CC BY
11ПРЕКЛИМАКТЕРИК ЁШДАГИ АЁЛЛАРДА ЦИННИНГ РАК ОЛДИ ЖАРАЁНЛАРИНИНГ ГИСТОЛОГИК ТАХЛИЛИ
Рахмонова Шахноз Каххоровна
Тошкент стоматология давлат институти, ассистент shahnozrahmonova80@gmail. c om
Раджабова Дилмира Отамурадовна
Тошкент стоматология давлат институти, ассистент
Рахмонов Жамшид Ганибаевич
Тошкент стоматология давлат институти талабаси [email protected]
АННОТАЦИЯ
Бу ишнинг максади хозирги кунда преклимактерик ёшдаги аёлларда яъни 35-45 ёш оралигида жинсий аъзолардаги патологик узгаришлар киска муддат ичида чукур кайтмас морфологик узгаришларга айланиб, уларнинг хаётига катта хавф солмокда. Шунинг учун улардаги рак олди жараёнларини ёшга ва табиатига караб тугри гистологик ташхислаш ва клинист билан бахолаб даволашдир. Бунинг учун ТДСИ клиниканинг гинекология булимидан гистологик лабораториясига олиб келинган 6 ой мобайнидаги тахлиллардан 84 таси (84 та кин лахтаси) ташхиси билан келтирилган. Текширилганда уларнинг 45 тасида куп каватли ясси эпителий гиперплазияси, 39 тасида папиллома ва базал хужайраларнинг гиперплазияси аникланди. Текширувда гемотоксилин-эозин буёгидан фойдаланилди.
Калит сузлар: преклимактерик давр, кин, базал хужайра, гиперплазия, папиллома, гемотоксилин-эозин, гипертрофия.
HISTOLOGICAL ANALYSIS OF KINNING CANCER PROCESSES IN PREKLIMACTERIC AGE WOMEN
Rakhmonova Shakhnoz Kakhkhorovna
Tashkent State Institute of Dentistry, Assistant shahnozrahmonova80@gmail. c om
Radjabova Dilmira Otamuradovna
Tashkent State Institute of Dentistry, Assistant
Rakhmonov Jamshid Ganibaevich
student of the Tashkent State
Institute of Dentistry [email protected]
ABSTRACT
The aim of this study is that in women of preclimacteric age, ie between the ages of 35 and 45, pathological changes in the genitals in a short period of time become irreversible morphological changes and pose a serious threat to their lives. For this
purpose, 84 of the 6-month analyzes (84 kin clots) brought from the gynecology department of the TDSI clinic to the histological laboratory were diagnosed. Examination revealed multilayered squamous epithelial hyperplasia in 45 of them, papilloma and hyperplasia of basal cells in 39. Hemotoxylin-eosin dye was used in the examination.
Keywords: preclimacteric period, kin, basal cell, hyperplasia, papilloma, hemotoxylin-eosin, hypertrophy.
КИРИШ
Хозирги кунда преклимактерик давр аёлларида,яъни 35-45 ёш оралигида жинсий аъзо касалликларининг ошиб бориши кузатилмокда.Бу касалликлар унинг нормал тузилишининг узгариши хисобига келиб чикади. Репродуктив ёшдаги аёлларда нормада бачадон буйни цилиндрик,кизларда эса конуссимон тузилишга эга.Киннинг бачадон буйни билан бириккан жойи икки кисмдан иборат:кин усти ва кин.Кин усти кисми бачадон бушлигига ички бачадон киррасига очилади.Кин кисми кин юзасига очилиб,ташки бачадон кирраси билан тугайди, бунга эктоцервикс дейилади.Кин узунлиги 2-3 см,калинлиги 1-1.2 см.Бачадон буйнининг кин кисми куп каватли ясси эпителий билан копланган,менструал цикл вактида циклик узгаришларга учрайди. Эктоцервикс эпителийси 4 каватдан: базал, парабазал, оралик ва юза каватлардан иборат. Базал кават базал мембранада бир катор булиб жойлашиб нормада регенерация ва усишни таминлайди,патологияда патологик пролиферация кузатилади. Булар полип, цервицит, эндометриоз, лейкоплакия,дисплазия эрозия, папиллома ва бошкалар.Папиллома сургич маъносини англатиб,яхши сифатли усмасимон хосила булиб,асоси бириктирувчи тукимали сургичдан,кобиги эпителийдан тузилган.Усганда хар хил катталикда гулкарамга ухшаб усади.Бир вактда бир неча усса папилломатоз деб номланади. Гиперплазия бу тукима структур элементларининг купайиши билан хосил булувчи кушимча хосила.Гиперплазияда факатгина хужайралар купайиб колмасдан балки унинг ултраструктураларида узгариш кузатилади. Максад: Преклимактерик ёшдаги аёллар кин сохасини эрта, тугри ва самарали лабаратор тахлиллар асосида текшириб,рак олди жараёнларини гистологик жихатдан фарклаш ва асослаш.
Текширув усуллари ва материаллари: Тошкент давлат стоматология институти клиникасидаги гинекология булимидан олинган 2019-2020 йилдаги 35-48 ёшлар оралигидаги назоратга олинган 84 та аёл кинидан олинган биопсия материали тахлил килинганда,улар 3 гурухга ажратилди:
1-асосий гурух булар жами касалланганларни 53 %ни ташкил этиб,45 нафар беморда олинган биопсия тахлил натижалари «Куп каватли ясси эпителий гиперплазияси »ташхиси билан;
2-асосий гурух булар жами касалланганларнинг 27% ни ташкил этиб,23 нафар беморда олинган биопсия тахлил натижалари «Базал хужайралар гиперплазияси»ташхиси билан;
3-асосий гурух булар жами касалланганларнинг 20%ни ташкил этиб,16 нафар беморда олинган биопсия тахлил натижалари «Папиллома »ташхиси билан;
Олинган тахлилларни узаро...
У
I куп кав ясси эпи гипер
базал
хужайра
гипер
Название диаграммы
50 40 30 20 10 0
ешлар курсат
■ 37-40 ■ 40-45 ■ 35-37
Олинган натижалар тахлили ёш буйича тахлил килинганда,37-40 ёшлар оралигида бу патологиянинг юкори курсатиши аникланди.
Базал хужайралар гиперплазияси(27 %, 40-45 ёшлиларда)
Куп каватли ясси эпителий гипер Папиллома (20 %,35-37 ёшларда) плазияси(53%,37-40 ёшларда)
ХУЛОСА
Шуни айтиш керакки, преклимактерик ёшдаги аёлларда рак олди жараёнларининг келиб чикиши уларнинг узок муддат давомида тиббий жихатдан мурожаат килмаганлиги ва тугри ташхисланмаганлиги окибатида келиб чикади.Шунинг учун барча преклимактерик ёшдаги аёлларни доимо кузатувга олиб, уларда гистологик тахлилни тугри бахолаш оркали даволаш керак.
REFERENCES
1. Lai J., Elleray R., Nordin A. et al. Vulval cancer incidence, mortality and survival in England: age-related trends. BJOG. 2014;121(6):728-38.
2. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). Под ред. A.q. Каприна,
3. Крапошина Т.П., Филюшкина А.Ю., Антонян М.Г. Этиология, патогенез и лечение склерозирующего лишая вульвы (обзор литературы). ВестникРГМУ. 2014;(3):41-5.
4. Клинический протокол диагностики и лечения «Невоспалительные заболевания вульвы и промежности». 2016. Режим доступа: http:// www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2016. [Дата доступа: 15.09.2018].
5. Tristram A., Hurt C.N., Madden T. et al. Activity, safety, and feasibility of cidofovir and imiquimod for treatment of vulval intraepithelial neoplasia (RTiVIN): a multicentre, open-label, randomised, phase
2 trial. Lancet Oncol. 2014;15(12):1361-8.
6. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Микробиологическое и морфологическое обоснование диагностики и лечения заболеваний вульвы. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2012;(1):54-7.
7. Солопова А.Г., Макацария А.Д., Иванов А.Е., Маландин А.Г. Предрак и рак женских наружных половых органов. М.: МИА, 2007. 80 с.
8. Chovanec J., Moukova L., Feranec R. Preinvasive lesions in gynecology - vulva. Klin Onkol. 2013 ;26(Suppl): S44-6.
9. Schierbeck L.L., Rejnmark L., Tofteng C.L. et al. Effect of hormone replacement therapy on cardiovascular events in recently postmenopausal women: randomised trial. Br Med J. 2012;345:e6409.
10. Perez-Lopez F.R., Ceausu I., Depypere H. et al. EMAS clinical guide: vulvar lichen sclerosus in peri- and postmenopausal women. Maturitas. 2013;74(3):279-82.
11. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Дистрофия вульвы или хронический вульвит? Микробиологическое и морфологическое обоснование. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2012;(2):66-69.
