CC BY
39
материалы выездного пленума ногр | materials of the interregional scientific and practical conference
ПОЖИЛОЙ ВОЗРАСТ КАК «НЕЗАВИСИМЫЙ» ФАКТОР РИСКА ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНОПАТИЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИАКАРДА И НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
Сапожников А. Н., Мазурова О. В., Разин В. А., Гимаев Р. Х., Хазова О. А. ФБГОУ ВПО «Ульяновский государственный университет»
ADVANCED AGE AS AN «INDEPENDENT» RISK FACTOR OF EROSIVE AND ULCERATIVE GASTRODUODENOPATHY IN PATIENTS WITH AN ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION AND UNSTABLE ANGINA PECTORIS
Sapozhnikov A. N., Mazurova O. V., Razin V. A., Gimaev R. H., Hazova O. А. Ulyanovsk State University
Целью исследования являлось определение влияния пожилого возраста на развитие гастродуоденопатий Сапожников А. Н.
(ГДП) у больных с острым коронарным синдромом (ОКС). Sapozhnikov A N
Материалы и методы. Исследование проводилось на протяжение 2009-2014 гг в Областной клинической Email: razin1975@mail.ru
больнице г. Ульяновска. В исследовании включено 617 пациентов с нестабильной стенокардией (НС) и острым инфаркт миокарда (ОИМ), среди них 193 оказались пациенты пожилого возраста от 60 до 77 лет, средний возраст составил 65±4, из них мужчин 133 (69 %), женщин 60 (31 %). Оставшиеся 424 пациента были от 29 до 59 лет, средний возраст составил 54,8±4. Изучали анализ и проводилось эндоскопическое исследование.
Результаты: определена взаимосвязь появления ГДП с факторами риска и характером кардиоваскулярных изменений у пациентов пожилого возраста. В группе пожилых пациентов с ОКС достоверно чаще имели место ИБС у 126 человек, 59 из которых перенесли ОИМ, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки (ДПК) у 54, гипертонической болезни у 90 %, СД 2 типа у 28 и постоянный профилактический прием АСК в дозе 75-150 мг/ сут у 98 (51 %) пожилых больных.
При проведении эндоскопического исследования в группе пожилых пациентов выявлено ГДП у 137 (70 %). Этот показатель больше, чем у больных в возрасте до 60 лет. Так же было подтверждено с помощью анализа методом наименьших квадратов, что пожилой возраст с ОКС является независимым фактором риска ГДП. Эрозии пищевода встречались реже у 12 больных пожилого возраста Т. о, эрозивные ГДП у больных с ОКС появляются достоверно чаще (р<0,00001) чем эрозии пищевода.
Пожилой возраст является независимым фактором риска сочетания ОКС и эрозивно-язвенных поражений желудка.
У больных пожилого возраста с ОКС в 70 % случаев ассоциированы с эрозивно-язвенными поражениями желудка и ДПК. Эрозии пищевода появляются достоверно реже. В группе больных пожилого возраста с ОКС имеет место коморбидность с ИБС, гипертонической болезнью, язвенной болезнью желудка и ДПК, СД 2 типа и профилактическим приемом АСК. Исходя из результатов исследования пожилой возраст с ОКС может быть одной из важных причин развития ГДП.
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2014; 111 (11):99 Eksperimental'naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya 2014; 111 (11):99
