CC BY
5
406-408
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
группе гомозигота по аллелю Val (генотип ТТ) отмечена у 35 человек (56%), гетерозиготы (генотип ТС) составляли 42,8% (30 человек) . Во второй группе достоверно чаще встречались пациенты с гомозиготой по аллелю Ala варианта Val174Ala гена SLCO1B1: 7,14%, против 1,42%, (p<0,05) . Известно, что генотип, содержащий аллель c . 521T>C, увеличивает риск развития миопатии у пациентов в 4,5 раза . У пациентов с постковидным синдромом (третья группа) найдена ассоциация аллели c . 521T>C гена SLCO1B1 с выраженностью нервно-мышечной боли .
Заключение. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, перенесших новую коронавирусную инфекцию в среднетяжёлой и тяжёлой форме, по сравнению с лёгким течением преобладает СС и ТС генотипы (p<0,05), а также найдена ассоциация аллели c . 521T>C гена SLCO1B1 с выраженностью нервно-мышечной боли в постковидном периоде . Генотипирование c . 521T>C аллельного варианта гена SLCO1B1 может быть рекомендовано у больных сахарным диабетом 2 типа для повышения эффективности и безопасности дифференцированной терапии статинами в эпоху ковида
406 ПОЛИСАХАРИДНЫЙ КОМПЛЕКС ЛИСТЬЕВ ОМЕЛЫ БЕЛОЙ (VISCUM ALBUM L.)
АДЖИАХМЕТОВА С. Л, ЧЕРВОННАЯН. М., ЛИГАЙЛ. В, ПОПОВА О. И.
ПМФИ — филиал ФБГУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, Пятигорск, Россия
Цель. Выделить по фракциям и изучить качественный состав полисахаридов листьев омелы белой .
Материалы и методы. Листья омелы белой произрастающие на яблоне домашней (Malus domestica Borkh.), собранные в зимний период . Количественное определение фракций полисахаридов: водорастворимых полисахаридов (ВРПС), пектиновых веществ (ПВ), гемицеллюлозы A и гемицеллюлозы Б (Гц А и Гц Б) определяли гравиметрически . Для установления качественного мономерного состава выделенных фракций проводили гидролиз 2н кислотой серной . Определяли моно-сахаридный состав хроматографически в системе растворителей н-бутанол — уксусная кислота — вода очищенная (4:1:2) с использованием стандартных образцов
Результаты. Установили, что полисахаридный комплекс, выделенный из листьев омелы белой, состоит из ВРПС (1,84±0,06%), ПВ (5,86±0,22%), Гц А (7,29±0,30%) и Гц Б (0,85±0,04%) . Бумажной хроматографией в ВРПС и ПВ после гидролиза обнаружены: галактоза, галактуроновая кислота, арабиноза и рамноза, а в Гц А и Гц Б — галактоза, арабиноза и рамноза
Заключение. Гравиметрически установлено преобладание ВРПС, ПВ и изучен их мономерный состав .
407 ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
КОВАЛЕНКО Л. А, ЧУГУНОВА О. Л., СУХОДОЛОВА Г. Н.
ГБУЗ "НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗМ", ГБУЗ "ДГКБ им . Н . Ф . Филатова" ДЗМ, ФГАОУ ВО "РНИМУ им . Н . И . Пирогова", ФГБОУ ДПО "РМАНПО" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оптимизировать диагностику острого повреждения почек у детей с острыми отравлениями психофармакологическим препаратами на основании использования ранних маркеров поражения почек
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 39 детей в возрасте от 1 до 18 лет (основная группа), находившихся на лечение в отделении токсикологии ГБУЗ ДГКБ им . Н . Ф . Филатова ДЗМ с диагнозом острое медикаментозное отравление ПФП . Группу контроля составили 20 детей в возрасте 1-18 лет, проходивших диспансерное обследование
на базе консультативно-диагностического центра ГБУЗ ДГКБ им . Н . Ф . Филатова ДЗМ и не имевших ранее диагностированной патологии органов мочевой системы (ОМС) . Всем больным при поступлении в отделение токсикологии, а также детям из группы контроля производился забор мочи из разовой порции в стандартный контейнер для мочи в объеме около 10 мл для исследования уровня ранних маркеров повреждения почек — молекулы повреждения почек-1 (KIM 1) и липокалина-2 (NGAL) в моче в первые 24 часа заболевания . Также пациентам основной группы проводился биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по "прикроватной" формуле Шварца .
Результаты. У 39 обследованных пациентов с острым отравлением ПФП в 28% случаев было диагностировано ОПП . Из них в 67% случаев диагностировано ОПП 1 стадии по классификации по KDIGO (KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury, 2012) и у 33% детей — ОПП 2 стадии . У всех детей группы наблюдения с ОПП на момент определения изучаемых маркеров имело место значимое повышение уровня сывороточного креатинина и снижение СКФ . При этом, как показало наше исследование у детей контрольной группы срединный показатель (медиана, 25 и 75 перцентиль) KIM 1 составил 88 (52-134) пг/мл, а в наблюдаемой группе у детей с ОПП — 92 (63-118) пг/мл. Также было выявлено превышение контрольных значений и по показателю NGAL, что по мнению ряда автором считается наиболее значимым в ранней диагностике острого повреждения почек. Так изучаемый показатель в норме составляет 1,05 (0,86-1,24) нг/мл, в то время как у детей с ОПП имело место его повышение до 1,26 (0,86-26,88) нг/мл
Заключение. Полученные результаты показали, что концентрации NGAL и KIM-1 в моче являются ранними информативными маркерами острого повреждения почек у детей при острых отравлениях ПФП
408 ПРИНЦИП ИЕРАРХИЧНОСТИ
В ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В ФАРМАЦИИ
КУЗНЕЦОВ Д. А.
ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань, Россия
Цель. Анализ системы управления экономической безопасности фармацевтической организации на основе использования принципа иерархичности
Материалы и методы. Использовались методы фармацевтического менеджмента, системный подход, анкетирования и интервьюирования . Объекты исследования фармацевтические организации; нормативно-правовые акты и ведомственные документы, обеспечивающие экономическую безопасность в фармации Предмет исследования система управления экономической безопасности фармацевтической организации
Результаты. Система управления экономической безопасностью фармацевтической организации основана на использования принципа иерархичности, который заключается в создании многоступенчатой системы управления . Например, система управления имеет шесть уровней: 1-й уровень — собственники, учредители, акционеры; 2-й уровень — топ-менеджмент, дирекция; 3-й уровень — фармацевтический персонал; 4-й уровень — организация бизнес-процессов; 5-й уровень — текущая фармацевтическая деятельность; 6-й уровень — учет, анализ, аудит. При этом нижние уровни управляются собственными органами, которые контролируются органами руководства следующего уровня В результате установлено, что передача полномочий от учредителей к директору, а от него к провизору и фармацевту более низкого уровня в системе управления экономической безопасностью, образует в фармацевтической организации иерархически упорядоченную систему делегирования полномочий . При этом сохраняется принцип субсидиарной — управленческие решения принимаются на нижнем уровне управления, где это экономически целесообразно и наиболее эффективно . В этой свя-
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S
137
