CC BY
10
035-037
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Заключение. Сочетание ИВЛ и ингаляции будесонида в период перфузии снижает накопление совбодной жидкости в легких, отимизирует доставку кислорода, оказывает благоприятное влияние на биомеханику дыхания в процессе ИВЛ
035 ПОЛИГЕННЫЙ РИСК АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ ЕВРОПЕЙСКИЙ ШКАЛ ГЕНЕТИЧЕСКОГО РИСКА У ЖИТЕЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РОССИИ
ЛИМОНОВА А.С., ЕРШОВА А.И., МЕШКОВ А.Н., КИСЕЛЕВА А.В., СОТНИКОВА Е.А., ПОКРОВСКАЯ М.С., КУЦЕНКО В.А., ЖАРИКОВА А.А., РАМЕНСКИЙ В.Е., ДРАПКИНА О.М.
ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Целью исследования является изучение воспроизводимости ранее опубликованных шкал генетического риска (ШГР) артериальной гипертензии (АГ), разработанных на европейских популяционных выборках, на представителях российской популяции
Материал и методы. Воспроизводимость ШГР оценена с помощью представительной выборки эпидемиологического исследования ЭССЕ-Иваново (1682 чел . 49 [39;56] лет) . Молекулярно-генетический анализ проведён на основе сек-венирования нового поколения (Nextseq 550, Illumina, США) с применением панели для прогнозирования хронических неинфекционных заболеваний, включающей 975 ВНП, входящих в пять ШГР АГ. Результаты секвенирования анализировали с помощью GATK 3 . 8 . Статистический анализ проводили в среде R 3 . 6 . 1 c помощью методов регрессионного анализа
Результаты. По результатам анализа литературы отобраны пять ШГР АГ: Ehret и др ., 2011 (29 вариантов нуклеотид-ной последовательности (ВНП); Ehret и др . , 2016 (66 ВНП); Evangelou и др . , 2018 (901 ВНП); Warren и др . , 2017 (146 ВНП); Pazoki и др . , 2018 (314 ВНП) . ШГР АГ, включенные в анализ, с поправкой на пол, возраст и гипотензивную терапию, продемонстрировали низкую предсказательную способность в отношении развития АГ. Из пяти шкал максимальный результат получен для ШГР Warren et al, которая объясняет не более 0,85% вариабельности значений систолического артериального давления .
Заключение. ШГР АГ, разработанные на европейских выборках, не рекомендуется использовать без предварительной валидации, ввиду их низкой предсказательной способности для АГ у представителей российской популяции .
036 ПОЛИМОРФИЗМЫ ГЕНОВ АССОЦИИРОВАННЫХ C ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
КАСАЕВА Э.А., МАММАЕВ С.Н.
ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России . , Махачкала, Россия
Цель. Изучение влияния полиморфизма генов системы РААС на формирование хронической сердечной недостаточности ишемической этиологии у жителей Дагестана
Материал и методы. В исследование были включены 103 пациента с ХСН II-III ФК по NYNA, ишемической этиологии, контрольную группу составили 36 человек без заболеваний сердечно-сосудистой системы . Возраст больных основной группы составил 59,5 [54,0; 61,0] лет. При оценке тяжести ХСН нами использовалась функциональная классификация, предложенная в 1964 году Нью-Йоркской ассоциацией сердца . Геномную ДНК выделяли из 1 мл цельной крови экспресс-методом, наборами компании ООО НПФ "Литех" . Исследование полиморфизма гена AGT, проводили методом ПЦР — методом в режиме реального времени (real-timepcr)
с использованием наборов ООО НПФ "Литех" (Россия-Москва) на ампфликаторе DT-Lite ООО "НПО ДНК-Технология" в лаборатории медицинского центра "Гепар" (г. Махачкала) . Статистическая обработка полученных в ходе исследования результатов проводилась с помощью программы Statistica for Windows 6 . 1(StatSoftInc ., США) . Соответствие частот встречаемости генотипов в наблюдаемой выборке закону Харди-Вайнберга проводили при помощи критерия хи-квадрат. Силу ассоциаций генотипических характеристик изученных генов с риском развития неблагоприятного исхода оценивали по значениям показателя отношения шансов (ОШ) и его 95% доверительного интервала .
Результаты. Проведенное генетическое типирование показало, что для всех исследованных генотипов соблюдается соотношение Харди-Вайнберга. Было выявлено, что частота генотипа TT полиморфизма Met235Thr гена AGT у обследованных жителей Республики Дагестан составила 36,0%, генотипа MT — 48,2%, MM — 15,8% . Частота встречаемости М аллеля в гомо- и гетерозиготах составила 0,40, T аллеля — 0,60 . Частота генотипа ММ полиморфного локуса Met235Thr гена AGT встречалась реже у больных ХСН, по сравнению со здоровыми лицами (12 (11,7%) и 10 (27,8%), соответственно) различия можно расценить как статистическую тенденцию (p=0,044), ОШ для вероятности развития ХСН при генотипе ММ, по сравнению с MM и MT — 0,3 [0,1; 0,9]. Нами была отмечена значимость носительства аллеля D для более тяжелого течения ХСН Так частота встречаемости аллеля D составила 38,3% у больных ХСН II ФК и 56,3% — при III ФК ХСН, p=0,002, ОШ — 2,4 [1,3;4,2] . Генотип II чаще встречался при II ФК 20 (42,6%) против III ФК — 10 (17,9%), p=0,011, ОШ — 0,3 [0,1; 0,7]. Частота встречаемости генотипа СС полиморфизма А1166С гена AGT1R составила 15,0%, генотипа AC — 61,3%, AA — 15,8% . Частота встречаемости C аллеля в гомо-и гетерозиготах составила 0,328, A аллеля — 0,672 .
Заключение. Повышенный риск развития ИБС ишемической этиологии у жителей Дагестана ассоциирован с но-сительством аллеля D I/D полиморфного маркера гена ACE и носительством аллеля Gly полиморфного маркера Gly389Arg гена AGTR1 . Снижает риск развития ХСН носительство генотипа MM полиморфного маркера Met235Thr гена AGT, ал-леля T полиморфного маркера Thr174Met гена AGT и аллеля А полиморфного маркера A1166C гена AGTR1 . Носительство аллели T полиморфного локуса Met235Thr гена AGT аллеля D полиморфизма I/D гена ACE и коррелирует с более тяжелым течением ХСН Носительство аллеля T полиморфного маркера Thr174Met гена AGT и аллеля Arg Gly389Arg гена AGTR1 реже встречается у больных ХСН III ФК реже, по сравнению с больными ХСН II ФК. Ассоциаций аллелей и генотипов полиморфного маркера A1166C гена AGTR1 с тяжестью ХСН выявлено не было
037 ПОТРЕБЛЕНИЕ КИСЛОРОДА ОРГАНИЗМОМ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В ДНИ МАГНИТНЫХ БУРЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАРИАНТА ЛЕЧЕНИЯ ВАСЕНДИН Д.В., УСЕНКО Г.А., ИЗОТОВА Т.А. СГУГиТ, ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, ФГБУ "Западно-Сибирское УГМС", Новосибирск, Россия
Цель. Изучить изменения минутного объема кровотока (МОК) и минутного объема дыхания (МОД), величину потребления (ПО2) и использования (КИО2) кислорода организмом больных ИБС и АГ, до, в период и после геомагнитных возмущений (ГМВ), в дни с различным уровнем гамма-фона среды в зависимости от особенностей психосоматического статуса ^CC) и варианта лечения и определить предпочтительный вариант терапии
Материал и методы. Группы больных ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК-II, недостаточность кровообращения 0-1 HK0-1, и гипертонической болезнью II степе-
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2
15
