ПРЕДПОЧТЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
В ВЫБОРЕ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ, ОПТИМАЛЬНОЙ ДОЗЫ И ЧАСТОТЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ
Минаков С.Н.
ГУЗ МО «Одинцовский наркологический диспансер» г. Одинцово, Московская обл.
Данные медицинской статистики, основывающиеся на отчетах наркологических учреждений, показывают, что актуальность проблемы пьянства и алкоголизма в России на современном этапе возросла, а попытки ее решения остаются неудовлетворительными. Вместе с тем алкогольная зависимость является одной из самых актуальных проблем, как в медицинском, так и в социальном плане, способствуя возникновению различных заболеваний, асоциальному поведению, конфликтным ситуациям в семье и на рабочем месте. Целью исследования являлось установление предпочтений пациентами наркологического диспансера в выборе вида, оптимальной дозы и частоты употребления алкогольных напитков, так как это представляет собой одну из причин, ведущих к алкоголизации общества.
Исследование проводилось на базе Одинцовского наркологического диспансера Московской области с помощью специально разработанной анкеты. В исследовании приняли участие 849 пациентов, как проходивших лечение в условиях стационара, так и находящихся под диспансерным наблюдением с диагнозами «Употребление алкоголя с вредными последствиями», «Хронический алкоголизм», «Алкогольный психоз». Подавляющее большинство пациентов составляли мужчины - 704 человека (83%), женщины - 145 (17%).
По возрасту, респонденты распределились следующим образом: более половины (53,95%) составляют лица в возрасте 40-59 лет; вторую по численности группу представляют лица в возрасте 20-39 лет (38,63%). Молодые люди в возрасте до 19 лет - 5,65%. Самая малочисленная группа среди респондентов - лица, старше 60 лет, они составляют 1,77% (рис. 1).
5,65 1,77
□ до 19 лет Ш20-39 лет Ш40-59 лет Шстарше 60 лет
Рис. 1. Распределение респондентов по возрасту (% от общего числа).
В результате исследования установлено, что наибольшей популярностью пользуются пиво и крепкие (30-40 градусов и более) спиртные напитки (80,22% и 79,86% соответственно). Сухие вина и шампанское предпочитают 34,87% респондентов (рис. 2).
крепкие вина сухие вина пиво самогон суррогаты затруднились
напитки крепленые ответить
□ Мужчины □ Женщины
Рис. 2. Предпочтения респондентов при выборе спиртных напитков
Остальные спиртные напитки (крепленые вина, спиртные напитки домашнего приготовления, суррогаты) пользуются меньшей популярностью (8,72%, 6,6%, 5,78% соответственно). Затруднились ответить 7,54% респондентов. Причем, подобные предпочтения, с незначительными колебаниями, разделяют как мужчины, так и женщины. При изучении распространенности алкоголизма важное значение имеет определение частоты и количества употребляемых напитков. Анализ частоты употребления спиртных напитков представлен в таблице 1.
Таблица 1. Частота употребления различных видов спиртных напитков (на 100 респондентов)
периодич- "~~--^ность Вид Ежедневно 1 раз и более в неделю 1-3 раза в месяц 1-5 раз за полгода
Пиво 8,48 45,47 24,73 19,32
Сухое вино, шампанское 0,82 8,36 11,9 27,92
Крепленое вино - 3,89 6,24 13,54
Водка, коньяк, виски, ликер 2,12 16,37 25,91 23,32
Напитки домашнего приготовления - 0,47 1,18 10,72
Среди спиртных напитков, которые респонденты употребляют ежедневно, преобладает пиво (8,48%). Кроме того, пиво является наиболее распространенным напитком, употребляемым 1 раз и более в неделю (45,47%). С такой же частотой крепкие спиртные напитки употребляют 16,37% респондентов. Однако 25,91% респондентов отметили эпизодический прием крепких спиртных напитков с частотой 1-3 раза в месяц, а употребляют 1-5 раз в течение полугода - 23,32% пациентов.
Сухие и шампанские вина, а также крепленые изделия не так популярны среди исследуемого контингента. Примерно треть респондентов (27,92%) употребляют спиртные напитки этой категории 1-5 раз в течение полугода. Это совпадает с календарем праздников, как государственных, так и народных, и, по-видимому, связано с обычаями, традициями празднований.
Значительно меньшей популярностью пользуются спиртные напитки домашнего приготовления. Их предпочитают 12,37% пациентов, но употребляют их достаточно редко: от 1 до 5 раз в течение полугода. Это, по-видимому, связано с доступностью спиртных напитков в розничной сети, их ценой и ассортиментом.
При анализе количества спиртных напитков, регулярно употребляемых респондентами, то можно заметить, что свыше 1 литра всех видов напитков потребляют 8,35% респондентов (из них пиво - 5,77%) (табл. 2).
Таблица 2. Количество спиртных напитков, обычно употребляемых респондентами
(на 100 респондентов)
" ——Количество Вид Менее 100 мл От 100 мл до 200 мл От 200 мл до 500 мл От 500 мл до 1 л Свыше 1 л
Пиво 3,53 6,12 31,92 28,03 5,77
Сухое вино, шампанское 8,95 21,2 25,56 6,12 -
Крепленое вино 10,13 9,54 10,13 1,06 0,82
Водка, коньяк, виски, ликер 7,3 29,56 21,44 6,95 0,94
Напитки домашнего приготовления 7,07 2,59 3,53 1,88 0,82
В дозе «от 500 мл до 1 литра» - 44,04% (из них пиво - 28,03%). Подавляющее большинство пациентов (92,58%) считают для себя оптимальной дозой 200 - 500 мл спиртных напитков. В этом количестве пиво употребляют 31,92%, сухое вино, шампанское - 25,26%. Третье место занимают крепкие напитки (водка, коньяк, виски, ликер). Им отдают предпочтение 21,44%. Однако эти же напитки, но в количестве 100-200 мл предпочитают 29,56% Кроме того, необходимо учитывать тот факт, что в некоторых случаях пациенты при необходимости или случайно смешивают различные виды спиртных напитков для усиления опьяняющего эффекта.
Таким образом, в ходе исследования установлено, что среди пациентов наркологического диспансера распространено потребление крепких спиртных напитков с частотой от 1 раза и более в неделю до 1-3 раз в месяц (42,28%), в количестве от 100 до 500 мл - (51%). Обращает на себя внимание большое количество и частота употребляемого пива. Оптимальной дозой для себя от 200 до 500 мл считают 31,92%, до 1 литра 28,03%, свыше литра - 5,77%. Сухие и шампанские вина употребляются в количестве от 200 до 500 мл. На это указали 25,54% респондентов. В таком же количестве, но крепленое вино употребляют 10,13%.
Полученные данные необходимо учитывать при разработке региональных программ, направленных на снижение распространенности алкоголизма и его отрицательных медико-социальных последствий.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гречко Т.Ю. Социально-гигиенические аспекты алкогольной зависимости среди студентов-медиков и пути ее профилактики в современных условиях: Автореферат дис. ... канд. мед. наук. М., 2004. 25 с.
2. Калинин А.Г. Современные тенденции и транскультуральные особенности алкоголизации населения европейского севера России и севера Норвегии: Автореферат дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2002. 52 с.
3. Минеев В.И. Алкоголизация населения - медико-социальная проблема и возможные пути ее ограничения // Новые СПб. врачебные ведомости. 2004. № 1. С. 76-82.
4. Москаленко В.Д. Созависимость: характеристики и практика преодоления / Лекции по наркологии. - Издание второе, переработанное и расширенное / Под ред. Н.Н. Иванца. М.: Нолидж, 2000. С. 365-405.
5. Немцов А.В. Алкогольный урон регионов России. М.: МЛЬБХ, 2003. 135 с.
6. Разводовский Ю.Е. Общий уровень потребления алкоголя в Беларуси // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. Мн., 2007. № 4. С. 64-68.
7. Спектор Ш.И. Медико-социальные последствия алкоголизма и экономический ущерб обществу от отравлений алкоголем. Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2006. 268 с.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
9. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
10. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
11. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
12. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
13. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
14. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
15. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЬ: Ийр://е-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.
17. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.
18. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Ы1р://е-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.
19. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.
20. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.
21. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.
22. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.
23. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.