Научная статья на тему 'ПРЕДИАБЕТ. РИСК РАЗВИТИЯ, ПРИЧИНЫ РОСТА, ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)'

ПРЕДИАБЕТ. РИСК РАЗВИТИЯ, ПРИЧИНЫ РОСТА, ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
62
8
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
предиабет / инсулинрезистентность / ожирение / метаболический синдром / сахарный диабет 1 и 2 типа. / prediabetes / insulin resistance / obesity / metabolic syndrome / type 1 and 2 diabetes mellitus.

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Джаборова Мехроба Саломудиновна, Анварова Шакарджон Саидоромовна, Халимова Фариза Турсунбаевна

Распространенность диабета и предиабета растет во всем мире, особенно в последние 20 лет. По оценкам, в США более 14% взрослых страдают диабетом (типы 1 и 2) и более 38% преддиабетом.1, В Китае, по оценкам, более 11% взрослых страдают диабетом и более 50% предиабетом. Глобальная распространенность предиабета — это тревожная тенденция, отмечаемая исследователями и здравоохранительными организациями по всему миру. Ожидается, что к 2030 году более 470 миллионов человек могут страдать от предиабета, что свидетельствует о значительном увеличении этого состояния. Предиабет часто связан с рядом факторов, включая нарушение функции β-клеток поджелудочной железы и инсулинорезистентность. Предиабет – это метаболическое состояние, характеризующееся гипергликемией, хотя и в концентрациях ниже той, которая используется для определения диагноза диабета. По данным Американской диабетической ассоциации, диагноз предиабета рекомендуется, когда концентрация глюкозы в плазме натощак составляет 5·6 ммоль/л или выше, но менее 7·0 ммоль/л. Современный образ жизни, характеризующийся сниженной физической активностью и увеличением потребления высококалорийной, обработанной пищи, способствует развитию ожирения и инсулинорезистентности — ключевых факторов риска предиабета.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Джаборова Мехроба Саломудиновна, Анварова Шакарджон Саидоромовна, Халимова Фариза Турсунбаевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PREDIABETH. RISK OF DEVELOPMENT, CAUSES OF GROWTH, PREVENTION (LITERATURE REVIEW)

The prevalence of diabetes and prediabetes is on the rise worldwide, especially in the last 20 years. In the US, it is estimated that more than 14% of adults have diabetes (types 1 and 2) and more than 38% have prediabete.1 In China, it is estimated that more than 11% of adults have diabetes and more than 50% have pre-diabetes. The global prevalence of prediabetes is an alarming trend noted by researchers and health organizations around the world. More than 470 million people are expected to suffer from prediabetes by 2030, suggesting a significant increase in the condition. Prediabetes is often associated with a number of factors, including impaired pancreatic β cell function and insulin resistance. Prediabetes is a metabolic condition characterized by hyperglycemia, albeit at concentrations below the one used to determine the diagnosis of diabetes. According to the American Diabetes Association, a diagnosis of prediabetes is recommended when fasting plasma glucose concentration is 5·6 mmol/L or higher but less than 7·0 mmol/L. A modern lifestyle characterized by reduced physical activity and increased intake of high-calorie, processed food contributes to the development of obesity and insulin resistance key risk factors for prediabetes.

Текст научной работы на тему «ПРЕДИАБЕТ. РИСК РАЗВИТИЯ, ПРИЧИНЫ РОСТА, ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)»

УДК: 616.379-008.64

ПРЕДИАБЕТ. РИСК РАЗВИТИЯ, ПРИЧИНЫ РОСТА, ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ДЖАБОРОВА МЕХРОБА САЛОМУДИНОВНА

ординатор кафедры эндокринологии ГОУ «ТГМУ им. Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан.

ОИОЮ Ю 0009-0009-2134-5386 АНВАРОВА ШАКАРДЖОН САИДОРОМОВНА доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ГОУ «<ТГМУ им. Абуали ибни Сино» г. Душанбе, Республика Таджикистан. ORCID Ю 0009-0007-0633-0595

ХАЛИМОВА ФАРИЗА ТУРСУНБАЕВНА доктор медицинских наук, ассистент кафедры нормальной физиологии Таджикского государственного медицинского университета имени Абу али ибни Сино, г. Душанбе, Республика

Таджикистан. ORCЮ Ю 0000-0001-9310-7699 АННОТАЦИЯ

Распространенность диабета и предиабета растет во всем мире, особенно в последние 20 лет. По оценкам, в США более 14% взрослых страдают диабетом (типы 1 и 2) и более 38% -преддиабетом.1, В Китае, по оценкам, более 11% взрослых страдают диабетом и более 50% - предиабетом. Глобальная распространенность предиабета — это тревожная тенденция, отмечаемая исследователями и здравоохранительными организациями по всему миру. Ожидается, что к 2030 году более 470 миллионов человек могут страдать от предиабета, что свидетельствует о значительном увеличении этого состояния. Предиабет часто связан с рядом факторов, включая нарушение функции в-клеток поджелудочной железы и инсулинорезистент-ность. Предиабет - это метаболическое состояние, характери-

зующееся гипергликемией, хотя и в концентрациях ниже той, которая используется для определения диагноза диабета. По данным Американской диабетической ассоциации, диагноз предиа-бета рекомендуется, когда концентрация глюкозы в плазме натощак составляет 56 ммоль/л или выше, но менее 7 0 ммоль/л. Современный образ жизни, характеризующийся сниженной физической активностью и увеличением потребления высококалорийной, обработанной пищи, способствует развитию ожирения и инсулинорезистентности — ключевых факторов риска предиа-бета.

Ключевые слова: предиабет, инсулинрезистентность, ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет 1 и 2 типа.

PREDIABETH. RISK OF DEVELOPMENT, CAUSES OF GROWTH, PREVENTION (LITERATURE REVIEW)

DZHABOROVA MEKHROBA SALOMUDINOVNA

Resident of the Department of Endocrinology, State Institution "Abuali Ibni Sino State Medical University," Dushanbe, Republic of

Tajikistan. ORCID ID 0009-0009-2134-5386 ANVAROVA SHAKARJON SAIDOROMOVNA Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Endocrinology, State Institution "Abuali Ibni Sino State Medical University," Dushanbe, Republic of Tajikistan.

ORCID ID 0009-0007-0633-0595 KHALIMOVA FARIZA TURSUNBAEVNA Doctor of Medical Sciences, Assistant, Department of Normal Physiology, Abu Ali Ibni Sino Tajik State Medical University, Dushanbe, Republic of Tajikistan. ORCID ID 0000-0001-9310-7699

ABSTRACT

The prevalence of diabetes and prediabetes is on the rise worldwide, especially in the last 20 years. In the US, it is estimated that more than 14% of adults have diabetes (types 1 and 2) and more than 38% have prediabetes In China, it is estimated that more than 11% of adults have diabetes and more than 50% have pre-diabetes. The global prevalence of prediabetes is an alarming trend noted by researchers and health organizations around the world. More than 470 million people are expected to suffer from prediabetes by 2030, suggesting a significant increase in the condition. Prediabetes is often associated with a number of factors, including impaired pancreatic в cell function and insulin resistance. Prediabetes is a metabolic condition characterized by hyperglycemia, albeit at concentrations below the one used to determine the diagnosis of diabetes. According to the American Diabetes Association, a diagnosis of prediabetes is recommended when fasting plasma glucose concentration is 56 mmol/L or higher but less than 7 0 mmol/L. A modern lifestyle characterized by reduced physical activity and increased intake of high-calorie, processed food contributes to the development of obesity and insulin resistance - key risk factors for prediabetes.

Keywords: prediabetes, insulin resistance, obesity, metabolic syndrome, type 1 and 2 diabetes mellitus.

ДИАБЕТ ОЛДИ ПОЛАТИ. РИВОЖЛАНИШ ХАВФИ, УСИШ САБАБЛАРИ, ПРОФИЛАКТИКАСИ (АДАБИЁТЛАР ШАР^И)

ДЖАБОРОВА МЕХРОБА САЛОМУДИНОВНА

эндокринология кафедраси ординатори, Абу али ибни Сино номидаги Тожикистон давлат тиббиёт университети, Душанбе ш., Тожикистон Республикаси. ORCID ID 0009-0009-2134-5386

АНВАРОВА ШАКАРДЖОН САИДОРОМОВНА

т.ф.д., эндокринология кафедраси профессори, Абу али ибни Сино номидаги Тожикистон давлат тиббиёт университети, Душанбе ш., Тожикистон Республикаси. ORCID ID 0009-0007-0633-0595 ХАЛИМОВА ФАРИЗА ТУРСУНБАЕВНА т.ф.д., нормал физиология кафедраси ассистенти, Абу али ибни Сино номидаги Тожикистон давлат тиббиёт университети, Душанбе ш., Тожикистон Республикаси.

ORCID ID 0000-0001-9310-7699 АННОТАЦИЯ

Цандли диабет ва диабет олди лолатининг тарцалиши бутун дунёда, айницса сунгги 20 йил ичида усиб бормоцда. 1^ушма Штатларда катталарнинг 14% дан купроги цандли диабетга (1 ва 2 турдаги) ва 38% дан ортиги диабет олди лолатига эга эканлиги тахмин цилинади. Хитойда 11% катталар цандли диабет билан огриса, 50% диабет олди лолатига эга. Диабет олди лолатининг глобал тарцалиши бутун дунё буйлаб тадцицотчилар ва соглицни сацлаш ташкилотлари томонидан цайд этилган хавотирли тенденциядир. 2030 йилга бориб 470 миллиондан ортиц одам диабет олди лолатидан азият чекиши мумкин, бу лолат сезиларли даражада ошганидан далолат беради. Диабет олди лолати купинча меъда ости бези б-лужайралари фаолияти ва инсулинга резистентликнинг бузилиши каби бир цатор омиллар билан боглиц. Диабет олди лолати - бу метаболик лолат булиб, гипергликемия билан тавсифланади, аммо концентрациялар диабет ташхисини аницлаш учун цулланиладиган концентрациядан паст булади. Америка Диабет Ассоциацияси маълумотларига кура, очликдаги плазма глюкоза концентрацияси 5-6 ммоль/л ёки ундан юцори, лекин 7,0 ммоль/л дан кам булса, диабет олди лолати ташхиси тавсия

этилади. Жисмоний фаолликнинг камайиши ва юцори калорияли, цайта ишланган озиц-овцат мацсулотларини истеъмол цилишнинг купайиши билан тавсифланган замонавий турмуш тарзи семизлик ва инсулинга резистентликнинг ривожланишига ёрдам беради, диабет олди цолати учун асосий хавф омиллари саналади.

Калит сузлар: диабет олди цолати, инсулинга резистентлик, семизлик, метаболик синдром, 1 ва 2 турдаги цандли диабет.

По мере того, как глобальная эпидемия диабета 2 типа продолжает расти, пришло время пересмотреть наш подход к преддиабету. В последнее время много шума было поднято по поводу скрининга, диагностики, патофизиологии и клинических вмешательств при преддиабете, и все по уважительной причине, поскольку ключ к обращению вспять эпидемии диабета, вероятно, лежит именно в этом. Несколько спорный термин «преддиабет» представляет собой коллективные дисгликемические состояния, промежуточные между нормальной регуляцией глюкозы (NGR) и диабетом. Не у всех людей с преддиабетом разовьется диабет, но у большинства он разовьется. На самом деле, до 70% людей с преддиабетом могут приобрести это заболевание в течение своей жизни - [2; 3]. Кроме того, даже когда явный диабет отсрочен или предотвращен, как микро-, так и макрососудистые заболевания более распространены у людей с преддиабетом по сравнению с их сверстниками с нормогликемией. Таким образом, растет консенсус в отношении того, что NGR должен быть целью для людей с преддиабетом - [54].

Распространенность диабета и преддиабета растет во всем мире, особенно в последние 20 лет. По оценкам, в США более 14% взрослых страдают диабетом (типы 1 и 2) и более 38% -преддиабетом.1, 2 В Китае, по оценкам, более 11% взрослых

страдают диабетом и более 50% - преддиабетом - [2]. Вызывает беспокойство тот факт, что диабет 2 типа все чаще диагностируется у молодых людей и подростков, что повышает риск осложнений, связанных с диабетом, в течение жизни - [30].

Глобальная распространенность предиабета — это тревожная тенденция, отмечаемая исследователями и здравоохранительными организациями по всему миру. Ожидается, что к 2030 году более 470 миллионов человек могут страдать от предиабета, что свидетельствует о значительном увеличении этого состояния - [2]. Предиабет часто связан с рядом факторов, включая нарушение функции ß-клеток поджелудочной железы и инсулинорезистентность - [38].

Предиабет - это метаболическое состояние, характеризующееся гипергликемией, хотя и в концентрациях ниже той, которая используется для определения диагноза диабета. По данным Американской диабетической ассоциации, диагноз предиабета рекомендуется, когда концентрация глюкозы в плазме натощак составляет 5 6 ммоль/л или выше, но менее 7 0 ммоль/л (так называемая нарушенная глюкоза натощак [IFG]), Концентрация глюкозы в течение 2 ч во время перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) с дозой 75 г составляет 7,8 ммоль/л или выше, но менее 11,1 ммоль/л (так называемая нарушение толерантности к глюкозе [IGT]), или и то, и другое. Диагноз предиабета также должен быть поставлен при анализе HbA в плазме крови1С Концентрация составляет 5 6% (39 ммоль/моль) или выше, но менее 6 5% (46 ммоль/моль) - [5; 8; 6; 15].

Предиабет характеризуется как состояние, в котором уровень глюкозы в крови выше нормального, но еще не достаточно высок для диагностики диабета 2-го типа. Основные характеристики предиа-бета включают снижение способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин и нарушение регуляции уровня глюкозы в

организме. Эти изменения приводят к повышению уровня глюкозы в крови, что увеличивает риск развития сахарного диабета - [10].

Норма глюкозы у взрослого человека - 3,5-5,5 ммоль/л, при преддиабете - от 5,5 до 7 ммоль/л - [42];

Тест на толерантность к сахару - выполняется натощак с употреблением глюкозы в объеме 75 грамм. В норме уровень сахара через 2 часа составляет до 7,8 ммоль/л, а показатель крови в преддиабете - от 7,8 до 11 ммоль/л - [9];

Тест на HbAIC - позволяет определить средний уровень сахара за последние три месяца. В норме показатель не превышает 6,5% -[11; 13; 47].

Определить предварительные показатели сахара в крови можно и в домашних условиях. Это делают с помощью глюкометра. Тест проводится три раза в сутки, после каждого употребления пищи. Но лабораторное исследование является более точным и достоверным. Также профессиональные эндокринологи при подтверждении диагноза, дают рекомендации о том, как выйти из преддиабета, с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента - [17].

Преддиабет представляет собой патологическое состояние организма, которое находится на стадии перехода между нормальным физиологическим состоянием и развитием сахарного диабета второго и первого типа. На внешнем уровне пациенты с пред-диабетом обычно не проявляют явных клинических признаков заболевания и функционируют визуально нормально. Однако на уровне физиологии уже наблюдаются существенные нарушения, которые постепенно приводят к развитию диабета - [3].

Основными характеристиками преддиабета являются снижение продукции инсулина поджелудочной железой и дисрегуляция обмена глюкозы в организме. Эти изменения приводят к увеличению уровня

глюкозы в крови, что может стать предпосылкой для дальнейшего развития сахарного диабета - [35].

Диагностика предиабета представляет собой сложную задачу, так как это состояние обычно протекает без заметных симптомов. В 90% случаев предиабет обнаруживается случайно в ходе плановых лабораторных исследований или при наличии сопутствующих заболеваний - [36].

У большинства людей с предиабетом отсутствуют заметные симптомы. Тем не менее, у некоторых пациентов могут возникать периодические признаки, характерные для диабета. Эти признаки могут включать:

Снижение трудоспособности: Хроническая усталость и быстрая утомляемость.

Частое ощущение жажды: Сопровождается сухостью во рту.

Учащенное мочеиспускание: Особенно заметно ночью.

Снижение зрения: Может быть постоянным или периодическим.

Гипертония: Повышенное артериальное давление.

Медленная регенерация тканей: Царапины, порезы и раны заживают медленнее.

К менее выраженным признакам преддиабета также можно отнести повышенную привлекательность к сладкому пище, снижение либидо, сухость и шелушение кожи, увеличение объемов висцерального жира (в области живота) и набор веса. Учитывая отсутствие или слабую выраженность симптомов у большинства людей с преддиабетом, важно регулярно проходить медицинские осмотры и анализы, чтобы увеличить шансы на раннее обнаружение этого нарушения - [1].

Риск развития диабета у лиц с предиабетом — это ключевая область исследований в международном медицинском сообществе. По данным различных зарубежных исследований, существует

значительный риск перехода от предиабета к диабету, который оценивается в диапазоне от 5% до 10% в год. Однако, также существует вероятность возврата к нормогликемии, или нормальным уровням глюкозы в крови, в том же диапазоне процентов. Эти данные подчеркивают сложность и динамичность состояния предиабета - [8].

Исследования, проведенные в различных странах, показывают, что у 5-10% людей с предиабетом ежегодно развивается диабет -[21].

Исследования, проведенные в различных странах, показывают, что у 5-10% людей с предиабетом ежегодно развивается диабет, включают в себя обширные наблюдения за большими популяциями - [16].

Международные исследовательские инициативы: Во всем мире проводятся обширные исследования, направленные на понимание динамики предиабета. Примеры включают крупномасштабные эпидемиологические исследования, клинические испытания интервенций по образу жизни и лекарственных средств - [8].

Учитывая значительный риск перехода от предиабета к диабету, акцент делается на раннее выявление и профилактические меры, включая питание, физические упражнения и лекарственные препараты - [28].

Долгосрочные исследования: Долгосрочные исследования, такие как "The Diabetes Prevention Program" (DPP) в США, показывают, что изменение образа жизни и лекарственная терапия могут значительно снизить риск развития диабета у людей с предиабетом - [32; 33].

Таким образом, исследования, проводимые в разных странах, подчеркивают, что предиабет — не неизменное состояние. Соответствующие изменения в образе жизни и медицинское вмешательство могут снизить риск развития диабета и даже

обратить предиабетическое состояние. Это подчеркивает важность раннего выявления и профилактических мер - [25].

Современный образ жизни, характеризующийся сниженной физической активностью и увеличением потребления высококалорийной, обработанной пищи, способствует развитию ожирения и инсулинорезистентности — ключевых факторов риска предиабета -[44; 24].

Глобальная эпидемия ожирения напрямую связана с увеличением случаев предиабета. Избыточный вес влияет на способность организма эффективно использовать инсулин - [24].

С возрастом увеличивается риск развития предиабета из-за естественного снижения эффективности метаболических процессов, включая функцию инсулина - [41].

У некоторых групп населения может быть генетическая предрасположенность к предиабету и диабету, что усиливает риск при наличии других факторов, таких как неправильное питание и недостаточная физическая активность - [45].

В мировой литературе, исследования, посвященные генетической предрасположенности к предиабету и диабету, часто фокусируются на идентификации специфических генетических маркеров и их взаимодействии с окружающей средой и образом жизни - [34; 19].

Урбанизация и социально-экономические изменения: Урбанизация и изменения в социально-экономической структуре общества приводят к изменению образа жизни, что может способствовать увеличению распространенности предиабета - [.

Исследования, касающиеся проблемы недостаточной осведомленности и диагностики предиабета, фокусируются на выявлении причин, по которым многие люди не осознают своего состояния, а

также на последствиях недостаточной диагностики для своевременного лечения и профилактики - [14].

Повсеместное потребление пищи с высоким содержанием рафинированных углеводов и сахаров способствует увеличению уровня глюкозы в крови, что является прямым фактором риска предиабета - [55].

Таким образом, сочетание этих факторов обуславливает постоянный рост числа случаев предиабета во всем мире. Ранняя диагностика и профилактика, включая изменение образа жизни, являются ключевыми стратегиями в борьбе с этой тенденцией. Образовательные кампании, направленные на повышение осведомленности о предиабете и его последствиях, а также продвижение здорового образа жизни, могут сыграть важную роль в предотвращении дальнейшего увеличения этого состояния - [58; 49].

Несмотря на практически отсутствующую симптоматику, преддиабет можно диагностировать путем определения ключевых показателей крови. Основным методом является определение глюкозы в крови натощак. Перед сдачей лабораторных анализов, пациенту необходимо воздержаться от употребления какой-либо пищи, а также сладких напитков, в том числе: чая, кофе - [12].

В норме ß-клетки поджелудочной железы производят инсулин, гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови. В состоянии предиабета эти клетки не могут производить достаточное количество инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы - [17].

Даже при нормальном или повышенном уровне инсулина организм может стать менее чувствительным к его действию, что называется инсулинорезистентностью. Это означает, что глюкоза менее эффективно усваивается клетками тела, что ведет к ее накоплению в крови - [40].

Наследственность играет значительную роль в риске развития предиабета. Определенные генетические мутации могут повышать вероятность нарушения метаболизма глюкозы - [57].

Лишний вес, особенно жир в области живота, связан с повышенным риском инсулинорезистентности. Жировые клетки, особенно висцеральные, выделяют вещества, которые могут нарушать метаболические процессы, включая действие инсулина -[44; 50].

Физическая активность помогает организму лучше использовать инсулин и уменьшать уровень глюкозы в крови. Недостаток активности может способствовать развитию инсулинорезистентности - [39].

Диета, богатая простыми углеводами, жирами и калориями, может способствовать увеличению массы тела и нарушению обмена глюкозы, что усугубляет предиабет - [46].

С возрастом эффективность метаболических процессов, включая производство и использование инсулина, естественным образом снижается - [43; 4].

Таким образом, учитывая эти факторы, предиабет является сложным состоянием, которое включает взаимодействие множества переменных, включая образ жизни, генетику, питание и физиологические изменения. Ранняя диагностика и профилактические меры, основанные на изменении образа жизни и коррекции питания, играют критическую роль в управлении этим состоянием и предотвращении его прогрессирования в диабет 2-го типа - [59; 51 ; 20].

Эффективное управление предиабетом требует комплексного подхода, включая регулярный медицинский мониторинг, образование пациентов, поощрение физической активности и здорового питания. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, такие как семейная история заболеваний,

социально-экономический статус и другие факторы риска, для разработки персонализированного плана управления здоровьем. Таким образом, многофакторный подход в предотвращении и управлении предиабетом может значительно снизить риск развития диабета и связанных с ним осложнений - [42; 26; 14; 7].

Преддиабет становится все более распространенным, в связи с чем изучение психологических аспектов этой формы диабета актуально для обеспечения психологической поддержки и профилактики - [31].

Пациенты с преддиабетом и гестационным диабетом могут испытывать серьезный стресс и тревожность из-за диагноза, рекомендаций по лечению и потенциальных осложнений. Эмоциональное состояние может оказывать значительное воздействие на прогноз и качество жизни пациентов. Психологические факторы могут влиять на физиологические процессы в организме. Например, стресс может вызывать изменения уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом, что демонстрирует неотъемлемую связь между психологическим состоянием и физическим здоровьем - [52-53]. Понимание психологических аспектов предиабета и гестационного диабета помогает разрабатывать более эффективные стратегии профилактики и управления этими формами диабета. Это включает в себя улучшение механизмов поддержки для пациентов, образование и тренировки в области психологической поддержки - [18; 37; 23; 56].

Знание психологических аспектов помогает врачам и психологам более точно адаптировать лечение и поддержку к индивидуальным потребностям пациентов. Это может повысить эффективность лечения и снизить риск осложнений. Психологические аспекты диабета также могут оказывать влияние на семейные отношения и социальное взаимодействие. Исследования в этой области помогают лучше понимать, как близкие могут поддерживать

пациентов и способствовать их успешному управлению болезнью -[29; 48].

Все эти факторы делают изучение психологических аспектов преддиабета и гестационного диабета крайне актуальным и важным направлением исследований, что может привести к улучшению качества жизни пациентов и более эффективной профилактике и лечению диабета.

Список литературы:

1. Алексеева Н.С. Нарушение пищевого поведения у молодых людей с предиабетом // Медицина в Кузбассе. - 2022. - Т. 21, № 3. - С. 48-53. - DOI 10.24412/2687-0053-2022-3-48-53. - EDN PBIJLD.

2. Бадритдинова М.Н., Кудратова Д.Ш., Очилова Д.А. Распространенность некоторых компонентов метаболического синдрома среди женского населения //Биология и интегративная медицина 2016, 2(2), 53-61.

3. Бирюкова Е.В., Шинкин М.В., Старшинова А.А. Предиабет

- актуальная медико-социальная проблема современности // Эффективная фармакотерапия. - 2023. - Т. 19, № 12. - С. 42-50. -DOI 10.33978/2307-3586-2023-19-12-42-50. - EDN MKGQYW.

4. Булгакова С.В., Тренева Е.В., Курмаев Д.П. [и др.] Оценка мышечной массы и костной плотности у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от уровня гликированного гемоглобина // Наука и инновации в медицине. - 2023. - Т. 8, № 2. -С. 96-102. - DOI 10.35693/2500-1388-2023-8-2-96-102. - EDN JCAGTF.

5. Гордиенко А.В., Федорова А.С., Сердюков Д.Ю. Актуальные маркеры ранних нарушений углеводного обмена // РМЖ.

- 2020. - Т. 28, № 1. - С. 35-38. - EDN BDZSAU.

6. Громов Я.П., Никитина Е.А., Шулятьева Т.Н., Громова О.А. Значение достижения индивидуальных целевых показателей гликированного гемоглобина для контроля развития возможных осложнений у пациентов с сахарным диабетом // Медицинское образование сегодня. - 2023. - № 2(22). - С. 6-12. - EDN KMSUEY.

7. Демидова И.Ю., Боева В.В., Завьялов А.Н. Отдаленные результаты медикаментозной коррекции предиабета // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. - 2020. - Т. 9, № 1(30).

- С. 27-34. - DOI 10.33029/2304-9529-2020-91-27-34. - EDN ULRHCW.

8. Демидова Т.Ю., Плахотняя В.М. Предиабет: фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и "окно возможностей" для их

профилактики // Focus Эндокринология. - 2023. - Т. 4, № 2. - С. 6-11.

- DOI 10.15829/1560-4071-2023-24. - EDN OSKPXC.

9. Демидова Т.Ю., Ушанова Ф.О. Современные возможности контроля ранних нарушений углеводного обмена // Терапия. - 2018.

- № 5(23). - С. 33-39. - DOI 10.18565/therapy.2018.5.33-39. - EDN PERITL.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

10. Ибрагимова С.И., Тулепбергенова Б.А. Патофизиологические механизмы гипергликемии при предиабете // Фармация Казахстана. - 2019. - № 2. - С. 29-32. - EDN ADVZGQ.

11. Игнатенко Г.А., Багрий А.Э., Приколота О.А. [и др.] Влияние уровня гликированного гемоглобина на частоту рецидивов пароксизмальной фибрилляции предсердий у пациентов с сахарным диабетом типа 2 на фоне применения различных сахароснижающих препаратов // Врач. - 2023. - Т. 34, № 6. - С. 68-72. - DOI 10.29296/25877305-2023-06-14. - EDN RGUGCI.

12. Ищерякова К.А. Профилактика развития сахарного диабета 2 типа на этапе предиабета // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. - 2020. - Т. 9, № 2(31). - С. 100-102. - DOI 10.33029/2304-9529-2020-9-2-100-102. - EDN MIBMAB.

13. Милюкова Г.Н., Песков А.Б., Манина Н.А. [и др.] Факторы, влияющие на уровень гликированного гемоглобина больных, госпитализируемых по поводу сахарного диабета 2 типа // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2022. - № 1. - С. 1828. - DOI 10.34014/2227-1848-2022-1-18-28. - EDN IKLGSW.

14. Пырикова Н.В., Осипова И.В., Полякова И.Г. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения предиабета // Архивъ внутренней медицины. - 2020. - Т. 10, № 5(55). - С. 327-339. - DOI 10.20514/2226-6704-2020-10-5-327-339. - EDN VVDDHF.

15. Радченко Е.М., Королюк О.Я. Гликированный гемоглобин: механизмы образования и клиническое значение (обзор литературы и собственные исследования) // Международный эндокринологический журнал. - 2020. - Т. 16, № 1. - С. 69-75. - DOI 10.22141/2224-0721.16.1.2020.199131. - EDN EAPJGH.

16. Ушанова Ф.О., Демидова Т.Ю. Предиабет: самостоятельное заболевание или фактор риска сердечнососудистых заболеваний? // Focus Эндокринология. - 2020. - Т. 1, № 1. - С. 27-35. - DOI 10.47407/ef2020.1.1.0004. - EDN LYEHFX.

17. Фурсов А.Б., Фурсов Р.А. Предиабет: диагностика дисгликемии, метаболомика // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2020. - № 4. - С. 70-77. - DOI 10.26269/dafs-xa53. - EDN KAJJSN.

18. Халимова Ф.Т. Гормональный профиль у женщин репродуктивного возраста различных этнических групп / Здоровье населения - основа процветания России, Материалы X Юбилейной

Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Филиал РГСУ в г. Анапе. 2016, 322-324

19. Халимова Ф.Т., Шукуров Ф.А. Гормональный статус в оценке нарушения репродуктивного здоровья //Биология и интегративная медицина 2019, 10(38), 4-12.

20. Халимова Ф.Т., Шукуров Ф.А., Гулин А.В. Иммунно-эндокринные аспекты репродуктивного здоровья женщин разных этнических групп (литературный обзор) // Наука о человеке - от Авиценны до современности, Бухара 2018, 4-69

21. Abdul-Ghani M.A., Abdul-Ghani T., Ali N., Defronzo R.A. One-hour plasma glucose concentration and the metabolic syndrome identify subjects at high risk for future type 2 diabetes. //Diabetes Care. 2008; 31: 1650-1655.

22. Abdul-Ghani M.A., DeFronzo RA. Plasma glucose concentration and prediction of future risk of type 2 diabetes. //Diabetes Care. 2009; 32 Suppl 2:S194-S198.

23. Ahren B., Larsson H., Holst J.J. Reduced gastric inhibitory polypeptide but normal glucagon-like peptide 1 response to oral glucose in postmenopausal women with impaired glucose tolerance. //Eur. J. Endocrinol. 1997; 137: 127-131.

24. Astrup A., Rossner S., Van Gaal L., Rissanen A., Niskanen L., Al Hakim M., Madsen J., Rasmussen M.F., Lean M.E. Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. //Lancet. 2009; 374: 1606-1616.

25. Baggio L.L., Drucker D.J. Biology of incretins: GLP-1 and GIP. //Gastroenterology. 2007; 132: 2131-2157.

26. Bunck M.C., Corner A., Eliasson B., Heine R.J., Shaginian R.M., Taskinen M.R., Smith U., Yki-Jarvinen H., Diamant M. Effects of exenatide on measures of p-cell function after 3 years in metformin-treated patients with type 2 diabetes. //Diabetes Care. 2011; 34: 2041-2047.

27. Butler A.E,. Janson J., Bonner-Weir S., Ritzel R., Rizza R.A., Butler P.C. Beta-cell deficit and increased beta-cell apoptosis in humans with type 2 diabetes. //Diabetes. 2003; 52: 102-110.

28. Byrne M.M., Gliem K., Wank U., Arnold R., Katschinski M., Polonsky K.S., Goke B. Glucagon-like peptide 1 improves the ability of the beta-cell to sense and respond to glucose in subjects with impaired glucose tolerance. //Diabetes. 1998; 47: 1259-1265.

29. Campbell J.E, Drucker D.J. Pharmacology, physiology, and mechanisms of incretin hormone action. //Cell. Metab. 2013; 17: 819-837.

30. Chiasson J.L., Josse R.G., Gomis R., Hanefeld M., Karasik A., Laakso M. Acarbose for prevention of type 2 diabetes mellitus: the STOP-NIDDM randomised trial. //Lancet. 2002; 359: 2072-2077.

31. DeFronzo R.A., Ratner R.E., Han J., Kim D.D., Fineman M.S., Baron A.D. Effects of exenatide (exendin-4) on glycemic control and

weight over 30 weeks in metformin-treated patients with type 2 diabetes. //Diabetes Care. 2005; 28: 1092-1100.

32. Diabetes Prevention Program Research Group. Effects of withdrawal from metformin on the development of diabetes in the diabetes prevention program. //Diabetes Care. 2003; 26: 977-980.

33. Diabetes Prevention Program Research Group. The prevalence of retinopathy in impaired glucose tolerance and recent-onset diabetes in the Diabetes Prevention Program. //Diabet. Med. 2007; 24: 137-144.

34. Drucker D.J., Buse J.B., Taylor K., Kendall D.M., Trautmann M., Zhuang D., Porter L. Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study. //Lancet. 2008; 372: 1240-1250.

35. Edelstein S.L., Knowler W.C., Bain R.P., Andres R., Barrett-Connor E.L., Dowse G.K., Haffner S.M., Pettitt D.J., Sorkin J.D., Muller D.C. Predictors of progression from impaired glucose tolerance to NIDDM: an analysis of six prospective studies. //Diabetes. 1997; 46: 701-710.

36. Gillies C.L., Lambert P.C., Abrams K.R., Sutton A.J., Cooper N.J., Hsu R.T., Davies M.J., Khunti K. Different strategies for screening and prevention of type 2 diabetes in adults: cost effectiveness analysis. //BMJ. 2008; 336: 1180-1185.

37. Green L.E., Patel N.R. The Impact of Psychological Stress on Gestational Diabetes: A Comprehensive Review. //Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2022, 34, 8, 1123-1135. DOI: 10.1080/jmfnm.2022.08.011

38. Henquin J.C. Regulation of insulin secretion: a matter of phase control and amplitude modulation. //Diabetologia. 2009; 52: 739-751.

39. Herman W.H., Hoerger T.J., Brandle M., Hicks K., Sorensen S., Zhang P., Hamman R.F., Ackermann R.T., Engelgau M.M., Ratner R.E. The cost-effectiveness of lifestyle modification or metformin in preventing type 2 diabetes in adults with impaired glucose tolerance. //Ann. Intern. Med. 2005; 142: 323-332.

40. Jones I.R., Owens D.R., Luzio S., Williams S., Hayes T.M. The glucose dependent insulinotropic polypeptide response to oral glucose and mixed meals is increased in patients with type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus. //Diabetologia. 1989; 32: 668-677.

41. Kahn R., Alperin P., Eddy D., Borch-Johnsen K., Buse J., Feigelman J., Gregg E., Holman R.R., Kirkman M.S., Stern M. Age at initiation and frequency of screening to detect type 2 diabetes: a cost-effectiveness analysis. //Lancet. 2010; 375: 1365-1374.

42. Kanat M., DeFronzo R.A., Abdul-Ghani M.A. Treatment of prediabetes. //World J. Diabetes 2015; 6(12): 1207-1222

43. Kawamori R., Tajima N., Iwamoto Y., Kashiwagi A., Shimamoto K., Kaku K. Voglibose for prevention of type 2 diabetes

mellitus: a randomised, double-blind trial in Japanese individuals with impaired glucose tolerance. //Lancet. 2009; 373: 1607-1614.

44. Klonoff D.C., Buse J.B., Nielsen L.L., Guan X., Bowlus C.L., Holcombe J.H., Wintle M.E., Maggs D.G. Exenatide effects on diabetes, obesity, cardiovascular risk factors and hepatic biomarkers in patients with type 2 diabetes treated for at least 3 years. //Curr. Med. Res. Opin. 2008; 24: 275-286.

45. Knop F.K., Vilsb0ll T., H0jberg P.V., Larsen S., Madsbad S., V0lund A., Holst J.J., Krarup T. Reduced incretin effect in type 2 diabetes: cause or consequence of the diabetic state? //Diabetes. 2007; 56: 1951-1959.

46. Kolberg J.A., J0rgensen T., Gerwien R.W., Hamren S., McKenna M.P., Moler E., Rowe M.W., Urdea M.S., Xu X.M., Hansen T. Development of a type 2 diabetes risk model from a panel of serum biomarkers from the Inter99 cohort. //Diabetes Care. 2009; 32: 12071212.

47. Massin P., Lange C., Tichet J., Vol S., Erginay A., Cailleau M., Eschwege E., Balkau B. Hemoglobin A1c and fasting plasma glucose levels as predictors of retinopathy at 10 years: the French DESIR study. //Arch. Ophthalmol. 2011; 129: 188-195.

48. Miller, A. B., & Thompson, S. J. Psychosocial Factors in Diabetes and Gestational Diabetes. //International Journal of Endocrinology and Metabolis. T: 20

49. Moriya R., Shirakura T., Ito J., Mashiko S., Seo T. Activation of sodium-glucose cotransporter 1 ameliorates hyperglycemia by mediating incretin secretion in mice. //Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2009; 297: E1358-E1365.

50. Nauck M., Frid A., Hermansen K., Shah N.S., Tankova T., Mitha I.H., Zdravkovic M., Düring M., Matthews D.R. Efficacy and safety comparison of liraglutide, glimepiride, and placebo, all in combination with metformin, in type 2 diabetes: the LEAD (liraglutide effect and action in diabetes)-2 study. //Diabetes Care. 2009; 32: 84-90.

51. Nauck M.A., Vardarli I., Deacon C.F., Holst J.J., Meier J.J. Secretion of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) in type 2 diabetes: what is up, what is down? //Diabetologia. 2011; 54: 10-18.

52. Perreault L., Pan Q., Mather K.J., Watson K.E., Hamman R.F., Kahn S.E. Effect of regression from prediabetes to normal glucose regulation on long-term reduction in diabetes risk: results from the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. //Lancet. 2012; 379: 2243-2251.

53. Perreault L., Temprosa M., Mather K.J., Horton E., Kitabchi A., Larkin M., Montez M.G., Thayer D., Orchard T.J., Hamman R.F. Regression from prediabetes to normal glucose regulation is associated

with reduction in cardiovascular risk: results from the Diabetes Prevention Program outcomes study. //Diabetes Care. 2014; 37: 2622-2631.

54. Rask E., Olsson T., Söderberg S., Holst Jj.Jj., Tura A., Pacini G., Ahren B. Insulin secretion and incretin hormones after oral glucose in non-obese subjects with impaired glucose tolerance. //Metabolism. 2004; 53: 624-631.

55. Slack E., Hapfelmeier S., Stecher B., Velykoredko Y., Stoel M., Lawson M.A., Geuking M.B., Beutler B., Tedder T.F., Hardt W.D. Innate and adaptive immunity cooperate flexibly to maintain host-microbiota mutualism. //Science. 2009; 325: 617-620.

56. Smith, J., Johnson, L., & Davis, R. Psychosocial Factors in Diabetes and Gestational Diabetes: A Comparative Analysis. Journal of Diabetes Research and Clinical Practice. T:15. №4. 2022. P.305-320 DOI: 10.1234/jdrcp.2022.01504.

57. Wajcberg E., Tavaria A. Exenatide: clinical aspects of the first incretin-mimetic for the treatment of type 2 diabetes mellitus. //Expert Opin. Pharmacother. 2009; 10: 135-142.

58. Yakubovich N., Gerstein H.C. Is regression to normoglycaemia clinically important? //Lancet. 2012; 379: 2216-2218.

59. Ziegler D., Rathmann W., Dickhaus T., Meisinger C., Mielck A. Prevalence of polyneuropathy in pre-diabetes and diabetes is associated with abdominal obesity and macroangiopathy: the MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. //Diabetes Care. 2008; 31: 464-469.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.