Научная статья на тему 'ПОВЫШЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА И ДОЛГОЛЕТИЯ ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА. РАЗРАБОТКА МЕСТОРОЖДЕНИЙ И ТРАНСПОРТИРОВКА ПРИРОДНОГО ГАЗА'

ПОВЫШЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА И ДОЛГОЛЕТИЯ ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА. РАЗРАБОТКА МЕСТОРОЖДЕНИЙ И ТРАНСПОРТИРОВКА ПРИРОДНОГО ГАЗА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
51
13
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Вести газовой науки
ВАК
Область наук
Ключевые слова
УСЛОВИЯ ТРУДА / АРКТИЧЕСКИЙ ШЕЛЬФ / БУРЕНИЕ / ДОБЫЧА И ТРАНСПОРТ ПРИРОДНОГО ГАЗА / СОХРАНЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПРИШЛОГО ПЕРСОНАЛА / ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ И МЕРОПРИЯТИЯ / ЛЕЧЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Терехов А.Л., Терехов И.И., Семенцев А.М.

В статье на основании изученных, обобщенных и ранжированных по степени воздействия на организм человека вредных и опасных факторов условий труда и проживания в районах Крайнего Севера с учетом интегральной оценки условий труда предлагаются меры и мероприятия по повышению безопасности труда и долголетия персонала. Установлено, что перечисленные выше цели могут быть достигнуты не только за счет внедрения затратных в северных условиях технических решений, но и путем внедрения превентивных мер и мероприятий экстремальной медицины. По данным Всемирной организации здравоохранения, только 20 % жизненного потенциала человека определяются условиями труда и проживания, а остальные 80 % определяются здоровым образом жизни, состоянием медицинской помощи и генной программой развития организма. В статье рассматривается возможность сохранения здоровья, работоспособности и долголетия при работе человека в суровых условиях Арктики путем легко выполнимых технических мероприятий, ускорения адаптации персонала, пропаганды здорового образа жизни, организации медицинского профессионального отбора. С учетом генной программы развития организма человека предлагаются организационно-технические и медицинские методы снижения воздействия неблагоприятных факторов на организм и мероприятия превентивного лечения профессиональных заболеваний на начальных стадиях. В данной статье также обобщены результаты работ, выполненных в рамках международного проекта «Баренц 2020», и полученные рекомендации.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

IMPROVING LABOR SAFETY AND LONGEVITY OF PERSONNEL IN CONDITIONS OF THE EXTREME NORTH. DEVELOPMENT OF FIELDS AND TRANSPORT OF NATURAL GAS

Authors examined, synthesized and ranged according to an e ect on human body the dangerous and harmful occupational factors in the Arctic Region. On these grounds and considering the integral assessment of the labor environment, they suggest few measures and arrangements able to improve labor safety and sta longevity. It is stated that the named goals could be reached not only implementing the expensive technical solutions, but thanks to preventive measures and the practices of the extreme medicine. According to WHO, only 20 % of the human’s biotic potential are determined by the conditions of work and habitation, the rest 80 % are determined by a healthy lifestyle, a level of medical care and a genetic program of morphosis. This article examines the capabilities to preserve health, performance e ciency and longevity in the severe arctic environment thanks to the easy technical measures, quickening of sta adaptation, popularization of the healthy lifestyle, and arrangement of the medical professional selection. With resect to a genetic program of morphosis, authors suggest a list of special measures and medical practices which can reduce the unfavorable e ects, as well as some methods of preventive treatment of the occupational diseases at initial stages. Besides, authors summarize the results and the recommendations of the international Barents-2000 project.

Текст научной работы на тему «ПОВЫШЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА И ДОЛГОЛЕТИЯ ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА. РАЗРАБОТКА МЕСТОРОЖДЕНИЙ И ТРАНСПОРТИРОВКА ПРИРОДНОГО ГАЗА»

УДК 628.517

Повышение безопасности труда и долголетия персонала при работе в экстремальных условиях Крайнего Севера. Разработка месторождений и транспортировка природного газа

А.Л. Терехов1*, И.И. Терехов2, А.М. Семенцев1

1 ООО «Газпром ВНИИГАЗ», Российская Федерация, 142717, Московская обл., г.о. Ленинский, п. Развилка, Проектируемый пр-д № 5537 пр-зд. 15, стр. 1

2 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, Российская Федерация, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

* E-mail: A_Terekhov@vniigaz.gazprom.ru

Тезисы. В статье на основании изученных, обобщенных и ранжированных по степени воздействия на организм человека вредных и опасных факторов условий труда и проживания в районах Крайнего Севера с учетом интегральной оценки условий труда предлагаются меры и мероприятия по повышению безопасности труда и долголетия персонала. Установлено, что перечисленные выше цели могут быть достигнуты не только за счет внедрения затратных в северных условиях технических решений, но и путем внедрения превентивных мер и мероприятий экстремальной медицины. По данным Всемирной организации здравоохранения, только 20 % жизненного потенциала человека определяются условиями труда и проживания, а остальные 80 % определяются здоровым образом жизни, состоянием медицинской помощи и генной программой развития организма. В статье рассматривается возможность сохранения здоровья, работоспособности и долголетия при работе человека в суровых условиях Арктики путем легко выполнимых технических мероприятий, ускорения адаптации персонала, пропаганды здорового образа жизни, организации медицинского профессионального отбора. С учетом генной программы развития организма человека предлагаются организационно-технические и медицинские методы снижения воздействия неблагоприятных факторов на организм и мероприятия превентивного лечения профессиональных заболеваний на начальных стадиях. В данной статье также обобщены результаты работ, выполненных в рамках международного проекта «Баренц 2020», и полученные рекомендации.

Ключевые слова:

условия труда, арктический шельф, бурение,

добыча и транспорт природного газа, сохранение здоровья пришлого персонала, превентивные меры и мероприятия, лечение

профессиональных заболеваний.

Необходимость освоения и разработки новых месторождений, а также строительства предприятий транспортировки природного газа в суровых условиях Арктики обусловлена истощением месторождений в обжитых районах средней полосы России. Несмотря на техническую сложность строительства и эксплуатации предприятий и проблемы сохранения здоровья пришлого населения, которое не приспособлено к негативным факторам условий труда и проживания в северных районах, количество объектов ПАО «Газпром» в необжитых районах Севера неуклонно возрастает. В соответствии с требованиями Трудового кодекса РФ (см. ст. 219) работодатель обязан обеспечить здоровые и безопасные условия труда всех работающих сотрудников. В этой связи разработка мер и мероприятий по сохранению здоровья и продлению долголетия персонала является актуальной.

Решение проблемы сохранения здоровья переселенных специалистов возможно двумя путями:

• снижением негативного влияния вредных производственных факторов известными строительными и организационно-техническими мероприятиями [1-5];

• методами экстремальной медицины.

Строительство коллективных средств защиты персонала от вредных производственных факторов является технически сложным и затратным, что обусловлено удаленностью и труднодоступностью северных территорий, длительными сроками внедрения, высокой стоимостью рабочей силы, нестабильностью свойств конструктивных материалов при низких температурах, коротким сроком эксплуатации месторождений

газа и другими факторами. Поэтому сохранение здоровья персонала методами экстремальной медицины, менее затратными и быстро внедряемыми, предпочтительнее и экономически целесообразнее. При этом не следует пренебрегать легко выполнимыми организационно-техническими мероприятиями.

В отраслевой литературе мероприятия по внедрению коллективных средств защиты в зоне арктического шельфа достаточно освещены [2-5]. Статья, посвященная мероприятиям экстремальной медицины с учетом особенностей генной программы развития организма человека, публикуется впервые.

Мероприятия по сохранению здоровья и повышению продолжительности жизни

По экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья каждого человека зависит от четырех факторов: заложенной в организм генной программы -на 20 %, экологии - на 20 %, медицинского сервиса - на 10 %, образа жизни - на 50 % [6]. Таким образом, внедрение строительных и технических затратных мероприятий обеспечит сохранение здоровья персонала только на 20 %.

Пришлое население Крайнего Севера трудится и проживает в условиях большого комплекса неблагоприятных экзогенных факторов. Под влиянием неблагоприятных факторов у человека развиваются психические расстройства и соматические заболевания, особенности развития которых зависят от генотипа. Основное и подавляющее совокупное влияние на состояние здоровья человека (80 %) оказывают заложенная генная программа организма, медицинский сервис и образ жизни. Внедрение мероприятий по снижению влияния перечисленных выше факторов позволит с вполне допустимыми затратами улучшить здоровье персонала и продлить длительность трудовых контрактов пришлого населения.

Мероприятия по сохранению здоровья персонала удобно разделить на технически выполнимые и технически трудновыполнимые в условиях добычи и транспорта природного газа на Крайнем Севере.

Технически выполнимыми мероприятиями являются:

• снижение вероятности поражения механическими факторами условий труда;

• снижение негативного воздействия статического электричества;

• снижение опасности поражения электрическим током;

• оптимизация геохимических условий местности;

• оздоровление воздушной среды, в том числе и методом йодизации воздуха;

• внедрение перспективных и сертифицированных средств индивидуальной защиты;

• улучшение профессионального отбора персонала с учетом генной программы организма;

• улучшение качества и сбалансированности питания;

• сертификация продуктов питания с учетом условий труда на Крайнем Севере;

• нормализация ультрафиолетового облучения.

Технически трудновыполнимые и невыполнимые мероприятия:

• внедрение коллективных средств защиты персонала;

• защита персонала от низких температур воздуха на открытых площадках обслуживания;

• нормализация солнечного света и нарушений смены дня и ночи;

• нормализация измененного геомагнитного поля Земли, магнитных бурь.

Технически выполнимые мероприятия

Снижение вероятности поражения механическими факторами условий труда предусматривает предупреждение появления скользких поверхностей пола путем удаления льда и снега, устранения некачественного освещения, захламленности, складирования предметов на высоте более 1,5 м, строгое выполнение инструкций по безопасному проведению работ [2, 3].

Снижение негативного влияния статического электричества обеспечивается выполнением требований государственного стандарта показателя напряженности электростатических полей1. Его максимально допустимый уровень 60 кВ/(мч). Известны два основных способа борьбы с проявлениями статического электричества: снижение возможности образования (1) и устранение накопления (2) электростатических зарядов. Для устранения возникновения статических зарядов производится увлажнение воздуха в помещениях, уменьшается трение деталей механизмов их шлифовкой и смазкой.

См.: ССБТ. Электростатические поля. Допустимые уровни: ГОСТ 12.1.045-84.

Устранение накопление электростатических зарядов достигается применением специальной одежды, изготовленной из ткани с металлическими нитями и заземлением оборудования. При контакте с легко воспламеняемыми жидкостями применяются изделия из меди. При всех технологических операциях в пожа-ро- и взрывоопасных средах, где возможны проявления статического электричества, необходимы строгое выполнение правил и инструкций по безопасному проведению работ, а также проведение обучения и инструктажей.

В качестве профилактики воздействия статического электричества следует применять превентивные защитные меры: специальную одежду (штаны и куртка), обувь с подошвой, обеспечивающей изоляцию, перчатки, браслеты для снятия диэлектрического напряжения [7].

Нарушения перечисленных правил приводят к авариям и гибели персонала. Так, на объекте ООО «Газпром добыча Ямбург» при выполнении технологической операции по отбору пробы газового конденсата из крупного резервуара произошел взрыв, в результате которого погибли два сотрудника. При производстве работы имели место два неблагоприятных фактора: отбор пробы производился при низкой температуре воздуха и при низкой его влажности. В нарушение инструкции по безопасному производству работ сотрудники были одеты не в специальную одежду из антистатической ткани, а в обычные телогрейки.

Снижение вероятности поражения электрическим током достигается устройством заземления оборудования, применением защитных устройств при эксплуатации ручного инструмента, строгим выполнением инструкций по безопасному проведению работ, применением сертифицированных средств индивидуальной защиты (СИЗ) [8].

Оптимизация геохимических условий местности обеспечивается поставками чистой питьевой воды с необходимыми минеральными добавками, специальной очисткой технической воды, сертификацией продуктов питания, поставками достаточного количества овощей и фруктов.

Одним из гигиенических критериев безопасности условий труда2 является создание

безопасной воздушной среды. Благоприятная для здоровья воздушная среда должна отвечать следующим требованиям [5, 6]:

• достаточному процентному содержанию кислорода в воздухе, запыленности и загазованности воздуха в пределах допустимого по гигиеническим критериям класса 2;

• температуре воздуха в соответствии с категорией труда по затратам физической энергии;

• допустимой относительной влажности воздуха;

• допустимой скорости ветра;

• отсутствию потоков тепловой и лучистой энергии, превышающих допустимую интенсивность.

Среди перечисленных требований отсутствует требование к коэффициенту униполяр-ности, исключенное из старой редакции гигиенических критериев ввиду сложности выполнения этого требования в рабочих зонах предприятий в современных крупных городах. Однако установлено3, что для создания здоровых условий труда коэффициент униполяр-ности должен быть в пределах от 0,4 до 1,0. В литературе подробно рассмотрено влияние коэффициента униполярности на здоровье человека, в том числе негативное действие положительных ионов при нахождении человека в замкнутом непроветриваемом помещении и стимулирующее воздействие отрицательных ионов [9].

Важную роль в сохранении здоровья работников играет оздоровление воздушной среды методом йодизации воздуха. При выполнении работ в условиях Крайнего Севера человек потребляет значительное количество воздуха. При этом воздух не обогащается минералами, так как не разработаны технологии, позволяющие сделать воздух еще и полезным для здоровья.

В природе только один уникальный минерал - йод - влияет на качество жизни и долголетие человека, участвует во многих биологических процессах и является природным доктором. Йод входит в состав так называемых тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, - тироксина и трийодти-ронина, повышающих стабильность и клеточное обновление организма. Именно йод влияет

2 См.: Руководство по гигиенической оценке факторов

рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда: Р 2.2.2006-05. -М.: Роспотребнадзор, 2005.

См.: Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха: СанПин 2.2.4.1294.03. -М.: Минздрав, 2003.

на такие показатели функциональности организма, как работоспособность, мозговая и физическая активность, иммунитет, гормональная активность, половые функции, психологическая устойчивость.

Поскольку у большого количества населения районов Крайнего Севера наблюдаются нарушения работы щитовидной железы, необходимо восполнять нехватку йода в организме. Можно принимать йод в капсулах, посещать солярий, употреблять продукты, богатые йодом: печень трески, морскую капусту. Тем не менее единственным легко доступным продуктом в арктических регионах является йодированная соль, однако в результате длительной транспортировки йод из соли улетучивается и ее применение становится бесполезным. Поэтому особую актуальность имеет обеспечение йодом персонала предприятий Крайнего Севера. Для этого разработан йодоге-нератор «Аэройод» [10]. Эксплуатация генератора в производственных и жилых помещениях повышает работоспособность человека, восстанавливает силы, выносливость, внимание, восприятие, оперативность, память, настраивает гормональный обмен, улучшает психологическую устойчивость. Все это сказывается на качестве и скорости выполнения работ, что приводит к общему повышению работоспособности на производствах.

Кроме того, установлено, что йод является дезинфицирующим средством. Дезинфекция помещений снизит уровень распространения инфекций совместно с повышением иммунитета, позволит не допустить быстрого распространения заражений и даст время медперсоналу для применения защитных мер, что имеет особенное значение в условиях пандемии COVID-19.

В целях предупреждения ультрафиолетовой недостаточности устраивают солярии, а в зимнее время фотарии, которые организуются в лечебно-профилактических оздоровительных учреждениях. Для профилактики ультрафиолетовой недостаточности, помимо солнцелечения (гелиотерапии) большую роль играет применение искусственных источников излучения - ртутно-кварцевых или эритем-ных увиолевых ламп. В установках длительного действия обычное искусственное освещение обогащается ультрафиолетовым излучением при помощи специальных эритемных увиолевых ламп. Люди во время пребывания

в производственном помещении подвергаются ультрафиолетовому облучению небольшой интенсивности. В качестве профилактики применяют витамин D в период полярной ночи.

Для предотвращения избытка ультрафиолета в период полярного дня следует защищать от солнца открытые участки тела спецодеждой, пользоваться специальными сертифицированными кремами. Офтальмологи советуют в теплое время года носить солнечные очки и не смотреть на солнце подолгу [11].

Питание должно быть регулярным и сбалансированным по составу пищевых компонентов - белков, жиров, углеводов, воды, витаминов и минеральных веществ. Рацион питания следует сделать разнообразным. Обязательно в рационе должны присутствовать свежая рыба и мясо. Также помимо овощей и фруктов рекомендуется употреблять замороженные северные ягоды, например клюкву, чернику [12]. Целесообразно сертифицировать рацион питания персонала предприятий Крайнего Севера с учетом потребностей организма в калориях и витаминах.

Для предотвращения обморожений и переохлаждений время работы в открытых рабочих зонах должно рассчитываться в зависимости от метеоусловий [3]. На предприятиях ПАО «Газпром» возможно применение только сертифицированных видов СИЗ: для защиты от низких температур - арктические варианты зимних курток, штанов, специальной обуви, сертифицированное термобелье; для защиты от интенсивного шума - противошумы (антифоны); СИЗ для защиты от вибрации ручного инструмента; СИЗ для защиты от поражения электрическим током и статическим электричеством. Специальная обувь должна быть на размер больше, чтобы в нее поместились теплые стельки и толстые шерстяные носки. Необходимо снять перед выходом на мороз металлические украшения. Защитные свойства СИЗ определяются исходя из условий труда [3, 13].

При переезде в условия Крайнего Севера у людей обычно развивается комплекс нарушений высшей нервной деятельности, функций дыхания, кровообращения, механизмов адаптации, совокупность которых составляет синдром полярного напряжения. Развитие этого синдрома обусловлено переохлаждением организма, дефицитом ультрафиолетового излучения, а также влиянием магнитных бурь

вследствие близости на высоких широтах магнитного полюса Земли.

При акклиматизации привычный уровень подвижного равновесия организма с внешней средой, сложившийся в определенных климатических условиях постоянного жительства, перестраивается, и постепенно, в различные сроки, вновь устанавливается более или менее устойчивое равновесие. Реакции акклиматизации регулируются рефлекторным и нейро-гуморальным путями. Физико-географическая среда действует на организм человека всей совокупностью сложных сочетаний метеорологических факторов, их непрерывной динамикой, изменениями погоды [11, 12, 14].

У людей, которые особенно чувствительны к перемене климата (ослабленные, больные), могут происходить «срывы»:

• нарушается физиологическая адаптация;

• появляются различные недомогания (вялость, разбитость, головные боли), нервные, сердечно-сосудистые расстройства и пр.;

• могут обостряться хронические заболевания - гипертоническая болезнь, стенокардия, туберкулез, ревматизм.

Для обеспечения нормальной акклиматизации большое значение имеет предварительный медицинский отбор на основе разработанного списка заболеваний, являющихся противопоказаниями для пребывания больного в тех или иных климатических условиях.

Рекомендации по сохранению здоровья и лечению персонала на начальных стадиях

Для работы в суровых условиях Крайнего Севера все соискатели рабочих мест должны пройти обязательный профессиональный отбор. Помимо медицинского обследования соискателям необходимо пройти исследования их генной программы. В настоящее время такой методики не разработано. Создание методики начато главным научным сотрудником института биохимии РАН А.Г. Малыгиным [15-17]. Состояние здоровья пришлого населения Севера в 20 % случаев определяется их генной программой. Установлено, что восприятие влияния неблагоприятных факторов окружающей среды зависит от заложенной программы развития организма на генном уровне. В результате профессиональное заболевание может проявиться даже при работе при допустимых условиях труда по классу 2 гигиенических

критериев3. Кроме того, генной программой предопределены пики рисков повышенной смертности при прохождении человеком его жизненного цикла развития. В определенные программой периоды жизни человек может неожиданно умереть даже при незначительных физических нагрузках и слабом воздействии негативных факторов условий труда.

Медицинский отбор, здоровый образ жизни и медицинское обслуживание на 80 % гарантируют трудоспособность и долголетие человека.

В периоды, когда большая часть дня лишена солнечного света, рекомендуется придерживаться режима дня: засыпать и просыпаться в определенное время, ложиться спать следует не позднее 22:00, сон должен длиться 8...9 ч. Также следует соблюдать режим питания, рассмотренный ранее.

Необходимо вести подвижный образ жизни. В день нужно проходить 8.10 тыс. шагов. Также необходимо выполнять утреннюю зарядку и гимнастику перед сном, так как при выполнении физических упражнений вырабатываются гормоны - андрогены, эстрогены, соматотропин, тироксин, адреналин, эндор-фин и другие. Выработка этих гормонов способствует снятию эмоционального напряжения и улучшению психоэмоционального состояния и общего самочувствия организма. Необходимо восполнять нехватку йода в организме описанными ранее средствами.

В условиях полярного дня следует придерживаться режима дня и питания, вести активный образ жизни и также выполнять физические упражнения. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе. Для того чтобы не нарушать режим сна, следует затемнить помещение. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Лечение персонала должно основываться на постоянном медицинском наблюдении человека, и в случае отклонения в состоянии его здоровья следует своевременно начинать лечение на ранних стадиях заболевания.

Для предотвращения развития шумовой болезни персонал должен применять СИЗ от шума [1] и ограничивать время воздействия шума (защита временем): при уровнях шума на производстве более 70 дБА продолжительность работы может составлять 8 ч в день, остальные 16 ч суток должны проходить в условиях тишины.

Лечение шумовой болезни возможно только на начальной стадии и должно быть комплексным (этиологическим, патогенетическим, симптоматическим) и индивидуальным с учетом степени тяжести тугоухости, формы неспецифических проявлений шумовой болезни, скорости развития болезни, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, возраста, пола, массы тела, типа высшей нервной деятельности, акцентуации личности, материального состояния, образовательного и социального ценза, семейного статуса [18, 19].

В лечении специфических и неспецифических проявлений шумовой болезни упор делается на этиологическое (прекращение контакта с шумом) и патогенетическое лечение. Патогенетическое лечение специфического поражения от воздействия шума (профессиональной тугоухости) включает назначение больному:

• средств, избирательно улучшающих мозговой кровоток («Компламин», «Кавинтон», «Циннаризин», «Теоникол», «Стугерон» и др.);

• метаболитов нервной ткани (глютами-новая кислота, «Липоцеребрин», «Цереброли-зин», «Аминасол», «Пирацетам», «Ноотро-пил», глюкоза, йодсодержащие препараты -«Панагин» и др.);

• витаминотерапии (витамины группы В, витамин С);

• биогенных стимуляторов (стекловидное тело, экстракт плаценты, «Продигизан», «Гумизоль» и др.);

• адаптогенов (элеутерококк, китайский лимонник, женьшень, пантокрин, апилак и др.).

Симптоматическое лечение направлено на устранение шума, писка, звона в ушах. Консервативными методами лечения профессиональной тугоухости возможно добиться некоторого улучшения слуха или стабилизации процесса. Полного восстановления слуха добиться нельзя. Хирургическому лечению профессиональная тугоухость не подлежит.

Лечение неспецифических проявлений длительного воздействия интенсивного производственного шума на нервную, сердечнососудистую, пищеварительную, эндокринную и другие системы также должно быть индивидуальным и комплексным с учетом пораженного органа или системы. Лечение направлено на восстановление или частичное улучшение обменных процессов через использование средств, избирательно улучшающих кровоток

в данном органе, метаболитов этого органа или ткани, витаминотерапии, биогенных стимуляторов, адаптогенов, репарантов, протекторов и других препаратов.

Свою специфику имеет лечение вибрационной болезни [17, 19]. Полное выздоровление возможно только на начальной стадии заболевания. Больному в первую очередь нужно перестать работать в условиях вибрации. Назначаются следующие препараты (в каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему терапии):

• спазмолитические средства - «Дротаве-рин» («Но-шпа»), «Папаверин», «Бенциклан» («Галидор»);

• вазоактивные средства (корректоры микроциркуляции) - «Пентоксифиллин» и никотиновая кислота;

• нейрометаболические препараты - нео-стигмина метилсульфат («Прозерин»), витамины группы В (тиамина хлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин);

• антигипоксанты и антиоксиданты -альфа-липоевая кислота («Берлитион») и «Ак-товегин»;

• хондропротекторы - глюкозамин;

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

• нестероидные противовоспалительные средства - например «Диклофенак» и «Мелок-сикам»;

• препараты для снижения боли - антидепрессанты («Амитриптилин»), центральные («Габапентин») и опиоидные анальгетики («Трамал»). Наркотические обезболивающие могут вызвать привыкание, поэтому их принимают коротким курсом и под контролем врача;

• миорелаксанты - толперизон гидрохлорид («Мидокалм»).

При лечении необходимо вести активный образ жизни: регулярно гулять и плавать в бассейне. Необходимо проходить санаторно-курортное лечение с принятием специальных процедур: электрофореза с новокаином на воротниковую зону или кисти; ультравысокочастотной терапии; общих, 4-камерных, ручных и ножных ванн; лазеротерапии при спазме сосудов пальцев рук; массажа рук, ног и шейно-воротниковой зоны; лечебной физкультуры. Следует также правильно питаться.

Для предотвращения обморожений и переохлаждений время работы в открытых рабочих зонах должно рассчитываться в зависимости от метеоусловий [3]. Рекомендуется использовать сертифицированные виды СИЗ для

защиты от низких температур. Рекомендуется плотно поесть, пища должна быть калорийной для обеспечения организма энергией. Нельзя смазывать лицо и руки обычными увлажняющими кремами, существуют специальные сертифицированные защитные составы для нанесения на кожу перед выходом на мороз. На морозе нужно все время двигаться, отворачиваться от ветра, а при первой возможности - заходить в помещения обогрева.

Для профилактики проявления метеозависимости в условиях магнитных бурь необходимо вести здоровый образ жизни, высыпаться, доставлять себе удовольствия, плавать в бассейне, меньше смотреть телевизор (один из лидирующих факторов стресса).

***

Освоение месторождений природного газа в районах Крайнего Севера возможно без трудозатратных внедрений по улучшению условий труда. Сохранение здоровья и долголетие персонала возможны при внедрении мероприятий, связанных с улучшением условий труда непосредственно на рабочем месте, а также повышением требований к профессиональному отбору персонала с учетом генной программы организма, улучшением качества и сбалансированности питания, сертификацией продуктов питания с учетом условий труда на Крайнем Севере.

На начальной стадии профессиональных заболеваний возможно восстановить трудоспособность человека.

Список литературы

1. Терехов А.Л. Современные методы снижения шума ГПА / А.Л. Терехов, М.Н. Дробаха; под ред. Р.О. Самсонова. - СПб., 2008. - 368 с.

2. Терехов А.Л. Создание здоровых и безопасных условий труда при работе на добычных нефтегазовых платформах Арктического шельфа / А.Л. Терехов, С. Сохил // Газовая промышленность. - 2011. - № 11. - С. 92-96.

3. Баренц-2020. Оценка международных стандартов для безопасной разведки, добычи и транспортировки нефти и газа в Баренцевом море: отчет. - https://www.tksneftegaz.ru/ fileadmin/f/activity/barents2020/fourth_stage/ Barents_2020_report_phase_3_RUS.pdf

4. Терехов А.Л. Повышение безопасности труда на предприятиях ПАО «Газпром» (буровые установки в Арктике) / А.Л. Терехов // Вести газовой науки. - М.: Газпром ВНИИГАЗ, 2017. - № 1 (29): Повышение надежности и безопасности объектов газовой промышленности. - С. 196-204.

5. Терехов А.Л. Повышение безопасности труда на предприятиях ПАО «Газпром» (компрессорные станции) / А.Л. Терехов // Вести газовой науки: Повышение надежности и безопасности объектов газовой промышленности. - М.: Газпром ВНИИГАЗ, 2017. - № 1 (29). - С. 187-195.

6. Киселева Л.С. Факторы, формирующие здоровье населения: сущности и типология / Л.С. Киселева // Международный журнал экспериментального образования. - 2015. -№ 8. - С. 17-20.

7. Манойлов В.Е. Электричество и человек / В.Е. Манойлов. - Л.: Энергоиздат, 1982. -152 с.

8. Манойлов В.Е. Основы электробезопасности / В.Е. Манойлов. - Л.: Энергоатомиздат, 1991. -479 с.

9. Курников А.С. Искусственная ионизация воздуха / А.С. Курников, А.С. Ширшин // Вестник ВГАВТ. - 2005. - № 13. - С. 82-97.

10. Патент № 2 740 999 C1 Российская Федерация, СПК, 05B 17/00 (2020.08); A61M 13/00 (2020.08). Генератор аэрозоля галогенида щелочного металла: № 2020121309: заявл. 26.06.2020: опубл. 22.01.2021 /

М.А. Мозалевская, А.В. Федотова, Н.А. Першин. - https://patenton.ru/patent/ RU2740999C1

11. Андреев О.П. Охрана здоровья человека на Севере / О.П. Андреев, С.В. Охотников, В.И. Хаснулин и др. - Ямбург, 2003. - 102 с.

12. Ревич Б.А. Климатические изменения

и здоровье населения Российской Арктики // Экологическое планирование и управление. -2008. - № 3-4 (8-9). - С. 109-121.

13. Семенов И.П. Средства индивидуальной защиты и санитарно-бытовое обеспечение работающих: методические рекомендации / И.П. Семенов, И.А. Кураш, В.П. Филонов. -Минск: Белорусский государственный медицинский университет, 2017. - 35 с.

14. Авцын А.П. Патология человека на Севере / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, А.Г. Марачев и др. - М.: Медицина, 1985. - 415 с.

15. Малыгин А.Г. Технологии для края снега и льда / А.Г. Малыгин // Химия и жизнь -XXI век. - 2009. - № 3. - С. 24-28.

16. Малыгин А.Г. Холодовые технологии как инструмент противодействия последствиям мирового экономического кризиса в России / А.Г. Малыгин // Экономика и предпринимательство. - 2009. - № 4 (9). -С. 52-66.

17. Малыгин А.Г Экономический механизм депопуляции в индустриальных странах и в России / А.Г. Малыгин // Экономика

и предпринимательство. - 2009. - № 6 (11). -С. 5-14.

Improving labor safety and longevity of personnel in conditions of the Extreme North. Development of fields and transport of natural gas

A.L. Terekhov1*, II Terekhov2, A.M. Sementsev1

1 Gazprom VNIIGAZ LLC, Bld. 1, Estate 15, Proyektiruemyy proezd no. 5537, Razvilka village, Leninskiy urban district, Moscow Region, 142717, Russian Federation

2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Block 2, Bld. 8, Trubetskaya street, Moscow, 119991, Russian Federation

* E-mail: A_Terekhov@vniigaz.gazprom.ru

Abstract. Authors examined, synthesized and ranged according to an effect on human body the dangerous and harmful occupational factors in the Arctic Region. On these grounds and considering the integral assessment of the labor environment, they suggest few measures and arrangements able to improve labor safety and staff longevity. It is stated that the named goals could be reached not only implementing the expensive technical solutions, but thanks to preventive measures and the practices of the extreme medicine. According to WHO, only 20 % of the human's biotic potential are determined by the conditions of work and habitation, the rest 80 % are determined by a healthy lifestyle, a level of medical care and a genetic program of morphosis. This article examines the capabilities to preserve health, performance efficiency and longevity in the severe arctic environment thanks to the easy technical measures, quickening of staff adaptation, popularization of the healthy lifestyle, and arrangement of the medical professional selection. With resect to a genetic program of morphosis, authors suggest a list of special measures and medical practices which can reduce the unfavorable effects, as well as some methods of preventive treatment of the occupational diseases at initial stages. Besides, authors summarize the results and the recommendations of the international Barents-2000 project.

Keywords: labor environment, Arctic shelf, drilling, production and transport of natural gas, health preservation for non-locals, preventive measures and arrangements, treatment of occupational diseases.

References

1. TEREKHOV, A.L. Modern methods for reducing noise of gas compressor units [Sovremennyye metody snizheniya shuma GPA]. St. Petersburg, 2008. (Russ.).

2. TEREKHOV, A.L., S. SOHIL. Creation of healthy and safe labor conditions for working at production oil-gas Arctic offshore platforms [Sozdaniye zdorovykh i bezopasnykh usloviy truda pri rabote na dobychnykh neftegazovykh platformakh arkticheskogo shelfa]. Gazovaya Promyshlennost, 2011, no. 11, pp. 92-96. ISSN 0016-5581. (Russ.).

3. Barents 2020. Assessment of international standards for safe exploration, production and transportation of oil and gas in the Barents sea]: report. - https://www.tksneftegaz.ru/fileadmin7f/activity/barents2020/ fourth_stage/Barents_2020_report_phase_3_ENG.pdf

4. TEREKHOV, A.L. Improvement of labor safety at the enterprises of Gazprom PJSC (Arctic drilling rigs) [Povysheniye bezopasnosti truda na predpriyatiyakh PAO "Gazprom" (burovyye ustanovki v Arktike)]. Vesti Gazovoy Nauki. Moscow: Gazprom VNIIGAZ LLC, 2017, no. 1(29): Improvement of reliability and safety at gas-industry facilities, pp. 196-204. ISSN 2306-8949. (Russ.).

5. TEREKHOV, A.L. Improvement of labor safety at the enterprises of Gazprom PJSC (compressor stations) [Povysheniye bezopasnosti truda na predpriyatiyakh PAO "Gazprom" (kompressornyye stantsii)]. Vesti Gazovoy Nauki. Moscow: Gazprom VNIIGAZ LLC, 2017, no. 1(29): Improvement of reliability and safety at gas-industry facilities, pp. 187-195. ISSN 2306-8949. (Russ.).

6. KISELEVA, L.S. Factors forming health of population - essence and typology [Faktory, formiruyushchiye zdorovye naseleniya: sushchnost i tipologiya]. Mezhdunarodnyy Zhurnal Eksperimentalnogo Obrazovaniya, 2015, no. 8, pp. 17-20, ISSN 2618-7159. (Russ.).

18. Мухин Н.А. Профессиональные болезни: учеб. / Н.А. Мухин и др. - 2-е изд. -

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 512 с.

19. Козий С.С. Шум как вредный производственный фактор и защита от него / С.С. Козий, Т.Б. Козий. - Самара: Самарский государственный аэрокосмический университет, 2009. - 40 с.

7. MANOYLOV, V. Ye. Electricity and a human being [Elektrichestvo i chelovek]. Leningrad, USSR: Energoizdat, 1982. (Russ.).

8. MANOYLOV, V. Ye. Basics ofelectric safety [Osnovy elektrobezopasnosti]. Leningrad, USSR: Energoatomizdat, 1991. (Russ.).

9. KURNIKOV, A.S., A.S. SHIRSHIN. Artificial air ionization {Iskusstvennaya ionizatsiya vozdukha]. Vestnik Volzhskoy gosudarstvennoy akademii vodnogo transporta, 2005, no. 13, pp. 82-97, ISSN 1991-8275. (Russ.).

10. MOZALEVSKAYA, M.A. Alkali metal halogen aerosol generator [Generator aerozolya galogenida shchelochnogo metalla]. Inventors: MOZALEVSKAYA, M.A., A.V. FEDOTOVA, N.A. PERSHIN. Appl. no. 2020121309, 26.06.2020; publ. 22.01.2021. RU 2740999 C1. (Russ.).

11. ANDREYEV, O.P., S.V. OKHOTNIKOV, V.I. KHASNULIN, et al. Man's health protection at the North [Okhrana zdorovya cheloveka na Severe]. Yamburg, Russia, 2003. (Russ.).

12. REVICH, B.A. Climatic changes and health of population at Russian Arctic [Klimaticheskiye izmeneniya i zdorovye naseleniya rossiyskoy Arktiki]. Ekologicheskoye Planirovaniya i Upravleniye, 2008, no. 3-4 (8-9), pp. 109-121, ISSN 1991-9344. (Russ.).

13. SEMENOV, I.P., I.A. KURASH, V.P. FILONOV. Individual protective equipment and sanitary and housekeeping support for personnel [Sredstva individualnoy zashchity i sanitarno-bytovoye obespecheniye rabotayushchikh]: methodical recommendations. Minsk: Belorussian State Medical university, 2017. (Russ.).

14. AVTSYN, A.P., A.A. ZHAVORONKOV, A.G. MARACHEV, et al. Pathobiology of human being at the North [Patologiya cheloveka na Severe]. Moscow: Meditsina, 1985. (Russ.).

15. MALYGIN, A.G. Technologies for region of snow and ice [Tekhnologii dlya kraya snega i lda]. Khimiya i zhizn -XXI vek, 2009, no. 3, pp. 24-28, ISSN 1727-5903. (Russ.).

16. MALYGIN, A.G. Cold technologies as the tool of counteraction to consequences of a world economic crisis in Russia [Kholodovyye tekhnologii kak instrument protivodeystviya posledstviyam mirovogo ekonomicheskogo krizisa v Rossii]. Ekonomika iPredprinimatelstvo, 2009, no. 4 (9), pp. 52-66, ISSN 1999-2300. (Russ.).

17. MALYGIN, A.G. The economic mechanism of depopulation in the industrial countries and in Russia [Ekonomicheskiy mekhanizm depopulyatsii v industrialnykh stranakh i v Rossii]. Ekonomika i Predprinimatelstvo, 2009, no. 6 (11), pp. 5-14, ISSN 1999-2300. (Russ.).

18. MUKHIN, N.A. Occupational diseases [Professionalnyye bolezni]: textbook. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media, 2016.

19. KOZIY, S.S., T.B. KOZIY. Noise as a harmful industrial factor and protection against its agency [Shum kak vrednyy proizvodstvennyy factor i zashchita ot nego]. Samara: Samara State Aerospace University, 2009. (Russ.).

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.