CC BY
159
УДК 615.322 : 577.114 Кубанский научный медицинский вестник № 2 (107) 2009
Обсуждение
Полученные нами результаты согласуются с данными R. Grilli и J. Lomas [7] о высокой приверженности врачей общей практики рекомендациям в области кардиологии, составляющей в среднем 63,6% и превышающей соответствующие показатели для всех прочих областей медицины. Согласно данным S. Harder и соавт. [8], различия в приверженности стандартам между кардиологами и врачами общей практики отсутствуют. Зависимость уровня знаний от стажа работы, полученная в нашем исследовании, согласуется с литературными данными о том, что более высокие знания современных рекомендаций демонстрируют врачи общей практики, недавно получившие медицинское образование и знакомые с оригинальным текстом рекомендаций [10]. Проведенное нами исследование выявило наиболее низкий уровень знаний по разделу показаний к имплантации ЭКС. Между тем Рекомендации Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции, включающие и этот раздел показаний, были утверждены и изданы еще в 2005 г. [3], что свидетельствует о недостаточной информированности врачей первичного звена о показаниях к отбору пациентов на этот вид кардиохирургического лечения. Для улучшения организации отбора на кардиохирургические методы лечения необходима коррекция уровня знаний врачей первичного звена различными организационными методами: проведение тематических конференций, семинаров, чтение лекций по отдельным разделам показаний и противопоказаний к кардиохирургическим вмешательствам, включая инновационные технологии, издание ежегодно обновляемых методических рекомендаций для врачей первичного звена на основе принципов доказательной медицины. Именно такой подход предлагает Американская ассоциация кардиологов. Особое внимание необходимо обратить на целевые группы, имеющие наиболее низкий уровень знаний: врачи поликлиник первичного звена со стажем работы свыше 15 лет.
Таким образом, регулярная оценка уровня знаний врачей первичного звена позволит улучшить качество отбора пациентов на кардиохирургические вмешательства на первом этапе оказания медицинской помощи и преемственность между врачами первичного звена и врачами-специалистами, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия. - М., 2006. - 246 с.
2. Вахрушина М. Н. Вопросы эффективности управленческих решений // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 1. - С. 28-29.
3. Рекомендации Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции по проведению клинических электрофизиоло-гических исследований, катетерной аблации и имплантации анти-аритмических устройств. - М., 2005. - 238 с.
4. Ступаков И. Н, Самородская И. В. Доказательная медицина и сердечно-сосудистые заболевания / Под ред. Л. А. Бокерия. -М., 2006. - 253 с.
5. Alexander K. P., Peterson E. D. Medical and surgical management of coronary artery disease in women. Am-J-Manag-Care. -2001 Oct. - № 7 (10). - P. 951-956.
6. A Race Against Time. The Challenge of Cardiovascular Disease in Developing Economie. - New York, 2004. - 169 p.
7. Grilli R., Lomas J. Evaluating the message: the relationship between compliance rate and the subject of a practice guideline // Med Care. - 1994. - № 32. - P. 202-213.
8. Harder S., Mohr O, Klepzig H. Lipid-lowering treatment in coronary artery disease: a survey in an ambulatory outpatient clinic // Int J Din Pharmacol Ther. - 2001. - № 39 (12). - P. 534-538.
9. Heart Disease and Stroke Statistics-2008 Update. A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee // Circulation. -2008. - № 117. - P. 25-146.
10. Solberg L. I., Brekkе M. L, ^Ше T. E. How important are clinician and nurse altitudes to the delivery of clinical preventive services? // J Fam Pract. - 1997. - № 44 (5). - P. 451-461.
Поступила 25.02.2009
В. Н. БУБЕНЧИКОВА, АЛЬ-ГАФРИ САЛЕХКАСЕМ
ПОЛИСАХАРИДНЫЙ СОСТАВ ТРАВЫ ДУРНИШНИКА ОБЫКНОВЕННОГО
(XANTHIUM STRUMARIUM L.)
Кафедра фармакогнозии и ботаники ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет», г. Курск, ул. Карла Маркса, 3. Тел. 58-07-39. Е- mail: fg.ksmu@mail.ru
В статье приведены результаты выделения и химического изучения полисахаридных комплексов дурнишника обыкновенного. Углеводные комплексы этого растения представлены водорастворимыми полисахаридами, пектинами, гемицеллюлозами; был определен их качественный и количественный состав. Полисахаридный комплекс травы дурнишника обыкновенного выделен и изучен впервые.
Ключевые слова: дурнишник обыкновенный, полисахаридный комплекс.
V. N. BUBENCHICOVA, AL GAFRISALEX KASEM
POLYSACCHARIDES COMPOSITION OF XANTHIUM STRUMARIUM L. ABOVE-GROUND PART
46
Kursk State Medical University
It has been established that carbohydrate complex of Xanthium strumarium L. above-ground part is represented by water-soluble polysaccharides, pectins, hemicelluloses; besides their monosaccharide composition has been determined. Polysaccarides composition have been extracted and investigated from Xanthium strumarium L. above-ground part for the first time.
Key words: Xanthium strumarium L., polysaccharide complex.
Дурнишник обыкновенный (Хап^ит з1гитагшт 1_) -однолетнее травянистое растение семейства сложноцветных (СотровКае), широко распространенное в Евразии, Северной и Южной Америке, Австралии, Африке, в том числе и на территории Йемена. Произрастает дурнишник обыкновенный на влажных песчаных местах [7]. В настоящее время химический состав дурнишника обыкновенного, произрастающего в Йемене, практически не изучен.
Цель исследования - изучение полисахаридного состава травы дурнишника обыкновенного флоры Йемена.
Объектом исследования служила измельченная воздушно-сухая трава дурнишника обыкновенного, заготовленная в Йемене в 2008 г. в период массового цветения растения.
Материалы и методы
Для выделения полисахаридных комплексов воздушно-сухое измельченное сырье дурнишника обыкновенного предварительно обрабатывали 70%-ным спиртом этиловым для удаления полифенольных соединений, затем водой экстрагировали водорастворимые полисахариды.
Для этого 100,0 г воздушно-сухого шрота экстрагировали водой (2 л) при нагревании до 95° С в течение 1 часа при постоянном перемешивании. Повторное извлечение полисахаридов проводили дважды водой в соотношении 1:10. Растительный материал отделяли центрифугированием, и объединенные экстракты упаривали до 1/5 первоначального объема. Полисахариды осаждали тройным объемом 96%-ного спирта этилового при комнатной температуре. Выпавший плотный осадок полисахаридов отделяли, промывали 70%-ным спиртом этиловым, ацетоном. Полученный водорастворимый полисахаридный комплекс лиофильно высушивали [1].
Из шрота, оставшегося после получения водорастворимого полисахаридного комплекса, выделяли пектиновые вещества. Экстракцию сырья проводили смесью 0,5%-ных растворов щавелевой кислоты и ок-салата аммония (1:1) в соотношении 1:20 при 80-85° С в течение 2 часов. Повторное извлечение проводили дважды в соотношении 1:10. Объединенные экстракты концентрировали и осаждали пятикратным объемом 96%-ного спирта этилового. Полученный осадок отфильтровывали, промывали спиртом этиловым, высушивали и взвешивали [4].
Шрот, оставшийся после выделения пектиновых веществ, заливали пятикратным объемом 10%-ного водного раствора щелочи и оставляли при комнатной температуре на 12 часов, затем отфильтровывали через четыре слоя марли. К полученному фильтрату прибавляли два объема уксусной кислоты. Образовавшийся осадок отфильтровывали через фильтр. На фильтре получился осадок гемицеллюлозы А. К фильтрату добавляли двукратный объем 96%-ного спирта этилового для осаждения гемицеллюлозы Б. Полученный осадок отфильтровывали через фильтр, промывали спиртом этиловым, высушивали [5].
Для установления моносахаридного состава, входящего в состав водорастворимого полисахаридного комплекса, проводили гидролиз серной кислотой (1 моль/л). Навеску полисахаридного комплекса (0,05) помещали в ампулу емкостью 5-10 мл, прибавляли 2,5 мл раствора кислоты серной (1 моль/л), запаивали ампулу и гидролизовали при температуре 100° С в течение 6 часов. Гидролизат нейтролизовали бария карбонатом по универсальному индикатору до нейтральной реакции, отфильтровывали и осаждали спиртом этиловым. Образовавшийся осадок обрабатывали катионитом КУ-2 до кислой реакции. Разделение и идентификацию нейтральных моносахаридов проводили методом нисходящей хроматографии на бумаге в системе н-бутанол-пиридин-вода (6:4:3) параллельно со стандартными образцами сахаров. Кислые моносахара разделяли в системе растворителей этилацетат -кислота муравьиная - вода - кислота уксусная (18:1:4:3). Проявитель - анилинфталат, температура проявления 100° С, длительность проявления 10-15 минут [2].
Для установления моносахаридного состава пектиновых веществ и гемицеллюлоз А и Б проводили также их гидролиз (1 моль/л) кислотой серной. Навески изученных комплексов (0,05) помещали в ампулы емкостью 5-10 мл, прибавляли 2,5 мл раствора кислоты серной (1 моль/л), запаивали ампулы и гидролизовали при температуре 100-105° С в течении 24 часов для пектиновых веществ и 48 часов для гемицеллюлоз. Далее в гидролизатах определяли кислые и нейтральные моносахариды аналогично определению их в водорастворимом полисахаридном комплексе [5, 6].
Определение количественного содержания сахаров в гидролизатах полисахаридов проводили денситометрически после хроматографии в тонком слое сорбента [6].
Результаты и обсуждение
В результате проведенных исследований из травы дурнишника обыкновенного впервые были выделены водорастворимые полисахаридные комплексы, пектиновые вещества, гемицеллюлоза А и Б (таблица). Выход водорастворимого полисахаридного комплекса (ВРПС) составил 9,26% от массы сухого сырья.
Водорастворимый полисахаридный комплекс дурнишника обыкновенного представляет собой аморфный порошок серого цвета, без запаха, хорошо растворимый в воде, практически не растворимый в органических растворителях, дает положительные реакции осаждения со спиртом этиловым, ацетоном, реакцию Феллинга после кислотного гидролиза, а также образует оранжевое окрашивание с раствором основного свинца ацетата и зеленоватый осадок с меди сульфатом.
При исследовании моносахаридного состава водорастворимого полисахаридного комплекса в гидролизате методом хроматографии на бумаге было установлено наличие 7 веществ моносахаридного характера; с достоверными образцами идентифицировали ара-бинозу, рамнозу, галактозу, ксилозу, галактуроновую кислоту, преобладающими из них являются арабиноза (11,60%), галактоза (14,20%) (таблица).
Кубанский научный медицинский вестник № 2 (107) 2009
УДК 615.322: 547.56 Кубанский научный медицинский вестник № 2 (107) 2009
Характеристика полисахаридов, выделенных из травы дурнишника обыкновенного
Моносахаридный состав, % к полисахаридному комплексу
Фракция полисахаридов Выход из воздушносухого сырья, % Глюкоза Галактоза Ксилоза а з о н и ю а р А Рамноза Галактуроновая кислота я а в оа 5 § рл ур с ку и юк ки Гл
ВРПС 9,26 - 14,20 1,10 11,60 1,80 5,90 0,80
ПВ 13,66 - 3,20 - 1,90 0,70 90,80 -
Гц А 6,78 4,10 3,80 9,80 2,30 0,40 - -
Гц Б 2,01 3,40 2,90 8,60 3,60 0,70 - -
Выход пектиновых веществ из травы дурнишника обыкновенного составил 13,66% от массы воздушно сухого сырья (таблица). Пектиновые вещества из травы дурнишника обыкновенного представляют собой порошок светло-кремового цвета, хорошо растворимый в воде с образованием вязкого раствора (рН 1%-ного водного раствора 3-4). Водный раствор пектиновых веществ осаждается 1%-ным раствором алюминия сульфата с образованием пектатов [3].
При исследовании моносахаридного состава пектинов методом бумажной хроматографии было установлено наличие 4 веществ моносахаридного характера; с достоверными образцами идентифицировали араби-нозу, галактозу, рамнозу, галактуроновую кислоту, преобладающей из них явилась галактуроновая кислота (90,80%).
Выход гемицеллюлозы А из травы дурнишника обыкновенного составил 6,78%, а гемицеллюлозы Б -2,01% от массы воздушно-сухого сырья (таблица). При исследовании моносахаридного состава гемицеллюлоз методом бумажной хроматографии было выявлено 5 веществ моносахаридного характера; с достоверными образцами идентифицировали арабинозу, глюкозу, галактозу, ксилозу, рамнозу, преобладающей из них является ксилоза, содержание которой в гемицеллюлозе А составляет 9,80%, в гемицеллюлозе Б - 8,60% (таблица).
Таким образом, из травы дурнишника обыкновенного впервые выделены и изучены водорастворимый полисахаридный комплекс, пектиновые вещества и гемицеллюлозы А и Б.
Установлено, что в состав полисахаридных комплексов входят глюкоза, арабиноза, рамноза, галактоза, ксилоза, галактуроновая и глюкуроновая кислоты.
Выявлено, что преобладающими моносахарами в водорастворимом полисахаридном комплексе являются арабиноза (11,60%), галактоза (14,20%), в пектиновых веществах - галактуроновая кислота (90,80%), в гемицеллюлозе А и Б - ксилоза, содержание которой составляет в гемицеллюлозе А 9,80%, в гемицеллюлозе Б - 8,60%.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бубенчикова В. Н. Фармакогностическое исследование некоторых представителей флоры Центрального Черноземья // Науч. тр. ВНИИФ. - М., 1991. - Т. ХХ1Х. - С. 97-102.
2. Бубенчикова В. Н., Кондратова Ю. А., Гончаров Н. Ф. Полисахаридный и аминокислотный состав вероники длиннолистной // VII Междунар. съезд «Фитофарм-2003». Актуальные проблемы создания новых лекарственных препаратов природного происхождения (Пушкин, 3-5 июля 2003 г., г. СПб). - СПб, 2003. -С. 515-517.
3. Лигай Л. В., Рахимов Д. А, Бандюкова В. А. Изучение углеводов Malva neglecta // Химия природ. соединений. - 1989. -№ 2. - С. 280-281.
4. Маликова М. Х, Рахимов Д. А, Кристаллович Э. Л. Изучение пектинов диких яблок // Химия природ. соединений. - 1998. -№ 3. - С. 355-357.
5. Рахманбердыева Р. К., Рахимов Д. А., Нигматуллаев А. М. Полисахариды из отходов овоще-бахчевых культур // Химия природ. соединений. - 1994. - № 5. - С. 597-600.
6. Филиппов М. П. Колориметрическое определение уронид-ной части в пектиновых веществах / М. П. Филиппов // Изв. АН МССР: Сер. биол. и хим. наук. - 1973. - № 3. - С. 76-79.
7. Wood J. R. I. A handbook of the Yemen flora. Royal botanical gardens, Kew. - 1997. - P. 297.
Поступила 22.01.2009
В. Н. БУБЕНЧИКОВА, Ю. А. КОНДРАТОВА
ИЗУЧЕНИЕ ФЕНОЛЬНЫХ СОЕДИНЕНИИ ВЕРОНИКИ АВСТРИЙСКОЙ
(VERONICA AUSTRIACA L.)
Кафедра фармакогнозии и ботаники ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»
НОУ ВПО «Курский медицинский институт», г. Курск, ул. Карла Маркса, 3. Тел. 58-07-39. E-mail: fg.ksmu@mail.ru
