УДК 613.731:616.955]:612.015.642
ПОКАЗАТЕЛИ УТОМЛЕНИЯ УЧАЩИХСЯ ПРИ РАЗЛИЧНОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОРГАНИЗМА АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТОЙ
Канд. мед. наук О. И. Снигур
Львовский научно-исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии
В настоящее время установлены физиологические нормы обеспечения детей разного возраста витаминами, однако вопрос о дифференцировании этих норм в зависимости от сезонов года, физической и психической нагрузки, условий труда и т. д. решен еще не полностью. В связи с этим представляет интерес выявление потребности в аскорбиновой кислоте школьников, занятых трудовой деятельностью в процессе политехнического обучения.
Нами изучались некоторые показатели утомления учащихся в ходе теоретических занятий и производственного обучения и влияние на них дополнительной витаминизации организма аскорбиновой кислотой. На протяжении 1962/63 и 1963/64 учебных годов под наблюдением было 65 школьниц 10-го и 11-го классов Львовской школы-интерната № 4. Они получали стандартное питание, предусмотренное для школ-интернатов, и придерживались обычного режима дня. Школьницы проходили трудовое обучение в швейных мастерских; там они занимались шитьем. Уроки поризводствен-ного обучения продолжались по 45 мин. с 10-минутным перерывом, а после 2-го и 3-го урока — с 20-минутным перерывом. Во время теоретических занятии учащиеся занимались по обычной программе для среднеобразовательных школ, по 6 уроков в день. Кроме того, ежедневно в течение 3 часов они выполняли домашние задания. Два раза в неделю были уроки физического воспитания.
Мы проводили углубленные медицинские осмотры учениц и оценивали их физическое развитие. Для суждения об утомляемости изучали мышечную силу кистей рук, жизненную емкость легких и экскрецию мукопротеидов с мочой. Эти исследования проводили до и после занятий в каждом сезоне года. Кроме того, посезонно определяли активность щелочной фосфатазы в крови. Силу кистей рук устанавливали ручным обоймовым динамометром, жизненную емкость легких измеряли водным спирометром, активность щелочной фосфатазы крови изучали микрометодом Г. К. Саева, количественное определение мукопротеидов — по методу Попа§ю в модификации Видагё.
Наблюдаемые учащиеся были разделены на 2 группы: 1-я из них (33 человека) получала в зимне-весеннем сезоне дополнительно к обычному рациону по 100 мг аскорбиновой кислоты в сутки; 2-я группа (32 человека) служила контролем. Изучение витамина С в суточном рационе по меню-раскладкам с лабораторным контролем показало, что количество аскорбиновой кислоты осенью составляло в среднем 68±2,1 мг, зимой — 21,9±1,2 мг, а весной — 31±2,0мг при норме 70 мг. Таким образом, в пищевом рационе учащихся отмечалось недостаточное содержание витамина С в зимне-ве-сеннем сезоне, в связи с чем дополнительно проводилась витаминизация опытной группы детей именно в это время. Оказалось, что учащиеся, получающие дополнительно аскорбиновую кислоту, реже высказывали жалобы на утомляемость после теоретических занятий, особенно весной.
У учащихся контрольной группы весной наблюдалось статистически достоверное снижение активности фосфатазы в крови по сравнению с осенью (табл. 1)
Влияние дополнительной витаминизации в зимне-весеннем сезоне на активность щелочной фосфатазы в крови у учащихся можно установить при сопоставлении указанных величин по сезонам до витаминизации и в период ее (табл. 2).
Приведенные данные показывают, что при систематическом насыщении организма витамином С закономерно нарастает активность щелочной фосфатазы в крови.
Если учесть данные АШапс! и Ш211П1ап о том, что при утомлении активность щелочной фосфатазы в крови снижается, то более низкие показатели фосфатазы у детей контрольной группы свидетельствуют о большей степени утомления их по сравнению с опытной группой. Очевидно, активность щелочной фосфатазы в крови зависит от обеспечения организма аскорбиновой кислотой. Как указывают С. И. Винокуров и соавторы, Л. Л. Громашевская, обеднение организма витамином С ведет к снижению активности фермента.
Экскрецию мукопротеидов с мочой у учащихся мы изучали как до занятий в школе, так и после них. Полученные данные у школьников контрольной группы и детей, получавших дополнительно аскорбиновую кислоту, представлены в табл. 3.
Из табл. 3 видно, что количество мукопротеидов в моче детей контрольной группы нарастало весной по сравнению с осенью, но разница не была статистически
1 Активность щелочной фосфатазы у здоровых взрослых, по данным й. Тодорова, колеблется от 11,4 до 25,4 ед.
Таблица I
Сезонная динамика средней активности щелочной фосфатазы в крови (в ед.на 100 мл сыворотки) у детей контрольной группы
Сезон
Статистические показатели осень зима весна
Активность щелочной фосфатазы (М±т) Число наблюдений (п) Показатель ; ..... Вероятность изменений (в %)...... 16,8± 1,56 12,97±1,0 50 2,05 <95,0 12,0±0,<>9 48 2,59 <99,0
Таблица 2
Изменение средних показателей активности щелочной фосфатазы в крови (в ед. на 100 мл сыворотки) под влиянием дополнительной витаминизации в зимне-весеннем сезоне
Сезон
Статистические показатели осень зима весна
До витаминизации (М±т). . . В период витаминизации (М ±т) Число наблюдений (л)..... Показатель * ......... Вероятность -изменений в %) 16,8± 1,56 16,79±1,1 108 0,005 >50,0 12,97± 1,0 21, 17±0,6 108 7,0 <99,9 12,0±0,99 25,22±0,8 108 10,1 <99,9
Таблица 3
Сезонная динамика экскреции мукопротеидов (в мкг на 1 мл) у детей 1
Осень Зима Весна
Статистические
показатели до заня- после за- до заня- после за- до заня- после за-
тий нятий тий нятий тий нятий
Кон трольная группа
М±т....... 172± 12,1 181 ±11,8 180± 10,9 189± 12,6 193± 12 209± 10,0
Число наблюдений
(л)........ — — 50 50 48 48
Показатель / . . . — — 0,5 0,5 1,2 1,85
Вероятность изме-
нений (в %) . . . >50 >50 <75 <90
Группа детей, получавших дополнительную
витаминизацию
До витаминизации
(М±т)..... 172± 12,1 181 ±11,8 180± 10,9 189± 12,6 193 ±12,0 209± 10,0
В период витами-
низации (М±т) 167± 13,9 186± 11,2 174 ±13,1 179± 12,2 185 ±12,5 172 ±9,1
Число наблюдений
(п)........ 92 94 108 110 108 108
Показатель ( . . . 0,2
Вероятность изме- 0,2 0,35 0,59 0,46 2,83
нений (в %) . . . >50 >50 >50 >50 >50 <99
1 Согласно данным В1^аг<1, у здоровых людей экскреция мукопротеидов с мочой сос тавляет от 50 до 200 мкг па 1 мл.
достоверной. Дополнительное обеспечение учащихся витамином С уменьшает экскрецию мукопротеидов с мочой весной, т. е. снижает утомляемость в этом сезоне года.
Приведенные данные подчеркивают необходимость достаточного обеспечения детей витамином С на протяжении целого года. Учащимся старших классов в зимне-весеннем сезоне нужно витаминизировать пищу препаратами аскорбиновой кислоты в дозе до 100 мг в сутки.
Следует отметить, что мышечная сила и жизненная емкость легких у школьниц, принимавших дополнительно аскорбиновую кислоту, по сравнению с контрольной группой как в течение дня, так и на протяжении всего учебного года возрастали незначительно.
ЛИТЕРАТУРА
Винокуров С. И., ДаниленкоУ. А., СпилиотиЗ. И. В кн.: Вопр. экспер. биол. и медицины. М., 1951, в. 1, с. 158. — Громашевская Л. Л. Вопр. мед. химии, 1958, в. 6, с. 399.—Тодоров И. Клинические и лабораторные исследования в педиатрии. София, 1961. — Altland P. D., High man В., Am. J. Physiol., 1961, v. 201, p. 393.— В u gar d P., Rev. Path, gen., 1958, v. 58, p. 1607. — D о n a g i о A., Rev. neurol., 1933, v. 2, p. 155.
Поступила 16/VIII 1965 r.