Поиск перспективных нефропротекторных фитопрепаратов из арсенала тибетской медицины Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

канской целевой подпрограммы «Профилактика артериальной гипертонии и ее последствий» в 2005 г 28 амбулаторий общеврачебной (семейной) практики оснащены медицинским оборудованием согласно табелю оснащения.

Пересмотрены тарифы на медицинские услуги, оказываемые врачом общей (семейной практики). Проведена дифференциация оплаты медицинской услуги, оказываемой врачом общей практики и врачом семейной практики с превышением последнего на 10%. Тариф стоимости амбулаторного приема врача общей практики превышает стоимость амбулаторного приема врача терапевта на 33,3%, стоимость посещения на дому - на 60,8%. На базе республиканского учебно-методического центра повышения квалификации средних медицинских работников введен цикл подготовки медицинских сестер общей практики. Решались вопросы по обучению врачей общей (семейной) практики. Между Министерством здравоохранения РБ и Иркутским институтом усовершенствования врачей заключен договор о проведении выездных сертификационных циклов усовершенствования ВОП и обучения на первичной специализации врачей. В 2007 г. прошли первичную подготовку шесть врачей общей (семейной) практики. В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 г. обучен 31 врач общей практики, в 2007 г. - 10 врачей. В 2008 г. планируется дополнительно подготовить 6 врачей общей практики.

Анализ деятельности службы общеврачебной (семейной) практики позволяет говорить о медицинской, социальной и экономической эффективности. Уровень рождаемости среди населения, обслуживаемого ВОП, составил - 18,5 на 1000 чел., общей смертности - 11,7, младенческой смертности - 7,1 про-миле. Врачами общей практики не допущены случаи материнской смертности. Показатель уровня госпитализации в стационары и числа вызовов скорой помощи почти в 2 раза ниже среднереспубликанских и составили соответственно - 11,1 на 100 жителей, и 0,178 на 1 жителя.

С целью дальнейшего совершенствования и развития службы общеврачебной практики в республике Министерством здравоохранения разработана и утверждена Постановлением Правительства РБ от 4 декабря

2007 г № 394 республиканская целевая программа «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению в Республике Бурятия в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» на 2008-2010 гг. В рамках реализации мероприятий данной программы планируется строительство 4 и реконструкция 9 врачебных амбулаторий, оснащение медицинским оборудованием 52 амбулаторий ОВП, санитарным автотранспортом - 9, все работающие врачи общей практики оснащены сумками-укладками. Мероприятий, предусмотренных программой, недостаточно, необходима разработка и утверждение муниципальных целевых программ, направленных на оснащение, улучшение материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, первичного звена.

Основные направления дальнейшего развития службы ВОП в республике: создание системы единого лечащего врача, обеспечение прямой и обратной связи со специализированной, стационарной, скорой медицинской помощью, организация совместной работы с фельдшерами ФАП.

Для полного перехода организации первичной медико-санитарной помощи республики по принципу общеврачебной практики необходимо дополнительно подготовить более 300 врачей общей практики Удовлетворить потребности республики во врачах общей практики, обеспечить их подготовку возможно только при наличии базы в республике, для чего необходимо открытие кафедры семейной медицины на медицинском факультете БГУ. Процесс обучения должен отвечать целям и задачам подготовки врача общей практики (семейного врача) - сформировать клиническое мышление квалифицированного врача, ориентированного в смежных специальностях, выработать соответствующие умения и навыки. Базисной дисциплиной являются внутренние болезни.

Основные направления для дальнейшего совершенствования и развития общеврачебной практики в республике:

1. Подготовка врачей общей практики:

- создание и развитие «профильных» кафедр постдипломного образования врачей общей практики, сотрудничество с кафедрами смежных дисциплин,

- совершенствование имеющихся клини-

ческих баз кафедр,

- организация и регулярное проведение циклов тематического усовершенствования по смежным специальностям;

- организация и становление додиплом-ного образования по общей врачебной практике (студенческие кафедры семейной медицины), а также клинической интернатуры по общей врачебной практике.

2. Открытие новых офисов, амбулаторий врачей общей практики;

3. Улучшение материально-технической базы существующих амбулаторий, приведение оснащения в соответствие табелю, утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ от 5.12.2005 г. № 753, для чего необходима разработка и утверждение муниципальных целевых программ.

Занданов Александр Октябрьевич - заместитель министра здравоохранения Республики Бурятия, кандидат медицинских наук, доцент, декан медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий кафедрой терапии №1 медицинского факультета, Улан-Удэ.

Замбалова Светлана Доржеевна - начальник отдела качества и стандартов медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Бурятия, Улан-Удэ.

УДК 610

Демографическая ситуация и состояние здоровья коренных малочисленных народов Севера на территории Республики Бурятия

А О. Занданов

В условиях сложных социально-экономических процессов, происходящих в России, проблема здоровья коренных малочисленных народов Севера (КМНС) остается одной из актуальных

The demographic situation and a state of the health of the radical small people of the North in the territory of the Republic of Buryatia

A O Zandanov

In the conditions of difficult soci ally-economic processes small people of the North remains to one of actual.

В Республике Бурятия 6 районов из 21 по условиям проживания приравнены к районам Крайнего Севера. Пять районов - места компактного проживания эвенков (Баргузинский, Баунтовский, Муйский, Северобайкальский, Курумканский районы). В Окинском районе проживают сойоты - автохтоны Саянского региона. Характерна значительная отдаленность населенных пунктов от центральных

Дети до

occurring in Russia, the problem of health of the radical

районных больниц, достигающая от нескольких десятков до нескольких сотен километров.

Национальная структура населения Республики Бурятия (по переписи 2002 г.) выглядит следующим образом: буряты - 27,8%, русские - 67,8%, сойоты - 0,3%, эвенки -0,2%. На 01.01.2008 г. по республике зарегистрировано 1870 эвенков и 2662 сойотов. 18 лет

38,0%

32,9%

Удельный вес детей до 18 лет среди эвенкийского населения составляет 38,0%, среди сойотов - 32,9%, тогда как в целом по Республике Бурятия этот показатель равен 24,1%. Среди эвенков преобладает количество мужчин 54,2%, а среди сойотов больше жен-

щин 50,3%, среди всего населения РБ женщин 52,7%, мужчин - 47,3%, женщин фертильного возраста среди КМНС 51,4%, по РБ - 54,5%.

В течение последних 5 лег сохраняется положительный естественный прирост КМНС

Показатели рождаемости превышают общереспубликанские данные (РБ-16,1, эвен-ки-17,1, сойоты-26,2), смертность среди КМНС ниже республиканских показателей (эвенки-5,9, сойоты-9,0, РБ-13,3). Естествен-

ный прирост равен у эвенков-11,2, сойотов-17,2 (РБ-2,8). Реализация мероприятий национального проекта в сфере здравоохранения оказала положительное влияние на улучшение демографических показателей.

Демографическая ситуация Рождаемость:

/=*е Ю Эвенки Сойоты

Смертность:

Структура общей заболеваемости__

Все население

2006 I 2007 2006 2007

Общая заболеваемость 129133,1 133222,7 105437,1 98984,0

Детская заболеваемость (0-14 лет) 154385,9 151712,1 138996,1 115714,3

Структура общей заболеваемости по классам (%)

- болезни органов дыхания 24,5 24,4 32,3 28,8

- болезни органов пищеварения 8,9 I 8,5 11,9 11,6

- болезни системы кровообращения 12,6 \ 13,2 8,0 7,8

- инфекционные и паразитарные болезни 3,0 2,9 2,4 3,8

Структура общей заболеваемости у детей (%)

- инфекционные и паразитарные болезни 5,3 5,0 2,2 4,8

- болезни эндокринной системы 4,1 3,5 15,4 12,4

- болезни органов дыхания 46,2 49,3 38,5 39,3

В структуре общей заболеваемости среди ется среди детей в 1,3 раза чаще, чем в целом

эвенков на первом месте болезни органов дыхания, на втором - болезни органов пищеварения, на третьем месте болезни мочеполовой системы, затем болезни эндокринной системы и расстройства питания, болезни системы кровообращения на пятом месте, затем психические расстройства и расстройства поведения. В структуре общей заболеваемости КМНС в сравнении со среднереспубликанской выше удельный вес инфекционных и паразитарных заболеваний, болезней органов дыхания и пищеварения, значительно меньше удельный вес заболеваний системы кровообращения. У детей значительно выше удельный вес болезней эндокринной системы, среди которых зоб, являясь эндемичным заболеванием на территории республики, встреча-

ло России. Заболеваемость детей до 14 лет анемией превышает показатель по России на 21,6%, СФО - на 22%. В северных районах республики отмечается неблагополучная ситуация по заболеваемости паразитарными болезнями, наиболее часто встречается поражение кишечными паразитами, среди которых дифиллоботриоз является эндемичным на территории республики и связан с употреблением сырой и недостаточно термически обработанной рыбы из местных водоемов. Заболеваемость дифиллоботриозом превышает среднефедеративный показатель в 4,4 раза. Отмечается высокая пораженность КМНС кариесом.

Одной из основных проблем всегда остаются социально значимые заболевания

Все население Коренное население

всего всего

2006 г. 2007 г. 2006 г 2007 г.

Заболеваемость первичная на 100 тыс. населения

- туберкулезом 173,6 166,0 266,5 160,4

- сифилисом 107,6 111,4 -

- гонореей 173,1 172,3 312,2 -

- злокачественными новообразованиями 241,7 244,9 - 107,0

- хроническим алкоголизмом 32,6 49,5 - -

Распространенность туберкулеза 378,3 349,58 1012,8 748,7

Распространенность хронического алкоголизма 802,2 775,6 1492,5 962,6

Распространенность туберкулеза среди эвенков превышает республиканский показатель в 2 раза, среднероссийский - в 3,7 раза, а распространенность хронического алкоголизма - превышает показатель по РБ в 1,2 раза.

Для повышения качества и доступности медицинской помощи населению, проживающему в отдаленных, труднодоступных местностях, в том числе коренным малочисленным народам Севера, в рамках национального проекта «Здоровье» в 2006-2007 гг. поступило современного медицинского диагностического оборудования для проведения широкого спектра рентгенологических, ультразвуковых, лабораторных методов исследова-

ния: в Баргузинский район - 28 ед. на сумму 11 158 527,3 р., Баунтовский - 23 ед. на 5 658 518,7 р., Курумканский - 23 ед. на 6 154 432,9 р., Окинский - 18 ед. на 7 692 221,1 р., Се-веро-Байкальский - 20 ед. на 10 759 352,7 р., Муйский - 22 ед. на 10 020 437,8 р. В целом в районы Крайнего Севера республики поступило 134 единицы оборудования на сумму 51 443 490,7 р. В рамках национального проекта «Здоровье» за 2 года осуществлено оснащение этих же районов санитарным автотранспортом в количестве 29 единиц на сумму 13 252,2 тыс. р.

Постановлением Правительства Республики Бурятия от 04.12.07 г. № 394 принята Республиканская целевая программа «Совер-

шенствование первичной медико-санитарной помощи населению республики на 2008-2010 годы». Программой предусмотрены реконструкция и строительство офисов врачей общей практики, обеспечение их автотранспортом и медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащения, утвержденным Приказом МЗиСР РФ от 01.12.05г. № 753. В соответствии с Программой уже в первом квартале 2008 г. закуплен автотранспорт УАЗ для 7 врачебных амбулаторий республики на сумму 2,376 млн р., приобретено медицинское оборудование: 80 комплектов для врачей общей практики на сумму 4,9 млн р., оборудование для 10 врачебных амбулаторий на сумму 660,0 тыс р. Проведен тендер на строительство 2 и реконструкцию 5 амбулаторий общеврачебной практики в сельских районах, в том числе 3 - в районах компактного проживания КМНС.

С целью оказания лечебно-профилактической и консультативной помощи осуществлены экспедиционные выезды бригад врачей-специалистов Республиканской клинической больницы им. Н А. Семашко, Детской республиканской клинической больницы и республиканских специализированных диспансеров (дерматолог, нарколог, фтизиатр, психиатр, акушер-гинеколог, онколог, специалист по ВИЧ-инфекции, стоматолог) в Баунтов-ский, Баргузинский, Муйский, Северо-Бай-кальский, Курумканский и Окинский районы. В соответствии с приказом М3 РБ № 16 от 21.01.2003 г. «О совершенствовании выездных форм оказания организационно-методической и консультативной помощи сельскому здравоохранению» в 2006-2007 гг. осуществлено 40 выездов в районы компактного проживания КМНС, проведено 16 семинаров, 8 медицинских советов, 2 совещания в ЦРБ и 2 рабочих совещания в администрации МСУ, заседание СПК в Муйском районе. Также проведен межрайонный семинар-тренинг в Курумканском районе специалистами Республиканского центра медицинской профилактики «Современные методы медицинской профилактики». Врачами-специалистами проконсультировано 4254 больных, выявлено впервые 248 заболеваний, осмотрено и проконсультировано 742 диспансерных больных, взят на диспансерное наблюдение 191 больной.

В заключение следует отметить, что изучение медико-демографической и санитарно-эпидемиологической ситуации у коренных малочисленных народов затруднено по следующим причинам: отсутствие специальной статистической отчетности, отсутствие в документах, в том числе медицинских, указаний на национальность, отдаленность и трудно-доступность поселений с компактным проживанием отдельных народностей.

В рамках реализации Постановления Правительства Республики Бурятия от 18 июля 2003 г. № 233 и обеспечения выполнения федеральной целевой программы «Экономическое и социальное развитие коренных малочисленных народов Севера до 2011 года» в области охраны здоровья КМНС в Республике Бурятия планируется и необходимо рассмотрение:

1) дальнейшего укрепления и развития материально-технической базы лечебных учреждений в местностях, где проживают эвенки и сойоты, оснащения компактным мобильным лечебно-диагностическим оборудованием, спецавтотранспортом повышенной проходимости, спутниковой связью,

2) вопросов проведения комплексных научно-исследовательских экспедиций по углубленному исследованию состояния здоровья аборигенных жителей Северных районов республики с разработкой профилактических мероприятий,

3) развития общеврачебной практики в районах компактного проживания КМНС;

4) практики выездов бригад врачей-специалистов с целью оказания лечебной, организационно-методической помощи населению, проведения выездных межведомственных семинаров, тренингов по профилактике заболеваний, в том числе алкоголизма в районах с компактным проживанием КМНС,

5) дальнейшего развития телемедицинских центров на базе северных районных учреждений здравоохранения;

6) адресного обеспечения больных путевками на санаторно-курортное лечение;

7) обеспечения бесплатными лекарственными средствами беременных женщин, кормящих матерей и детей для профилактики анемии, йоддефицитных состояний и гипови-таминозов;

8) организации адресного льготного ле- 9) социальных проблем малочисленных

карственного обеспечения КМНС, горячего народов Севера, питания школьников КМНС;

Занданов Александр Октябрьевич - заместитель министра здравоохранения Республики Бурятия, кандидат медицинских наук, доцент, декан медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий кафедрой терапии №1 медицинского факультета, Улан-Удэ.

УДК 615.9

О перспективе развития фитотерапии в Российской Федерации

В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, Е Е. Лесиовская

Фитотерапия сегодня является неотъемлемой частью клинической медицины Лечение растениями широко применяется как в странах Европы, так и в странах других континентов.

About prospect of a development of the herbal medicine in Russian Federation

V.F. Korsun, E.V. Korsun, E.E. Lesiovskaya

The herbal medicine is an integral part of clinical medicine today. The treatment by plants is widely applied both in the countries of Europe, and in the countries of other continents.

Фитотерапия сегодня является неотъемлемой частью клинической медицины. Она активно развивается, происходит углубление научно-практического потенциала метода и расширение показаний для его использования. В настоящее время лечение растениями широко применяется как в странах Европы, так и в странах других континентов. Отмечается широкое использование растений народами Восточной Азии, в Китае, Тибете, Индии, Японии, Корее, а также Болгарии, Франции, Украине, Таджикистане и других странах.

В XX в. растительные лекарственные средства были потеснены соединениями, полученными путем синтеза. От осложнений лекарственной терапии, по данным экспертов ВОЗ, ежегодно погибает около 1% жителей земного шара. Не меньший вред наносят здоровью пациентов средства различных не имеющих медицинского образования "лекарей", использующих опасные для жизни ядовитые лекарственные растения. Несмотря на все успехи современной фармакотерапии, остаются неизлечимыми тяжелые недуги, несущие инвалидность и смерть, заболевания сердца и сосудов, диабет и рак, гломеруло-нефрит и бронхиальная астма. Поэтому назрела необходимость пересмотра принципиальных подходов к терапии, и в начале 80-х гг. прошлого столетия началось широкое внедрение элементов реабилитации и возобновилась научная апробация опыта народной медицины, вековые традиции которой сохранили свидетельства

высокой активности растительных средств, не содержащих ядов. Новый виток в развитии фитотерапии потребовал пересмотра отношения к ней, а также разработки современных методик ее проведения, которые, по нашим представлениям, не должны искусственно противопоставляться фармакотерапевтическим подходам.

Фитотерапия активно интегрируется в практическую медицину. Все больше людей верят в фитотерапию и обращаются к ней. Целесообразность применения лекарственных растений в лечении ряда хронических заболеваний определяется рядом преимуществ их перед синтетическими препаратами. Это прежде всего наличие широко спектра лечебно-профилактических эффектов у Одного средства, возможность индивидуального подбора терапии больным со сложным «букетом» заболеваний, непрерывного лечения с гибкими схемами дозирования и минимизацией лекарственных осложнений. Реестр лекарственных средств России включает в себя более 1000 лекарственных растительных препаратов и видов растительного сырья. В то же время обучение методу фитотерапии осуществляется пока только в рамках тематического повышения квалификации, должность фитотерапевта и соответствующая специальность отсутствуют В связи с начавшейся реформой в медицине и здравоохранении остро стоит вопрос о введении в реестр специальностей фитотерапии и новой должности - врача-фитотерапевта. Речь в первую очередь идет о

юридическом признании министерством здравоохранения метода фитотерапии с изданием соответствующих нормативных документов. Необходим официальный статус метода фитотерапии не только для специалистов, но и для инспекторов отделов кадров больниц, санаториев и других лечебно-профилактических учреждений, для которых этот вид деятельности, особенно в последнее время, так необходим. До сих пор чиновники от здравоохранения в какой-то степени указывают нам, чем и как лечить больных, забывая о праве выбора больного на способ и средства лечения (ст. 57 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, 1993 г ). Все настойчивее звучит в умах врачей и ученых мысль об интегративной медицине, которая смогла бы обратить на службу населению все полезное, что накоплено человечеством за многие века его существования, хотя, конечно, не имеется в виду механическое перенесение, математическая сумма всех средств, методов и систем народной, традиционной и академической медицины. В первую очередь, следует говорить об оптимальном использовании этих методов и средств на различных этапах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации. Опыт показывает, что именно такой подход способен реализовать насущную мечту многих поколений о создании эффективной системы оказания медицинской помощи населению.

Основной задачей современной фитотерапии является введение в медицинскую практику максимально большего количества качественных лекарственных средств растительного происхождения с надежным действием и дозировкой и создание условий для вытеснения из обращения плацебо-фитофар-мацевтических средств, или так называемых иллюзорных лекарств. Это возможно только при совместной работе представителей всех основополагающих фитонаук (фитохимии, фитотехнологии, фармакогнозии, фитофарма-кологии, фитотерапии) с врачами-практиками. В России внедрена определенная система тра-волечения: созданы Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения МЗСР РФ и Институт фитотерапии, организовано региональное фитотерапевтическое общество, создаются кафедры и работают курсы по фитотерапии и российскому травничеству, из-

даются журналы по фитотерапии и фитофар-макологии «Практическая фитотерапия», «Лекарственные растения», организованы центры и кабинеты фитотерапии, активно работает Всероссийский институт лекарственных и ароматических растений и многочисленные учреждения, занятые разработкой новых препаратов из растительного сырья (Москва, Улан-Удэ, Санкт-Петербург, Ярославль, Рязань, Пятигорск, Пермь и др ), организована общественная организация "Ассоциация отечественных разработчиков и изготовителей биологически активных добавок к пище и специализированных продуктов питания", создается ассоциация фитотерапевтов России. Желающие врачи могут, пройдя учебу в объеме 216 часов, получить государственную лицензию на занятие фитотерапевтической деятельностью.

Надо приветствовать создание общества (ассоциации) фитотерапевтов Башкирии, Бурятии и в других регионах. Хотелось бы, чтобы ряды их расширялись и объединения фитотерапевтов создавались в каждом регионе страны. Надо сделать так, чтобы учеба по фитотерапии становилась непрерывной с использованием всех цивилизованных средств общения: Интернет, дистанционное обучение, конференции, симпозиумы, курсы повышения квалификации, издание специализированного журнала и пр. Жизненно необходимо возобновить преподавание фитотерапии студентам медицинских и фармацевтических факультетов и вузов. Многолетний опыт авторов, а также внедрение метода фитотерапии в лечебную практику в условиях Балашова, Волгограда, Десногорска, Звенигорода, Казани, Кирова, Королева, Минска, Москвы, Новомосковска, Оренбурга, Орши, Пушкина, Санкт-Петербурга, Тулы, Ульяновска, Уфы, Ярославля и других городов позволяет заключить, что применение этого метода расширяет терапевтические возможности стационарного лечения с различной хронической патологией. Внедренные технологии оздоровления рабочих и ИТР в условиях таких предприятий, как "Тулачермет", "Оскольский электрометаллургический комбинат", "Оренбургнефтегаз", "Оршанский льнокомбинат", "Смоленская атомная электростанция", "Балашовский комбинат синтетических тканей" привели к снижению хронической и профессиональной заболеваемости на 17,2%. Применение фитоте-

рапии в детских дошкольных и школьных уч- 4. Ввести в учебные программы подго-

реждениях позволило вдвое снизить заболе- товки врачей на 5-6 курсах медицинских и ваемость респираторными инфекциями и рез- фармацевтических вузов цикл по фитотера-ко сократить число часто болеющих детей. пии в объеме не менее 56 ч.

В связи со сказанным перед фитотера- 5. Создать научный центр фитотерапии

певтами страны остро встают следующие за- России, который объединит усилия фитотера-дачи: певтов страны по внесению своей лепты зна-

1. Добиваться введения в реестр врачебных ний, умений, данных истории, традиций в оз-специальностей фитотерапии и, соответственно, доровление нации.

должности врача-фитотерапевта в штате лечеб- 6. Создать ассоциацию врачей-фитотера-

но-профилактических учреждений. певтов России.

2. Создать в каждом федеральном округе 7. Активно пропагандировать и внедрять страны кафедру фитотерапии - как центр по на практике преимущества фитотерапии в организации, подготовке специалистов и раз- различных областях научной и практической работке системы фитооздоровления населе- медицины.

ния региона.

Корсун Владимир Федорович- доктор медицинских наук, профессор, директор Института фитотерапии, Москва. Корсун Елена Владимировна-доктор медицинских наук, доцент кафедры фитотерапии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва.

Лесиовская Елена Евгеньевна -доктор медицинских наук, НИИ токсикологии, Санкт-Петербург.

УДК 615.9

Метафилактика заболеваний печени средствами фитотерапии

Е.В. Корсун

Борьба с заболеваниями органов гепатобилиарной системы имеет важное медико-социальное значение. Средства фитотерапии позволяют получить стабильный лечебный эффект, повысить его результативность, уменьшить вероятность побочных эффектов при проведении лечения, а по материальным затратам значительно уступает полихимиотерапии.

The metafflactic of diseases of the liver by means of herbal medicine

E.V. Korsun

The struggle against liver diseases has the important medico-social value. Herbal medicine means allow to gain stable medical effect, to raise its productivity, to reduce probability of by-effects at treatment carrying out, and on material inputs considerably concedes to polychemotherapy.

В настоящее время в России, как и в большинстве стран, 15-20% взрослого населения страдает острой и хронической, патологией печени. За последние годы в связи с увеличением экологической загрязненности, напряженностью с лекарственным обеспечением, а также ростом заболеваемости населения вирусными гепатитами и их многообразием форм, токсических, лекарственных и аллергических поражений органов гепатобилиарной системы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет' проблему борьбы с этими заболеваниями как исключительную, имеющую важное медико-социальное значение.

В последнее время отмечается рост числа инфицированных и страдающих хроническими заболеваниями печени (ХЗГ1), осо-

бенно среди лиц молодого возраста. Наиболее частой формой ХЗП является хронический вирусный гепатит В, С, Д. Естественное течение хронического вирусного гепатита предполагает возможность трансформации заболевания в цирроз печени и гепатоцеллюляр-ную карциному. Высокий уровень эндотоксе-мии при вирусных гепатитах вызывает токсо-генную иммуносупрессию, углубляет дестабилизацию клеточных мембран, способствует прогрессированию заболевания, негативно влияет на эффективность лекарственных средств, обусловливает необходимость увеличения их доз и продолжительности лечения (9). В связи с этим актуальность продолжения поиска, необходимость изучения и создания новых эффективных лекарственных препара-

тов, в частности, предназначенных для профилактики и лечения заболеваний гепатоби-лиарной системы, еще более возрастает (8)

В настоящее время золотым стандартом терапии хронического вирусного гепатита В и С являются препараты интерферона, рибави-рин, ламивудин, пегасис, однако недостаточная эффективность и высокая стоимость особенно пегилированных интерферонов диктуют необходимость поиска и разработки других методов этиотропной и патогенетической терапии вирусного гепатита (8, 9). Несмотря на разные вирусы, вызывающие гепатиты, а также точки приложения (клетки-мишени), основным и неизмененным является их гепатотропность. Поэтому как этиотроп-ная, так и патогенетическая терапия при равной тяжести инфекционного процесса на данном этапе мало чем отличаются при всех вирусных гепатитах. И тем не менее фактически единственной терапией в послегоспитальном периоде, обладающей многокомпонентно-стыо, с одной стороны, и возможностью строгой индивидуализации - с другой, является фитотерапия (2, 3, 7). И.В. Зверьков, Л.В. Масловский и О Н Минушкин (1) оценили эффективность и переносимость препарата си-лимар у больных хроническим гепатитом (ХГ) разной этиологии с синдромом холе-стаза. Обследовано 17 больных ХГ (алкогольный, смешанный, холестатический, холангио-генный, криптогенный, вирусный) с синдромом холестаза и степенью активности от минимально до умеренно выраженной. Отмечались тяжесть в правом подреберье, слабость и кожный зуд. Силимар назначался в дозе 0,6 г в сутки в течение 1 месяца. После проведенной терапии снизились активность АЛТ, АСТ, ОБ, ЩФ и ГГТП до цифры, превышающих норму в 1,3-2,3 раза. Слабость сохранялась без изменений. По данным авторов, силимар является эффективным и хорошо переносимым препаратов, благоприятно влияющим на синдромы цитолиза и холестаза.

П.В. Нартов и соав г. (6) оценили степень эффективности протефлазида из вейника наземного и щучки дернистой при вирусном гепатите В. Препарат назначался по 10 капель 3 раза в день в течение 28 дней. Больные со средней тяжестью заболевания, получавшие протефлазид, в среднем на 8 дней быстрее выписывались из стационара при ускоренном восстановлении биохимических показателей

функции печени (уровень билирубина, активности ACT, АЛТ, ГГТП и ЩФ), что позволяет авторам считать целесообразным включать протефлазид в комплексную терапию больных гепатитом В. Л. А. Кривцова (4) оценила эффективность препарата ЛИВ-52 в комплексном лечении хронического гепатита В в минимальной и умеренной степени активности патологического процесса у детей. Лечение проводилось по общепринятой методике: виферон + ЛИВ-52. Включение в комплексное лечение ЛИВ-52 способствовало более быстрой (по сравнению с детьми, лечившихся только вифероном) нормализации клинических и биохимических показателей у больных с хроническим гепатитом В. Это автор объясняет сочетанием гепато-стимулирующего, антитоксического, диуретического, желчегонного действия ЛИВ-52. Л.В. Масловским и соавт. (5) проведено изучение эффективности сибектана у больных с хроническими вирусными гепатитами различной этиологии. Обследовано 12 больных, чаще с хроническим вирусным гепатитом С. Препарат назначался по 2 таблетке 4 раза в день в течение месяца. У всех больных отмечалась положительная динамика в отношении АЛТ, ACT, ГГТП, а также в большинстве случаев показывали тенденцию к нормализации. По данным авторов, представляется перспективным использование пролонгированных (6-12 месяцев) курсов лечения сибектаном больных с хроническим вирусным гепатитом при неэффективности или невозможности проведения противовирусной терапии.

Целью данного сообщения является разработка методики лечения больных с хроническим вирусным гепатитом в послегоспи-тальном периоде (10).

Нами проведена оценка эффективности применения фитопрепаратов и биологически активных добавок к пище на основе растительного сырья - полифитохола (сухого экстракта цветков бессмертника, травы череды, зверобоя, плодов шиповника, листьев мяты и корневищ солодки), предложенного по рецептам бурятской традиционной медицины, ове-сола (водно-спиртового экстракта травы во-лодушки, корней куркумы, зеленая масса мо-лочно-восковой спелости овса, листья мяты), бетулагепата из бересты и «ХитоКора», содержащего порошок водорастворимого полифракционного хитозана, порошок травы

кипрея, многоколосника, котовника, кукурузных рылец, листьев шалфея и мяты при их включении в комплексные схемы лечения больных хроническим вирусным гепатитом. Наблюдались 111 больных в возрасте от 18 до 64 лет, чаще женщины с хроническим вирусным гепатитом (12 - с вирусным гепатитом С и 89 - с вирусным г епатитом В) в стадии нестойкой ремиссии со средней степенью тяжести. Диагноз подтвержден обнаружением соответствующих маркеров в крови.

Методом случайной выборки пациенты условно были разделены на две группы, равноценные по своим исходным клинико-лабо-раторным характеристикам. Пациенты, вошедшие в основную группу (п=31), в качестве дополнительного средства к базисной симптоматической терапии получали препарат «ХитоКор» по 2 таблетки утром и вечером ежедневно до еды, запивая 1% кефиром или фруктовым соком, на протяжении 21 дня. Пациентам группы сравнения (п=16) назначалось только симптоматическое лечение (спазмолитические, ферментные и витаминные препараты) в течение 21 дня Использован растительный препарат полифитохол в виде сухого экстракта для приема внутрь в дозе 2,5 г на 200 мл теплой воды за 15 мин. до еды в течение 3 недель. Клиническая оценка действия препарата сопровождалась изучением показателей детоксической, желчегонной, фер-ментовыделительной функций печени и моторной деятельности желчного пузыря. Наблюдался 31 больной моложе 60 лет, страдающий хроническим гепатитом. Контролем служила группа из 21 больного, страдающего хроническими заболеваниями печени и не получавшая Полифитохол. Овесол принимают по 15-20 капель (1/2 чайной ложки) 2 раза в день во время еды в течение 20-30 дней. Прием препарата можно повторять 2-4 раза в год. Не рекомендуется его принимать при индивидуальной непереносимости компонентов продукта. Наши наблюдения касались 19 больных вирусным гепатитом В, у некоторых из них были выявлены те или иные сопутствующие заболевания гепатобилиарной системы.

Овесол нами рекомендовался больным, страдающим хроническими заболеваниями печени (хронический вирусный гепатит, лекарственный гепатит, гепатоз, цирроз печени в сочетании с хроническим некалькулезным холециститом, холангитом, постхолецистэк-томическим синдромом, холецистопанкреати-том и др ).

Клинические наблюдения по использованию бетулогепата, содержащего бетулинол бересты коры березы и сухой экстракт плодов шиповника, касались 24 больных хроническим вирусным гепатитом С, которые проходили амбулаторное и стационарное лечение на базе 1-й инфекционной клиники ММА им. И.М. Сеченова и амбулаторного отделения Института фитотерапии. Наблюдалось 19 женщин и 5 мужчин в возрасте от 25 до 43 лет. Диагноз хронического вирусного гепатита подтверждался клиническими данными, биохимическими показателями крови (билирубин, холестерин, активность АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТП) и показателями HCVcoreAG, РНК ВСГ. Пациентам группы сравнения (n= 16) назначалось только симптоматическое лечение (спазмолитические, ферментные и витаминные препараты) в течение 21 дня. Всем указанным больным проводилась следующее клинико-лабораторное обследование анализ жалоб и анамнеза, объективное обследование. У больных хроническим вирусным гепатитом В и С дополнительно определяли некоторые биохимические показатели крови (АЛТ, ACT, билирубин, общий белок, альбумин), в том числе проводилось исследование полимеразной цепной реакции до и после лечения.

Переносимость средств фитотерапии была хорошая.

Под влиянием средств фитотерапии наблюдался положительный терапевтический эффект, который заключался в более быстром уменьшении симптомов интоксикации, показателей билирубина и активности ферментов по сравнению с аналогичными критериями у пациентов, получавших только базисную терапию.

Таблица 1

Влияние дополнительного включения препарата «ХитоКор» в схему лечения больных хроническим гепатитом В на выраженность клинических проявлений заболевания (в баллах)

Синдром Основная группа Группа сравнения

до лечения после лечения до лечения после лечения

Астенический 2,5 ± 0,3 1,2 + 0,1*)** 2,4+ 0,3 1,7 ±0,2

Диспептический 2,4 + 0,5 0,9 + 0,2*)** 2,3 ± 0,4 1,5 ±0,2

Болевой 2,0+ 0,3 1,0 + 0,08* 1,9 ±0,2 1,2 ± 0,1*

Холестаза 1,9 ±0,1 0,7 + 0,06* 2,1 ±0,2 1,0 ±0,09*

Интоксикационый 1,7 ±0,2 1,5 +0,03*)** 1,7 ±0,1 0,9 ±0,1*

Белковой недостаточности 1,5+0,09 1,4 + 0,1 1,4 ±0,08 1,3 ±0,1

Дисгормональный 1,8 + 0,2 1,1 ±0,1* 1,9 ± 0,1 1,5 +0,2

Интегральная клиническая оценка 1,97 0,97 1,96 1,30

- различие достоверно при сравнении с аналогичными показателями в группе до лечения (р<0,05). : - различие достоверно при сравнении с аналогичными показателями после лечения в группе сравнения

(р<0,05).

При изучении влияния дополнительного включения препарата «ХитоКор» в схему лечения больных хроническим вирусным гепатитом на выраженность клинических проявлений (синдромов) обострения использовали следующую градацию (ранжирование):

- О баллов - отсутствие синдрома;

- 1 балл - минимальная выраженность;

- 2 балла - умеренная выраженность;

- 3 балла - сильная выраженность (табл. 1).

Как видно из данных таблицы 2, включение препарата «ХитоКор» в комплексную

стирующим гепатитом В способствовало более быстрому и полному купированию практически всех основных клинических проявлений патологического процесса. Наиболее выраженные различия в сравниваемых группах имели место по уменьшению интенсивности астенического, диспептического и интоксикационного синдромов.

В сравниваемых группах больных хроническим вирусным гепатитом В также определялись некоторые биохимические показатели крови, отражающие функциональное состояние печени (табл. 2).

Таблица 2

Динамика некоторых биохимических показате у обследованныш больныгх на

Показатель Основная группа (п=31) Группа сравнения (п=Т6)

До лечения После лечения До лечения После лечения

Общий белок (г/л) 65,1 ± 1,5 73,2 ±2,3* 67,4 ± 2,0 79,8 ± 1,9

Альбумин (г/л) 34,0 ± 1,4 40,8 ± 1,2* 34,6 ±2,2 38,5 ±2,4

Билирубин (ммоль/л) 25,2 ± 1,3 20,1 ±0,8* 26,0 ± 2,5 19,3 ± 1,6*

АЛТ (ед.) 53,7 ±3,0 40,3 ±2,6* 52,4 ± 2,5 39,7 ± 2,1*

ACT (ед.) 48,9 ± 1,7 36,4 ±2,2* 48,5 ± 1,9 43,9 ±2,4

схему лечения больных с хроническим перси-

Как видно из данных таблицы 2, у всех обследованных в период обострения хронического гепатита пациентов перед началом стационарного лечения отмечались сопоставимые по значению в обеих сравниваемых группах изменения биохимических показателей крови. Они выражались в повышении уровня

лей крови, отражающих течение гепатита В фоне приема полифитохола

сти альбумина. После лечения, составившего в среднем 20,3 ± 1,4 сут., положительные из-

* - различие достоверно при сравнении с аналогичным показателем в группе до лечения (р<0,05).

ферментемии, характеризующей цитолитиче-ский и холестатический синдромы, уменьшении содержания общего белка и в особенно-

менения в спектре биохимических показателей крови имели место в обеих группах.

Выводы:

1. В стадии подострого течения вирусного гепатита В и С предпочтительно использовать бетулагепат и ХитоКор в течение 2-3 месяцев непрерывно.

2. При наличии у данных лиц хронического холецистопанкреатита, некалькулезного холецистита, гепатоза, начальных проявлений цирроза печени следует включать в комплекс терапии Полифитохол.

О. Л. Сайбель, Т.Д. Даргаева, ЛН Зайко. Разработка методики количественного определения суммы полифи-нольных соединений в подземных органах сабельника болотного COMARUMPALUSTREL.

3. Если у пациентов на фоне хронического течения хронического вирусного гепатита выявлена дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу или постхоле-цистэктомический синдром, то желательно дополнительно назначать овесол в терапевтических дозах в течение 3-4 недель. Средства фитотерапии позволяют получить стабильный лечебный эффект, повысить его результативность, уменьшить вероятность побочных эффектов при проведении лечения, а по материальным затратам значительно уступает полихимиотерапии .

Литература

1. Зверьков ИВ. Оценка терапии препаратом си-лимар хронического гепатита с синдромом холестаза / И.В. Зверьков, Л.В. Масловский, О Н. Минушкин // Человек и лекарство: тез. докл. IX Рос. нац. конгресса. -М., 2002. - С. 167.

2. Корсун В.Ф., Лекарственные растения в гепато-логии / В.Ф. Корсун, С.М. Николаев и соавт. - М., 2005. - 274 с.

3. Корсун Е.В. Обоснование возможности применения растительных лектинов при некоторых вирусных

инфекциях: дис. канд. ... мед. наук / Е.В. Корсун. - М., 2004. - 27 с.

4. Кривцова Л.А. Использование ЛИВ-52 в лечении детей с хроническими гепатитами / Л.А. Кривцова // Человек и лекарство: тез. докл. VIII рос. нац. конгресса. - М., 1999. - С. 186.

5. Масловский Л.В. Опыт применения препарата сибектан у больных хроническими вирусными гепатитами / Л.В. Масловский // Человек и лекарство: тез докл. IX Рос. нац. конгресса. - М., 2002. - С. 286.

6. Нартов П.В. Протефлазид в комплексном лечении больных с острым вирусным гепатитом В / П.В. Нартов, О.В. Волобуева // Гепатиты в практике терапевта, семейного врача и инфекциониста. Современные методы диагностики и терапии: материалы науч.-практ. конф. - Харьков, 2003. - С. 181-182.

7. Николаев С.М. Растительные лекарственные препараты при повреждениях гепатобилиарной системы / С.М. Николаев - Новосибирск, 1992. - 155 с.

8. Онищенко Г.Г. Вирусные гепатиты - проблема планетарного масштаба / Г.Г. Онищенко // Мед. курьер -2002,-№1-2.-С. 13-15.

9. Погорельская Л.В. Фитотерапия в инфекционной практике / Л.В. Погорельская, В.Ф. Корсун, М.Х. Гурьянов, Ю.С, Журавлев. -М., 1998. - 144 с.

10. Корсун Е.В. Фитотерапия хронических заболеваний печени: дис. д-ра ...мед. наук / Е.В. Корсун - М., 2007. - 28 с.

Корсун Елена Владимировна - доктор медицинских наук, доцент кафедры фитотерапии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва.

УДК 615.9

Разработка методики количественного определения суммы полифинольных соединений в подземных органах сабельника болотного COMARUMPALUSTREL.

О.Л. Сайбель, Т.Д. Даргаева, Л.Н. Зайко

Корневища с корнями сабельника болотного являются перспективным лекарственным растительным сырьем для создания на его основе лекарственного средства для лечения и профилактики воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. С целью стандартизации этого растительного сырья разработана спектрофотометрическая методика количественного определения содержания суммы полифенольных соединений в пересчете на (Д-катехин. С помощью разработанной методики определены оптимальные сроки заготовки сырья и норма содержания полифенольных соединений в корневищах с корнями сабельника болотного, включенная в проект нормативной документации.

Elaboration of the assay technique for the determination of the polyphenol compounds in subterranean parts of the COMARUM PALUSTRE L.

O.L. Saybel, T.D. Dargaeva, L.N Zayko

Rhizomes with roots of Comarum palustre L. ha\>e great potential as a plant raw material to create on its base a medicine for support-impellent apparatus inflammatory disease treatment and prophylactic. In order to standardize this plant raw material, the technique of spectrophotometry assay was developed to determine total content of polyphenols, recalculated with reference to (Д-catechin. With help of the elaborated technique the optimal period for laying-in of raw material and limit ofpolyphenols content in rhizomes with roots of Comarum palustre L., included into the normative documentation were determined.

13 России, как и в других разви тых странах мира, заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) представляют собой важнейшую социальную проблему, принося страдание многим людям и огромные экономиче-

ские потери обществу. Медико-соииальное значение ревматических патологий определяется, в первую очередь, широким распростра-

нением хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остео-артроз, подагра, спондилиты, остеопороз) [8]. Современные синтетические противовоспалительные средства для лечения подобных болезней являются в той или иной степени эффективными, однако их применение зачастую связано с возникновением побочных эффектов у больных [7]. Использование аналогичного1 действия препаратов на основе лекарственного растительного сырья (ЛРС) считается более безопасной терапией, поскольку комплекс биологически активных веществ (БАВ), обусловливающих терапевтическое действие фитопрепаратов, обладает малой токсичностью и лучшей переносимостью. Это особенно важно при длительном лечении и для профилактики хронических заболеваний [5].

В связи с этим актуальным является поиск и разработка новых лекарственных средств растительного происхождения, оказывающих противовоспалительное действие при патологиях ОДА. Перспективным в этом отношении представляется получение таких препаратов на основе сабельника болотного {Сотагит palustre L.) На протяжении многих лет сабельник болотный находит широкое применение в народной медицине. В настоящее время установлено, что настойка из подземной части сабельника оказывает выраженное противовоспалительное действие у больных с ревматоидным, реактивным артритом и другими заболеваниями ОДА в фазе обострения [4]. В ходе фармакологического исследования биологической активности сухого экстракта из корневищ сабельника болотного в опытах на животных нами выявлено, что он обладает противовоспалительным и диуретическим действием. С целью стандартизации нового вида лекарственного растительного сы-

рья, перспективного для внедрения в практику официальной медицины нами разработана методика количественного определения суммы полифенольных соединений в корневищах с корнями сабельника болотного.

Объектами исследования являлись образцы опытных партий корневищ с корнями сабельника болотного, заготовленные в 20032006 гг. на территории Московской, Новгородской, Смоленской и Пензенской областях. Согласно данным литературы, преобладающей группой БАВ в подземной части сабельника болотного являются полифенольные соединения, преимущественно конденсированного ряда (катехины). Опубликованные ранее работы [3, 6] содержат данные о количественном определении танинов в подземных органах сабельника методом перманганатометри-ческого титрования (метод Левенталя) с предварительным осаждением 5% раствором желатина и без него; а также методом спектро-фотометрического определения конденсированных и мономерных катехиновщ пересчете на танин. При разработке методики количественного определения катехинов предпочтительным является использование спектрофо-тометрического метода, который позволяет оценить содержание полифенолов, обладающих максимумом поглощения при длине волны 270-280 нм [2]. В связи с этим нами разработана методика количественного определения суммы полифенольных соединений методом спектрофотометрии с использованием стандартного образца (+)-катехина. С помощью спектрофотометра Сагу 100 Scan Varían (США) установлено, что УФ-спектр спиртового извлечения из корневищ с корнями сабельника болотного практически идентичен спектру (+)-кагехина и имеет максимум поглощения при 279±1 нм (рис. 1).

1 . o

О.Н Í

*Л

0.4 ■!

0.2 <

I

0.0 -

300

Wavelength (Пт)

Рис. 1 УФ-спектр поглощения раствора (+)-катехина (1) и 50% спиртового извлечения из корневищ с корнями сабельника болотного (2) Таким образом, в качестве аналитической и проводить количественное определение длины волны возможно использовать 279 нм суммы полифенольных соединений в пере-

O .S --

250

350

200

О.Л. Сайбелъ, Т.Д. Даргаева, ЛН. Зайко. Разработка методики количественного определения суммы нолифи-нолъных соединений в подземных органах сабельника болотного COMARUMPALUSTREL.

счете на (±)-катехин. Ранее (±)-катехин был нами выделен из подземных органов сабельника болотного в кристаллическом состоянии [1]. Для количественного определения аналитическую пробу сырья следует измельчать до размера частиц, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 3 мм. Более мелкое измельчение приводит к получению после фильтрации мутного извлечения и, как следствие, к искажению результатов количественного определения. При использовании сырья, измельченного до 3 мм, достигается максимальный переход целевых БАВ в экстракт, который представляет собой прозрачное извлечение. Установлено также, что оптимальными условиями для экстракции является нагревание на водяной бане с обратным холодильником в течение 1 часа, при использовании в качестве экстрагента 50% спирта этилового, соотношение сырья и экстрагента 1:50. Расчет содержания суммы полифенолов осуществляли с использованием удельного показателя поглощения, значение которого установлено нами экспериментально на стандартном образце ( ■ )-катехина фирмы «Sigma» (кат. № С1251). Для подавления ионизации фенольных гидроксилов и установления определенного значения pH при количественном определении измерение оптической плотности проводили в подкисленном спирте этиловом 50% Приготовление спирта этилового 50% подкисленного: в мерную колбу вместимостью 100 мл помещают 20 мл спирта этилового 50%, прибавляют 1 мл 1% раствора кислоты хлористоводородной, перемешивают, объем раствора доводят спиртом этиловым 50% до метки, перемешивают.

Методика проведения анализа: около

1,0000 г (точная навеска) сырья, измельченного до размера частиц, проходящих сквозь

сито с отверстиями диаметром 3 мм, помещают в плоскодонную колбу с притертой пробкой вместимостью 200 мл, прибавляют 50 мл спирта этилового 50%. Колбу закрывают, взвешивают с погрешностью ±0,01 г, затем присоединяют к обратному холодильнику и нагревают на кипящей водяной бане в течение 1 ч с момента закипания растворителя. Колбу с извлечением охлаждают до комнатной температуры, закрывают пробкой, взвешивают и доводят массу колбы до первоначальной спиртом этиловым 50%, перемешивают. Извлечение фильтруют через складчатый бумажный фильтр, отбрасывая первые 10 мл фильтрата.

0,5 мл фильтрата помещают в мерную колбу вместимостью 25 мл, добавляют 10 мл спирта этилового 50% подкисленного, перемешивают и объем раствора доводят до метки тем же растворителем (раствор А). Оптическую плотность раствора А измеряют на спектрофотометре при длине волны 279 нм в кювете с толщиной слоя 10 мм. В качестве раствора сравнения используют спирт этиловый 50% подкисленный.

Содержание суммы полифенольных соединений в пересчете на (±)-катехин (X) пересчете и абсолютно сухое сырье в процентах рассчитывают по формуле:

Х= Р • 50 • 25 • 100 144 ■ ш • 0,5 • (ЮОЛУ),

где В - оптическая плотность испытуемого раствора; ш навеска сырья в граммах, 144 -удельный показатель поглощения (±)-катехина при 279 нм в спирте этиловом 50% подкисленном, \У - потеря в массе при высушивании сырья в процентах.

Метрологические характеристики количественного определения суммы полифеноль-ных соединений представлены в таблице 1.

Таблица 1

Метрологические характеристики методики количественного определения содержания суммы полифе-нольных соединений в пересчете на)-катехин в корневищах с корнями сабельника болотного

f X S2 S Р,% t(f,P) АХ Е,%

9 13,62 0,7889 0,8882 95 2,23 0,6263 ±4,6

Относительная ошибка единичного определения с доверительной вероятностью 95% составляет ± 4,6%. Отсутствия систематической ошибки методики подтверждено в «опы-

тах с добавками» (±)-катехина непосредственно к навеске сырья перед экстракцией. Полученные результаты приведены в таблице 2.

Относительная ошибка результатов опы- нами изучено содержание суммы полифе-

Результаты опытов с добавками (+)-катехина Таблица 2

Найдено полифенольных соединений в сырье, г Добавлено (+)-катехина, г Должно быть, г Найдено, г Относительная ошибка,%

0,2360 0,0024 0,2384 0,2459 + 3,13

0,2433 0,0039 0,2472 0,2468 -0,16

0,2495 0,0059 0.2554 0,2505 - 1,90

тов с добавками не превышает относительную ошибку единичного определения и имеет отклонения в сторону как положительных, так и отрицательных значений, что свидетельствует об отсутствии систематической ошибки в предлагаемой методике анализа.

Поскольку накопление БАВ значительно варьирует в процессе онтогенеза растений,

нольных соединений в сырье в зависимости от фазы вегетации сабельника болотного. Исследование проведено на двух образцах сырья, собранных в Солнечногорском районе Московской области (образец 1) и Валдайском районе Новгородской области в 2006 г. (образец 2). Данные представлены в таблице 3.

Таблица 3

Динамика накопления суммы полифенольных соединений в корневищах с корнями сабельника болотного по фазам вегетации

Фаза вегетации растения Содержание суммы полифенольных соединений в пересчете на (+)-катехин и абсолютно сухое сырье

Образец 1 Образец 2

Начало вегетации 10,66 10,29

Период бутонизации 11,52 10,35

Массовое цветение 11,37 10,44

Плодоношение 11,86 10,79

Конец вегетации 12,09 10,81

Приведенные данные свидетельствуют, что наибольшее содержание полифенольных соединений наблюдается в фазе конца вегетации (увядания). В связи с этим заготовку лекарственного растительного сырья сабельника болотного целесообразно проводить осенью после завершения плодоноше-

ния. Образование и накопление веществ в растении зависит также от места его произрастания. В связи с этим нами исследованы образцы сырья, заготовленные в фазе конца вегетации в различных регионах РФ. Полученные данные представлены в таблице 4.

Таблица 4

Содержание суммы полифенольных соединений в корневищах с корнями в зависимости от места произрастания сабельника болотного

Место сбора Дата сбора Содержание суммы полифе-нольных соединений в пересчете на (+)-катехин и абсолютно сухое сырье

Московская обл. Август 2003 12,3

Московская обл., Шатурский р-он (зарастающий карьер) Август 2004 13,26

Московская обл., Шатурский р-он (зарастающий карьер) Август 2005 11,33

Пензенская обл., Выезд из д. Чаадаевка (болото) Август 2005 13,17

Смоленская обл., Велижский р-он, окрестности д. Цы-ганы (затопленный берег пруда) Август 2005 12,65

Новгородская обл., Валдайский р-он, пос. Шуя (болото) Август 2005 11,72

Владимирская обл., Гусь-Хрустальный р-он (болото, берега рек, озер) Сентябрь 2004 11,33

Алтайский край, г. Барнаул Август 2005 10,19

Бурятия, Кабанский р-он, окрестности пос. Боярск Август 2005 11,94

Бурятия, Баргузинский р-он, окрестности пос. Монахово берег озера Байкал Август 2005 14,20

Московская обл., Солнечногорский р-он Сентябрь 2006 12,09

В сырье сабельника, заготовленном в разных местах ареала растения, содержится различное количество полифенольных соединений. Норму по этому показателю в проекте нормативной документации предлагаем установить не менее 10%.

Разработан метод количественного определения в корневищах с корнями сабельника болотного содержания суммы полифенольных соединений в пересчете на (+)-катехин. Ошибка единичного определения с 95% доверительной вероятностью составляет ± 4,6%. С

Литература

1. Жукова О.Л. Выделение (+)-катехина из корневищ сабельника болотного Comarum palustre L. / О.Л. Жукова, В.А Стихии, В.И. Шейченко, Т.Д. Дар-гаева // Сборник трудов ВИЛАР. - М., 2006. - С. 260-265.

2. Запрометов М.Н. Основы биохимии природных соединений / М.Н. Запрометов. - М., 1974.

3. Наумчик Г.Н. Фитохимическое исследование сабельника болотного и приготовление из него некоторых лекарственных препаратов: дис. ... канд. фарм. наук /Г.Н. Наумчик. - Л., 1964.

4. Прокопьева Л.Г. и др. Об исследовании влияния БАД «Сабельник-Эвалар» в комплексном лечении воспалительных и обменно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата / Л.Г. Прокопьева, А.К. Виноградов, Л.Г. Калачикова и др. //

помощью разработанного метода установлены рекомендуемые сроки заготовки подземных органов сабельника болотного: август-сентябрь.

На основании результатов анализа образцов сырья различных лет и мест заготовки установлена норма содержания этих БАВ в корневищах с корнями сабельника болотного не менее 10%, включенная в проект нормативной документации.

Актуальные проблемы создания новых лекарственных препаратов природного происхождения: материалы VII междунар. съезда. - Пушкин, 2003. -С. 454-457.

5. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / под ред. В Г. Кукеса. - М, 1999.

6. Чемесова И.И. Определение дубильных веществ в корневищах Comarum palustre L и настойки из него спектрофотометрическим методом / И.И. Чемесова, Д.В. Чижиков // Растительные ресурсы. - 2003. -Т.40 -Вып. 3.-С. 122-130.

7. Шварц Г.Я. Современные нестероидные противовоспалительные средства / Г.Я. Шварц. - М., 2002.

8. Эрдес Ш.Ф. Проблема ревматических заболеваний в России / ШФ. Эрдес, О.М. Фоломеева // Русский медицинский журнал. - 2004. - Т.12. - №12. - С. 1121-1123.

Сайбель Ольга Леонидовна- кандидат медицинских наук, ВИЛАР, Москва.

Даргаева Тамара Дарижаповна - доктор фармацевтических наук, профессор, ВИЛАР, Москва. ЗайкоЛюдмила Николаевна- доктор фармацевтических наук, профессор, ВИЛАР, Москва.

УДК 615.9

Перспективы использования травы мальвы лесной в качестве лекарственного растительного сырья

О.Л. Сайбель

Состав в виде сухого вещества позволяет определить его оптимальное количество для профилактики и лечения болезней почек.

Prospects of use of a grass of MALVA SILVESTRISL. as medicinal vegetative raw materials

O.L. Saibel

The original and a composition with substitutes in the form of dry extracts are transferred to preliminary pharmacological examination which will allow to define an optimum composition for preventive maintenance and treatment of diseases of kidneys.

В настоящее время все большее внима- болеваний уделяется препаратам растигель-

ние в лечении и профилактике различных за- ного происхождения. Эффективность приме-

нения фитопрепаратов обусловлена комплексом биологически активных веществ, оказывающих терапевтическое действие при минимальной токсичности для организма человека. Основным источником информации о новых видах растений, перспективных для изучения и создания на их основе лекарственных средств, являются сведения народной медицины.

Так, двулетнее травянистое растение мальва лесная (Malva silvestris L.) сем. Мальвовые Malvaceae на протяжении многих лет используется народными целителями в качестве обволакивающего и противовоспалительного средства. Цветки и листья применяются в форме настоя внутрь при катаральном воспалении кишечника и бронхов. Наружно настой травы мальвы используется для полоскания полости рта и горла, а также для припарок. По данным литературы, все части растения содержат большое количество слизи, аскорбиновую кислоту (в листьях около 3%, в цветках до 1%); каротин (в листьях около 0,05%), антоциановый гликозид мальвин, расщепляющийся при гидролизе на мальви-дин хлорид и две молекулы глюкозы. Семена содержат от 10 до 18% жирного масла. По результатам фармакологического исследования настой мальвы рекомендован к применению в качестве отхаркивающего средства. Основными биологически активными веществами мальвы лесной, обусловливающих фармако-терапевтическое действие, являются водорастворимые полисахариды.

Для установления подлинности данного вида лекарственного растительного сырья нами предлагается качественные реакции на полисахариды, а для их количественной оценки метод спектрофотометрии. Этот метод предусматривает экстракцию полисахаридного комплекса из сырья, его осаждение из водного извлечения спиртом этиловым, гидролиза и образования окрашенного комплекса продуктов гидролиза (моносахаридов) с пикриновой кислотой в щелочной среде и последующим измерением его оптической плотности. В ходе разработки методики были подобраны следующие параметры: измельченность сырья, время экстракции, время гидролиза полисахарида, время образования окрашенного комплекса. В результате было установлено, что оптимальным является использование сырья, измельченного до размера частиц, проходя-

щего сквозь сито с отверстиями диаметром 0,5 мм при однократной экстракции в течение 1 часа при соотношении сырье:экстрагент 1:25, времени гидролиза 2 ч и времени реакции 1 час. Изучение спектра поглощения комплекса моносахаридов мальвы показало, что окрашенный комплекс имеет максимум поглощения при длине волны 460±2 нм, аналогичный максимум имеет комплекс глюкозы с пикриновой кислотой. Таким образом, предложено использовать в качестве аналитической длину волны 460 нм и проводить определения суммы моносахаридов после гидролиза полисахарида в пересчете на глюкозу.

Методика проведения анализа: аналитическую пробу сырья измельчают до размера частиц, проходящих сквозь сито с отверстиями размером 0,5 мм. Около 2 г (точная навеска) измельченного сырья помещают в коническую колбу вместимостью 100 мл, прибавляют 50 мл воды, закрывают пробкой и взвешивают с погрешностью ±0,01 г. Колбу соединяют с обратным холодильником и нагревают на кипящей водяной бане в течение 1 часа. По истечении времени колбу охлаждают и доводят водой массу колбы до первоначальной. Извлечение фильтруют через бумажный фильтр белая лента под вакуумом. 20 мл фильтрата помещают в стакан, вместимостью 150 мл, и постепенно приливают 60 мл спирта этилового 96%, перемешивают и помещают на водяную баню на 20 мин. Образовавшийся осадок отфильтровывают через стеклянный фильтр ПОР-16 диаметром 40 мм под вакуумом. Осадок на фильтре промывают 20 мл смеси воды и спирта этилового 96% в соотношении 1:3. Осадок с фильтра количественно переносят 20 мл кислоты хлористоводородной 8% в коническую колбу вместимостью 100 мл. Колбу соединяют с обратным холодильником и нагревают на кипящей водяной бане 2 часа. Затем раствор охлаждают до комнатной температуры и доводят рН до нейтральной (по универсальной индикаторной бумаге). Раствор количественно переносят в мерную колбу вместимостью 50 мл и доводят объем раствора водой до метки, перемешивают. Полученный раствор фильтруют через бумажный складчатый фильтр белая лента.

В две мерные колбы вместимостью 25 мл помещают по 1 мл 1% раствора пикриновой кислоты и 3 мл 20% раствора карбоната на-

Примечание: Приготовление раствора РСО глюкозы. 0,1400 г (точная навеска) глюкозы помещают в мерную колбу вместимостью 100 мл и доводят объем раствора до метки, перемешивают. 10 мл полученного раствора переносят в мерную колбу вместимостью 25 мл и объем раствора доводят водой до метки, перемешивают. 1 мл раствора содержит 0,00056 г глюкозы. 1 мл раствора помещают в мерную колбу вместимостью 25 мл, прибавляют 1 мл пикриновой кислоты и 3 мл 20% раствора карбоната натрия, перемешивают и нагревают на кипящей водяной бане 1 час. Раствор охлаждают и объем раствора доводят водой до метки, перемешивают. Метрологические характеристики разработанной методики свидетельствуют об удовлетворительной ее воспроизводимости, а результаты «опытов с добавками» глюкозы - об отсутствии систематической ошибки в процессе предлагаемой методики.

Проведенные исследования могут быть использованы при разработке нового проекта нормативной документации и пересмотре ФС в связи с истечением срока действия.

тпреиряи.меЗнаттеем в одну прибавляют 5 мл фильтрата (испытуемый раствор), а в другую 5 мл воды (раствор сравнения). Содержимое колбы перемешивают и помещают на водяную баню на 1 час. Колбы охлаждают и объем растворов доводят водой до метки, перемешивают. В случае образования опалесценции испытуемый раствор фильтруют через бумажный складчатый фильтр белая лента. Оптическую плотность испытуемого раствора измеряют на спектрофотометре при длине волны 460 нм в кювете с толщиной поглощающего слоя 1 см. Параллельно измеряют оптическую плотность комплекса глюкозы с пикриновой кислотой в щелочной среде.

Содержание суммы моносахаров после гидролиза полисахаридов в процентах (X) в пересчете на глюкозу и абсолютно сухое сырье рассчитывают по формуле: X = Р-тп-50-50-25 100-10-1100 100 - Р-ну 1000 ,

Б0-пу20'5-( 100-^) 100-25-25-100 Б0т( 100-^)

где D - оптическая плотность комплекса моносахаридов после гидролиза, Do - оптическая плотность комплекса глюкозы; m - навеска сырья в граммах, то - навеска ГСО глюкозы; W - потеря в массе при высушивании сырья в процентах.

Литература

1. Беляков К.Г. Методические подходы к определению биологически активных веществ в лекарственном растительном сырье спектрофотометрическим методом / К.Г. Беляков. - М., 2004. - 188 с.

2. Государственная фармакопея СССР. XI изд. Вып. 1. - М., 1990.

3. Сафонова М.Ю. Спектофотометрическкй

метод

определения содержания полисахаридов в слоевищах Cetraria islándica (L.) Ach. / М.Ю. Сафонова, Е.И. Сака-нян, Е Е. Лесиовская // Растительные ресурсы. - 1999. -С. 101-105.

Сайбель Ольга Леонидовна - кандидат медицинских наук, ВИЛАР, Москва.

УДК 615.9

Влияние экстракта сабельника на течение острого артрита в эксперименте

Е.В. Ферубко, С.М. Николаев, А.Г Мондодоев

В работе установлено, что сухой экстракт из корней и корневищ сабельника болотного оказывает противовоспалительное действие на течение острого экспериментального артрита.

The influence of the extract COMARUMPALUSTRISL. on a current of a sharp arthritis in experiment

E.V. Ferubko, S.M. Nikolaev, A G Mondodoev

In our work it has been established that the dry extract from roots and rhizomes has an anti-inflammatory effect on a current of a sharp experimental arthritis.

Воспалительно-деструктивные поражения суставов являются актуальной медико-санитарной проблемой. Нестероидные проти-

вовоспалительные препараты занимают ведущее место в медикаментозной терапии этих заболеваний. Однако их длительное примене-

ние связано с развитием побочных эффектов. В отличие от синтетических препараты растительного происхождения обладают малой токсичностью и лучшей переносимостью, что позволяет гораздо шире использовать фитопрепараты для симптоматического, профилактического и продолжительного лечения, а также противорецидивной терапии хронических воспалительных заболеваний. В связи с этим разработка и внедрение новых лекарственных препаратов из растительного сырья, предназначенных для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, является актуальной задачей. В народной медицине для лечения ревматических заболеваний применяется сабельник болотный (Comarum palustris L.). Растение широко распространено в тундровой и лесной зонах Евразии, что обеспечивает его достаточную сырьевую базу. Сотрудниками ВИЛАР и института общей и экспериментальной биологии СО РАН Улан-Удэ был разработан способ получения сухого экстракта из корней и корневищ сабельника болотного, условно названный «эксабол».

Целью настоящей работы являлось изучение влияния экстракта сабельника на течение острого экспериментального артрита.

Установлено, что инъекция формалина

в коленный сустав животных сопровожда-Влияние «эксабола» на диаметр воспален:

Эксперименты проведены на крысах линии \Vistar, как на самках, так и самцах, с массой 200-220 г. Модель острого артрита воспроизводили с использованием метода Френка путем инъекции в коленный сустав правой задней конечности крысы 0,1 мл 2% раствора формалина [1, 2]. Животным опытной группы внутрижелудочно вводили водный раствор «эксабола» в дозе 100 мг/кг в объеме 10 мл/кг 1 раз в день, начиная с первого дня эксперимента и далее в течение 21 суток. В качестве препарата сравнения другой группе животных использовали индометацин в дозе 10 мг/кг. Контрольная группа животных получала воду очищенную в эквиобъемных количествах по аналогичной схеме. Оценку фармакотерапев-тической эффективности «эксабола» проводили через 7, 14 и 21 сутки после введения флогогенного агента. Для этого определяли диаметр воспаленного сустава, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), общее число лейкоцитов в периферической крови и лейкоцитарную формулу.

Полученные данные приведены в таблицах 1-2.

отека пораженного сустава (табл. 1). Так, на 7 и 14 сутки после введения флогогенного агента у крыс опытной группы диаметр коленного сустава был соответственно на 13 и

Таблица 1

сустава при остром артрите у белых крыс

Группы животных Увеличение диаметра коленного сустава, % от контроля

7 сутки 14 сутки 21 сутки

Интактная 100 100 100

Контрольная (формалин + Н2О) 133.7± 5,41 136,4± 4,36 115,5± 2,24

1 опытная (формалин+ «эксабол») 118,3± 2,53' 112,5± 3,17' 105,6т 2,44*

2 опытная (форма-лин-л индометацин) 111,3+ 4,47* 115,5± 5,21* 101,8± 3,43*

Примечание; * - здесь и далее значения, достоверно отличающиеся от данных контрольной группы при

Р < 0,05 [3].

ется развитием острого воспалительного процесса, о чем свидетельствует увеличение диаметра сустава, лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Курсовое введение «эксабола» в экспериментально-терапевтической дозе оказывало противовоспалительное действие, уменьшая выраженность воспалительной реакции. В частности, испытуемое средство предупреждает развитие воспалительного

18% меньше, чем в контроле (р < 0,05), а на 21 сутки исследования у животных этой группы наблюдали полное исчезновение признаков отечности пораженного сустава. При этом антиэкссудативная активность «эксабола» была аналогичной таковой у ин-дометацина.

Е В. Ферубко, С.М. Николаев, А.Г. Мондодоев. Влияние экстракта сабельника на течение острого артрита в эксперименте

Таблица 2

Влияние «эксабола» на показатели периферической крови воспалительного процесса при остром артрите ко-

ленного сустава у крыс

Показатели Сутки опыта Группы животных

Интактная Контрольная (формалин + Н20) 1 опытная (формалин + «эксабол») 2 опытная (формалин +индометацин)

СОЭ, мм/ч 7 3,3±0,13 6,6± 0,61 4,9± 0,15* 4,5± 0,18*

14 3,2± 0,18 10,4± 0,53 6,3± 0,4 Г 6,7± 0,87*

21 3,5±0,11 5,1±0,26 3,7±0,29* 3,1±0,13*

Лейкоциты, 109 /л 7 7,1± 0,31 14,2± 0,21 15,6± 0,33 10,4± 0,57*

14 8,2± 0,55 16,1± 0,46 13,7± 0,43' 10,7± 0,82*

21 8,3± 0,47 11,7± 0,23 8,7± 0,25' 7,6± 0,36*

Сегментоядер-ные нейтро-филы, % 7 36,6± 0,17 53,4± 0,35 42,3± 0,29* 47,2± 0,55

14 37,3± 0,23 61,2± 0,28 48,6± 0,48' 42,2± 0,31*

21 36,5± 0,18 63,1± 0,33 50,4± 0,14* 56,3± 0,24

Палочкоядерные нейтрофилы, % 7 2,1± 0,01 3,1± 0,42 2,2± 0,07' 3,1±0,13

14 2,0± 0,03 4,2± 0,22 3,4± 0,14* 3,5± 0,25

21 2,2± 0,02 6,3±0,13 3,3± 0,70* 4,2± 0,43

Эозинофилы, % 7 1,2± 0,14 1,4± 0,13 1,4± 0,23 1,2± 0,33

14 1,1± 0,09 1,2± 0,16 1,3± 0,19 1,1± 0,24

21 1,1± 0,37 1,5± 0,11 1,2± 0,27 1,2± 0,51

Моноциты. % 7 4,4± 0,31 5,5± 0,45 5,2± 0,52 5,0± 0,37

14 4,3± 0,23 6,2± 0,32 5,3± 0,22 6,1± 0,12

21 4,5± 0,56 8,1± 0,14 6,3± 0,35' 7,2± 0,13

Лимфоциты, % 7 57,2± 0,27 38,1± 0,41 50,2± 0,26' 39,4± 0,17

14 56,5± 0,34 37,3± 0,24 43,5± 0,49' 44,6± 0,27*

21 57,4± 0,21 42,3± 0,43 40,1± 0,37 48,8± 0,23

Как следует из данных, приведенных в таблице 2, у животных на фоне острого артрита развивается лейкоцитоз с изменением лейкоцитарной формулы и ускорением СОЭ. Курсовое введение животным «эксабола» при данной патологии оказывало фармакотера-певтическое влияние, уменьшая выраженность указанных признаков воспалительной реакции. Так, у крыс опытной группы через 7 суток после введения флогогенного агента СОЭ снижалась на 41%, а через 14 и 21 сутки - на 40% по сравнению с показателями в контроле. Наряду с этим количество лейкоцитов в периферической крови крыс, получавших «эксабол», уменьшалось соответственно срокам наблюдения на 14, 15 и 35% по сравнению с показателями у крыс контрольной группы, в основном за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Следует от-

Литература

1. Воспроизведение заболеваний у животных для экспериментально-терапевтических исследований / ред. Н.В. Лазарев - Л., 1954. - 390 с.

2. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ.

метить, что при остром артрите количество эозинофилов и моноцитов практически не изменялось. При введении животным «экса-бола» в периферической крови достоверно увеличивалось количество лимфоцитов: через 7 суток - на 31%, 14 суток - на 18% по сравнению с данными в контроле. При этом противовоспалительное действие «эксабола» было аналогичным таковому у препарата сравнения индометацина. Курсовое введение животным «эксабола» в дозе 100 мг/кг показало, что испытуемое средство оказывает выраженное противовоспалительное действие при остром артрите. Под влиянием фитоэкс-тракта у животных уменьшается отечность поврежденной конечности, снижаются показатели активности противовоспалительных процессов.

М3 РФ. Департамент контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств. Фармакологический комитет М3 РФ. - М., 2005 - 825 с.

3. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. -М., 2000. -263 с.

Ферубко Екатерина Васильевна - кандидат медицинских наук, профессор, ВИЛАР, Москва.

Николаев Сергей Матвеевич - доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий отделом биологически активных веществ Института общей и экспери-

ментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, заслуженный деятель науки РФ, Улан-Удэ.

Мондодоев Александр Гаврилович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

УДК 615 322:616-01/09

Лекарственные растения Восточной Сибири как потенциальные средства для профилактики микроэлементозов

С М. Николаев, С М. Гуляев

В статье обсуждается проблема профилактики микроэлементозов с использованием лекарственных растений Восточной Сибири

The Herbs of Eastern Siberia as Preventive Remedies of Microelementosis

S.M. Nikolaev, S.M. Gulyaev

This article is about the problem prophylaxis of microelementosis by Eastern Siberia herbs use.

Ткани человека и животных состоят из макроэлементов (Н, О, С, N. Са и др.) и очень малого количества микро- и ультрамикроэлементов (I, $е, 7.п, Си и др ). Они не случайные ингредиенты тканей, а компоненты закономерно существующей очень древней и сложной физиологической системы, участвующей в регуляции жизненных функций организма на всех стадиях развития [1, 2]. Микроэлементы (МЭ) влияют на активность ферментов, входят в состав витаминов и гормонов и тем самым осуществляют регуляторную функцию и поддерживают гомеостатическое равновесие в организме. В этой связи поддержание оптимального баланса МЭ является непременным условием сохранения здоровья и обеспечения долголетия человека. Напротив, его нарушение вследствие недостаточного или избыточного поступления МЭ из окружающей среды (неблагополучные экологические условия и биогеохимические провинции проживания населения, несбалансированное питание за счет преобладания в рационе рафинированных продуктов) является причиной широкого распространения многих заболеваний и пограничных с ними состояний. Кроме того, дисбаланс микроэлементного равновесия является следствием ряда патологий, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта. В соответствии с этим актуальными представляются вопросы не только коррекции микроэлементных нарушений, но и фармакотерапии сопутствующих им расстройств [3, 5]. Использование минеральных средств и синтетических препаратов для устранения микроэлементного дисбаланса и па-

тологических паттернов не всегда является эффективным.

В этой связи особый интерес представляет применение лекарственных растений как источников необходимых для организма микроэлементов в комплексе с органическими и биологически активными соединениями (витаминами, антиоксидантами и др ). Учитывая вышеизложенное, важно обратить внимание на химизм некоторых лекарственных растений в отношении содержания МЭ и синтеза веществ, полезных для организма. Известно, что их фармакологические свойства обусловлены алкалоидами, терпеноидами, феноль-ными соединениями, гликозидами и др. При этом следует подчеркнуть, что образование их в растениях нередко зависит от содержания МЭ в окружающей среде [4]. Например, обогащение почв минералами приводит к усилению синтеза биолог ически активных веществ [6]. Установлено, что интенсивность метаболизма растений и образование указанных соединений обеспечивается активным участием определенных МЭ или их групп в синтетических процессах растительной клетки [4, 7, 8].

Многие лекарственные растения являются накопителями и даже "концентраторами" МЭ при малом содержании их в окружающей среде. Данное свойство можно рассматривать в аспекте адаптации растений к соответствующим биогеохимическим условиям. К примеру, при снижении со/гержания в окружающей среде I или Бе, необходимых для жизнедеятельности некоторых растений, сформировались механизмы активного усвоения и накопления их из «обедненной» ими

СМ. Николаев, С.М. Гуляев. Лекарственные растения Восточной Сибири как потенциальные средства для профилактики микроэлементозов__

биогеохимической зоны. В этом смысле растения с подобного рода свойствами могут служить средствами адаптации и для человека к условиям проживания в эндемичных районах, благодаря содержанию в них значительных количеств указанных микроэлементов. Микроэлементозы особенно распространены в биогеохимических провинциях с дефицитом комплекса (набора) микроэлементов (Бе, I, Хп и др.), например, в Восточной Сибири. Данный регион отличается высоким уровнем заболеваемости населения и низкими показателями средней продолжительности жизни по сравнению с другими регионами России. Это обусловлено большой частотой встречаемости не только эндемичных, а также в этой связи многих других социально значимых заболеваний. Причиной и условиями этому служат различной степени выраженности нарушения микроэлементного равновесия у жителей данного региона. В этой ситуации обоснованным представляется интерес к растениям-накопителям микроэлементов, произрастающим в Восточной Сибири. Польза их не ограничивается наличием только «эссенциальных» МЭ. Учитывая отмеченную выше корреляционную зависимость между содержанием МЭ и синте-

Литература

1. Авцын АП Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.11. Авцын, А.А. Жаворонков, М.А. Риш и др. - М., 1991. - 496 с. 2 Агаджанян Н.А. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека / П.А. Агаджанян, А.В. Скальный. -М., 2001,- 83 с.

3. Кудрин А.В. Микроэлементы в неврологии / А.В. Кудрин, О.А. Громова. М., 2006. - 304 с.

4. Ловкова М.Я. Особенности химизма лекарственных растений / М.Я. Ловкова, Г.Н Бузук, С.М. Соколова // Прикладная биохимия и микробиология. - 2001. №3,-Т.37.-С. 261-273.

5. Райцес В.С. Нейрофизиологичесике основы действия

микроэлементов / В.С. Райцес. - Л.: Медицина, 1981152 с.

6. Школьник М.Я. Микроэлементы в жизни растений / М.Я. Школьник. - Л., 1974. - С. 274.

зом биологически активных веществ можно ожидать суммирования биологических и фармакологических свойств. Таким образом, сформированный растениями-накопителями минерально-органический комплекс отличается благоприятным для организма человека соотношением МЭ и биологически активных веществ. Наряду со специфическим фармакотерапевтическим воздействием за счет наличия соответствующих биологически активных веществ они будут оказывать сопряженное и более выраженное лечебно-профилактическое влияние. О лечебном действии препаратов из таких растений свидетельствует многовековой опыт их применения в традиционной медицине [4]

Таким образом, лекарственные растения-накопители Восточной Сибири представляют большой интерес для дальнейшего изучения их фармакологических свойств в рассмотренном выше аспекте и последующего широкого применения средств из них с целью профилактики и лечения микроэлементозов и многих других заболеваний, что позволит снизить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни населения.

7. Mertz W. Chromium occurrence and function in biological systems //Physiol. Rev. 1969 V.49-P. 163

8. Miflin S.L. Lea P.J. Ammo acid metabolism // Annu. Rev. Plant Physiol. 1977.-V.28.-P.299.

1. Avtcm A.P., Javoronkov A.A., Rish M.A. et al. Micro-

elementosis of human: etiology, classification, organopathology. - M. - 1972. - 496 p.

2. Agadzhanyan N.A., Skalny A.V.Chemical elements in

habitat and ecology portrait of human. - M. - 2001,- 83 P-

3. Kudrin A.V., Gromova O.A. Trace elements in neurology. - M., 2006. - 304 p.

4. Lovkova M. Ya., Buzuk G.N., Sokolova C.M. Characteristics chemistry of herb // Applied biochemistry and microbiology. - 2001, №3. - T. 37. - P.261-273.

5. Rayces V.S. Neurophysiologic basis of trace elements

action. -L., 1981. -152 p.

6. Shkolnik M.Ya. Trace elements in life of plant. - L., 1974.-P. 274.

Николаев Сергей Матвеевич - доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий отделом биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, заслуженный деятель науки РФ, Улан-Удз.

Гуляев Сергей Миронович - кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, [email protected], Улан-Удэ.

УДК 615.32.-092: 616 61

Влияние растительных средств «Нефрофит» и «Гепатон» на процессы апоптоза у белых крыс

С.В. Лемза, А.Г. Мондодоев, С.М. Николаев

Исследовали влияние комплексных растительных средств «Нефрофит» и «Гепатон» на интенсивность апоптотического процесса у белых крыс при ишемических повреждениях почек и токсических поражениях печени. Установлено ингибирующее действие «Нефрофита» и отсутствие этого действия у «Гепатона» на активность каспазы-3, биохимического маркера выраженности апоптоза в изученных моделях.

Effect of multicomponent plant drugs «Nephrophyte» and «Hepaton» on apoptotic process of white rats

S.V. Lemza, A.G. Mondodoev, S.M. Nikolaev

Effect of multicomponent plant drugs «Nephrophyte» and «Hepaton» on apoptotic process in ischemic renal injuries and toxic damage to liver in white rats has been studied. Inhibitory effect of «Nephrophyte» and its absence for «Hepaton» on caspase-3 activity has been shown.

В настоящее время установлено, что различные эндогенные и экзогенные повреждающие факторы приводят к развитию окислительного стресса, характеризующегося повышенным образованием активных форм кислорода. Активация процессов свободноради-кального окисления является инициирующим и/или поддерживающим фактором многих патологических состояний организма. Одним из ответов клетки на стресс является более ранний запуск процессов апоптоза - программируемой гибели клетки. Клетки, находящиеся в состоянии апоптоза, теряют функциональную состоятельность, что оказывает влияние на функции органа в целом [10]. Анализ особенностей патогенеза некоторых состояний, таких как острая почечная недостаточность ишемической, токсической и септической природы или токсическое поражение клеток печени, показывает, что они связаны с индукцией апоптотического процесса [4,П].

Это очень важное наблюдение, поскольку в отличие от некроза апоптоз поддается регулированию на определенных его стадиях. В настоящее время отмечается заметный переход от описания явления программированной клеточной смерти к подробному изучению ее механизмов и способов управления этими механизмами [3,6,7,9,10]. Таким образом, выяснение роли апоптоза в развитии патологических процессов и поиск новых средств, особенно средств природного происхождения, способных оказывать регулирующее действие на процессы индуцированного апоптоза, является актуальной проблемой биологии и медицины.

Цель настоящей работы - изучить влияние комплексных растительных средств «Нефрофит» и «Гепатон» на процессы индуцированного апоптоза на основе анализа активности каспазы-3, одного из ключевых ферментов наилучшим образом коррелирующего с апоптотическим фенотипом при ишемических повреждениях почек и токсических повреждениях печени белых крыс линии Wistar

Опыты проведены на белых крысах (как самцах, так и на самках) линии Wistar массой 180-200 г. Апоптоз индуцировали ишемией / реперфузией почек по методу [5] После 40-минутной окклюзии почечной артерии кровоток восстанавливали снятием зажимов. Продолжительность реперфузии составляла 1, 4, 8 и 16 часов. Активность каспазы-3 определяли в гомогенате коркового слоя почек колориметрическим методом согласно рекомендациям к набору реактивов (Caspase-3 Assay Kit, Sigma) в трех группах животных: в ложнооперированной, в группе с индуцированным апоптозом (контроль) и в группе животных на фоне введения «Нефрофита» (опыт). В каждой группе было по 7 крыс. Водный раствор фи-тосредства вводили животным внутрижелу-дочно в экспериментально-терапевтической дозе 150 мг/кг в объеме 10 мл/'кг за 16 часов и за 1 час до ишемии. Комплексное растительное средство «Нефрофит» представляет собой смесь из экстрактов листьев толокнянки обыкновенной (Arctostaphylos uva ursi L ), листьев ортосифона тычиночного (Orthosiphon stamineus Benth.) и травы горца птичьего (Polygonum aviculare L.) в соотно-

С.В. Лемза, А.Г. Мондодоев, СМ. Николаев. Влияние растительных средств «Нефрофит» и «Гепатон» на процессы апоптоза у белых крыс_

шении 4:4:2. Токсическое повреждение печени вызывали однократным внутрижелу-дочным введением 50%-ного масляного раствора четыреххлористого углерода (ССЦ) в дозе 1,25 мл/кг. Животным опытной группы «Гепатон» вводили внутрижелудочно в экспериментально-терапевтической дозе 50 мг/кг в объеме 10мл/кг за 16 часов и за 1 час до введения раствора тетрахлорметана. Крысы контрольной группы получали экви-объемное количество дистиллированной воды. Активность каспазы-3 определяли вышеуказанным методом в гомогенате печени через 1, 4, 12 и 24 часа после введения че-тыреххлористого углерода.

«Гепатон» представляет собой фитосбор из цветков ромашки аптечной (Matricaria recutita L.) - 1 часть, листьев мяты перечной (Mentha piperita L.) - 1 часть, плодов шиповника (Rosa sp.) — 3 части, плодов боярышника (Crataegus sp.) - 2 части, травы зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum L.) - 1 часть, корней солодки уральской (Giycyrrhiza uralensis Fisch.) - 1 часть, корневищ и корней девясила высокого (Inula heiemum L.) - 1 часть. Эти средства были выбраны в качестве возможных ингибиторов активности каспазы-

ранее установлено, обладают выраженными нефропротекторным и гепатопротекторным свойствами, а также обладают выраженной антиоксидантной активностью [2].

Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием и - критерия Манна-Уитни. Различия считали достоверными при Р < 0,05.

Как видно из таблицы 1, активность каспазы-3 в контрольной группе животных с индуцированным апоптозом в почках увеличивалась по сравнению с интактными крысами в 3 раза после часовой реперфузии, 7,3 раза после 4-часовой и более чем в 15 раз через 8 и 16 часов реперфузии. В опытной группе животных под влиянием «Нефрофита» происходило снижение активности каспазы-3, сравнимое с действием специфического ингибитора этого фермента Ас-ВЕУБ-СНО. Через 1 час репер-фузии почек активность фермента у крыс опытной группы снижалась на 53%, через 4 на 42%, через 8 - на 41% и через 16 часов на 20% по сравнению с контролем Уменьшение ингибирующего влияния «Нефрофита» на активность указанного фермента, вероятно, объясняется его биотрансформацией и/или элиминацией из организма животных.

Активность каспазы-3 при ишемических повреждениях почек в различных группах животных

Таблица 1

Условия эксперимента Активность каспазы-3 пмоль/мин/мг белка

1 час 4 часа 8 часов 16 часов

Ложнооперированная группа (п=7) 2,40±0,13

Контрольная группа (п=7) 7,19±1,04 14,77±1,18 36,60±3,05 36,20±2,46

Контрольная группа + Ас-ОЕУО-СНО (п-7) 4,36±0,34 5,030±1,31 14,00±1,56 19,60±2,83

Опытная группа + «Нефрофит» (п=7) 3,36±0,23* 8,56±1,75* 21,50±1,10* 29,10±2,21

Примечание: здесь и далее *- различия в группах контроль - опыт достоверны при Р<0,05.

3 на том основании, что они, как было нами

Таким образом, установлено ингиби-рующее влияние комплексного растительного средства «Нефрофит» на активность каспазы-3. Снижение активности данного протеолити-ческого фермента коррелировало с улучшением показателей функционального состояния почек. Витральными методиками ранее было показано, что под влиянием нефропро-текторного средства увеличивается активность пируваткиназы более чем в 2 раза и снижается активность К' и в основном Кта+-АТФаз, что способствовало сохранению энергетического баланса клеток нефронов при

ишемии / реперфузии почек. Содержащиеся в «Нефрофите» флавоноиды и тритерпеноиды [1] могут регулировать транскрипционную активность генов, кодирующих супероксид-дисмутазу, глутатион пероксидазу, глутатион синтазу и другие белки, повышающие анти-оксидантный статус клетки и снижающие количество повреждений в ДНК, что приводит к повышению жизнестойкости клеток [3].

Данные по влиянию «Гепатона» на активность каспазы-3 в гепатоцитах при остром токсическом повреждении печени ССЦ представлены в таблице 2.

Влияние «Гепатона»» на активность каспазы-3 в клетках печени белых крыс при остром токсическом тетрахлорметоновом гепатите у крыс (М±т)

Таблица 2

Условия эксперимента Активность каспазы -3, нмоль/ мин/мг белка

1 час 4 часа 12 часов 24 часа

Интактная группа (п=7) 16,68 ±3,56

Контрольная группа (ССЫ) (п=7) 15,23 ± 1,27 28,69±4,15 38,42±1,39 38,98 ±3,03

Контрольная группа +Ас-ОЕУВ-СНО (л-7) 8,94 ± 1,53* 22,19±5,41 21,60±3,91* 23,65 ± 1,46*

Опытная группа+ «Гепатон» (п--7) 7,24 ± 1,59* 29,51±3,76 39,874=3,53 33,75 ±2,40

Из таблицы 2 следует, что через 1 час после введения раствора тетрахлорметана активность фермента статистически не отличается от данных у животных интактной группы (15.23 ± 1.27 и 16.68 ±3.56 соответственно), максимальная активность каспазы-3 в клетках печени наблюдали через 12 и 24 часа после введения четыреххлористого углерода животным, что объясняется динамикой накопления СС14 в печени. Введение крысам «Гепатона», обладающего гепатопротекторной и антиок-сидантной активностью, не оказывало инги-бирующего действия на активность каспазы-

3. хотя под его влиянием наблюдали улучшение показателей функционального состояния печени у животных опытной группы, а также снижение показателей уровня окислительного стресса. Ранее было установлено, что «Гепа-тон» не влияет на активность пируваткиназы и таким образом в отличие от «Нефрофита» не содействует восполнению дефицита энер-

Литература

1. Маркарян А А. Феноловый состав сухого вещества «Нефрофит» / А.А. Маркарян, А.А. Абрамов // Вести. Моек, ун-та. Сер. 2. Химия. 2003. Т. 44. № 5. С 356-360.

2. Маркарян А.А. / Аминокислотный состав нового растительного препарата «Нефрофит» и его роль в коррекции острой сублимации почечной недостаточности / А.А. Маркарян, Р.Н. Аляутдин, А.Г. Мондодоев // Бюл. эксперимент, биол. и медицины. 2004. Т. 137. №2. С. 190-194.

3 De Feudis F.V., Papadopoulos V., Drieu K. Ginkgo biloba extracts and cancer: a research area in îts mfancy // Fundamental and Clin. Pharmacol. 2003. V. 17 P. 405-417.

4. Dhamidharka V.R., Nedeau K., Cannon C.L. et al. // Am. J. Kidney Dis. 1998. V. 31. P. 710-712.

5. Kaushal G.P., Singh A.B., Shah S. V. // Am. J. Physiol. 1998. V. 274. №3. P. F581-F595.

6. Kinloch R.A., Treheme J.M., Fumess L. M. et al. // TiPS. 1999. V. 20. P. 35-42.

7 Kulvinder S S., Walker N I. // Mol. and Cellular Bio-chem. // 1998. V. 178. P. 9-25.

8 Lieberthal W., Menza S A., Levme J //Am. J. Physiol

1998. V. 274. P. F315-F327.

гии, который является одной из причин вступления клетки в апоптоз [8].

Таким образом, на основании полученных результатов можно утверждать, что наличие одних только антиоксидантных свойств недостаточно для снижения уровня индуцированного апоптоза. Необходимо также, чтобы испытуемые средства обладали способностью восстанавливать нарушенный энергетический баланс клетки, так как скорость и глубина апоптотического процесса зависит от степени истощения запасов АТФ [8]. Хотя следует заметить, что при тетрахлорметановом повреждении печени главным образом идет некроз гепато-цитов и их частичный апоптоз с последующим вторичным некрозом, при котором также отмечается резкое повышение активности каспазы-3 [12]. Видимо, поэтому мы не обнаружили ингибирующего действия «Гепатона» на активность фермента.

9. Ortiz A., Justo Р., Sanz A. et al. // Biochem. Pharmacol. 2003. V. 66. P. 1589-1594.

10. Rana A., Salhyanarayana P., Lieberthal W. // Apoptosis 2000. V. 6. № 1/2. P. 83-102.

11. Schumer M., Colombel M.C., Sawchuk T. S ct al // Am. J. Pathol. 1992. V. 140. P. 831-838.

12. Sun F., Hamagawa E., Tsutsui C., et al. // Biochimca et Biophysica Acta. 2001. V. 1535. P. 186-191.

1. Markaryan A.A., Abramov A. A. Phenolic composition

of the dry extract "Nephrophyte" //Bull. Moscow State Univ. - 2003. V. 44. - № 5. - P. 356-360.

2. Markaryan A.A., Alyautdin R.N, Mondodoev A.G. Aminacid composition of the new complex plant preparation "Nephrophyte" and its possible role in the correction of acute sublimate renal failure in rats // Bull. Exper. Biol and Med. 2004. - V. 137. - № 2. - P. 190194.

3. De Feudis F.V., Papadopoulos V., Drieu K. Ginkgo

biloba extracts and cancer: a research area in its infancy // Fundamental and Clin. Pharmacol. - 2003. - V. 17. P. 405-417.

4. Dhamidharka V. R., Nadeau K., Cannon C. L., et al.

Ciprofloxicin overdose: acute renal failure with prominent apoptotic changes. // Am. J. Kidney Dis. 1998, Vol. 31, P. 710-712.

К.С. Лотиакова, И.О. Убашеее, Е.А. Абгалдаева и др. Влияние растительного лекарственного средства «Нефрофит» при экспериментальной канамициновой нефропатии

5. Kaushal G.P., Singh A.R., Shah S.V. Identification of

gene family of caspases in rat kidney and altered expression in ischemia-reperfusion injury. // Am. J. Physiol 1998. Vol. 274. P. F581-F595.

6. Kinloch R. A., Treheme J. M., Furness L. M. et al. The Pharmacology of Apoptosis. //TiPS. 1999. V. 20. P. 3542.

7. Kulvinder S. S., Walker N. J. Biochemical and molecular mechanism regulating apoptosis. // Mol. and Cellular Biochem. 1998. V. 178. P. 9-25.

8. Lieberthal W., Menza S.A., Levine J. Graded ATP depletion can cause necrosis or apoptosis of cultured mouse proximal tubular cells. // Am. J. Physiol. 1998. V. 274. P. F315-F327.

9. Ortiz A., Justo P., Sanz A., et al. Targeting apoptosis in acute tubular injury. // Biochem. Pharmacol. - 2003. -Vol. 66. -P. 1589-1594.

10. Rana, A., Sathyanarayana, P., Lieberthal, W., 2001. Role of apoptosis of renal tubular cells in acute renal failure: Therapeutic implications. Apoptosis 6, 83-102.

11. Schumer, M., Colombel, M. C\, Sawchuk, T. S. Morphologic, biochemical, and molecular evidence of apop-tosis during the reperfusion phase after brief periods of renal ischemia. // Am. J. Pathol. 1992. V. 140. P. 831838.

12. Sun F., Hamagawa E ., Tsutsui C., Ono Y., Ogiri Y., Kojo S. Evaluation of Oxidative Stress during Apoptosis and Necrosis Caused by Carbon Tetrachloride in Rat Liver. // Biochemica et Biophysica Acta. 2001. V. 1535. P. 186-191.

Пемза Сергей Васильевич - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории экспериментальной фармакологии Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Мондодоев Александр Гаврилович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Николаев Сергей Матвеевич - доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий отделом биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, заслуженный деятель науки РФ, Улан-Удэ.

УДК 615.2

Влияние растительного лекарственного средства «Нефрофит» при экспериментальной канамициновой нефропатии К С. Лоншакова, И О. Убашеев, Е.А. Абгалдаева, А.Г. Мондодоев, ЯГ Разуваева, С.В. Лемза

Установлено, что чНефрофит» обладает выраженным нефропротекторпым действием при экспериментальной канамициновой нефропатии.

The action of phytogenic medication "Nephrophyte" on experimental nephropaty caused by kanamycin

K.S. Lonshakova, I.O. Ubasheev, E A. Abgaldaeva, A.G. Mondodoev, Ya.G. Razuvaeva, S.V. Lemza

The evaluation of morphofunctional .state of white rats kidneys during pharmacological nephropathy activated by kanamycin ingestion has been given in presence of pharmacotherapy with natural medication ''Nephrophyte''. The nephroprotective action of "Nephrophyte " was displayed.

Канамицин относится к антибиотикам аминогликозидной группы (Машковский, 2004), препараты которой были основными в течение последних десятилетий в лечении серьезных инфекций, вызываемых грамотри-цательными бактериями. В настоящее время доказана их эффективность, и в то же время неоспоримой является их токсичность (Ста-нева-Стойчева, Стойчев, 1984; Харкевич, 1999).

По мнению некоторых авторов, в патогенезе поражения почек аминогликозидами существенную роль играет экскреция антибиотиков клубочками и их реабсорбция в проксимальных канальцах (Гольдберг, 1969), а

также в петлях Генле и дистальных канальцах (РаБШпга-Мтог, 1982). Было выявлено, что аминогликозиды, находясь в ионизированной форме, связываются с рецепторами на клетках почечных канальцев с дальнейшим проникновением в клетку, предположительно путем эндоцитоза (МоезйшЬ е! а1., 1995). Внутриклеточный транспорт, накопление в лизосомах, взаимодействие препаратов аминогликозид-ной группы с субклеточными структурами определяют дальнейшее развитие нефроток-сичности и приводят к нарушению синтеза белков и некрозу клетки (Умнова, 1981; Лукьянова, 2002). При проведении клинико-мор-фологических исследований авторами выяв-

лены следующие изменения: повреждение клубочков во время терапии аминогликози-дами возникают у 3-10% взрослых пациентов (Ащатб, 1997) и у 70% пациентов с наличием факторов риска (8таош, 1994), повреждение канальцев наблюдаются у 50-100% больных, получавших аминогликозиды (Гапоз, 1995).

Наша задача сводилась к оценке морфо-функционального состояния почек у белых крыс при лекарственной нефропатии, вызванной приемом канамицина, на фоне фармакотерапии природным лекарственным средством «Нефрофит».

«Нефрофит», разработанный в отделе биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии СО РАН, представляет собой комплексное неф-ропротекторное растительное средство в форме сухого экстракта. В состав данного фи-тоэкстракта входит сумма экстрактивных веществ, полученных из ортосифона тычиночного, горца птичьего, толокнянки обыкновенной и десмодиума канадского. При выборе указанной композиции и весовых соотношений были учтены основные патогенетические механизмы развития нефропатии и данные предварительных фармакологических исследований отдельных экстрактов и суммарного экстракта. «Нефрофит» содержит биологически активные вещества, относящиеся к различным классам химических соединений: флавоноиды, фенол-карбоновые кислоты, дубильные вещества, кумарины, сапонины, органические кислоты, фенолгликозиды, витамины, микроэлементы и др. Основным действующим началом «Нефрофита» является по-лифенольный комплекс.

Для оценки морфофункционального состояния почек при их повреждениях, а также для определения особенностей фармакотера-певтической эффективности и механизмов рефропротекторного действия испытуемого фитосредства определяли диурез по общепринятому методу без нагрузки и с 2,5%-ной водной нагрузкой (Берхин, Иванов, 1972); де-пурационную функцию почек по содержанию мочевины и креатинина в сыворотке крови и моче с использованием реактивов фирмы Сотшау (Польша); содержание белка в моче (Меньшиков и соавт., 1987); скорость клубоч-ковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина (Капитаненко, Дочкин, 1985).

Эксперименты выполнены на белых крысах линии Вистар обоего пола с исходной массой 190-230 г. Поражение почек вызывали внутримышечным введением канамицина в дозе 300 мг/кг массы 1 раз в сутки в течение 14 дней (Руководство..., 2001). Морфофунк-циональное состояние почек животных оценивали в динамике на 3-и, 8- и 15-е сутки от начала эксперимента. «Нефрофит» белые крысы получали в форме экстракта в экспериментально-терапевтической дозе 150 мг/кг массы 1 раз в сутки внутрижелудочно, в течение 14 дней. В качестве препарата сравнения использовали «Канефрон». Данный препарат широко известен как эффективное средство, обладающее мочегонным, спазмолитическим, стимулирующим кровообращение, противо-спалительным и антибактериальным действием (Справочник ВИДАЛЬ ..., 2004, Корсун, 1999). Препарат сравнения «Канефрон» вводили лабораторным животным на фоне введения нефротоксичных препаратов в объеме 1,5 мл/кг массы 1 раз в сутки, внутрижелудочно. Животные контрольной группы получали дистиллированную воду в эквиобъемных количествах в аналогичных условиях. Для пато-морфологических исследований почки животных фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина и фиксаторе Буэна (Микроскопическая техника ..., 1996). Депа-рафинированные гистологические срезы окрашивали гематоксилин-эозином (Киселева и др., 1983). Морфометрические исследования и микрофотографирование осуществляли на микроскопе «Мойе» (Германия) со встроенной видеокамерой. Морфометрические исследования почечной ткани проводили в 5 полях зрения в каждом из 5 гистологических препаратов.

Полученные в ходе экспериментов данные статистически обработаны с использованием и-критерия Уилкоксона-Манна-Уитни (Сергиенко, Бондарева, 2001).

При курсовом введении канамицина развивается олигурический синдром с нарушением экскреторной функции почек и умеренно выраженной протеинурией. Нарастание тяжести функциональных расстройств коррелирует с длительностью введения указанного антибиотика. Результаты, приведенные в таблице 1, показывают, что на 8- и 15-е сутки эксперимента у животных контрольной группы отмечалось увеличение

К.С. Лопшакова, И.О. Убашеев, ЕЛ. Абгалдаева и др. Влияние растительного лекарственного средства «Неф-рофит» при экспериментальной канамициновой нефропатии

уровня протеинурии соответственно в 3,4 и 4,5 раза; диуреза - на 23% и в 1,6 раза соответственно по сравнению с показателями у крыс в интактной группе.

Весьма чувствительным показателем функционального состояния почек, характе-

ризующего- выделительную функцию клубочков и основанного на сравнении содержания эндогенного креатинина в крови и моче, является скорость клубочковой фильтрации - СКФ (табл. 1).

Таблица 1

Показатели Г руппы животных

Интактная Контрольная (канамицин) Канамицин + «Нефрофит» Канамицин+ «Канефрон»

8 сутки

Белок в моче, г/л СКФ, мкл/мин Объем мочи, за 2 ч, мл/100 г 1,02 ±0,52 84,97 + 7,31 1,41 ±0,12 3,49 ±0,43 45,34 ±3,72 1,08 ±0,06 1,12+0,17* 68,91 ±4,11* 1,43 ±0,05* 1,83 ±0,17 51,79 ±4,35 1,39 ±0,06

15 сутки

Белок в моче, г/л СКФ, мкл/мин Объем мочи за 2 часа, мл/100 г 1,02 ±0,52 84,97 ±7,31 1,41 ±0,12 4,59 ±3,85 13,92 ±1,49 0,88 ±0,07 1,42 ±0,08* 22,96 ± 3,78* 1,36 ±0,09* 4,08 ± 3,20 16,84 ±1,67 1,31 ±0,69

Примечание: * - здесь и далее разница достоверна по сравнению с показателями у животных контрольной группы приР < 0,05.

По результатам, приведенным в таблице 1, видно, что СКФ снижалась на 46% и в 6,1 раза.

Курсовое введение «Нефрофита» на фоне какамицинового поражения почек белых крыс оказывало выраженное нефропротекторное действие, о чем свидетельствовало повышение диуретической и экскреторной функции на 8-е и 15-е сутки исследований.

Снижение СКФ является одним из ранних признаков нарушения функции почек и предшествует накоплению в крови азотистых шлаков. В таблице 2 представлены результаты, полученные при исследовании уровней содержания креатинина и мочевины при введении «Нефрофита».

Таблица 2

Показатели азотистого обмена у белых крыс при экспериментальной канамициновой нефропатии

Показатели Группы животных

Интактная Контрольная ГканамитттО Канамицин «Не4то(Ьит» Канамицин «Кане4тон»

3 сутки

Креатинин, мкмоль/м л Мочевина, ммоль/мл 57,01 ±3,03 5,44 ± 0,46 63,28 ±3,79 6,96 ±0,61 59,19 ±3,07 6,08 ± 0,49 63,12 ±4,72 '6,74 ±0,47

8 сутки

Креатинин, мкмоль/мл 54,01 ±5,12 87,54 ±2,03 69,50 ±3,44* 84,0 ±4,19

Мочевина, ммоль/мл 5,23 ±0,28 9,13 ±0,92 6,24 ±0,81* 6,75 ±0,94

15 сутки

Креатинин, мкмоль/мл 54,01 ±5,12 304,76 ±24,51 176,38±16,99* 262,09±1,01

Мочевина, ммоль/мл 5,23 ± 0,28 23,18 ±2,06 12,27±1,08* 20,39±1,72

Как следует из таблицы 2, курсовое введение канамицина белым крысам вызывало острое поражение почек с развитием выраженного гиперазотемического синдрома, тяжесть которого увеличивалась к 15-м суткам исследования. В эти сроки наблюдалось резкое нарастание выраженности нефропатии: у

животных контрольной группы концентрация креатинина и мочевины повышалась соответственно в 5,6 и 4,4 раза по сравнению с аналогичными показателями у интактных крыс. Курсовое введение «Нефрофита» сопровождалось повышением депурационной функции почек, на что указывало снижение уровня

креатинина и мочевины в сыворотке крови животных на 21 и 32% на 8-е сутки исследования и на 42 и 47% соответственно на 15-е сутки по сравнению с контролем. При пато-морфологической оценке состояния почек у животных контрольной группы, получавших канамицин, характерными морфологическими признаками являлись поражения проксимальных и дистальных канальцев. Клубочки и эпителий прямых канальцев были сохранены. В большинстве клеток проксимальных канальцев обнаруживались изменения, характеризующие развитие некроза. В частности, клетки эпителия проксимальных и дисталь-ных отделов нефрона не содержали ядра. Цитоплазма большинства клеток представлялась гомогенной, эозинофильной. В ряде клеток цитоплазма имела вид глыбок, местами мембрана извитых канальцев была разрушена, выявлялся тубулорексис. На фоне нарастающего интерстициального отека (15-е сутки) выявлялась обильная круглоклеточная инфильтрация вокруг канальцев, в которых обнаруживались белковые массы. Повсеместно наблюдалась дилатация канатьцев и вакуолизация отдельных нефроцитов. Канальцы представляли собой образования, напоминающие маленькие кисты с расширенным просветом и уплощенным эпителием. В зонах дистрофических изменений нефроцитов на 15-е сутки экспериментов обнаруживались отложения извести в канальцах и интерсти-ции. Интенсивность кальцификации значительно варьировала в зависимости от тяжести почечной недостаточности у крыс.

Как видно из таблицы 3, введение «Неф-рофита» сопровождалось снижением кальци-нозов в почечной ткани на 83%; уменьшением числа расширенных и вакуолизированных нефроцитов на 83%, уменьшением площади и

При курсовом введении «Нефрофита» в корковом слое почек отсутствовали очаги вакуольной и гидропической дистрофии. В цитоплазме клеток канальцев выявлялась лишь белковая дистрофия, значительно снижалась круглоклеточная инфильтрация, не просматривались участки кальцинозов. В корковом слое в результате проницаемости стенок сосудов выявлялись скопления эритроцитов. В некоторых канальцах под слоем неотторгнувшихся некротических масс уже на 8-е сутки можно было увидеть сплошную выстилку из уплощенных эпителиальных клеток, иногда с базофильной, но чаще с эо-зинофильной цитоплазмой и с несколько ги-перхромным компактным ядром. Действие «Канефрона» на состояние почек крыс проявлялось слабее, о чем свидетельствовали очаговые инфильтрации в стромальной ткани, многочисленные очажки обызвествления, а также присутствие гемолизированных эритроцитов в просветах расширенных сосудов.

Для количественной оценки влияния «Нефрофита» на динамику патоморфологи-ческих изменений в почках белых крыс при канамициновой нефропатии были проведены морфометрические исследования следующих показателей: количество кальцинатов в поле зрения, количество дилатированных нефро-цитов, канальцев с различными включениями, а также площадь и периметр дилати-рованных и вакуолизированных канальцев. Результаты морфометрических исследований приведены в таблице 3.

Таблица 3

периметра канальцев на 75% и 49% соответственно по сравнению с показателями у крыс контрольной группы

Таким образом, при длительном курсовом введении канамицина-антибиотика ами-

Влияние «Нефрофита» на показатели морфометрического исследования почек крыс _при канамициновой нефропатии_

Показатели Группы животных

Контрольная (канамицин) Опытная (канамицин ± Нефрофит»)

Количество кальцинатов Количество дилатированных нефроцитов 4,83 ± 0,19 6,07 ±1,28 0,82 ± 0,04* 1,01 ±0,05*

Количество канальцев, содержащих включения 5,45 ±0,27 1,14 ±0,05*

Площадь канальцев, мкм 6747,63 ± 202,42 1658,50 ±61,34*

Периметр канальцев, мкм 325,93 ±9,78 165,41 ±4,95*

КС. Лоншакова, И.О. Убашеее, Е.А. Абгалдаева и др. Влияние растительного лекарственного средства «Неф-рофит» при экспериментальной канамициновой нефропатии

ногликозидной группы развивается острая ществ. - ^ 2Ш. - 764 с.

почечная недостаточность токсического ге-неза, сопровождающаяся синдромами гиперазотемии, протеинурии, олигурии. Патоморфо-логическими особенностями канамицинового поражения почек являются дистрофические и некротические поражения канальцевого аппарата почек, дилатация и вакуолизация нефро-цитов, воспаление тубулоинтерстициальной ткани, формирование участков кальциноза. Установлено, что «Нефрофит» обладает выраженным нефропротекторным действием при экспериментальной канамициновой нефропа-тии. Об этом свидетельствуют уменьшение выраженности основных ренальных синдромов и патоморфологических изменений почек крыс при курсовом назначении испытуемого фитоэкстракта. В частности, на фоне действия «Нефрофита» отмечаются снижения азотемии и протеинурии, увеличивается диурез. При морфологическом и морфометрическом

Литература

1. Берхин Е.Б. Методы экспериментального исследования почек и водно-солевого обмена / Е.Б. Берхин, Ю.И. Иванов. - Барнаул, 1972. - 56 с.

2. Гольберг Л.Е. Влияние антибиотиков-аминогликозидов на некоторые функции макроорганизма: дис. ...д-ра мед. наук / Л.Е. Гольберг. -1969.-260 с

3 Капитаненко А.М. Клинический анализ лабораторных исследований в практике военного врача / А.М. Капитаненко, А.М. Дочкин. - М., 1985. - С. 122125.

4. Киселева А.Ф. и др. Морфофункциональные методы исследования в норме и при патологии /

A. Ф. Киселева и др - Киев, 1983. - 161 с.

5. Корсун В.Ф. Фитотерапия мочеполовых болезней /

B. Ф. Корсун, А.П. Суворов, - СПб., 1999. - 224 с.

6. Корсун В.Ф. Об использовании БАД в комплексном лечении некоторых вирусных заболеваний / В.Ф. Корсун // Практич. фитотерапия. - 2003. - № 3. -С. 31-38.

7. Лукьянова Е.М. Нефротоксичность антибиотиков у новорожденных / Е.М. Лукьянова // Качественная клиническая практика. - 2002. -№ 2. - С 53-63.

8. Машковский М.Д. Лекарственные средства / МД. Машковский. - Харьков, 2004. - 560 с.

9. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования: справочник / В.В. Меньшиков. - М., 1087. - 368 с

10. Микроскопическая техника: руководство для врачей

и лаборантов / под ред. Д.С. Саркисова, Ю.С. Перова. -М., 1996. - 544 с.

11. Николаев С.М. Влияние растительных полифенолов

на хемилюминесценцию липидов при повреждениях печени // Всесоюзное совещание по хемилюминес-ценции / С.М Николаев. - Уфа, 1986. - С. 66.

12. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических ве-

исследовании почек белых крыс, получавших «Нефрофит», отмечается уменьшение дистрофических и некротических изменений канальцев, уменьшение числа дилатированных нефроцитов и участков кальциноза.

Безусловно, выявленный в наших исследованиях нефропротекторный эффект «Нефрофита» обусловлен широким спектром биологически активных веществ, содержащихся в нем (полифенолов, кумаринов, каротина, дубильных веществ, эфирных масел, полисахаридов и др ). Особого внимания заслуживают полифенольные комплексы, что объясняется их важной биологической ролью в организме, сводящейся, в частности, к участию в тканевом дыхании, пролиферации клеток, улучшению микроциркуляции, антиокси-дантному и мембраностабилизирующему действию (Грек, Долгов, 1983; Николаев, 1986; Корсун, 2002; Убашеев, Лоншакова и ДР-, 2005).

13 Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. -М., 2001. - 256 с.

14. Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России: справочник. - М., 2004 - 1488 с.

15. Станева-Стойчева Д. Лекарствени взаимодействия / Д. Станева-Стойчева, Ц. Стойчев. - София, 1984 -279 с.

16. Убашеев И.О. Морфофункциональные основы регенерационной терапии природными лекарственными средствами экспериментальных повреждений печени / И.О. Убашеев, К С. Лоншакова, А.И. Бар-танов и др. - Улан- Удэ, 2005. - 206 с.

17. Умнова Л.В. Антибиотики / Л.В. Умнова, Королева В.Г., Гончарская Т.Я. - 1981. - № 8. - С. 612-617.

18. Харкевич Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. -М.; 1999.-664 с.

19. Aujard Y. Neonatal infections - a special case? Res Clin Forums, 1997. -P. 67-77.

20. Fanos V., Padovani E.M. Importance of evaluation jf urinary enzymes and microglobulins in the neonatal period I J.P. - 1995. - Vol. 6. - P. 775-783.

21. Moestrup S., Cin S., Varum C et al. Evidence thatb epithelial glycoprotein 330 / megalin mediates uptake of polybasis drugs // J. Clin. Invest. -1995.-№96.-P. 14041413.

22. Pastoriza-Minoz E., Timmerman D. et al. // P. Pharmacol, exp. Ther. -1982.-V. 220. -P. 604-608.

23. Smaoui H., Schaeverbeke M., Mallie J.P. et al. Trans-placentae effects of gentamicin on endocitosis in rat renal proximal tubular cells. Pediatr Nephron 1994; Vol. 8(4).-P. 447-450.

1. Berkhin E.B., Ivanov Yu. I. Methods of Experimental Studies of Kidneys and Water-Salt Metabolism. -Barnaul, 1972,- 56 p.

И.О. Убашеев, И.М. Балъхаев, К. С. Лоншакова. Оценка комплексного гепатозащитного влияния СепПапорзЛ ЬагЬа1а (Ргое!) МА. при остром токсическом гепатите у белых крыс

2 Golberg L.E. Influence of Antibiotics - aminoglycosides on some functions of the microorganism. - 1969. - 260 p.

3. Kapitanenko AM., Dochkin A.M Clinical Analysis of

Laboratory Studies in the Practice of a Military Doctor.

M., 1985 -P. 122-125.

4. Kiseleva A.F. et al Morphofunctional Methods of Stud-

ies in the Norm and Pathology. - Kiev, 1983,- 161 p.

5. Korsun V.F., Suvorov A.P Phytotherapy of the Uro-

genital diseases. - St.Petersburg, 1999,- 224 p.

6. Korsun V.F. On the Use of BAS in the Complex Treat-

ment of Some Virus Diseases // Practical Phytotherapy -

2003. -N 3.-P. 31-38.

7 Lukyanova E.M. Nephrotoxicity of Antibiotics in newborns // Qualitative Clinical Practice. - 2002. - № 2. - P 53-63.

8. Mashkovsky M.D. Medicinal Remedies. - Kharkov,

2004, - 560 p.

9. Menshikov V.V Laboratory Methods of Studies

(Guide-book). - M., 1987,- 368 p.

10. Microscopical Equipment. Manual for Physicians and Laboratory Assistants.-M., 1996.- 544 p.

11 Nikolaev S.M Influence of Plant Polyphenols on the Lipid

I lemiluminescence in Liver Injury.- Ufa, 1986,- P. 66.

12. Guide for Experimental (Preclinic) Study of New Pharmacological Agents - M., 2001.- 764 p.

13. Sergienko V.I., Bondarev Clinical Studies -M., 2001,-256 p.

14. VIDAL Guidebook. Medicinal Preparations in Russia.-M., 2004,- 1488 p.

15. Staneva-Stoycheva D., Stoychev Ts. Drug Interaction -Sofia, 1984,-279 p.

16. Ubasheyev I.O., Lonshakova K S., Bartanov A,I. et al. Morphofunctional Fundamentals of Regenerative Therapy with Natural Medicinal Preparations of Experimental Liver Injuries. - Ulan-Ude, 2005.- 206 p.

17. Umnova L.V., Koroleva V.G., Goncharskaya T.Ya. // Antibiotics.- 1981,-N8.-P. 612.

18. Kharkevich D.A Pharmacology - M., 1999.- 664 p.

19. Aujard Y. Neonatal Infections - A Special Case? Res. Clin Forums, 1997 - P.67-77.

20. Fanos V., Padovani E.M. Importance of Evaluation of Urinary enzymes and Microglobulins in the Neonatal Period I.J.P.- 1995 -Vol. 6.-P. 775-783.

21. Moestrup S., Gin S., Varum C. et al. Evidence that Epithelial Glycoprotein 330/megalin Mediates Uptake of Polybasis Drugs // J. Clin. Invest.- 1995,- N 96.- P. 1404-1413.

22. Pastoriza-Minoz E., Timmerman D. et al. // P. Pharmacol., Exp. Ther.- 1982,- Vol. 220,- P. 604-608.

23. Smaoui H., Schaeverbeke M., Mallie J.P. et al. Trans-placentae Effects of Gentamycin on Endocitosis in Rat Renal Proximal Tubular Cells.// Pediatr Nephron -1984 - Vol. 8 (4).-P 447-450.

I.B. Mathematical Statistics in

Лоншакова Клара Сергеевна - доктор биологических наук, профессор медицинского факультета Бурятского государственного университета, ведущий научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Убашеев Иннокентий Оширович - доктор медицинских наук, профессор Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Абгалдаева Елена Алексеевна - кандидат медицинских наук, Центр Восточной медицины М3 РБ, Улан-Удэ. Мондодоев Александр Гаврилович-кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ. РазуваеваЯнина Геннадьевна- кандидат биологических наук, научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, e-mail: [email protected], Улан-Удэ Лемза Сергей Васильевич-кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории экспериментальной фармакологии Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

УДК 615.2

Оценка комплексного гепатозащитного влияния 6ЕМТ1АМ0РЯ1Я ВАЯВ А ТА (ЯШ)ЕЕ) МА. при остром токсическом гепатите у белых крыс

И.О.Убашеев, И М. Бальхаев, К.С. Лоншакова

Данные исследований влияния экстракта горечавки бородатой на модели Сал-гепатитау белых крыс отчетливо показывают его гепатозащитный эффект.

The evaluation of hepatoprotective action of GENTIANOPSIS BARBATA (FROEL) MA. extract during acute toxic hepatitis in white rats

IO. Ubasheev, I.M. Balhaev, K.S. Lonshakova

The paper deals with experimental data on combined stimulating effect ofpolyphenolic compounds from the extract of Gentiana barbata (Froehl) on regenerative processes in acute toxic hepatitis in white rat liver.

Говоря о природных лекарственных и действие последних на больной организм средствах, следует подчеркнуть, что по- проверялось не на одном десятке поколений, скольку уже на первых порах развития обще- то отдаленные результаты при лечении ими, ства человек лечился природными объектами, как правило, благоприятны. Однако в настоя-

37

щее время, отводя большую роль лекарственным средствам природного происхождения «как стимуляторам бодрости, катализаторам работоспособности, хорошего настроения, долголетия» (1), исследователи всегда уделяли и уделяют значительное внимание изучению адаптогенных механизмов влияния их на разных уровнях организма, оценке стимулирующего действия самых различных природных средств на восстановительные процессы в поврежденных органах и тканях, видя в этом основу регенерационной терапии заболеваний человека и животных. Из природных средств, используемых для лечения болезней человека и животных, наибольшего внимания заслуживают лекарственные растения. Фитотерапия заболеваний в медицине и ветеринарии получила в последние годы широкое распространение, так как препараты растительного происхождения при наличии достаточной фармакотерапевтической эффективности не оказывают при их рациональном использовании побочное влияние на организм (9, 10). Представляет значительный научный интерес оценка комплексного адаптогенного, антиок-сидантного и стимулирующего регенерацию печени влияния экстракта горечавки бородатой при токсическом ее повреждении у белых крыс, что и явилось целью настоящих исследований. Кратко сведения о горечавке бородатой (СепЦапорБГБ ЬагЬа1а Ное1.) сводятся к следующему: надземная часть ее содержит в своем составе 16 соединений гамма-пироно-вой природы, из которых 8 относятся к фла-вонам, а остальные - к ксантоновым соединениям (4, 5). Экстракт горечавки бородатой получен из надземной части растения по технологической схеме, включающей измельчение растительного сырья, экстракцию горячей водой, упаривание экстракта в вакууме при 30-60° С и последующую быструю сушку в вакуумно-сушильной установке при 60-70° С. Полученный экстракт представлял собой легко растворимый коричневый аморфный порошок с содержанием 7-20% веществ фе-нольной природы, представленных преимущественно флавоноидами и ксантонами. На способ получения экстракта получено авторское свидетельство № 92567 от 21.12.81 г.

Опыты по моделированию острого токсического гепатита проведены на белых крысах путем введения четыреххлористого углерода. В наших опытах на белых крысах обое-

го пола с массой 180-220 г СС14 вводили в виде 50%-ного масляного раствора в объеме 0,4 мл/200 г массы животного (трехкратно, через день, подкожно). В качестве контроля служили животные, которым вводили подсолнечное масло. Печень забитых крыс исследовали на 7-, 14-, 21- и 28-е сутки с начала опытов. На выбранной модели повреждения печени у белых крыс оценивалась фармакоте-рапевтическая эффективность экстракта горечавки бородатой. Указанное средство вводили в течение 4 дней внутрижелудочно в дозе 0,3 г/кг массы крысы. В качестве препарата сравнения животным вводили аллохол в дозе 80 мг/кг массы. Животные контрольной группы получали только раствор СС14.

Печень лабораторных животных фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина. Кусочки органов заливали в целлоидин парафин. Гистологические срезы окрашивали гематоксилин-эозином, по ван Ги-зон (2). При оценке влияния природных препаратов на репаративную регенерацию печени после токсического повреждения использовали морфологические показатели, характеризующие регенераторный процесс. В частности, для суждения о пролиферации гепагоци-тов исследовалась их митотическая активность. Митозы подсчитывали в 100 полях зрения гистологического препарата. Мито-тический индекс выражали в промилле (%о), т е. количество митозов на 1000 клеток, способных к делению. Для полного суждения об интенсивности пролиферативных процессов внутриклеточной регенерации в дополнение к одноразовому определению ми-тотического индекса подсчитывали в 100 полях зрения количество двуядерных и гипертрофированных печеночных клеток Для исследования митотической активности ге-патоцитов использовали обычные гистологические срезы печени (целлоидин-парафиновые) толщиной 7-10 мк, окрашенные гематоксилин-эозином. Подсчет митозов и печеночных клеток осуществлен под иммерсионным увеличением. Для оценки морфо-функционального состояния печени животных использовали ряд гистологических и гистоэнзимологических методов. В частности, в свежезамороженных срезах печени выявляли содержание гликогена ШИК-реакцией, нейтрального жира - окраской Суданом черным «Б» по Беренбауму, активность

И.О. Убашеев, И.М. Балъхаев, К. С. Лоншакова Оценка к ЬагЬа1а (Ргое!) МА. при остром токсическом гепатите у сукцинатдегидрогеназы (СДГ-азы) и лактат-

дегидрогеназы (ЛДГ-азы) - по Нахласу (6). Содержание гликогена в печени животных оценивали в баллах по методу В.В. Соколовского (8), а остальным гистохимическим реакциям давали качественную оценку.

Одним из морфологических признаков, характеризующих активацию перекисного окисления липидов, является содержание в печени пигмента липофусцина. Последний имеет различные названия: пигмент изнашивания, пигмент старения, хромолипоид, це-роид и др. Это пигмент образуется из липи-дов. Одним из механизмов его образования является окислительный, поэтому он считается липидом высокой степени окисления (6). В печени липофусцин имеет вид желтых сферических гранул диаметром от 1 до 20 мк. Он локализуется в гепатоцитах, часто гранулы его образуют ободок кислотоустойчивого материала вокруг крупных жировых капелек. В наших опытах для выявления липофусцина использован метод Шморля (6).

Полученные в опытах цифровые данные обрабатывали по Е В. Монцевичюте-Эрин-гене (7), по параметрическому критерию (1) Стыодента-Фишера (7).

На 7-е сутки с момента введения СС14 в печени животных всех групп выявлены резкие структурные изменения, сводящиеся к значительным гемодинамическим нарушениям в виде полнокровия междольковых сосудов, расширения просвета центральных вен, утолщения стенок их, периваскуляр-ного отека и расширения пространства Дис-се, а также к выраженным изменениям геп-тоцитов в форме «баллонной», зернистой и жировой дистрофии. По ходу сосудов располагаются обширные очаги клеточной инфильтрации. Встречаются единичные дву-ядерные гепатоциты. Обнаруживались гранулы липофусцина. У животных, получав-

[лексного гепатозащитного влияния СепПапорзл ых крыс

ших экстракт горечавки бородатой, на 14-е сутки опытов гемодинамические нарушения и альтернативные изменения в печени выражены в гораздо меньшей степени, чем у контрольных животных. Центролобулярные очаги некроза исчезали, хотя гепатоциты, заполнившие их, еще приближались к норме. Они более крупных размеров, с двумя-тремя ядрами, темноокрашенные. Клеточная инфильтрация внутри долек и по ходу сосудов значительно выражена. В инфильтратах преобладают гистиолимфоцитарные и мак-рофагальные элементы. По па-

томорфологической картине налицо менее выраженные, чем в контроле, признаки воспалительного процесса, в частности, явления экссудации с признаками активной регенерации в органе. Гранулы диформазана выявлялись в отдельных случаях. Об активности регенераторных процессов судили по выявлению крупных темноокрашенных клеток с гиперхромными ядрами, частоте митозов и увеличению числа двуядерных гепатоцитов (табл. 1, 2). Во все сроки исследований данные признаки регенерации выявлялись в печени животных, принимавших экстракт горечавки бородатой, гораздо чаще, чем у животных, не принимавших какой-либо препарат или получавших аллохол.

У животных, получавших экстракт горечавки бородатой, быстрее проходили ге-модинамические нарушения, отечные изменения, гораздо раньше по сравнению с контролем происходило замещение некротических очагов в центре долек вновь образованными гепатоцитами и за счет гипертрофии печеночных клеток, не подвергшихся альтернативным изменениям. Быстрее происходило исчезновение клеточных инфильтратов.

Таблица 1

Показатели митотической активности гепатоцитов крыс при остром токсическом гепатите (М±т), %

Условия опыта Сутки исследования

7-е 14-е 21-е 28-е

СС14 (контроль) 0,3±0,002 0,7±0,002 0,3±0,002 0,3±0,001

СС14 + аллохол 2,0±0,002 1,б±0,003 1,0±0,002 0,7±0,002

СС14 + экстракт горечавки бородатой 4,3±0,004 2,7±0,004 2,7±0,002 3,7±0,001

Примечание: достоверность разницы между' опытом и контролем во всех случаях < 0.001.

И.О. Убашеев, ИМ. Бальхаев, К.С. Лоншакова Оценка комплексного гепатозащитного влияния Gentianopsis barbata ^гое1) МА. при остром токсическом гепатите у белых крыс

Гистоэнзимологические исследования выше таковой у контрольных крыс и крыс,

Таблица 2

Условия опыта Сутки исследования

7-е 14-е 21-е 28-е

Число двуядерных клеток

СС14 (контроль) 10,6±0,001 22,3±0,02 21,0±0,02 18,3±0,02

СС14 + аллохол 18,6±0,004 19,6±0,01 19,0±0,01 26,0±0,02

СС14 + экстракт горечавки бородатой 37,0±0,03 47,0±0,07 41,0±0,04 31,3±0,30

Число гипертрофированных клеток

СС14 (контроль) 10,6±0,04 22,4±0,02 24,0±0,01 27,6±0,07

СС14 + аллохол 37,6±0,03 36,3±0,01 27,3±0,02 28,5±0,07

СС14 + экстракт горечавки бородатой 54,3±0,05 59,3±0,06 47,0±0,04 36,0±0,02

Примечание: достоверность разницы между опытом и печени белых крыс на 7-е и 14-е сутки с начала опытов позволили выявить, что активность сукцинатдегидрогеназы в печени животных была ниже по сравнению с таковой у интактных животных Размеры гранул ди-формазана варьировали, имело место их слияние в конгломераты. Активность лактат-дегидрогеназы снижена по сравнению с нормой, гранулы диформазана сливались в глыб-ки. В последующие сроки (21-28-е сутки) активность сукцинат- и лактатдегидрогеназ в печени постепенно восстанавливалась, но этот процесс протекал разными темпами в зависимости от препаратов. У животных, получавших экстракт горечавки бородатой, активность изучаемых ферментов в печени во все сроки гистохимического исследования была

Содержание гликогена в печени крыс при

контролем значима (Р < 0,05). получавших аллохол. В конце исследований уровни активности изучаемых ферментов приближались к таковым в печени интактных крыс.

Выраженным дистрофическим изменениям, а также нарушениям окислительно-восстановительных процессов в печени животных в сроки изучения, указанные ранее, соответствовали значительные изменения в жировом, углеводном обменах. Последние сводились к увеличению содержания гликогена в печени. Однако во все сроки отмечено, что у крыс, леченных экстрактом горечавки бородатой, содержание гликогена в печеди выше (табл. 3), а содержание жира и гранул липофусцина гораздо меньше, чем у нелеченных крыс и животных, леченных аллохолом.

Таблица 3

Условия опыта Сутки исследования

7-е 14-е 21-е 28-е

Интактные животные 2,4±0,004 2,3±0,05 2,3±0,04 2,4±0,02

СС14 (контроль) 1,7±0,06 1,4±0,07 1,6±0,04 1,9±0,03

СС14 + аллохол 1,8±0,05 1,9±0,04 2,4±0,04 2,3±0,04

СС14 + экстракт горечавки бородатой 1,8±0,04 1,9±0,04 1,8±0,03 2,0±0,03

Примечание. Достоверность разницы между опытом Результаты исследований хемилюминес-ценции липидов печени подопытных крыс приведены в табл. 4. В случаях введения животным масляного раствора четыреххлори-стого углерода (контроль 1) в изучаемые сроки наблюдается достоверное увеличение интенсивности свечения липидов печени по сравнению с таковой у интактных животных (Р2 <0,001), что свидетельствует об активации свободнорадикального окисления липидов в печени, о повышении концентрации перекис-

и контролем во всех случаях < 0,05. ных радикалов, т.е. характеризует степень повреждения паренхимы печени (табл. 4). Об усилении перекисного окисления липидов печени свидетельствовало наличие в ней гранул липофусцина. В случаях введения крысам с токсическим гепатитом экстракта горечавки бородатой выявлено достоверное по сравнению с контролем 1 снижение скорости сво-боднорадикальных реакций (Р3 -2 <0,001,

табл. 4), а также уменьшение содержания липофусцина в печени.

Таблица 4

Влияние фитопрепаратов на уровни слабого свечения липидов печени белых крыс при остром токсическом ге-

№ п/п Условия опыта Интенсивность хемилюминесценции по суткам исследования, имп/с

7-е 15-е 21-е

1 Интакгный контроль 34,0±4,0 40,0±3,9 37,0±5,0

2 СС14 (контроль) 187,0±6,8 184,0±9,8 170,0±6,5

Р2-1 <0,001 <0,001 <0,001

3 СС14+экстракт горечавки бородатой 125,0±8,4 96,6±7,7 75,0±6,5

Рз-2 <0,001 <0,001 <0,001

4 СС14 (контроль) 153,6±15,4 168,2±6,2 75,0±9,0

5 СС14 + сумма фенольных соединений 101,0±9,5 96,7±12,1 67,2±3,1

Р5-4 <0,05 <0,001 <0,05

Примечание: достоверность разницы между опытом и контролем в соответствии с № п/п.

Таким образом, данные исследований влияния экстракта горечавки бородатой на модели ССЦ-гепатита у белых крыс отчетливо показывают его гепатозащитный эффект, который следует объяснить угнетением пере-кисного окисления липидов, обусловливающего снижения интенсивности слабого свечения липидов и содержания липофусцина, появление в значительном количестве гипертрофированных и двуядерных клеток, нормализацию окислительно-восстановительных процессов и обмена веществ, которые в комплексе создают позитивные условия для ускорения регенераторных процессов в поврежденной печени испытуемых животных.

Основным в механизме гепагозащитного действия экстракта горечавки бородатой следует считать способность полифенольных соединений, содержащихся в нем, оказывать адаптогенное, антиоксидантное и мембрано-стабилизирующее влияние.

Литература

1. Крылов В.Г. Растения здоровья / В.Г. Крылов, Н.Ф. Козакова, А.А. Лагерь. - Новосибирск, 1989. -303 с.

2. Меркулов Г А. Курс патологогистологической тех-

ники / Г.А. Меркулов. - М., 1969. - 423 с.

3. Монцевичюте-Эрингене ЕВ. Упрощенные матема-

тико-статистические методы в медицинской исследовательской работе / Е.В. Монцевичюте-Эрингене // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1964. - № 4. - С. 71-78.

4. Николаева Г.Г. Поиск биологически активных со-

единений, производных у-пирона в растениях рода

горечавка: дис. ... канд фарм. наук/Г.Г. Николаева. -М., 1982.-174 с.

5. Николаева Г.Г. Флавоноиды Gentiana barbata / Г.Г. Николаева, В.И Глызин, Д.А. Фесенко // Химия природных соединений. - 1979. - № 6. - С.859.

6. Пирс Э. Гистохимия теоретическая и прикладная / Э. Пирс. -М., 1962.-962 с.

7. Плоханский Н А. Алгоритмы биометрии / Н А. Пло-ханский. - М., 1980. - 281 с.

8. Соколовский В.В. Гистохимические исследования в токсикологии / В В. Соколовский. - Л., 1971 - 171 с.

9. Телятьев В.В. Целебные клады / В.В. Телятьев. -Иркутск, 1991. - 400 с.

10. Турова А.Д. Лекарственные растения СССР и их применение / А.Д. Турова. - М., 1974. -423 с.

1. Krylov V.G., Kozakova N.F., Lager А.А. Plants of Health. - Novosibirsk, 1989. - 303 p.

2. Merkulov G.A. The Course of Pathohistological Techniques. -Moscow, 1989. - 423 p.

3. Montsevichyute-Eringene E.V. Simplified Mathematic-Statistical Methods in the Medical researches // Pathological Physiology and Experimental Therapy. - 1964. -N4.-P.71-78.

4. Nikolayeva G.G. The Search of Biologically Active Compounds, Derivatives of y-pyrone in the plants of Gentiana genera. - Moscow, 1982,- 174 p.

5. Nikolayeva G.G., Glyzin V.I., Fesenko D.A. et al Fla-vonoids of Gentiana barbata / Chemistry of Natural Compounds.- 1979.-N 6,- P. 859.

6. Pirs E. Theoretical and Applied Histochemistry. - Moscow, 1980. - 400 p.

7. Plokhansky N.A. Algoiythms of Biometry. - Moscow, 1980.-281 p.

8. Sokolovsky V.V. Histochemical studies in Toxicology. -Leningrad, 1971. - 171 p.

9. Telyalyev V.V. Medicinal treasures. - Irkutsk, 1991. -400 p.

10. Turova A.D. Medicinal plants of the USSR and their use. - Moscow, 1974. -421 p.

Убашеев Иннокентий Оширович-доктор медицинских наук, профессор Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Бальхаев Илларион Митрофанович- кандидат медицинских наук, доцент, заместитель декана медицинского факультета Бурятского государственного университета, Улан-Удэ.

Г.В. Чехирова, Т.А. Асеева, З.Г. Самбуева. К вопросу об оптимизации способа получения гепатопротекторного средства, созданного на основе прописи тибетской медицины «7 драгоценных»

Лоншакова Клара Сергеевна - доктор биологических наук, профессор медицинского факультета Бурятского государственного университета, ведущий научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

УДК 615.40:54+615.414 +616.36+633.88

К вопросу об оптимизации способа получения гепатопротекторного средства, созданного на основе прописи тибетской медицины «7 драгоценных»

Г.В. Чехирова, Т.А. Асеева, З.Г. Самбуева

В результате использования метода математического планирования эксперимента установлены оптимальные технологические параметры получения сухого экстракта гепатопротекторного, позволяющие усовершенствовать способ его производства.

To a question on optimization mode of production hepatopotective medical mean created on a basis of the tibetan medicine practice «7 precious» G.V. Chekhirova, T A. Aseeva, Z.G. Sambueva

Work out optimal technological parameters production of dry extract by the method mathematical planning an experiment. This makes it possible to update of technology of dry extract «hepatophyt».

Актуальность проблемы повреждений печени различной этиологии обусловливает поиск новых, а также обоснование применяемых в традиционной и народной медицине препаратов из лекарственных растений.

По данным тибетских классических источников и рецептурных справочников, многокомпонентный сбор «Семи драгоценностей отвар» («Нор бу дун тан»), известный в монгольской медицине под названием «Норов-7», применяется как противовоспалительное и «очищающее» средство, в том числе и при заболеваниях органов гепатобилиарной системы, что и послужило основанием для его изучения.

В процессе предварительных исследований пропись «Семь драгоценных» была частично модифицирована в плане ее адаптации к российской сырьевой базе, в результате получена композиция, состоящая из корневищ и корней Inula helenium L., Sanguisorba officinalis L , Sophora flavescens Soland., корневищ Zingiber officinale Roscoe, древесины Sambucus sibirica Nakai, плодов Crataegus sanguínea Pall и Malus baccata (L.) Borkh. Ha основе данной композиции получен сухой экстракт с использованием ресурсосберегающей технологии: путем кратной мацерации растительного сырья водным этанолом при щадящем режиме нагрева, позволяющем сохранить термолабильные соединения [3]. Ранее сообщалось о фитохимическом изучении и стандартизации исходной растительной композиции, являющейся основой для полу-

чения сухого экстракта (СЭ), условно названного «гепатофитом», а также о желчегонных, противовоспалительных свойствах СЭ и его гепатопротекторном действии при экспериментальном гепатите, вызванном этанолом, тетрациклином, тетрахлорметаном.

Целью настоящего исследования являлась оптимизация параметров технологии получения сухого экстракта с помощью метода математического планирования эксперимента, включающего регрессионный анализ с использованием части реплики от полного 6-факторного эксперимента [4].

В качестве независимых факторов, влияющих на процесс извлечения БАВ, выбрали следующие: концентрация спирта этилового, %; соотношение твердой и жидкой фаз, мл/г; температура экстракции, °С; время первого контакта фаз, мин; время второго и третьего контактов фаз, мин. В качестве выходных контролируемых параметров (параметров оптимизации) выбрали выход суммы фенолкарбоновых кислот и флавоноидов (ФКФ) в пересчете на кислоту коричную,% (по разработанной нами методике [1]); выход суммы экстрактивных веществ, % (по ГФ XI [2]).

Исследуемое пространство определяли путем установления пределов'варьирования независимых факторов. Для концентрации экстрагента нижним пределом выбрали 20%-ный спирт этиловый, так как при более низкой концентрации спирта конечный продукт получался в виде вязкой массы, что противоречит поставленной задаче (получение сухого

экстракта); верхним пределом - 50%-ный спирт этиловый, поскольку при использовании данного экстрагента извлекается максимальное количество ФКФ, но происходит неполное извлечение биологически активных веществ, также отвечающих за гепатопротек-торную активность, лучше растворяющихся в спирто-водных смесях с большим содержанием воды (полисахариды, антоцианы и др.). Для фактора, характеризующего соотношение сырье-экстрагент, нижним пределом было выбрано соотношение 1:10, поскольку при меньшем количестве экстрагента сырье смачивалось в недостаточной степени, верхним пределом - 1:30, так как дальнейшее увеличение количества экстрагента нерационально.

Вследствие того, что в экстрагируемом растительном сырье содержатся термолабильные соединения (витамины, антоцианы, алкалоиды), максимум температуры экстракции ограничили 60°С. Для времени первой и второй экстракции установили следующие границы: 30 и 120 мин, для третьей -- 0 и 90 мин. Выбор в качестве нижнего предела для времени третьего контакта фаз 0 мин позволил не использовать еще один /дополнительный входной параметр, определяющий кратность экстракции - двух- или трехкратная. С использованием выбранных пределов варьирования независимых факторов, влияющих на процесс получения сухого экстракта, была спланирована серия экспериментов по матрице, позволяющей варьировать одновременно все исследуемые параметры. В результате математической обработки экспериментальных данных получены уравнения регрессии, на основании которых исследовано пространство параметров расчетным способом при пошаговом варьировании всех исходных переменных. Проведенное расчетное моделирование позволило уточнить область оптимальных технологических режимов и значительно сузить область исследуемого пространства. В результате проведенного процесса оптимизации выбран оптимальный технологический режим процесса экстракции исходного сбора: концентрация этанола 30-35%, соотношение сырье-экстрагент 1:12 (1:16 с учетом коэффициента водопоглощения), температура экстракции 60°С, время первого, второго, третьего контакта фаз - 120, 60, 60 мин, соответственно.

Изучение желчегонной активности сухих экстрактов, полученных с использованием спирто-водных смесей различных концентраций (20-60%), подтвердило, что экстракт, полученный с применением 30%-ного этилового спирта, обладает наиболее выраженной активностью.

В процесс оптимизации не был включен такой важный фактор, как степень измельчения сырья, вследствие того, что в исследуемый сбор входит 7 видов растений и измельчение каждого из них, а, следовательно, и изучение влияния степени измельчения на динамику извлечения биологически активных соединений, необходимо производить отдельно. Включение же еще 7 факторов в эксперимент привело бы к необоснованному усложнению модели, значительному увеличению количества необходимых экспериментов (как минимум, 2048) и снижению точности расчетов. Выявление оптимальной степени измельчения сырья проводили отдельно для каждого вида сырья с использованием 30%-ного этанола. На основании полученных данных измельчение каждого вида сырья следует проводить отдельно до размера частиц: 2 мм для корневищ и корней девясила высокого, кровохлебки лекарственной, корней софоры желтоватой, древесины бузины сибирской, плодов яблони ягодной и 1 мм - для плодов боярышника кроваво-красного и корневищ имбиря лекарственного.

Таким образом, в результате использования метода математического планирования эксперимента установлены оптимальные технологические параметры получения сухого экстракта гепатопротекторного, позволяющие усовершенствовать способ его производства.

Литература

1 Чехирова Г В. Фитохимическое изучение и стандартизация сбора «Семь драгоценных», созданного на основе прописей тибетской медицины / Г.В. Чехирова, Т.А. Асеева, З.Г. Самбуева, С.М. Николаев, В.Б. Хобракова, А.В Цыренжапов // Химия, технология, медицина: материалы междунар. конф., поев. 75-летию образования Всероссийского НИИ лекарственных и ароматических растений. ВИЛ АР. - М., 2006. -Т. XVII. - С. 344-351.

2. Государственная Фармакопея СССР. Вып. 1. Общие методы анализа / М3 СССР. - Изд. 11-е, доп. - М., 1987. -336 с.

3. Чехирова Г.В. Способ получения средства, обладающего желчегонной и противовоспалительной активностью: патент 2159123 Россия / Г.В. Чехирова, З.Г. Самбуева, Л.В. Ербаева, Т.А. Асеева, С.М. Ни-

ТВ. Корнопольцева, Б.Б. Батомункуев, Л.Р. Абидуева. Поиск перспективных нефропротекторных фитопрепаратов из арсенала тибетской медицины

колаеп, Е.В. Петров, Дашинамжилов Ж.Б. - 2000. -Бюлл. № 32.

4. Экспериментально-статистическое исследование и оптимизация технологических объектов: метод, указ, по курсу «Применение ЭВМ в химической технологии» / ЛХФИ. - Л., 1988. - 52 с.

1. Chekhirova G.V., Aseeva Т.А., Sambueva Z.G , Ni-kolaev S.M., Khobrakova V.B., Tsyrenzhapov A.V. Phytochemical investigation and standardization of the remedy «Seven precious» created on the base of Tibetan medicine //Chemistry, technology, medicine: material of international conference, the initiated of 75-years foundation of All-Russian research institute of medicinal and

aromatic plants / Collected articles AR1MAR. Vol. XVII. - Moscow, 2006. -P. 344-351.

2. State pharmacopeia of USSR, Issue. 1. General methods

of analysis. - Edittion 11 -Moscow, 1987. - 336 p,

3. Process of receipt of the drug in possession of

cholagogue and antiinflammatory activities: Patent 2159123 Russia /Chekhirova G.V., Sambueva Z.G., Yerbaeva L.V., Aseeva T.A., Nikolaev S.M., Petrov E. V., Dashinamzhilov Zh.B. - 2000 - Bui. № 32.

4. Experimental-statistical mvestigation and optimization

of the technological objects: Workbook on the course «Application of computer in the chemical engineering». - Leningrad, 1988. - 52 p.

Чехирова Галина Владимировна - кандидат фармацевтических наук, старший научный сотрудник лаборатории медико-биологических исследований Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, gchehirova@mail.ги, Улан-Удэ.

Асеева Тамара Анатольевна - доктор фармацевтических наук, профессор, зав лабораторией медико-биологических исследований Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, ta-aseeva@mail.ги, Улан-Удэ.

Самбуева Зинаида Гомбожаповна - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

УДК 615.40:54+615.43

Поиск перспективных нефропротекторных фитопрепаратов из арсенала тибетской медицины

Т В Корнопольцева, Б.Б. Батомункуев, Л.Р. Абидуева

Источниковедческий анализ тибетских медицинских трактатов позволил выявить несколько композиций сборов, наиболее часто упоминаемых при терапии органов мочеполовой системы. Оригинал и композиция с заменителями в виде сухих экстрактов переданы на предварительную фармакологическую экспертизу, которая позволит определить оптимальную композицию для профилактики и лечения заболеваний почек.

Searching for perspective nephroprotective means from arsenal of tibetan medicine

T V Komopoltseva, B.B. Batomunkuev, L.R. Abidueva

The analysis tibetan medical disquisition has allowed to reveal several compositions collection, most ojten applicable as nephroprotective means. For pharmacological studies on base data composition are prepared substances (the dry extracts).

Профилактика и лечение заболеваний почек является актуальной проблемой современной медицины, поскольку именно они составляют большой удельный вес в общей структуре заболеваемости. Несмотря на всеобщее признание большой социальной значимости патологии почек, выбор препаратов, оказывающих нефропротекторное действие, в настоящее время весьма ограничен, что определяет актуальность разработки новых эффективных препаратов, предназначенных для лечения и профилактики заболеваний почек.

Нефропротекторные средства должны оказывать комплексное фармакотерапевтичес-кое воздействие на различные звенья патогенеза нефропатий. Кроме того, для нефропро-текторных препаратов обязательным является

отсутствие токсичности и побочных явлений при длительном применении ввиду снижения функции почек при заболеваниях. Этой задаче в полной мере отвечают растительные препараты. Однако, несмотря на их высокую эффективность, применение их ограничивается несовершенством лекарственной формы, отсутствием стандартизации, ограниченным сроком хранения, неизбежными неточностями в дозировании отваров и настоев. Кроме того, потери биологически активных веществ при самостоятельном приготовлении галеновых препаратов обусловливают необходимость разработки и использования более рациональной технологии, обеспечивающей макси-

толстолистный (Bergenia crassifolia (L.) Fritsch [5j. В данном случае замена подлинного сырья растениями из местной флоры произведена по принципу «подобия окраски листьев». Шеллак же заменяли марью остистой (Teloxys anstata (L ) Moq.) [5].

Оригинал и композиция с заменителями в виде сухих экстрактов переданы на предварительную фармакологическую экспертизу, которая позволит определить оптимальную композицию для профилактики и лечения заболеваний почек.

мальное извлечение действующих веществ из растительного сырья и получение фитопрепаратов с более высокой фармакотерапевтиче-ской эффективностью и широким спектром действия. Перспективным направлением представляется разработка экстракционных препаратов из растительного сырья, представляющих собой сумму биологически активных веществ в концентрированном виде и сохраняющих преимущества растительных лекарственных средств: синергизм ингредиентов, соответствие поливалентности патогенеза заболевания, воздействие на организм как корригирующей лекарственной системы, отсутствие токсичности и побочных эффектов.

Источниковедческий анализ тибетских медицинских трактатов позволил выявить несколько композиций сборов, наиболее часто упоминаемых при терапии органов мочеполовой системы, в частности при заболеваниях почек. Одной из этих композиций является трехкомпонентный сбор, под условным названием «3 красных». В состав прописи входят марена красильная (Rubia tmctorum L ), эриоботрия японская (Enobotrya japomca (Thunb.) Lindl.) и шеллак (Résina Lacca). Данная композиция входит в виде отдельного блока в состав многокомпонентных прописей, таких как «прославленный красный» и другие. В «Чжуд-ши» указывается, что сбор «лечит жар грамс, легких и почек» [1]; в «Шел пхренге» - «лечит жар грамс, легких и почек, полости рта» [2]; - в «Вайдурья онбо» -«применяется при болезнях легких и почек, разрушает жар» [3]; в «Дзэйцхар Мигчжан» -«лечит жар грамс, легких и почек» [4].

В Забайкалье в качестве заменителей эриоботрии использовались рододендрон золотистый (Rhododendron aureum Georgi), сви-дина белая (Swida alba (L.) Opiz), грушанка круглолистная (Pyrola rotundifolia L.) и бадан

Литература

1. Чжуд-ши. Канон тибетской медицины. - М.: Восточ-

ная литература, 2001. - 780 с

2. Данзин П. Шелпхренг (Стеклянные четки) / II. Дан-

зин // Рукопись перевода с тибетского языка Д.Б. Дашиева. - Улан-Удэ, 1979. - С. 5-8.

3. Базарон Э.Г. Вайдурья-онбо - трактат индо-тибет-

ской медицины / Э.Г. Базарон, Т.А. Асеева // Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1984. - 117 с.

4. Жамбалдорчже. Дзэйцхар-Мигчжан Монголо-тибетский источник по истории культуры и традиционной медицины XIX в / Жамбалдорчже // Улан-Удэ: Изд-во БНЦ СО РАН, 2001. - 224 с.

5. Блинова К.Ф. Лекарственные растения тибетской

медицины Забайкалья / К.Ф. Блинова, В.Б Куваев // Вопросы фармакогнозии / Тр. ЛХФИ. - Л. 1965. -Т.19. -Вып. 3. - С. 163-178.

1. Chzhud-shi. Canon Tibetan medicine. - Moscow: East

literature. - 2001. - 780 p.

2. Danzin Puntsog. "Shelpkhreng" ("Glass rosary beads")

//

Manuscript of the translation with Tibetan language D.B. Dashiev. The Place of storage: IGEB, Ulan-Ude, 1979.-P. 5-8.

3. Bazaron E.G., Aseeva T.A. Vayduriya-onbo - a disquisi-

tion indo-tibetan medicine. - Novosibirsk: Science, Sib. Dept-e, 1984. - 117 p.

4. Zhambaldorchzhe Dzeychar-Migchzhan. Mongolo-ti-betan source on histones of the culture and traditional medicine XIX c. - Ulan-Ude, 2001. - 224 p.

5. Blinova K.F., Kuvaev V.B. The Medicinal plants of Tibetan medicine Zabaykaliya // Questions pharmacog-nostic.-L., 1965. - V.19. - Ease. 3. - P. 163-178.

Корнопальцева Татьяна Владимировна - кандидат фармацевтических наук, научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, [email protected]. Улан-Удэ. Батомункуев Баир Баярович-младший научный сотрудник Института общей и экспериментальной биологии Сибирского отделения Российской академии наук, Улан-Удэ.

Абидуева Лыгжима Ранжуровна - кандидат биологических общественного здоровья и здравоохранения медицинского университета,

наук, старший преподаватель кафедры факультета Бурятского государственного

Улан-Удэ.