CC BY
11РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
Оригинальная статья / Original article
УДК 614.71+616.022; 612.017.1-053.6
DOI: http://dx.doi.org/10.21285/2500-1582-2018-2-98-107
ПОКАЗАТЕЛИ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА ПОДРОСТКОВ ПРИ СОЧЕТАННОМ ВЛИЯНИИ ИНГАЛЯЦИОННОГО ХИМИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ И БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
© Л.Б. Маснавиева1, И.В. Кудаева2, Н.В. Ефимова3, В.Ю. Голубев4, Ю.А. Гилева5
и3Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований, 665827, Российская Федерация, Иркутская область, г. Ангарск, микрорайон 12а, 3. 4,5Ангарская городская детская больница № 1,
665835, Российская Федерация, Иркутская область, г. Ангарск, квартал 85, 35.
РЕЗЮМЕ. ЦЕЛЬ. Загрязнение воздушной среды химическими соединениями, а также носительство стафилококковой инфекции могут оказывать влияние на состояние местного иммунитета слизистой верхних дыхательных путей. Цель данного исследования состояла в изучении уровней цитокинов у подростков - носителей стафилококковой инфекции, проживающих в условиях ингаляционной химической нагрузки. МЕТОДЫ. Объектами исследования являлись подростки, подвергающиеся различному уровню химической ингаляционной нагрузки, обусловленной загрязнением воздушной среды иммунотропными соединениями, с обсеменением слизистых верхних дыхательных путей стафилококком выше порога эпидемиологической опасности. Методом иммунофермент-ного анализа было изучено содержание IL-2, IL-10, INF-a и INF-y в смывных водах из зева и носа. РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что у школьников с индексом опасности развития патологии иммунной системы менее 2 обсеменение слизистых оболочек зева и носа стафилококком выше физиологической нормы сопровождалось тенденцией к снижению уровней IL-2 и INF-y в смывных водах из зева. При более высокой ингаляционной нагрузке и обсеменении слизистых оболочек зева и носа стафилококком выше физиологической нормы снижение содержания INF-Y в смывах из ротовой полости было более выражено. Увеличение ингаляционной химической нагрузки у старшеклассников с обсеменением стафилококком в пределах нормы не вызывало значимых изменений уровней изучаемых цитокинов, в то время как при наличии бактериальной инфекции рост индекса опасности нарушений в иммунной системе сопровождался снижением концентрации INF-y и IL-10 в смывах их носа. ВЫВОДЫ. Таким образом, повышенная ингаляционная химическая нагрузка способствует облегчению существования вегетирую-щей аутофлоры и оказывает ингибирующее влияние на синтез и секрецию IL-10 и INF-y в слизистой носа у лиц с повышенным обсеменением слизистых верхних дыхательных путей стафилококком. Носительство стафилококка
1Маснавиева Людмила Борисовна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории иммуно-биохимических и молекулярно-генетических исследований в гигиене, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru Liudmila B. Masnavieva, PhD, Major Researcher of Immuno-Biochemical and Molecular-Genetic Researches in Gygiene, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
2Кудаева Ирина Валерьевна, доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора по научной работе, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
Irina V. Kudaeva, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Deputy Director for Laboratory of Ecological and Hygienic Research, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
3Ефимова Наталья Васильевна, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории эколого-гигиенических исследований, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
Natalia V. Efimova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Leading Researcher for Laboratory, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
4Валерий Юрьевич Голубев, кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, главный врач, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
Valeriy Yu. Golubev, Cand. Sci. (Med.), Pediatrician of the highest category, Chief Physician, e-mail: masna-vieva_Luda@mail.ru
5Юлия Александровна Гилева, врач-педиатр высшей категории, заместитель главного врача по организационно-методической работе, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
Yulia A. Gileva, Pediatrician of the highest category, Deputy Chief Physician for Organizational and Methodical Work, e-mail: masnavieva_Luda@mail.ru
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
и повышенные уровни ингаляционной химической нагрузки синергично и угнетающе действуют на синтез цитоки-нов слизистых верхних дыхательных путей.
Ключевые слова: загрязнение воздушной среды, опасности, стафилококк, подростки, иммунная система, цитокины.
Информация о статье. Дата поступления 17 марта 2018 г.; дата принятия к печати 20 апреля 2018 г.; дата он-лайн-размещения 21 июня 2018 г.
Формат цитирования: Маснавиева Л.Б., Кудаева И.В., Ефимова Н.В., Голубев В.Ю., Гилева Ю.А. Показатели местного иммунитета подростков при сочетанном влиянии ингаляционного химического воздействия и бактериальной инфекции // XXI век. Техносферная безопасность. 2018. Т. 3. № 2 (10). С. 98-107. DOI: 10.21285/2500-1582-2018-2-98-107
INDICATORS OF LOCAL IMMUNITY IN ADOLESCENTS INFLUENCED BY INHALED CHEMICAL EXPOSURE AND VULNERABLE TO BACTERIAL INFECTIONS
L.B. Masnavieva, I.V. Kudaeva, N.V. Efimova, V.Yu. Golubev, Yu.A. Gileva
East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, 3, Mikrorayon 12а, Angarsk, Irkutsk region, Russian Federation, 665827 Angarsk city children's hospital no. 1,
35, Kvartal 85, Angarsk, Irkutsk region, Russian Federation, 665835
ABSTRACT. PURPOSE. Air pollution by chemical compounds, as well as the carrier of staphylococcal infection can affect the state of local immunity of the mucosa of the upper respiratory tract. The aim of this study is to assess the levels of cytokines in adolescent carriers of staphylococcal infection living under inhalation chemical load. METHODS. The objects of the study were adolescents exposed to different levels of chemical inhalation load caused by air pollution by im-munotropic compounds, with the contamination of the upper respiratory tract mucous by Staphylococcus above the threshold of epidemiological danger. The content of IL-2, IL-10, INF-a and INF-y in flushing waters from the throat and nose was studied by the method of enzyme immunoassay. RESULTS. It was found that the colonization of the mucous membranes of the throat and nose Staphylococcus above the physiological norm in schoolchildren with hazard index of developing diseases of the immune system less than 2 accompanied by a trend to a decrease in IL-2 levels and INF-y in the flushing water from the throat. Reduction of the INF-y content in washings from the throat was more pronounced with higher inhalation load and colonization of mucous membranes of the throat and nose with Staphylococcus above physiological levels. Increase in inhalation chemical load in high school students contaminated by staphylococcus within the norm did not change the levels of cytokines. An increase in the hazard index of disorders in the immune system was accompanied by a decrease in the concentration of INF-y and IL-10 in the washings of their nose with a high level of bacterial infection. CONCLUSIONS. Thus, the increased inhalation chemical load facilitates the existence of vegetative autoflora and has an inhibitory effect on the synthesis and secretion of IL-10 and INF-y in the nasal mucosa, which manifests itself in persons with increased contamination of the mucous membranes of the upper respiratory tract Staphylococcus. The carriage of Staphylococcus and elevated levels of inhaled chemical load exert a synergistic inhibitory effect on cytokine synthesis mucous upper respiratory tract.
Keywords: air pollution, hazards, Staphylococcus, adolescents, immune system, cytokines
Information about the article. Received in March 17, 2018; accepted for publication in April 20, 2018; available online on June 21, 2018.
For citation. Masnavieva L.B., Kudaeva I.V., Efimova N.V., Golubev V.Yu., Gileva Yu.A. Indicators of local immunity in adolescents influenced by chemical inhalation exposure and vulnerable to bacterial infections. XXI vek. Tekhnosfernaya bezopasnost' = XXI century. Technosphere Safety. 2018, vol. 3, no. 2 (10), pp. 98-107. DOI: 10.21285/2500-1582-2018-2-98-107. (In Russian).
Ш/
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
Введение
Химические соединения, загрязняющие воздушную среду, в первую очередь оказывают влияние на слизистую оболочку дыхательного тракта и состояние местного иммунитета. При нормальном функционировании иммунной системы воздействие внешних факторов вызывает развитие последовательных, строго определенных неспецифических и специфических реакций иммунной системы [1, 2]. Однако при воздействии низких концентраций экопатоге-нов возможно развитие неадекватного иммунного ответа и, как следствие, патологических состояний. Показано, что у населения, проживающего в условиях техногенного загрязнения атмосферного воздуха, изменяются уровни цитокинов и иммуноглобулинов, чаще возникают заболевания верхних дыхательных путей [3-5].
Известно, что микрофлору слизистых оболочек верхних дыхательных путей в основном составляют условно-патогенные микроорганизмы, среди которых наиболее распространенными являются стафилококки [6, 7]. Различные виды стафилококков вырабатывают специфич-
ные для них ферменты, которые могут обладать выраженными токсическими свойствами и обусловливать развитие заболеваний [8, 9]. С одной стороны, носительство стафилококковой инфекции вызывает изменения в уровнях цитокинов [10]; с другой - цитокины, которые в качестве медиаторов межклеточного взаимодействия играют ключевую роль в поддержании гомеостаза, участвуют во многих патологических процессах, в том числе и в развитии бактерионосительства [11].
Учитывая, что на иммунную систему оказывает влияние как растущая антропогенная нагрузка, так и наличие обсеменения стафилококком, определенный интерес представляет изучение ответной реакции иммунной системы подростков на сочетан-ное влияние загрязнения воздушной среды и носительства стафилококка.
Целью данного исследования явилось изучение уровней цитокинов у подростков - носителей стафилококковой инфекции, проживающих в условиях ингаляционной химической нагрузки.
Материалы и методы
Обследованы 208 подростков в возрасте 13-17 лет, проживающих в промышленных городах Иркутской области, на территории которых локализованы предприятия химической и нефтехимической промышленности. Критериями включения школьников в исследование являлись: рождение, постоянное проживание и обучение в общеобразовательных учебных заведениях на изучаемых территориях; наличие М! групп здоровья; отсутствие острых и обострения хронических заболеваний на момент обследования и в течение 2 недель до него; подписание информированного согласия родителями или законными представителями.
Для расчета индивидуальной ингаляционной химической нагрузки на организм подростков были использованы данные Гидрометеослужбы о загрязнении атмосферного воздуха за 2003-2011 гг. В воздухе жилых и учебных помещений изучено содержание диоксидов серы и азота, оксида углерода, формальдегида и взвешенных веществ в 2009-2011 гг. (исследования выполнены сотрудниками лаборатории аналитической экотоксикологии и биомониторинга ФГБНУ ВСИМЭИ к.б.н. Лисец-кой Л.Г. и Дедковой Л.А.), также учитывались антропометрические и спирометрические параметров школьников (данные медицинского обследования врачами клиники
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
ФГБНУ ВСИМЭИ) и информация об организации учебного процесса и отдыха учащихся (анкетирование выполнено сотрудником ФГБНУ ВСИМЭИ к.м.н. Мыльниковой И.В.). Для оценки индивидуальной химической нагрузки были рассчитаны коэффициенты опасности (HQ) ингаляционного воздействия химических соединений, а также индексы опасности (HI) формирования патологии иммунной системы в соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду [12, 13].
В смывных водах из ротовой полости и носа подростков методом иммуно-ферментного анализа исследовалось содержание интерлейкинов-2 и -10 (IL-2, IL-10), интерферонов -альфа и -гамма (INF-a, INF-y) при помощи тест-наборов («Вектор-БЕСТ», Россия), в соответствии с инструкциями производителей. Стандартизацию уровней цитокинов осуществляли относительно концентрации общего белка в
этих же пробах, который определяли би-уретовым методом при помощи наборов реактивов Total Protein («Human», Германия). Для микробиологических исследований стерильным ватным тампоном забирали мазки со слизистой зева и носа, готови-
fr
ли серийные разведения до 10 , определяли количество микроорганизмов (исследования выполнены в клинико-диагностической лаборатории ФГБНУ ВСИМЭИ к.б.н. Несмеяновой Н.Н.)
Для оценки полученных результатов использовали пакет прикладных программ «STATISTICA 6.0». При оценке на соответствие распределений значений изучаемых показателей закону о нормальном распределении применяли тест Шапиро - Уилка. Сравнение количественных показателей осуществляли методом U-критерий Манна - Уитни. Различия считали статистически значимыми при р < 0,05. Результаты исследования представлены в виде медианы и интерквантильного размаха Med (LQ-UQ).
Результаты и их обсуждение
Оценка индивидуальной ингаляционной химической нагрузки на организм подростков позволила установить, что Ы развития нарушений иммунитета у обследованных варьировала от 1,34 до 3,17, поэтому для установления влияния иммуно-тропных поллютантов воздушной среды обследованных разделили на две группы в соответствии с Ы. В группу I были включены 92 подростка с 1 < Ы < 2,0; группу II составили 116 школьников с Ы > 2,0.
Известно, что резидентное бактерионосительство с обсемененностью 103 КОЕ/тамп и выше представляет для окружающих повышенную эпидемиологическую опасность как источник стафилококковой инфекции [7, 14]. Превышение показателя порога эпидемиологической опасности стафилококков на слизистой носа и зева выявлено у 75,9% школьников из группы I и
88,8% - из группы II (р = 0,065). В каждой из групп были выделены лица с обсеменением стафилококком в пределах нормы (103 КОЕ/тамп) и выше, они составили подгруппы 1 и 2 соответственно.
В результате проведенных исследований установлено, что у подростков группы I с обсеменением слизистых оболочек зева и носа стафилококком выше физиологической нормы наблюдалась тенденция к снижению уровней IL-2 и INF-y в смывных водах из зева (32,46 (6,61-154,75) пг/мл белка, р = 0,069 и 100,31 (23,78-242,55) пг/мл белка, р = 0,056) по сравнению со школьниками, имеющих обсеменение в пределах 103 КОЕ/тамп (114,72 (14,79335,50) пг/мл белка, р = 0,069 и 186,93 (53,19-513,30) пг/мл белка, р = 0,056 соответственно) (рис. 1). Содержание IL-10 и INF-a у школьников 1 и 2 подгрупп с HI < 2
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
не различалось и составило: 155,67 (21,98545,89) пг/мл белка, 60,19 (29,63-155,36) пг/мл белка для подгруппы с обсеменением стафилококком в пределах нормы; 65,57 (14,29-263,80) пг/мл белка (р = 0,156) и 59,96 (30,56-208,33) пг/мл белка (р = 0,996) - для подгруппы с повышенным обсеменением.
Статистически значимых различий содержания изучаемых цитокинов в смывных водах из носа подростков группы I в зависимости от уровня обсеменения слизистой верхних дыхательных путей стафилококком выявлено не было (рис. 2). Так, в подгруппе 1 концентрация И-2 составила 5,92 (2,74-38,39) пг/мл белка, 11.-10 - 44,77 (23,54-67,34) пг/мл белка, 1ЫР-а - 15,04
(11,70-100,25) пг/мл белка, - 18,96 (6,04-46,37) пг/мл белка; в подгруппе 2 эти показатели составили 7,92 (3,09-30,86) пг/мл белка (р = 0,779), 44,01 (25,25-87,41) пг/мл белка (р = 0,825), 17,54 (7,43-47,62) пг/мл белка (р = 0,646) и 16,76 (4,54-45,37) пг/мл белка (р = 0,720) соответственно. Можно предположить, что отсутствие выраженного иммунологического ответа на стафилококковую инфекцию является результатом ее резидентного носительства, так как активное протекание про- и противовоспалительных реакций наблюдается только при внедрении чужеродного агента, а не при его переходе в стадию резервации [11].
IL-2, пг/мг белка 400
INF-y, пг/мг _ белка -
INF-a, пг/мг белка
IL-10, пг/мг белка
группа I
группа I
группа II
■ группа II
Рис. 1. Содержание цитокинов в смывных водах из зева подростков промышленного города с обсеменением слизистых верхних дыхательных путей стафилококком Fig. 1. Levels of cytokines in flushing waters out from faces of adolescents in an industrial city with colonization
of the upper respiratory tract by Staphylococcus Группа I подгруппа 1 /group I subgroup 1; группа I подгруппа 2 /group I subgroup 2; группа II подгруппа 1 /group II subgroup 1; группа II подгруппа 2 /group II subgroup 2 Примечание: * - различия статистически значимы между подгруппами 1 и 2 группы II, р < 0,05; v - тенденция к различиям между подгруппами 1 и 2 группы I, 0,05 < р < 0,10
Note: * - significant differences between subgroups 1 and 2 of group II, p < 0,05; v - trend towards differences between subgroups 1 and 2 of group I, 0,05 < p < 0,10
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
При более высокой ингаляционной нагрузке химическими соединениями, троп-ными к иммунной системе (Ы > 2), обсеменение слизистых оболочек зева и носа стафилококком выше физиологических значений сопровождалось более низкими уровнями ^^ в смывах из ротовой полости (64,35 (9,56-180,30) пг/мл белка, р = 0,023) по сравнению со школьниками, у которых обсеменение данным микроорганизмом не представляло эпидемиологической опасности (385,97 (40,85-660,12) пг/мл белка) (рис. 1). Концентрация ^-2 и ^-а у
второй подгруппы подростков с Ы > 2 была в 2 раза ниже (64,34 (22,53-149,47) пг/мл белка и (54,05 ¡25,64-130,77) пг/мл белка соответственно), чем в 1 подгруппе (136,32 (37,09-356,56) пг/мл белка и 101,55 (30,86339,47) пг/мл белка), но различия не являлись статистически значимыми (р = 0,422 и р = 0,144). Уровень ^-10 в смывах из ротовой полости в подгруппах 1 и 2 второй группы не различался (89,98 (31,65-448,42) пг/мл и белка 63,90 (22,10-171,46) пг/мл белка соответственно, р = 0,403).
IL-2, пг/мг белка 50
25
INF-y, пг/мг белка \ Т^У IL-10, пг/мг белка
INF-a, пг/мг белка
- - - группа I группа I — — — группа II группа II
Рис. 2. Уровни цитокинов в смывных водах из носа подростков промышленного города с обсеменением слизистых верхних дыхательных путей стафилококком Fig. 2. Levels of cytokines in flushing waters out from the nose of adolescents in an industrial city with colonization of the upper respiratory tract by Staphylococcus Группа I подгруппа 1 /group I subgroup 1; группа I подгруппа 2 /group I subgroup 2; группа II подгруппа 1 /group II subgroup 1; группа II подгруппа 2 /group II subgroup 2 Примечание: * - различия статистически значимы между группами I и II подгруппы 2, р < 0,05 Note: * - significant differences between groups I and II of subgroup 2, p < 0,05
ШЖ
Ш/
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
vo
к/
Содержание цитокинов в смывных водах из носовых ходов подростков с HIiM ^ 2 не различалось в подгруппах с обсеменением стафилококком менее 103 КОЕ/тамп и более данного значения и составило для IL-2, IL-10 и INF-a 7,12 (4,18-14,16) пг/мл белка, 11,66 (5,81-73,39) пг/мл белка, 14,06 (10,50-35,42) пг/мл белка соответственно для подгруппы 1 и 7,50 (1,72-19,05) пг/мл белка (р = 0,625), 18,63 (10,33-71,68) пг/мл белка (р = 0470) и 12,96 (б,97-32,53) пг/мл белка (р = 0,580) - для подгруппы 2 соответственно. Несмотря на то, что уровень INF-Y в смывных водах из носовых ходов у школьников с обсеменением стафилококком слизистых оболочек верхних дыхательных путей выше физиологических значений был почти в 2 раза ниже (6,32 (0,37-14,51) пг/мл белка) по сравнению с их сверстниками с обсеменением в пределах нормы (11,89 (1,59-26,56) пг/мл белка), различия не достигали уровня статистической значимости (р = 0,219).
Полученные нами результаты свидетельствуют, что обсеменение стафилококком слизистых оболочек верхних дыхательных путей выше физиологических уровней вызывает снижение содержания IL-2 и INF-Y в слюне (смывы из ротовой полости), причем изменения уровней интерферона более выражены у лиц с индексом опасности нарушений иммунной системы более 2. Известно, что IFN-y индуцирует дифференцировку Th0 в направлении Th2, снижение его содержания может направить дифференцировку Th0 в сторону Th2 и вместе с IL-10 ингибировать образование Th1 лимфоцитов. Снижение уровня IL-2, который определяет тип и длительность иммунного ответа и играет ключевую роль в регуляции баланса лимфоцитов Т-хелперов I и II (Th1 и Th2) типов, также вызывает угнетение клеточного иммунитета (Th1 типа) и ингибирует синтез IFN-y [15-17].
Очевидно, что внутриклеточно переживающий микроорганизм опасен для
носителя, так как при уменьшении иммунологической реактивности макроорганизма он будет являться источником эндогенной инфекции [18-20]. Взаимное влияние мик-робиоты и организма хозяина и результат их взаимодействий зависят от биологических свойств микроорганизма, механизмов защиты организма и факторов среды, препятствующих или облегчающих реализацию потенциальных возможностей данных биотических факторов.
При рассмотрении содержания ци-токинов в зависимости от ингаляционной химической нагрузки в подгруппах 1 и 2 было установлено, что у старшеклассников с обсеменением стафилококком в пределах нормы увеличение ингаляционной химической нагрузки не вызывает статистически значимых изменений уровней изучаемых интерлейкинов и интерферонов.
Концентрация INF-y в смывах из носа подростков с HI > 2 и обсеменением стафилококком 103 КОЕ/тамп и выше была меньше, чем у их сверстников, имеющих аналогичный уровень обсеменения, но с HI < 2 (р < 0,001) (рис. 1). Известно, что одними из наиболее значимых неспецифических факторов защиты являются INF-a и INF-y, поскольку они не только воздействуют на вирусы и другие микроорганизмы, но и влияют на функционирование секреторного и системного гуморального иммунитета, являясь их модуляторами [21]. Ослабление резистентности организма, выявленное у подростков с повышенным риском нарушений иммунитета, свидетельствует о сдвиге в сторону облегчения условий существования вегетирующей аутофлоры, которое проявляется в увеличении стафилококкового бактерионосительства. Также в смывных водах из носовых ходов школьников с обсеменением выше физиологической нормы лица с высокими значениями HI (группа II) имели более низкие уровни IL-10 (р = 0,001), чем их сверстники из группы I. Указанные выше изменения - снижение уровня IL-10, сопровождающееся угнетени-
,104 ,
ISNN 2500-1582
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
ем синтеза ^^ на фоне неизменного содержания ^-2 в полости носа подростков, -могут являться следствием неадекватной реакции иммунной системы на внешнее
воздействие (включающее химический и инфекционный факторы) и снижения активности местного иммунитета [22].
Заключение
Повышенная ингаляционная химическая нагрузка иммунотропными веществами (Ы > 2) способствует облегчению существования вегетирующей аутофлоры и оказывает ингибирующее влияние на синтез и секрецию ^-10 и ^^ в слизистой носа, которое проявляется у лиц с повы-
1. Gordon S.B., Read R.C. Macrophage defenses against respiratory tract infections. British Medical Bulletin. 2002, vol. 61, pp. 45-61.
2. Malaponte G., Bevelacqua V., Volti G. [et al]. Soluble adhesion molecules and cytokines in children affected by recurrent infections of the upper respiratory tract. Ped. Research. 2004, vol. 55, pp. 666-673. DOI: https://doi.org/10.1203/01.PDR.0000113770.22794.DF
3. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Дифференцированная иммунокоррекция у детей с частыми респираторными инфекциями. М.: Оверлей, 2009. 144 с.
4. Леонова М.В., Ефременкова О.В. Местная имму-номодуляция при заболеваниях верхних дыхательных путей. // Качественная клиническая практика.
2002. № 1. С. 14-22.
5. Бодиенкова Г.М., Колесникова Л.И., Боклаженко Е.В., Фоминых И.Б. Нарушения иммунологической реактивности организма беременных женщин, проживающих в условиях экологического неблагополучия // Медицина труда и промышленная экология.
2003. № 3. С. 10-14.
6. Бакшеева С.С., Гребенникова В.В., Новицкий И.А. Диагностика уровня антропогенного загрязнения территорий с использованием микробиологических тестов // Сибирский медицинский журнал. 2011. № 2. С. 149-151.
7. Несмеянова Н.Н., Соседова Л.М. Резистентность организма школьников, проживающих в городах с развитой химической промышленностью // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2012. № 2-2. С. 92-94.
8. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я. Бактерионосительство (медико-экологический аспект). Екатеринбург: УрО РАН, 1996. 203 с.
9. Медведева В.В., Богданова О.Ю. Заболевания
шенным обсеменением слизистых верхних дыхательных путей стафиллококком. Носи-тельство стафилококка и повышенные уровни ингаляционной химической нагрузки оказывают синергичное угнетающее действие на синтез цитокинов слизистых верхних дыхательных путей.
uiü список
новорожденных и родильниц за 10 лет с 2000 по 2010 гг., вызванные бактериями рода стафилококк, вида st. haemolyticus в г. Мончегорске Мурманской области // Здоровье населения и среда обитания. 2011. № 9. С. 8-11.
10. Жураковский И.П., Битхаева М.В., Архипов С.А., Кунц Т.А., Пустоветова М.Г., Маринкин И.О. Экспрессия белков Bcl-2 и Bad в печени крыс и уровень цитокинов сыворотки крови при персистенции бактериальной инфекции на фоне круглосуточного освещения // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2012. № 4 (44). С. 71-73.
11. Бойко О.В., Ахминеева А.Х., Гудинская Н.И., Алексашина Л.И. Исследование уровня цитокинов в биологических жидкостях бактерионосителей // Современные проблемы науки и образования. 2013. № 5. С. 366.
12. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Р 2.1.10.1920-04. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004: 143.
13. Маснавиева Л.Б., Ефимова Н.В., Кудаева И.В. Оценка химического риска здоровью подростков и уровня специфических аутоантител // Гигиена и санитария. 2016. № 8. C. 738-743. DOI: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-8-738-742
14. Зверев А.Ф., Карташова О.Л. Местный иммунитет при стафилококковом бактерионосительстве // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2011. T. 1. № 2. С. 138-139.
15. Ляшенко А.А., Уваров В.Ю. К вопросу о систематизации цитокинов // Успехи современной биологии. 2001. Т. 121. № 6. С. 589-603.
16. Серебренникова С.Н., Семинский И.Ж., Семенов
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
Н.В., Гузовская Е.В. Интерлейкин-1, интерлейкин-10 в регуляции воспалительного процесса // Сибирский медицинский журнал. 2012. № 8. С. 5-7.
17. Lan R.Y., Ansari A.A., Lian Z-X., Gershwin M.E. Regulatory T cells: development, function and role in autoimmunity. Autoimmun. Rev. 2005, vol. 4, no. 6, pp. 351-363, DOI:
https://doi.org/10.10167j.autrev.2005.01.007
18. Mironov A.I., Savitskaia K.I., Vorob'ev A.A. Opportunistic microorganisms in respiratory tract diseases in patients of the Moscow province region // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. № 1. С. 81-84.
19. Катосова Л.К., Волков И.К., Клюкина Л.П., Лазарева А.В. Микробная флора в этиологии хрониче-
ских и рецидивирующих заболеваний органов дыхания у детей // Вопросы современной педиатрии. 2006. Т. 5. № 1. С. 251-252.
20. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М., Марушков
B.И. Эффективность бактериальных лизатов при частых респираторных инфекциях в детском возрасте // Русский медицинский журнал. 2013. № 24.
C. 1184.
21. Щеплягина Л.А. Секреторный иммуноглобулин А в формировании иммунитета в детском возрасте // Лечение и профилактика. 2016. T. 3. № 19. С. 49-55.
22. Richer J., Pelech L. Immunological findings in group of children after compensatory measures. J Immunol Methods. 1995, vol. 88, no. 1-3, pp. 165-168.
References
1. Gordon S.B., Read R.C. Macrophage defenses against respiratory tract infections. British Medical Bulletin. 2002, vol. 61, pp. 45-61.
2. Malaponte G., Bevelacqua V., Volti G. [et al]. Soluble adhesion molecules and cytokines in children affected by recurrent infections of the upper respiratory tract. Ped. Research. 2004, vol. 55, pp. 666-673. DOI: https://doi.org/10.1203/01.PDR.0000113770.22794.DF
3. Mizernitskiy Yu.L., Mel'nikova I.M. Differentsiro-vannaya immunokorrektsiya u detey s chastymi respira-tornymi infektsiyami [Differentiated immunocorrection in children with frequent respiratory infections]. Moscow, Overley Publ., 2009, 144 p. (In Russian).
4. Leonova M.V., Efremenkova O.V. Mestnaya im-munomodulyatsiya pri zabolevaniyakh verkhnikh dykhatel'nykh putey [Local immunomodulation in diseases of the upper respiratory tract]. Kachestvennaja klinicheskaja praktika [Qualitative clinical practice]. 2002, no. 1, pp. 14-22. (In Russian).
5. Bodienkova G.M., Kolesnikova L.I., Boklazhenko E.V., Fominykh I.B. Narusheniya immunologicheskoy reaktivnosti organizma beremennykh zhenshchin, prozhivayushchikh v usloviyakh ekologicheskogo neblagopoluchiya [Altered immunologic reactivity in pregnant women living in ecologically unfavorable conditions]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2003, no. 3, pp. 10-14. (In Russian).
6. Baksheeva S.S., Grebennikova V.V., Novitskiy I.A. Diagnostika urovnya antropogennogo zagryazneniya territoriy s ispol'zovaniem mikrobiologicheskikh testov [Diagnosis of the level of anthropogenic pollution of the territories with the use of microbiological tests]. Sibirskij Medicinskij Zurnal [Siberian Medical Journal]. 2011, no. 2, pp. 149-151. (In Russian).
7. Nesmeyanova N.N., Sosedova L.M. Rezistentnost' organizma shkol'nikov, prozhivayushchikh v gorodakh s razvitoy khimicheskoy promyshlennost'yu [Resistance
of organism of choolchildren living in the cities with developed chemical industry]. Byulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra SO RAMN [Acta bio-medica scientifica], 2012, no. 2-2, pp. 92-94. (In Russian).
8. Bukharin O.V., Usvyatsov B.Ya. Bakterionositel'stvo (mediko-ekologicheskiy aspekt) [Bacteriology (medico-ecological aspect)]. Ekaterinburg, UrO RAN Publ., 1996, 203 p. (In Russian).
9. Medvedeva V.V., Bogdanova O.Yu. Zabolevaniya novorozhdennykh i rodil'nits za 10 let s 2000 po 2010 gg,, vyzvannye bakteriyami roda stafilokokk, vida st, haemolyticus v g, Monchegorske Murmanskoy oblasti [Diseases of newly-born children and puerperant,s during 10 years, from 2000 till 2010, caused by bacteroides staphylococcus, st. haemolyticus in Monchegorsk Murmansk region]. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya [Population health and environment]. 2011, no. 9, pp. 8-11. (In Russian).
10. Zhurakovskiy I.P., Bitkhaeva M.V., Arkhipov S.A., Kunts T.A., Pustovetova M.G., Marinkin I.O. Ekspressi-ya belkov Bcl-2 i Bad v pecheni krys i uroven' tsitokinov syvorotki krovi pri persistentsii bakterial'noy infektsii na fone kruglosutochnogo osveshcheniya [Bcl-2 and bad proteins expression in rat liver and cytokines level in blood serum at persisting bacterial infection during round-the-clock illumination]. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Journal of Volgograd State Medical University]. 2012, vol. 44, no. 4, pp. 71-73. (In Russian).
11. Boyko O.V., Akhmineeva A.Kh., Gudinskaya N.I., Aleksashina L.I. Issledovanie urovnya tsitokinov v bio-logicheskikh zhidkostyakh bakterionositeley [Study of cytokine levels in biologocal fluids of bacteria carriers]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education]. 2013, no. 5, p. 366. (In Russian).
12. Human Health Risk Assessment from Environmen-
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
РИСКОЛОГИЯ RISKOLOGY
vo
к/
tal Chemicals. P 2.1.10.1920-04. Moscow, Federal'nyj centr gossanjepidnadzora Minzdrava Rossii Publ., 2004. 143 p. (In Russian).
13. Masnavieva L.B., Efimova N.V., Kudaeva I.V. Ocenka himicheskogo riska zdorovju podrostkov i urovnja specificheskih autoantitel [Individual risks of adolescent health to air pollution, and their relationship with the levels of specific autoantibodies], Gigiena i sanitarija [Hygiene and sanitation], 2016, no. 8, pp. 738-743. (In Russian). DOI: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-8-738-742
14. Zverev A.F., Kartashova O.L. Mestnyy immunitet pri stafilokokkovom bakterionositel'stve [Local immunity during bacterial carriage]. Vestnik ural'skoy med-itsinskoy akademicheskoy nauki [Journal of Ural Medical Academic], 2011, vol. 1, no. 2, pp. 138-139. (In Russian).
15. Lyashenko A.A., Uvarov V.Yu. K voprosu o sistema-tizatsii tsitokinov [On systematization of cytokines]. Uspekhi sovremennoy biologii [Biology Bulletin Reviews]. 2001, vol. 121, no. 6, pp. 589-603. (In Russian).
16. Serebrennikova S.N., Seminskiy Y.Zh., Semenov N.V., Guzovskaya E.V. Interleykin-1, interleykin-10 v regulyatsii vospalitel'nogo protsessa [Interleukin-1, in-terleukin-10 in regulation of inflammatory process]. Sibirskij Medicinskij Zurnal [Siberian Medical Journal], 2012, no. 8, pp. 5-7. (In Russian).
17. Lan R.Y., Ansari A.A., Lian Z-X., Gershwin M.E. l. Regulatory T cells: development, function and role in autoimmunity. Autoimmun. Rev. 2005, vol. 4, no. 6,
Критерий авторства
Маснавиева Л.Б., Кудаева И.В., Ефимова Н.В., Голубев В.Ю., Гилева Ю.А. имеют равные авторские права. Маснавиева Л.Б. несет ответственность за плагиат.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в этой работе.
pp. 351-363. DOI:
https://doi.org/10.1016/j.autrev.2005.01.007
18. Mironov A.I., Savitskaia K.I., Vorob'ev A.A. Opportunistic microorganisms in respiratory tract diseases in patients of the Moscow province region. Zhurnal mikro-biologii, jepidemiologii i immunobiologii [Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology]. 2000, no. 1, pp. 81-84.
19. Katosova L.K., Volkov I.K., Klyukina L.P., Lazareva A.V. Mikrobnaya flora v etio- logii khronicheskikh i retsidiviruyushchikh zabolevaniy organov dykhaniya u detey [Microbial flora in the etiology of chronic and recurrent diseases of breath organs in children]. Voprosy sovremennojpediatrii [Current Pediatrics], 2006, vol. 5, no. 1, pp. 251-252. (In Russian).
20. Mizernitskiy Yu.L., Mel'nikova I.M., Marushkov V.I. Effektivnost' bakterial'nykh lizatov pri chastykh respira-tornykh infektsiyakh v detskom vozraste [The effectiveness of bacterial lysates with frequent respiratory infections in childhood]. Russkij medicinskij zhurnal [Russian Medical Journal]. 2013, no. 24, p. 1184. (In Russian).
21. Shcheplyagina L.A. Sekretornyy immunoglobulin A v formirovanii immuniteta v detskom vozraste [The secretory immunoglobulin A in formation of local immunity in children]. Lechenie i profilaktika [Disease treatment and prevention], 2016, vol. 3, no. 19, pp. 49-55. (In Russian).
22. Richer J., Pelech L. Immunological findings in group of children after compensatory measures. J Immunol Methods. 1995, vol. 88, no. 1-3, pp. 165-168.
Contribution
Masnavieva L.B., Kudaeva I.V., Efimova N.V., Golubev V.Yu., Gileva Yu.A. have equal author's rights. Masnavieva L.B. bears the responsibility for plagiarism.
Conflict of interests
The authors declare no conflict of interests regarding the publication of this article.
ISNN 2500-1582
Том 3, № 2 2018 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 3, no. 2 2018 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
