только с кухонного оборудования и инвентаря.
При оценке ролн конкретных объектов внешней среды в передаче возбудителей кишечных инфекций по данным РНАт (см. таблицу) было установлено, что самыми инфицированными объектами оказались ковры и ковровые дорожки (29,4±8,2 %), столы кухонные (27,5±6,1 %) и детские горшки (23,5±7,0%). Антигены шигелл Флекснера обнаруживались на дверях и дверных ручках (16,0± ±4,9%), подоконниках и окнах (15,6±4,2%), детских стульях (15,5±4,2%), полотенцах детей (12,2±3,6 %) и игрушках (11,4±2,5%). Менее инфицированными оказались детская и кухонная посуда, детская мебель (кроме стульев), одежда и постель детей. В смывах с рук детей антигены обнаружены не были, что, по-видимому, можно объяснить небольшим числом анализов.
Результаты исследований позволяют рекомендовать использование РНАт в санитарно-эпидемиологической практике для расшифровки путей и факторов передачи возбудителя.
#
Литература
1. Кравцов Ф. Е., Левина В. П., Цурган А. М. // Вопросы этиологии, клиники и эпидемиологии наиболее распространенных кишечных инфекций. — Рязань, 1976. — С. 41 — 43.
2. Леей М. И., Момот А. Г. // Сборник науч. работ Элист. противочумной станции. — 1961. — Вып. 2. — С. 111 — 121.
3. Наумович Л. С., Кравцов Ф. Е., Замотин Б. А., Аверина Г. А. и др. О возможности использования реакции нейтрализации антител в расшифровке факторов передачи при кишечных инфекциях у детей разного возраста//Мед. реф. журн. V. — 1981. — № 8. — С. 10. — № 1762 (Рукопись деп. во ВНИИМИ МЗ СССР, № 4050-81).
4. Покровский В. И., Блюгер А. Ф., Солодовников Ю. П., Новицкий И. И. Дизентерия: Шигеллезы. — Рига, 1979.
Поступила 30.03.S7
УДК 613.2: [579.67:579.842.17)-07:Г613.2:547.965
Абдул Али Маджид
ВЛИЯНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ РОДА ЭНТЕРОБАКТЕР НА АМИНОКИСЛОТНЫЙ СОСТАВ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ
II ММИ м. Н. И. Пирогова
В последние годы значительно расширился круг микроорганизмов, способных вызывать кишечные заболевания или пищевые токсикоинфекции у человека. Это обусловило необходимость разработки нормативов для оценки качества продуктов питания по микробиологическим показателям. При этом в качестве основного параметра, как правило, используется эпидемиологическая безопасность продуктов. Вместе с тем микрофлора способна оказывать влияние на пищевую и биологическую ценность продуктов питания, что следует учитывать при оценке ее возможного неблагоприятного (снижение биологической ценности, порча продуктов), а также положительного действия (закваски, созревание продукта и т. д.).
Так, установлено, что микроорганизмы кишечной группы интенсивно потребляют в процессе своего развития аспарагиновую, глутаминовую кислоты, треонин, серии,
алонин. Брюшнотифозные бактерии потребляют аспарагиновую и глутаминовую кислоты, треонин, гистидин.
Одновременно в клетках бактерий кишечной группы идут процессы синтеза аминокислот — из органических кислот синтезируется глутаминовая кислота, аланин, ва-лин, лейцин. Синтез аминокислот микроорганизмами увеличивается при культивировании на углеводах. Большое значение для микроорганизмов имеют количественные и качественные характеристики жирных кислот. Например, ненасыщенные жирные кислоты вызывают изменение химического состава мембран, что снижает скорость транспорта аминокислот из питательной среды.
Вышеизложенные данные получены в лабораторных условиях при росте микроорганизмов на питательных средах [1—7], в то время как роль этих микробов в измене-
