CC BY
11
206-209
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
торы риска такие, как возраст (>65 лет), индекс массы тела (>25 кг/м2), стадия первичной опухоли (>pT2), степень злокачественности опухоли (high grade), проведение неоадъю-вантной химиотерапии, наличие метастазов в ЛУ (pN), время операции (>275 мин), кровопотеря во время операции (>200 мл) и отсутствие страховых дренажей не продемонстрировали статистической разницы
Заключение. Выполнение расширенной ТЛАЭ и количество удаленных лимфатических узлов связаны с большей вероятностью травмы и постоянного лимфотока из афферентных лимфатических сосудов, что приводит к развитию лим-фореи, лимфатических кист и лимфедемы
206 РАЗРАБОТКА МЕТОДИК АНАЛИЗА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ СУБСТАНЦИИ ПИРОНА
ПУЧНИНА С. В., СУЛЬДИНА. С., СУЛЬДИНА. В.
ФГБОУ ВО ПГНИУ, ФГБОУ ВО ПГФА Минздрава России, Пермь, Россия
Цель. Целью настоящего исследования являлась разработка методик анализа лекарственного средства — "Пирон, субстанция-порошок" .
Материал и методы. Исследования проводились на субстанции "Пирон" трех серий 010116, 020116 и 030116, произведенных "ПГНИУ" (Пермь) . Методики анализа разработаны в соответствии с Государственной Фармакопеей . Подлинность подтверждали по ИК и УФ спектрам . Остаточные органические растворители определяли методом газовой хроматографии с помощью системы "headspace" (Хромос ГХ-1000) . Определение примесей вели с помощью ВЭЖХ-системы на базе модульного хроматографа Shimadzu, колонка Kromasil 300-5C8 250 х 4 . 6 мм . Количественное определение — ациди-метрическим методом неводного титрования
Результаты. Контроль качества фармацевтической субстанции "Пирон" проводили по следующим параметрам . описание, растворимость, прозрачность раствора, определение рН, сульфатная зола, потеря в массе при высушивании, микробиологическая чистота . Данные методики описаны в Государственной Фармакопеи, следовательно, не требовали разработки и валидации . Для оценки специфических характеристик препарата разработаны и валидированы следующие методики . показатель "Подлинность"; "Посторонние примеси . Суммарное содержание примесей"; "Остаточные органические растворители"; "Количественное определение" .
Заключение. В результате проведенных работ разработаны и валидированы методики контроля качества опытных образцов фармацевтической субстанции "Пирон" . Контроль данных показателей обеспечивает выпуск безопасного, стабильного препарата
207 ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
ПЯЦКАЯ А. В, ДЖИОЕВА О. Н, НОВИКОВА Н. К, ДРАПКИНА О. М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Разработать и внедрить программу физических тренировок для пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ)
Материал и методы. Разработка программы физических тренировок осуществлялась с учетом данных проведенных клинических исследований пациентов с СНсФВ, а также клинических особенностей данных пациентов Составление программы проводилось в том числе с использованием утвержденных методических пособий с комплексами упражнений, опубликованных на официальном сайте НМИЦ ТПМ
Минздрава России . Съемка видеофильма проводилась сотрудниками НМИЦ ТПМ Минздрава России .
Результаты. Специалистами НМИЦ ТПМ Минздрава России была разработана программа физических тренировок для пациентов с СНсФВ, состоящая из 3 этапов . подготовительный, основной и поддерживающий . В отличие от большинства проведенных исследований по изучению влияния физических тренировок у пациентов с СНсФВ, в разработанную нами программу были включены не только аэробные упражнения, но и упражнения, направленные на коррекцию сопутствующих патологий (артериальная гипертензия, заболевания опорно-двигательного аппарата, слабость дыхательной мускулатуры) . В настоящее время подготовлен видеофильм для подготовительного этапа
Заключение. Разработанная программа физических тренировок является первой и уникальной для пациентов с СНсФВ Видеоформат программы позволит пациентам выполнять физические тренировки в домашних условиях, что особенно актуально в эпоху пандемии
208 НОВЫЙ ПОДХОД
К ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
РАХИМОВ К. Д., ЖУМАКАЕВА А. М, АДЕКЕНОВ С. М.
КазНМУ им . С . Д . Асфендиярова, Алматы; МНПХ "Фитохимия", Караганды, Казахстан
Цель. Провести анализ связи между экспрессией H-Ras онкобелков у пациентов с РМЖ, получивщих разные схемы лечения ингибиторами фарнезилтрансферазы
Материал и методы. Критериями включения в исследование явились морфологические образцы пациентов с РМЖ со II и III стадией заболевания, T2N1-2M0, T3N0-2M0, с гистологической верификацией . Пациенты получили комплексное лечение неоадъювантную химиотерапию по схемам (Арглабин; АС; АС+Арглабин) . Проведено иммуногистохи-мическое исследование с использованием мышиных моно-клональных антител анти-IgGl против белка H-Ras (sc-29, Santa Cruz) . Для оценки взаимосвязи двух качественных признаков использовался корреляционный анализ Крамера Показателем статистически значимой разницы считался уровень P<0,05 .
Результаты. Результаты настоящего исследования продемонстрировали наличие связи между экспрессией H-Ras и экспрессией Her2/neu (р=0,001), а также индексом пролиферации опухоли Ki-67 (р=0,001) у пациентов с раком молочной железы. Анализ взаимосвязи между экспрессией H-Ras показал относительно сильную связь с выживаемостью без прогрессирования как до лечения (V=0,47; p=0,001), так и после лечения (V=0,45; p=0,001) .
Заключение. Таким образом, полученные результаты могут свидетельствовать о потенциальной клинической применимости H-Ras в качестве прогностического фактора, а также терапевтической мишени при раке молочной железы
209 ПОЛИРЕЗИСТЕНТНОСТЬ HELICOBACTER PYLORI
К ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ
РАХИМОВ К. Д., МЫРЗАБЕКБ. Т., НЕРСЕСОВ А. В.
КазНМУ им . С . Д . Асфендиярова, Алматы, Казахстан
Цель. Оценить полирезистентность штаммов H. pylori и тенденции к росту по данным крупных исследований за последние десятилетия в соседних странах Республики Казахстан (на примере некоторых городов РФ и регионов Китая)
Материал и методы. Были проанализированы методом контент-анализа литературные источники из электронных баз Pubmed, Web of Science, E-library, a также, данные исследований, проведенные в Казахстане (2010-2020гг. ) .
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S
73
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
210-212
Результаты. Результаты исследований в провинции Чжуанхэ, Китай (Wang et al . 2018) показали, что общие показатели устойчивости H. pylori к метронидазолу, левофлокса-цину, кларитромицину, амоксициллину и тетрациклину составили 78,0%, 56,0%, 31,0%, 9,0% и 15,0%, соответственно . В 39% случаях у штаммов H. pylori были обнаружены резистентность к одному препарату, 23% отмечалась двойная, 20% случаях — тройная лекарственная устойчивость, в 6% случаев — были устойчивы к четырем, в 4% к пяти антибиотикам . У большинства пациентов (73,9%) с двойной лекарственной устойчивостью была одновременная устойчивость к метронидазолу и левофлоксацину. Наибольшую долю в структуре тройной лекарственной устойчивости составила комбинация метронидазола, левофлоксацина и кларитромицина (55%) . По данным Курмангалиевой С . С . (2010 г. ) в г. Алматы и Алматинской области Республики Казахстан была определена высокая чувствительность штаммов к имеющимся антибактериальным препаратам (от 62,2% до 89,6%), лишь устойчивость к метронидазолу составила 36,2% .
Заключение. Имеются лишь единичные данные исследований, проведенных в популяции крупных городов Республики Казахстан . Зачастую, выбор антибиотиков проводится эмпирически и для адекватного выбора схем лечения, в основном, ориентируются на российские данные мониторинга антибио-тикорезистентности . Поэтому, начали исследование по оценке сложившейся ситуации и уровня резистентности H. pylori к антибиотикам в популяции Республики Казахстан .
210 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПОД ДЕЙСТВИЕМ ФИТОПРЕПАРАТА
РАХИМОВА А. К.
КазНМУ имени С . Д . Асфендиярова, Алматы, Казахстан
Цель. Изучить показатели активности иммунной системы экспериментальных животных под действием растительного фитопрепарата
Материал и методы. В качестве модели для изучения им-мунотропной активности исследуемого фитопрепарата использовали медикаментозный иммунодефицит (циклофос-фона в дозе 100 мг/кг интраперитонеально) . Исследуемый фитопрепарат Алхидин вводили через 24 часа после воспроизведения иммунодефицитного состояния
Результаты. Содержание ЕАС-РОК при гепатите было значительно снижено . Абсолютное число В-лимфацитов в данной группе на 10 день исследования превышало исходный показатель в 1,3 раза (р<0,05), но разница с контрольной группой составляла 1,8 раза (р<0,001) . На 20 день абсолютное содержание указанной популяции увеличилось в 2,1 раза (р<0,001) по сравнению с исходным показателем этой группы На 30 день наблюдений относительное количество В-лимфацитов было выше исходных данных на 27,2% (р<0,05), но разница с контрольным уровнем оставалась 24,1% (р<0,05) . При наблюдении в течение 30 дней за динамикой, относительное количество нулевых клеток в группе, не получавшей препарата, снизилось по сравнению с исходным значением на 11,6%, но оставалось на 45% (р<0,01) больше контроля . В группах, получивших фармакологическую коррекцию фитопрепаратом, этот показатель был меньше, однако сохранялось достоверная разница с контрольным значением на 31,2% (р<0,05) и 19,4% (р<0,05), соответственно, в группах, получивших препарат в дозе 20 мг/кг и 60 мг/кг
Заключение. Таким образом, исследуемое инновационное фитофармакологическое соединение Алхидин проявляет иммунотропную активность только при наличии дефекта иммунитета, например иммунодепрессии на фоне экспериментального гепатита . У здоровых экспериментальных животных введение фитопрепарат алхидин в дозе 20 мг/кг и в дозе 60 мг/кг никак не отражается количественных параметрах, характеризирующих Т, В или О лимфоциты, а также показателях функциональной активности нейтрофилов в НСТ-тесте
74 Кардиоваскулярная терапия и проф
211 О ГЕНЕТИЧЕСКИХ ДЕТЕРМИНАНТАХ ВОЗРАСТА МЕНАРХЕ В ПОПУЛЯЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РОССИИ
РЕШЕТНИКОВ Е. А.
НИУ "БелГУ", Белгород, Россия
Цель. Провести анализ межгенных взаимодействий rs6438424 3q13,32, rs4633 COMT, rs1073768 GHRH и rs7579411 LHCGR с возрастом менархе у женщин Центральной России .
Материал и методы. Группу для исследования составили 1613 женщин . При анкетировании у женщин уточнялась информация о возрасте (лет) первых менструальных кровянистых выделений (возрасте менархе) . Взятая из локтевой вены пробанда кровь (6 мл) послужила материалом для исследования . Из периферической крови осуществлено выделение геномной ДНК методом фенольно-хлороформной экстракции . Выполнено генотипирование полиморфных локусов rs6438424 3q13,32, rs4633 COMT, rs1073768 GHRH и rs7579411 LHCGR. Исследование молекулярно-генетических маркеров проводилось на амплификаторе CFX96 с использованием метода полимеразной цепной реакции . С помощью метода MB-MDR (с учетом коррекции на ковариату год рождения) проведен анализ ген-генных взаимодействий, ассоциированных с возрастом менархе .
Результаты. Выявлено эпистатическое взаимодействие полиморфных локусов rs6438424 3q13,32 x rs4633 COMT x rs1073768 GHRH x rs7579411 LHCGR, ассоциированное с возрастом менархе (Pperm <0,001) . Наибольшую статистическую значимость имеет комбинация генотипов по четырем вышеуказанным полиморфным локусам, связанная с ранним менархе . rs6438424 AA 3q13 . 32 x rs4633 TT COMT x rs1073768 GA GHRH x rs7579411 CC LHCGR (beta =-1,116, p=0,00003) .
Заключение. Таким образом, установлена ассоциация эпистатического взаимодействия полиморфных маркеров rs6438424 3q13,32 x rs4633 COMT x rs1073768 GHRH x rs7579411 LHCGR с возрастом менархе у женщин Центральной России
Работа выполнена при финансовой поддержке гранта РФФИ № 18-415-310001 "Изучение генетических факторов менархе у женщин Центрального Черноземья России" .
212 АНАЛИЗ ОБРАЩАЕМОСТИ
ЗА КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ВОПРОСАМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ГАЛОГЕНПРОИЗВОДНЫМИ УГЛЕВОДОРОДОВ В МОСКВЕ
РОЖКОВ П. Г., ГАСИМОВА З. М, СИМОНОВА А. Ю, СОКОЛОВА Т. А, ОСТАПЕНКО Ю. Н.
ГБУЗ НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗМ, ФГБУ НПТЦ ФМБА России, Москва, Россия
Цель. Определить актуальность в современных условиях клинико-токсикологической опасности для населения острого воздействия галогенпроизводных углеводородов .
Материал и методы. Анализ обращаемости за консультативной помощью по вопросам отравлений галогенпро-изводными углеводородов по данным Информационно-аналитической токсикологической системы "Учет и анализ проведенных консультаций больным с острым отравлением химической этиологии" (ИАТС АНТОКС ФГБУ НПТЦ ФМБА России) за период 2016-2020гг.
Результаты. Количество консультаций за изученный период по вопросам диагностики отравления при воздействии данного класса углеводородов было незначительным (в среднем 11,6 в год), составив 58 случаев (0,16% в общей структуре проведенных консультаций) . В 8 случаях отмечено производственное воздействие, 9 — преднамеренное (8 — одурманивание, 1 — суицид), 41 — бытовое (из них 10 — дети) . 25 случаев связаны с воздействием клея "Момент", 17 — фреонов, 4 — клея БФ, 3 — мастики гидроизоляционной, 2 — перхлорэтилена и по 1 случаю — тетрахлорметана, хлорэтана, хлороформа, хлорэтилена, хлорбензола, дихлор-
актика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S
