финансовой системы страны в целом.
Использованные источники:
1. Методы снижения экономических и финансовых рисков: управление дебиторской задолженностью на основе факторинга. / Казакова Н. А., Федченко Е. А., Карпова И. Ф. // Вестник Российского экономического университета им. Г. В. Плеханова. - 2014. - № 3 (69). - С. 57-64.
2. Причины возникновения просроченной дебиторской задолженности и ее профилактика. / Шилова Л. Ф., Михайлов Е. Е. // Вестник Тюменского государственного университета. - 2012. - № 11. - С. 153-158.
3. Управление риском дебиторской задолженности коммерческой организации. / Богданова А. Е. // Управленец. - 2013. - № 1 (41). - С. 18-22.
4. Сайт Ассоциации факторинговых компаний.//Режим доступа: http:asfact.ru, свободный.
5. Факторинг как инструмент и продукт развития банковской деятельности. / Колобанов Д. Е. - С. 15.
Скипидарников А.А. главный врач
областное бюджетное учреждение здравоохранения «Дмитриевская центральная районная больница» комитет здравоохранения Курской области
Россия, г. Дмитриев
ПРЕДЛОЖЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ДМИТРИЕВСКОМ РАЙОНЕ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Сердечнососудистые и онкологические заболевания являются главной причиной преждевременной смертности населения.
В мире на их долю приходится приблизительно 60% случаев смерти и 44% случаев ранней смерти [1].
Территориальное перераспределение численности населения и неизбежные при этом сдвиги возрастных структур сказываются на потребности в медицинской помощи, что приводит к целому комплексу финансовых проблем, среди которых ведущее место занимает рост диспропорций между потребностью в медицинских услугах и их ресурсным обеспечением [2].
Сокращение использования медицинских услуг или задержки с лечением могут привести к ухудшению здоровья населения настолько, насколько использование медицинских услуг могло бы иметь благоприятные последствия для состояния здоровья населения в целом [3].
В течение ряда лет прослеживается выраженная тенденция убыли населения Дмитриевского района, что естественно оказывает негативное влияние на финансирование медицинской организации и приводит к сокращению объемов медицинской помощи.
В 2015году население Дмитриевского района Курской области составляло 15584 человека, из них: дети - 2273 человек (14,6 %), трудоспособное население - 7976 человек (51,2%).
Численность населения Дмитриевского района за период 2012-2015гг. сократилась на 14,3 % (на 2449 человек) без учета миграционных показателей.
Ежегодная естественная убыль населения с 2012 года колеблется в пределах 373-414 человек. В 2015 году естественная убыль составила 402 человека из них 78 человек трудоспособного возраста (19,4%). В сравнении с 2014 годом в 2015 году произошло увеличение смертности на 8 %.
Таблица 1
Демографические показатели Дмитриевского района _Курской области_
ПОКАЗАТЕЛИ ГОДЫ
2012 2013 2014 2015
Население всего 17173 16573 16105 15584
Взрослые 15400 14108 13743 13311
Подростки 15-17 лет 693 501 438 414
Дети до 14 лет 2095 1964 1924 1859
Женщины фертильного возраста 2553 3147 2980 2776
Трудоспособное население 9890 8797 8102 7976
Работающее население 3987 2860 2750 -
Родилось всего 110 121 106 99
Умерло всего: 414 371 373 402
трудоспособного возраста: 75 67 82 78
В структуре смертности в 2015 году по основным медико-демографическим показателям на первом месте стоит смертность от заболеваний органов кровообращения (186 человек (46,3%)), на втором -смертность от онкологических заболеваний (63 человека (15,7%)), на третьем - смертность от травм и прочих причин (31 человек (7,7%)).
В 2015 году по сравнению с 2014 годом увеличился удельный вес случаев смерти от заболеваний органов кровообращения на 3,1%; новообразований на 5,2%; травм, отравлений на 2,3%; болезней мочеполовой системы с 0 до 1,5% ; болезни эндокринной систем с 0 до 0,3%; психических расстройств с 0 до 3,7%.
Основная доля умерших в трудоспособном возрасте от болезней органов кровообращения и онкологических заболеваний приходится на возраст 55-59 лет.
Важным индикатором социально-экономического состояния района являются миграционные процессы. На миграционный отток приходится 35 -40% убывшего населения Дмитриевского района Курской области.
В Дмитриевском районе Курской области имеет место вынужденная миграция молодого трудоспособного населения в возрасте 20-40 лет, на
долю которого приходится более 60%, что вероятнее всего связано с недостаточным количеством рабочих мест, большим процентом безработицы, низким уровнем жилищных условий, отсутствием транспортного обеспечения и т.д..
Численность трудоспособного населения Дмитриевского района в 2015 г. составляла 7976 человек, из них 2750 человек работающие (34%), так называемое экономически активное населения, т.е. 66% не имеют официального трудоустройства.
Учитывая выше изложенное можно предположить, что отток населения из Дмитриевского района в ближайшие годы достигнет критических величин.
На основании численности населения Дмитриевского района за прошедшие периоды, показателей рождаемости и смертности рассчитана прогнозируемая численность населения Дмитриевского района Курской области на 2019 год, которая составит 13823 человека. Т.е ежегодно в среднем в Дмитриевском районе убыль населения за счет смертности без учета миграционного оттока составит не менее 352 человек.
Анализ медико-демографической ситуации обслуживаемой территории позволяет предложить следующие приоритетные мероприятия по охране здоровья населения района, с учетом возможностей, и имеющихся ресурсов:
- принятие мер муниципальными органами власти по привлечению руководителей предприятий к легализации сотрудников и своевременному прохождению ими периодических медицинских осмотров, диспансеризации;
- финансовая поддержка инициатив муниципальными органами власти, руководителями предприятий, направленных на проведение общественных выездных акций по измерению артериального давления, уровня глюкозы крови, холестерина, массы тела с целью выявления пациентов группы риска;
- сделать акцент на усиление приближенности службы первичной медико-санитарной помощи к населению отдаленных территорий -внедрение передвижных фельдшерско-медицинских пунктов за счет привлечения местных сельхозпроизводителей, предпринимателей работающих на этих сельских территориях в рамках государственно-частного партнерства;
- с целью уменьшения уровня смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний внедрить выездные формы работы с применением скрининговых программ по раннему их выявлению.
Использованные источники:
1. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними (ВОЗ), 2013 г.. Всемирная организация Здравоохранения [Электронный ресурс]. URL: www.who.int/ru..
2. Основы региональной политики в здравоохранении. Москва. 2001г.,
А.И. Вялков. 336 с.. С. 113-114.
3. Реформы системы здравоохранения в Европе. Москва. 2000г., Р.Б. Салтман, Дж. Фигейрас. 432 с..С.139-140.
Смирнов Т.А., к.ф.н.
доцент Майорова Е.В., д.э.н. профессор, зав. кафедрой философии, истории и иностранных языков, декан факультет электроэнергетики, экономики и управления ФГБОУ ВПО «Норильский индустриальный институт» МЕСТО И РОЛЬ РОССИИ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ: ПРОБЛЕМЫ И
УГРОЗЫ
Ключевые слова: проблемы, угрозы, терроризм, НАТО, информационная война, гибридные войны, место, роль России, стратегия, план обороны, оружие.
Аннотация: рассматривается место и роль России в мире, проблемы экономического и социального развития, угрозы которые несет терроризм всему миру и России в том числе. Исследуется стратегия США в отношении РФ, а также план российской обороны от угроз НАТО и ИГИЛ (запрещена в России). Авторы анализируют стратегические перспективы РФ, при этом выделяют следующую закономерность: чем жестче вызовы внешней среды, тем мощнее ответ социально-политической, экономической подсистем общества, что консолидирует социальные связи, повышает градус патриотических настроений, придает разнообразным отношениям гомоморфные виды социализации.
Место России в современном мире определяется, прежде всего, тем, что уже после ликвидации СССР она сохраняется в качестве самой большой по территории страны в мире. Россия владеет значительной частью основных природных ресурсов планеты, обладает большим интеллектуальным потенциалом, является ядерной державой, сопоставимой с Соединенными Штатами, входит в состав пяти постоянных членов Совета Безопасности ООН. Россия защитила свои национальные интересы в международном сообществе. Россия создала новые виды вооружений не имеющие аналогов в мире. Россия занимает второе место в мире по продажам оружия. Россия отметила самое главное событие года: 70-летие со дня Победы над фашистской Германией. Россия преодолела изоляцию, которую пытались устроить США. Россия укрепила политические, экономические, социальные отношения со странами входящими в БРИКС, ШОС, ОДКБ. Россия выиграла в информационной, дипломатической войне, у «партнеров» из США, ЕС, НАТО.
Владимир Путин переиграл Барака Обаму и возродил историческую роль России на Ближнем Востоке, призвав создать широкую