CC BY
12
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
крови на АТ к микоплазме и хламидии пневмонии ^ А,М^ пульсоксиметрия, рентгенограмма органов грудной клетки (по показаниям). Основные критерии для оценки эффективности и безопасности: улучшение клинической картины заболевания улучшение клинических лабораторных показателей: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи уменьшение длительности госпитализации.
Результаты исследования: средняя длительность госпитализации детей с ВП, средней тяжести, неосложненная составила 9 к/дней (7-15). В группе препарата Флюдитек значимо менее были выражены такие клинические симптомы заболевания как кашель и гиперемия ротоглотки и миндалин (Р<0,05). Лучше было влияние Флюдитека на отхо-ждение мокроты, а также уменьшение интенсивности и изменение характера кашля. Наиболее выраженные изменения оказались по параметру «продуктивный кашель» (р=0,04). Клиническая эффективность исследуемого препарата Флюдитек проявлялась также в виде значимого по сравнению с амброксо-лом уменьшения длительности заложенности носа. Безопасность применения препарата Флюдитек подтверждена отсутствием НЯ как и в основной группе наблюдения.
Заключение: При лечении препаратом Флюди-тек (в сравнении с амброксолом) у детей достоверно уменьшается средняя продолжительность кашля, длительность влажных хрипов в легких.
ПРЕСЕПСИН ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Журавлева Л.Н., Новикова В.И. УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Витебск, Республика Беларусь.
Введение. Инфекционная патология у новорожденных занимает лидирующее место в практике неонатолога. Однако признаки инфекционных заболеваний у новорожденных часто бывают неспецифичны и трудны для интерпретации. Следовательно, имеется потребность в специфических и чувствительных биомаркерах для диагностики инфекционного процесса у новорожденных.
Целью работы явилось определение значения уровня пресепсина у новорожденных при наличии инфекционно-воспалительного заболевания.
Материал и методы. Мы наблюдали 16 новорожденных детей с генерализованной инфекцией специфичной для перинатального периода (ИСПП), 20 новорожденных с врожденной пневмонией, группу сравнения составили 15 новорожденных без инфек-ционно-воспалительной патологии. Все дети, вклю-
ченные в исследование, были недоношенными (гестационный возраст 27-36 недель, масса тела 930-2380).
Результаты. Традиционные биомаркеры воспалительных реакций, такие как прокальцитонин (ПКТ) и С-реактивный белок (СРБ), оказались не столь точными в четком прогнозировании воспалительных изменений у новорожденных. Анализ уровня ПСП в сыворотке крови, полученной в первые сутки жизни, позволил установить, что данный показатель был значительно повышен у детей с инфекционной патологией врожденной пневмонией (358,9 [279,8 — 675,7]) и генерализованной ИСПП (658,9 [378,8 -1456,8]). При анализе корреляционной взаимосвязи мы установили значительную (р<0,05) положительную корреляцию между концентрацией ПСП в сыворотке крови на 1-2-й день и сроком нахождения ребенка на ИВЛ ^ = 0,34 р=0,02). Мы установили, что уровень пресепсина в сыворотке крови на 1-2 сутки жизни более 670 нг/л у недоношенных новорожденных с инфекционными заболеваниями может служить диагностическим критерием генерализованной формы воспаления с чувствительностью и специфичностью 94,2% и 92% соответственно.
В заключении хотелось бы отметить, что пре-сепсин является более чувствительным, точным и быстрым биомаркером и может широко использован для диагностики генерализованных инфекционных реакций клинических форм заболеваний в практике неонатолога.
СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА КЛЕТОК КЛАРА И ФОРМИРОВАНИЕ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Журавлева Л Н
УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Витебск, Республика Беларусь.
Введение. Бронхолегочная дисплазия (БЛД) -полиэтиологичное хроническое заболевание морфологически незрелых легких, развивающееся у недоношенных новорожденных, получающих кис-лородотерапию и находящихся на ИВЛ. Для постановки диагноза и оценки степени тяжести БЛД требуется не менее 1 месяца. Поэтому для раннего прогнозирования БЛД является актуальным поиск современных биомаркеров.
Целью нашего исследования было определение уровней белка клеток Клара (БКК) у недоношенных детей, у которых в последствии была диагностирована БЛД.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 34 недоношенных новорожденных, находящимся на ИВЛ более 1 недели (16 новорожденных с врожденной пневмонией и 18 с РДС) (27—35
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2020; 65:(4)
