CC BY
21
УДК 618.1-002-097
ПОКАЗАТЕЛИ МЕСТНОЙ ИММУНОРЕАКТИВНОСТИ У ЖЕНЩИН С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НИЖНЕГО ОТДЕЛА УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА
Савочкина А.Ю., Зотова М.А., Никушкина К.В., Орнер И.Ю.
ФГБОУ ВО ЮУГМУМинздрава России, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Челябинск, Российская Федерация
Аннотация. Целью исследования стало изучение жизнеспособности и функциональной активности нейтрофиль-ных гранулоцитов цервикального секрета у женщин без воспалительных заболеваний урогенитального тракта и у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего отдела урогенитального тракта. Установлены внутриклеточные и внеклеточные механизмы, реализуемые нейтрофильными гранулоцитами цервикального секрета в ответ на воспаление. Полученные данные позволяют оценить роль нейтрофилов в обеспечении местной иммуно-реактивности организма женщины и могут быть использованы при составлении схем лечения, а также для дальнейших научных исследований в этом направлении.
Ключевые слова: нейтрофильные гранулоциты, нейтрофильные внеклеточные ловушки, воспаление, церви-кальный секрет, фагоцитоз.
Способность репродуктивной системы женщин противостоять инфекционным агентам, а соответственно успешность зачатия и вынашивания беременности детерминируется состоянием факторов местной иммунореактивности организма [1]. Важным звеном неспецифической резистентности организма к возбудителям инфекций являются нейтрофилы, им принадлежит главная роль в противоинфекционной защите на местном уровне [2]. В связи с этим целью нашего исследования стало изучение жизнеспособности и функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов цервикального секрета у женщин без воспалительных заболеваний урогениталь-ного тракта и у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего отдела урогенитального тракта.
Материалы и методы. Экспериментальные исследования проводились на базе НИИ иммунологии ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России. Исследовали цервикальный секрет 30 женщин без воспалительных заболеваний урогенитального тракта (группа I) и 35 женщин с воспалительными заболеваниями нижнего отдела уроге-нитального тракта (группа II) в первую фазу менструального цикла по следующим показателям нейтрофилов цервикального секрета: общее количество, их жизнеспособность и функциональная активность (кислородзависимый метаболизм на модели спонтанного и индуцированного НСТ-теста, способность к поглощению частиц латекса, лизосомальная активность), а также определены нейтрофильные внеклеточные ловушки [3]. Статистический анализ полученных данных проведен с использованием SPSS - 13.0. Результаты представлены в таблице 1.
Таблица 1
Показатели жизнеспособности и функциональной активности нейтрофилов цервикального
секрета обследованных женщин, (М ± m)
При изучении жизнеспособности и функциональной активности нейтро-фильных гранулоцитов цервикального секрета у женщин II группы были зарегистрировано достоверное повышение общего количества лейкоцитов, количества нейтрофильных внеклеточных ловушек, а также лизосомальной активности нейтрофилов.
Увеличение числа лейкоцитов в очаге воспаления и соответственно биологическом секрете в ответ на проникновение патогена обусловлено выделением медиаторов воспаления и хемотаксисом лейкоцитов, миграцией их из кровеносного русла для реализации своих защитных функций [4]. Повышение числа лизосом в цитоплазме нейтрофилов определяет полноценность этих клеток, отражает их готовность реагирования на внешние воздей-
Показатели Группа I (n =30) Группа II (n = 35)
Общее количество лейко- 6,25 ± 1,11 27,53 ± 5,02*
цитов, х 109/л
Живые, % 33,61 ± 4,33 23,02 ± 2,09
Мертвые, % 56,35 ± 4,75 61,43 ± 3,49
НВЛ, % 3,97 ± 0,90 12,41 ±1,96*
Лизосомальная активность 54,90 ± 10,05 133,95 ± 14,78*
нейтрофилов, у.е.
Спонтанный НСТ-тест 14,58 ± 3,34 18,13 ± 2,62
нейтрофилов, %
Спонтанный НСТ-тест 0,85 ± 0,67 0,21 ± 0,04
нейтрофилов, у.е.
Индуцированный НСТ-тест нейтрофилов, % 12,94 ± 2,60 15,89 ± 2,10
Индуцированный НСТ-тест нейтрофилов, у.е. 0,16 ± 0,03 0,18 ± 0,03
Активность фагоцитоза 18,39 ± 2,41 19,93 ± 1,90
нейтрофилов, %
Интенсивность фагоцитоза 0,25 ± 0,04 0,27 ± 0,03
нейтрофилов, у.е.
Фагоцитарное число, у.е. 1,39 ± 0,09 1,25 ± 0,06
ствия. Это наблюдается при встрече с патогеном и является закономерным при воспалительном процессе [6]. Обращает на себя внимание активация внеклеточного механизма защиты нейтрофилов в виде повышения образования НВЛ в группе женщин с воспалительными заболеваниями нижнего отдела урогенитального тракта в 4 раза по сравнению с группой I. Активация данного механизма происходит при воспалительном процессе под влиянием патогенов бактериального, вирусного, грибкового происхождения, их структурных компонентов, а так же активных форм кислорода, антител, комплексов антиген-антитело, путем активации MAC-1 интегриновых рецепторов [5,6]. Структурные компоненты НВЛ обеспечивают высокую локальную концентрацию биологически активных веществ, усиливая эффективность защитной функции нейтрофильных гранулоцитов [3]. Проведенные исследования подтверждают важную роль нейтрофильных гранулоцитов в реализации иммунно-воспалительного ответа за счет изменения своей функциональной активности.
3. Долгушин И.И., Андреева Ю.С., Савочкина А.Ю. Нейтрофильные внеклеточные ловушки и методы оценки функционального статуса нейтрофилов. Москва : Изд-во РАМН, 2009. 208 с.
4. Долгушин И.И., Бухарин О.В. Нейтрофилы и гомеостаз. Екатеринбург : Изд-во УрОРАН, 2001.256 с.
5. Neeli I. Regulation of extracellular chromatin release from neutrophils /I. Neeli, N. Dwivedi, S. Khan [et al] // J.Innate Immun. 2009. №1. P. 194-201.
6. Vorobjeva N.V., Pinegin B.V. Neutrophil extracellular traps: mechanisms of formation and rolein health and disease. _// Biochemistry (Mosc.). 2014. Vol. 79, №12. P. 1286-1296.
ЛИРТЕАТУРА
1. Бабаян А.А., Смольникова В.Ю., Николаева М.А., Степанова Е.О., Калинина Е.А. Влияние имму-норегуляторных свойств семенной плазмы на репродуктивную функцию женщин // Гинекология. 2012. №4. С. 80-82.
2. Савочкина А.Ю. Иммунологические показатели в диагностике хронического цервицита и при его сочетании с хроническим эндометритом : дис. ... канд. мед.наук. Челябинск, 2006.148 с.
INDICATORS OF LOCAL IMMUNOREACTIVITY IN WOMEN WITH INFLAMMATORY DISEASES OF THE LOWER PORTION OF THE UROGENITAL TRACT.
Savochkina A.Ju., Zotova M.A., Nikushkina K.V., Orner I.Ju.
South-Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation
Annotation. The aim of the research was to study the viability and functional activity of neutrophilic granulocytes cervical secretion in women without inflammatory diseases of the urogenital tract in women with inflammatory diseases of the lower portion of the urogenital tract. Intracellular and extracellular installed mechanisms implemented neutrophilic granulocytes cervical secretions in response to inflammation. The data allow us to estimate the role of neutrophils in providing local immunoreactivity female organism and can be used in the preparation of treatment regimens, as well as for further research in this direction.
Key words: neutrophilic granulocytes, neutrophil extracellular traps, inflammation, cervical secretions, phagocytosis.
REFERENCES
1. Babajan A.A., Smol'nikova V.Ju., Niko-laeva M.A., Stepanova E.O., Kalinina E.A. Influence of immunoregulatory properties of seminal plasma on the reproductive function of women // Ginekologija. 2012. №4. P. 80-82.
2. Savochkina A.Ju. Immunological parameters in the diagnosis of chronic cervicitis, and when it is combined with chronic endometritis : dis. ... kand. med.nauk. Cheljabinsk, 2006.148 p.
3. Dolgushin I.I., Andreeva Ju.S., Savochkina A.Ju. A.Ju. Neutrophil extracellular traps and methods of assessing the functional status of neutrophi. Moskva : Izd-vo RAMN, 2009. 208 p.
4. Dolgushin I.I., Buharin O.V. Neutrophils and homeostasis. Ekaterinburg : Izd-vo UrORAN, 2001.256 p.
5. Neeli I. Regulation of extracellular chroma-tin release from neutrophils /I. Neeli, N. Dwivedi, S. Khan [et al] // J.Innate Immun. 2009. №1. P. 194201.
6. Vorobjeva N.V., Pinegin B.V. Neutrophil extracellular traps: mechanisms of formation and rolein health and disease. _// Biochemistry (Mosc.). 2014. Vol. 79, №12. P. 1286-1296.
