CC BY
18
Таблица 3. Средние данные изменения температурно-влажностного режима при облучении воздуха ультрафиолетовыми лучами
Опыты в камере Опыты в кабинете
до облучения тотчас после облучения через 1 час после облучения до облучения тотчас после облучения через 1 час после облучения
Температура воздуха 18,1° 21,2° 20° 18,9° — 19,6°
Относительная влажность в процентах . . . 41 45 43 38 — 39
камеральных опытах с различным температурно-влажностным режимом воздушной среды и в кабинете кафедры представлены в табл. 1,2 и 3.
В итоге проведенных исследований можно сделать следующие выводы:
1. Целесообразность применения ультрафиолетовой радиации для стерилизации воздуха полностью доказывается поставленными опытами.
2. Предварительное искусственное увлажнение воздуха вредно •отзывается на стерилизующем эффекте ультрафиолетовой радиации.
3. Изменение температурно-влажностного режима как в камеральных опытах, так и в помещении |(в кабинете кафедры) при облучении воздуха ультрафиолетовыми лучами незначительно.
4. Воздушные стерилизаторы автора с лампой АРК-2 при использовании по описанной методике отвечают своему назначению, что доказывается не только многократными опытами в кабинете кафедры, но и применением их в других помещениях.
Наилучшие результаты получаются при работе одного стерилизатора с приданными к нему двумя вентиляторами, поставленными перед прибором на расстоянии 0,70—0,80 м.
5. Один воздушный стерилизатор в состоянии, повидимому, обеспечить надежный эффект стерилизации приблизительно 40—50 м3 воздуха в течение 15 минут, не считая времени (10—15 минут), необходимого для установления нормального режима лампы АРК-2.
6. В остаточной микрофлоре подвергшегося облучению воздуха было установлено заметное преобладание стафилококков и, в частности, золотистого стафилококка, сарцин, а также споровых палочковых форм бактерий. Таким образом, гипотеза Уэллса о значении естественной группировки стафилококков и сарцин для их сохранения в неблагоприятных условиях внешней среды получает подтверждение в постав-пленных опытах.
Проф. П. Н- ЛАСТОЧКИН
О санитарном состоянии гидроминеральных и климатических ресурсов Кавказских минеральных вод
Наступило время поставить вопрос не только о восстановлении курортов Кавказские минеральные воды, но и об их реконструкции. Для этого прежде всего необходим точный учет современного состоя-
2 Гигиена и санитария № 6
ния курортов и в особенности их гидроминеральных и климатических ресурсов. Только такой учет позволит представить предложения о плане восстановления и реконструкции курортов как на ближайший период, так и в перспективе. Основные факторы природы ((воздух, вода, климат) курортов, а также санаторный режим и санитарно-технические устройства, являясь внешней средой общегигиенического значения и важнейшими лечебными средствами, требуют особо строгого подхода к оценке санитарного состояния курортов.
Несмотря на соответствующие усилия со стороны местных органов ГСИ, исполкомов и курортных управлений по поддержанию курортов КМВ в надлежащем санитарном .состоянии, все же необходимо отметить, что оно является не Еполне удовлетворительным.
Санитарное состояние гидроминеральных ресурсов курортов КМВ, с одной стороны, вследствие оккупации, а с другой,—вследствие отвлечения главного внимания курортных управлений и исполкомов на организацию сети эвакогоспиталей, оказалось значительно сниженным. В санитарном отношении минеральные воды курортов, за исключением Кисловодска, .нужно считать находящимися в неустойчивом равновесии, почему возможен резкий скачок в сторону ухудшения.
Особенно серьезные опасения вызывает санитарное состояние кисловодских гидроминеральных ресурсов. Главный источник Нарван с дебитом в нормальных условиях от 1 500 ООО до 2 ООО ООО л в сутки, являющийся основной бальнеологической ценностью Кисловодска, за последние годы подвергается значительным колебаниям в своем дебите и солевом составе. Особенно обращает на себя внимание абсолютно недопустимое для лечебных источников явление — повторяющееся из года в год нахождение в воде главного источника Нарзан кишечной палочки.
Одной из основных причин отмечаемого загрязнения минеральных источников КМВ является фактическое отсутствие санитарной охраны источников всех курортов в первой и второй зонах (я уже не говорю о третьей зоне), и курорты, несмотря на многочисленные постановления и решения исполкомов, оказываются без систематического и достаточно эффективного надзора. В лучшем случае время от времени производятся {«недели» .и «месяцы» очистки) поверхностные, туалетные уборки почвы зон. Действительное же состояние почв курортов в глубине их антисанитарно, и почва загрязнена выгребными ямами, поглощающими колодцами, мусорными ямами и т. п. Всюду на курортах и в курортных городах, как правило, имеется крайняя недостаточность и изношенность канализации, а ввиду особой бедности трестов очистки ассенизационным транспортом совершенно не удовлетворяется необходимая потребность даже санитарного минимума.
Особенно опасно положение в Кисловодске, где имеется много обнажений водоносных слоев. Загрязнения, смывающиеся с поверхности метеорными водами, свободно проникают через загрязненную почву в глубжележащие слои грунта. Кроме того, при соответствующих гидрогеологических условиях грунтовые загрязненные воды могут подмешиваться к водам, образующим Нарзан. Кисловодские реки Березовка и Ольховка, имеющие непосредственную связь с подземными водами, принимают в себя многие стоки. Их вода содержит все химические и бактериологические показатели сильнейшего загрязнения. Такова общая характеристика санитарного состояния гидроминеральных ресурсов КМВ и их охранных зон и курорта.
Большая площадь зеленых насаждений на курортах сравнительно с застройкой, наряду с климатическими особенностями (южное солнце, ветры, дожди), пока обеспечивает восстанавливающие, регенерирующие процессы, и самоочищение превалирует над факторами загрязнения.
Это пока спасает курорт, но при известных условиях может получиться обратное соотношение.
Санитарное состояние климатических ресурсов.. Исходя из того положения, что гидроминеральные ресурсы на курортах тесно связаны с климатическими факторами, необходимо гидроминеральные ресурсы с санитарной точки зрения рассматривать вместе с климатическими.
Климатические свойства Кисловодска отличаются своими исключительно высокими качествами. Комплекс этих климатических факторов вместе с бальнеологическими свойствами Нарзана делает Кисловодск исключительно ценным курортом нашей страны. Но за ряд лет климатические лечебно-гигиенические свойства Кисловодска подвергаются значительным изменениям, зависящим от несоблюдения санитарных требований, а именно:
1. Чистый горный воздух Кисловодска нередко насыщен дымом и * пылью; в этих случаях густая пелена дыма и пыли (пыльно-дымовое облако) стоит над курортом. Эта пелена дыма и пыли накапливается изо дня в день, так как для Кисловодска типичны малые скорости ветров и штили, вследствие положения города в котловине, защищенной горами. Сотни труб санаториев, кухонь, прачечных, бальнеологических учреждений, а также электростанций, хлебозаводов и промышленных учреждений города загрязняют дымом и газами воздух курорта (а в случаях топки углем — сернистым ангидридом и сероводородом); летом поднимается пыль с загрязненной уличной почвы и с запаханных и обнаженных, вследствие вырубки деревьев, ближайших склонов гор.
2. Кисловодск вполне заслуженно пользуется славой солнечного курорта во все сезоны года и особенно в осенне-зимний период. И это все в значительной степени подрывается почти постоянно находящимся над городом пыльно-дымовым экраном, закрывающим доступ к городу и курорту особенно ценных ультрафиолетовых лучей солнечного спектра.
3. Находящиеся в воздухе дымовые и пылевые частицы, как известно, являются центрами конденсации влаги воздуха и условием образования туманов, вследствие чего снижаются ценнейшие свойства солнечного Кисловодска.
4. Запыленность и задымленность воздуха, понижая количество ультрафиолетовых лучей, создают условия для понижения ионизации воздуха и содержания озона, чему еще содействует уменьшение зеленых насаждений вследствие их вырубки.
5. Во время войны и особенно во время оккупации деревья и кусты в Кисловодске и его пригородах и других курортах подвергались массовой вырубке; в настоящее время совершенно лишены деревьев в самом центре курорта Крестовая гора, склоны перед вокзалом, перед санаторием «Крепость», у санатория Наркомнефть, над санаторием им. Кирова и т. д. Это влечет к гибели дернового покрова и к смыву ливнями относительно тонкого плодородного слоя, что создает эрозии почвы, которые в будущем нельзя будет ничем покрыть; эти обнажения обширных участков земли будут с каждым годом увеличиваться; теперь они являются источником запыления Кисловодском курорта.
6. Склоны гор, спускающихся к городу, распахиваются жителями под посадку картофеля. Здесь ливневые воды еще полнее и скорее смывают вниз взрыхленный и лишенный защищающего дерна тонкий слой плодородной почвы и обнажают бесплодную почву, служащую, как сказано выше, постоянным источником запыления Кисловодского курорта и порчи его воздуха при более сильных ветрах на горах.
7. Наконец, необходимо указать, что вырубка деревьев и кустов и обширные эрозии почвы не могут не отразиться самым вредным образом на дебите, постоянстве физико-химических свойств и бактериальной стерильности минеральных источников.
Меры восстановления и приведения в должное санитарное состояние гидроминеральных ресурсов и климатического режима курортов КМВ могут быть двоякого .рода: 1) меры кардинального характера, требующие больших капитальных вложений, но радикально устраняющие санитарные недостатки, и 2) меры неотложные, не требующие больших капиталовложений.
Меры кардинального х а р а к т е р а, требующие больших капиталовложений:
1. Санитарно-технические мероприятия: а) устройство канализации, укрепление русла и берегов; б) постройка большого водопровода; в) освобождение первой зоны от жилых помещений, промышленных заведений и складов; г) замощение (асфальтирование) проездов и тротуаров; д) организация материально-технической базы по очистке; е) озеленение улиц; ж) устройство для борьбы с дымами электротеплоцентрали и дымоуловителей (Кисловодск).
2. Организационные мероприятия: а) запрещение всякого рода внеплановой застройки; б) организация территории первой и второй зоны санитарной охраны курорта по типу «заповедников».
Необходимо теперь же начать подготовку к осуществлению перечисленных мероприятий в направлении разработки соответствующих планов и смет; в настоящее время она уже началась в Пятигорске.
Меры неотложные, не требующие капиталовложений: 1. Утверждение в установленном порядке округов санитарной охраны и фактическое осуществление ее в первой и во второй зонах всех четырех курортов. 2. Организация действенной охраны самих источников. 3. Систематическая плановая очистка первой и второй охранных зон (почва, выгреба и пр.). 4. Организация систематического вывоза нечистот и отбросов из первых двух зон и усиление материальных средств трестов очистки. 5. Ремонт канализационной сети и восстановление технического оснащения источников. 6. Прекращение вырубки древонасаждений, лесов и парков. 7. Руководящие лечащие врачи курортов должны быть достаточно ориентированы также в основных вопросах курортологии и гигиены, памятуя, что важнейшим элементом организации курорта является наличие надлежащего санитарно-технического устройства его. 8. Обязательное привлечение на КМВ и, в частности, в Бальнеологический институт ученых специалистов-гидрогеологов для обеспечения действительной, стоящей на уровне современной науки обоснованности при решении гидрогеологических вопросов. 9. Организация такой постановки дела, чтобы на курортах врачи занимались не только лечебной работой, но интересовались бы и вопросами охраны, изыскания курортных ресурсов, не предоставляя эти вопросы как бы в бесконтрольное ведение гидрогеологов, химиков, бальнеотехников. 10. Вследствие установившейся на КМВ неправильной практики, состоящей в том, что гидроминеральные ресурсы переданы как бы в исключительное ведение гидрогеологов и химиков, часто получается неправильное умозаключение, что все явления и изменения, протекающие в минеральных источниках, зависят исключительно от одних гидрогеологических условий и гидрогеологов. В действительности же ряд изменений минеральных вод, например, бактериальное их загрязнение, может зависеть не только от гидрогеологических условий и не только от гидрогеологов, а является следствием крайнего антисанитарного состояния первой и второй зон охраны.
Дальнейшее направление оздоровляющих мероприятий в результате такого неправильного представления может пойти не по той
линии, по которой нужно. Следовательно, необходимо организовать работу гидрогеологов в комплексе с врачами-гигиенистами с обеспечением за последними в соответствующих случаях права санитарного вето, предоставленного им законом. 11. Так как гидроминеральные и климатические ресурсы каждого курорта органически связаны с городом, окружающим курорт, и так как курортные больные частью размещаются в городе и имеют с последним тесную связь, то в сущности курорт и город являются в медико-санитарном отношении единым целым. 12. Так как курорт тесно связан с примыкающим сельским районом, то в целях поддержания санитарного состояния курорта необходимы следующие меры в отношении прилегающих сельских районов: а) воздействие на сельскохозяйственную промышленность района (главного поставщика курорта) в целях улучшения земельных участков, перехода с одних культур на другие, более отвечающие потребностям питания курорта, с соответственным разведением пород скота для улучшения качества мясо-молочных продуктов и соответствующее же влияние на экономику местного народного хозяйства; б) устранение опасностей заболевания малярией (особенно в Пятигорске), ликвидация очагов желудочно-кишечных инфекций и паразитарных форм; в) приспособление жилищно-бытовых условий местного населения, живущего вблизи курортного города и в самом городе, к условиям курортного лечения. 13. 'Практическую работу всех санитарных организаций курорта обеспечить на месте систематической повседневной научной консультацией и научным методическим руководством в области санитарной охраны и мелиорации, гидроминеральных и климатических условий со стороны Государственного бальнеологического института, создав при нем соответствующие организационные формы в виде, например, ученого совета, в который должны входить ученые специалисты — гидрогеологи, физики, химики, радиологи, бальнеологи, бактериологи, — под председательством гигиениста для правильного направления всей работы специалистов в •сторону санитарного обеспечения гидроминеральных ресурсов. 14. При существующих условиях, когда минеральные источники находятся в ведении курортных управлений, а вторая и третья зона их санитарной охраны — фактически в распоряжении исполкомов городов, требуется, чтобы исполком еще больше уделял внимания курортам и, в частности, обратил внимание «а тщательное и систематическое проведение всех мер по отношению зон охраны минеральных источников.
Н. А. КОРОТЧЕНОК
Предельная концентрация некоторых ингредиентов солевого состава питьевых вод для западной Туркмении
Из кафедры гигиены Ашхабадского медицинского института
В западной Туркмении, где прежде по песчаным пустыням только изредка бродили в поисках корма и воды верблюды, сейчас бурно развивается промышленное и жилищное строительство. В связи с этим встал вопрос об обеспечении питьевой водой большого количества! людей. Мало того, что в условиях западной Туркмении вообще трудно найти воду, но еще труднее найти воду, приемлемую на вкус и не оказывающую послабляющего действия. Происходит это главным образом потому, что громадная часть площади западной Туркмении в
