CC BY
7
линии, по которой нужно. Следовательно, необходимо организовать работу гидрогеологов в комплексе с врачами-гигиенистами с обеспечением за последними в соответствующих случаях права санитарного вето, предоставленного им законом. 11. Так как гидроминеральные и климатические ресурсы каждого курорта органически связаны с городом, окружающим курорт, и так как курортные больные частью размещаются в городе и имеют с последним тесную связь, то в сущности курорт и город являются в медико-санитарном отношении единым целым. 12. Так как курорт тесно связан с примыкающим сельским районом, то в целях поддержания санитарного состояния курорта необходимы следующие меры в отношении прилегающих сельских районов: а) воздействие на сельскохозяйственную промышленность района (главного поставщика курорта) в целях улучшения земельных участков, перехода с одних культур на другие, более отвечающие потребностям питания курорта, с соответственным разведением пород скота для улучшения качества мясо-молочных продуктов и соответствующее же влияние на экономику местного народного хозяйства; б) устранение опасностей заболевания малярией (особенно в Пятигорске), ликвидация очагов желудочно-кишечных инфекций и паразитарных форм; в) приспособление жилищно-бытовых условий местного населения, живущего вблизи курортного города и в самом городе, к условиям курортного лечения. 13. 'Практическую работу всех санитарных организаций курорта обеспечить на месте систематической повседневной научной консультацией и научным методическим руководством в области санитарной охраны и мелиорации, гидроминеральных и климатических условий со стороны Государственного бальнеологического института, создав при нем соответствующие организационные формы в виде, например, ученого совета, в который должны входить ученые специалисты — гидрогеологи, физики, химики, радиологи, бальнеологи, бактериологи, — под председательством гигиениста для правильного направления всей работы специалистов в -сторону санитарного обеспечения гидроминеральных ресурсов. 14. При существующих условиях, когда минеральные источники находятся в ведении курортных управлений, а вторая и третья зона их санитарной охраны — фактически в распоряжении исполкомов городов, требуется, чтобы исполком еще больше уделял внимания курортам и, в частности, обратил внимание «а тщательное и систематическое проведение всех мер по отношению зон охраны минеральных источников.
Н. А. КОРОТЧЕНОК
Предельная концентрация некоторых ингредиентов солевого состава питьевых вод для западной Туркмении
Из кафедры гигиены Ашхабадского медицинского института
В западной Туркмении, где прежде по песчаным пустыням только изредка бродили в поисках корма и воды верблюды, сейчас бурно развивается промышленное и жилищное строительство. В связи с этим ■встал вопрос об обеспечении питьевой водой большого количества! людей. Мало того, что в условиях западной Туркмении вообще трудно найти воду, но еще труднее найти воду, приемлемую на вкус и не оказывающую послабляющего действия. Происходит это главным образом потому, что громадная часть площади западной Туркмении в
прошлом представляла дно Каспийского моря и в почве в большом количестве содержатся сернокислые соли натрия и магния и хлористый натрий. Вот почему вода как в некоторых реках (например, р. Сумбар), так и подземная в громадном большинстве случаев содержит повышенное количество ионов Б04 и С1. Таким образом, все нормы солевого состава питьевых вод, 'Предложенные в разное время различными авторами, съездами и конгрессами, оказались для наших условий неприемлемыми. Перед работниками Туркмении встал вопрос — выработать свои местные нормы солевого состава питьевых вод для западной Туркмении, принимая во внимание солевой состав почвы и пород, где вода образуется и протекает, привычку населения к употреблению воды, сравнительно богатой сернокислыми солями и хлористым натрием, климат западной Туркмении и те функциональные сдвиги в организме, которые происходят у населения, живущего и работающего в условиях жаркого сухого полупустынного климата. Для наглядности привожу самые краткие сведения, дающие некоторое представление о климате западной Туркмении.
Средняя годовая температура воздуха около 16°. Самый холодный месяц—январь, когда средняя температура воздуха держится в пределах около 1° выше нуля, а максимальная достигает 22°. Максимальная температура за год 45°. Температура воздуха свыше 36° наблюдается с апреля по ноябрь включительно. Средняя относительная влажность воздуха за год около 60°/©, причем днем в летний период относительная влажность воздуха очень часто падает до 5%. Наличие высокой температуры воздуха при чрезвычайно низкой относительной влажности его ведет к большой потере влаги организмом через испарение, что, естественно, вызывает сильную жажду. В такой обстановке организм человека находится в западной Туркмении около 6 месяцев в году, испытывая в этот период перегревание, что до некоторой степени может напоминать работу в горячих цехах. Поэтому и функциональные сдвиги в организме жителей западной Туркмении напоминают до известной степени таковые у рабочих горячих цехов. Наличие жажды и усиленное питье воды понижают кислотность желудочного сока, следствием чего может явиться увеличение количества желудочно-кишечных заболеваний в жаркий период года.
Обычно к питьевой воде мы предъявляем требование, чтобы она быстрее всасывалась из. кишечника в кровь и тем самым быстрее пополняла жидкую часть крови, которую человек теряет за счет испарения во время процессов терморегуляции. Вот почему обычно и требуют, чтобы питьевая вода была гипотонична по отношению к крови.
В условиях западной Туркмении, в условиях жаркого сухого климата мы должны, наоборот, требовать, чтобы вода всасывалась из кишечника в кровь медленнее, что приведет и к уменьшению потери влаги за счет испарения. А длй этого питьевая вода по концентрации в ней солей должна быть ближе к крови. Всем известно и понятно, почему в горячих цехах мы рекомендуем питьевую воду с содержанием 6 г хлористого натрия на 1 л воды.
Исходя из всего вышеизложенного, я полагаю, что и в условиях западной Туркмении более приемлемой для питьевых целей будет вода со сравнительно повышенной концентрацией хлористого натрия.
В нашем распоряжении были анализы 106 различных водных источников, представленные мне для обработки Военно-строительным управлением и Окружной санитарно-эпидемиологической лабораторией пограничных войск Туркмении, а также Водным сектором Ашхабадской железной дороги.'
Каждый й-акой анализ сопровождался письменным заключением врача с места с указанием, для какой цели служит данная вода, ее вкусовых качеств и действия на кишечник потребителя.
_ По степени общей минерализации эти воды содержали от 969 до 13 558 мг/л плотного остатка. Минимальное количество S04 — 25 мг/л, максимальное —4 476 мг/л; ион С1 от 25 до 3 900 мг/л.
По отзывам врачей с мест, главным образом врачей пограничных застав, воды с общим, плотным остатком до 3 150 мг/л, с содержанием Su4 до 1 295 мг/л и С1 до 868 мг/л никаких патологических явлений со стороны кишечника потребителя не вызывали, не было также жалоб со стороны потребителей на плохой вкус воды.
Воды с содержанием больше 1 300 мг/л S04 уже действуют послаб-ляюще, причем отмечено, что в некоторых случаях через 3—7 дней человек привыкает и к такой воде. Все же у лиц, вынужденных в течение длительного времени пользоваться для питья водой с содержанием в ней SOi больше 1 300 мг/л и уже привыкших к «ей, легко возникают энтериты различной этиологии. Подмечен и такой факт, что если воду с содержанием S04 меньше 1 300 мг/л, но больше 1 000 мг/л пить ежедневно в больших количествах, то такая вода может вызвать понос до 3—4 раз в сутки.
Подводя итоги данной работы, можно сделать следующие выводы:
1. Питьевые воды западной Туркмении, за редким исключением, отличаются высокой минерализацией.
2. При оценке питьевых вод западной Туркмении, помимо величины их окисляемости и титра кишечной палочки, указывающих на органическое загрязнение и характер его, а также, помимо наличия аммонийных солей, нитритов и нитратов, указывающих на динамику процессов минерализации, должно быть обращено внимание и на количество в воде сернокислых солей натрия или магния.
3. Некоторое повышение против обычно принятых норм количества хлоридов в условиях жаркого сухого климата западной Туркмении должно только благоприятно действовать на водный обмен и на теплоотдачу организма.
4. На основании теоретических предпосылок и разбора фактических данных о солевом составе питьевых вод западной Туркмении можно принять, что концентрация S04 до 1 000 мг/л, С1 до 850 мг/л и плотного остатка до 3 150 мг/л является предельно допустимой нормой для питьевых вод западной Туркмении.
В заключение необходимо указать, что данные нормы после соответствующего доклада приняты как местные нормы Ученым медицинским советом НКЗдрава Туркменской ССР (19.IV.1944 г.).
Н. С. ЩЕТИНИНА
Оздоровление условий труда при применении лаков с большим содержанием бензола
(лак 67)
Из Всесоюзного научно-исследовательского института охраны труда ВЦСПС
В настоящее время в связи с недостатком ряда органических растворителей резко возросло применение бензола.
В 1944 г. в Москве были отмечены случаи отравления бензолом при применении лака 67.
Лак 67 содержит бензол в количестве от 42 до 58°/о. Производство и состав лака 67 строго регламентированы ГОСТ № 312-43, однако на заводах при применении лака произвольно меня-
