CC BY
34
Вестник Омского университета. Серия «Право». 2023. Т. 20, № 3. С. 106-111.
УДК 343
DOI 10.24147/1990-5173.2023.20(3).106-111
ПОЧЕМУ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ СТАТЬЯ 128 УГОЛОВНОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
И. О. Сопин
Омский государственный университет им. Ф. М. Достоевского, г. Омск, Россия
Введение. Статья 128 Уголовного кодекса Российской Федерации предусматривает ответственность за незаконную госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях. Материалы судебной статистики свидетельствуют о том, что она практически не применяется. Цель. Цель исследования - установить причины неприменения указанной статьи. Методология. Методология включает использование сравнительно-исторического, сравнительно-правового, формально-логического и социологического методов. Результаты. Выдвигаются три гипотезы по поводу отсутствия реальной (оказывающей превентивное воздействие) судебной практики по применению ст. 128 Уголовного кодекса РФ: а) она не применяется, потому что криминологическая ситуация в сфере оказания психиатрической помощи является благополучной и практически исключает случаи незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях; б) диспозиции и санкции действующих норм статьи сформулированы неудачно, что создаёт препятствия на пути её правоприменения; в) деятельность психиатрических учреждений в стране находится вне зоны эффективного правового и социального контроля, в результате чего подавляющая часть случаев незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, является латентной. Заключение. Первая гипотеза не подтверждается результатами исследования, вторая подтверждается частично, третья - полностью. Таким образом, для обеспечения повышения эффективности ст. 128 Уголовного кодекса РФ необходимо совершенствовать её диспозиции и санкции, а также решить проблему создания государством независимой от органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья службы защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Ключевые слова: психиатрический стационар; незаконная госпитализация; криминализация; декриминализация; пенализация.
1. Введение
Статья 128 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее - УК РФ) предусматривает ответственность за незаконную госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, т. е. умышленное помещение в психиатрический стационар здорового лица, не страдающего психическим расстройством, а также лица, страдающего психическим расстройством, но которому не показана принудительная госпитализация по медицинским показаниям. Квалифицирующими признаками (по части второй) являются совершение преступления лицом с использованием своего служебного положения либо наступление по неосторожности смерти потерпевшего или иных тяжких последствий. Материалы су-
дебной статистики свидетельствуют, что за последние три года по данной статье не было осуждено ни одного человека. Если же проанализировать сведения за десятилетний период (2013-2022 гг.), то выясняется, что по рассматриваемой статье осуждено 10 человек, в том числе по части первой - 8, по части второй - 2. К ним применены следующие виды наказаний: штраф - 3; условное лишение свободы - 5; освобождены по амнистии - 2. Таким образом, можно констатировать, что ст. 128 УК РФ практически не применяется.
В работе ставится цель - установить причины неприменения статьи УК РФ, предусматривающей ответственность за незаконную госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
2. Методология
Методология включает использование сравнительно-исторического, сравнительно-правового, формально-логического и социологического методов.
3. Результаты
Можно выдвинуть три гипотезы по поводу отсутствия реальной (оказывающей превентивное воздействие) судебной практики по применению ст. 128 УК РФ:
- статья не применяется, потому что криминологическая ситуация в сфере оказания психиатрической помощи является благополучной и практически исключает случаи незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях;
- диспозиции и санкции действующих норм статьи сформулированы неудачно, что создаёт препятствия на пути её правоприменения;
- деятельность психиатрических учреждений в стране находится вне зоны эффективного правового и социального контроля, в результате чего подавляющая часть случаев незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, является латентной.
Обратимся к их рассмотрению.
Первая гипотеза не получает подтверждения при анализе состояния оказания психиатрической помощи в стране. Если в 2006 г. в России было 269 психиатрических стационаров, в составе которых находилось 162 000 коек [1, с. 55], то в 2012 г. эти цифры составили, соответственно, 229 и 149 738 [2, с. 5], т. е. сократилось количество стационаров и коечного фонда. При этом состояние психического здоровья населения не улучшается. В нашей стране на учёте состоит 1,5 млн человек, половина из которых имеет диагноз «психозы и состояние слабоумия» (причём треть из них страдает шизофренией) [3, с. 79]. Неблагоприятная ситуация в сфере психического здоровья населения усугубляется геополитическими, региональными и индивидуальными (межличностными) факторами, среди которых можно упомянуть антироссийские санкции и русофобию, депрес-сивность некоторых субъектов Российской Федерации, эгоистическое отношение детей к
родителям. Заметный негативный вклад в эту ситуацию внесла пандемия СОУГО-19 [4]. В плане риска оказаться жертвой незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, наиболее высокой вероятностью характеризуются лица, страдающие деменцией, родственники которых не желают снижать качество собственной жизни и добиваются помещения больных в психиатрический стационар в «добровольно-принудительном» порядке.
Общая оптимизация здравоохранения, которая в целом негативно оценивается как населением, так и медицинским сообществом [5; 6; 7], в полной мере затронула и систему оказания психиатрической помощи, что видно по данным наиболее благополучного (в экономическом отношении) субъекта Российской Федерации - г. Москвы.
Согласно экспертным оценкам, условия пребывания в психиатрическом стационаре были показаны не всем пациентам. Процент необоснованной госпитализации составил в 2015 г. - 9,3 %, в 2016 г. - 13,5 %, в 2017 г. -24 % [8, с. 16].
Вторая гипотеза подтверждается частично - в плане совершенствования диспозиций и санкций норм ст. 128 УК РФ. С точки зрения диспозиции первой части ст. 128 УК РФ следует согласиться с предложением дополнить её указанием на незаконное удержание в психиатрическом стационаре [9, с. 35], как это имеет место в Уголовном кодексе (далее - УК) Республики Беларусь (ст. 184) и УК Республики Армения (ст. 149). Что же касается второй части, то в качестве квалифицирующих признаков целесообразно предусмотреть совершение деяния из корыстных побуждений, а также группой лиц. В то же время следует декриминализировать такое квалифицирующее обстоятельство, как совершение деяния с использованием служебного положения, поскольку без использования служебного положения совершить данное преступление невозможно [10; 11]. С точки зрения пенализа-ции уместно сослаться на ст. 149 УК Республики Армения, где по первой части предусмотрено наказание в виде лишения свободы на срок от трёх до шести лет, а по второй - на срок от пяти до девяти лет. Отечественный законодатель явно недооценивает тяжесть
возможных последствий лечения в психиатрическом стационаре, которое нередко имеет огромные токсикологические нагрузки. В санкции каждой части ст. 128 УК РФ должно быть обязательным дополнительное наказание в виде лишения права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок до трёх лет. Следовательно, предлагается следующая редакция ст. 128 УК РФ:
1. Незаконная госпитализация лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях,
- наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься профессиональной медицинской деятельностью на срок до трёх лет.
2. То же деяние, если оно совершено из корыстных побуждений, а равно группой лиц либо повлекло по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия,
- наказывается лишением свободы на срок до восьми лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься профессиональной медицинской деятельностью на срок до трёх лет.
Третья гипотеза достаточно полно подтверждается материалами изучения вопроса о контроле за деятельностью психиатрических учреждений. Такой контроль в настоящее время осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и органами прокуратуры Российской Федерации. И тот, и другой надзоры являются малоэффективными: первый по причине корпоративной солидарности [12; 13], второй из-за невежественности проверяющих в области психиатрии и методов лечения психических заболеваний. Кроме того, следует учесть, что эти два субъекта надзора имеют такое огромное количество функциональных обязанно -стей, что их усилий не хватает на обеспечение эффективной деятельности в рассматриваемом направлении. Наконец, и Росздрав-надзор, и органы прокуратуры являются го -сударственными, следовательно, они во многом лишены независимости.
Порядок госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, установ-
лен Законом РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». В ст. 38 закона предусмотрено создание государством независимой от органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья службы защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях. Представители этой службы призваны защищать права пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, принимать их жалобы и заявления, которые должны разрешать с руководителем указанной медицинской организации либо направлять в зависимости от их характера в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру или суд1.
К сожалению, эта норма закона не была реализована за прошедшие годы [8], хотя предложенное решение проблемы защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, является новаторским и абсолютно правильным. Заметим, что в деятельности общественных наблюдательных комиссий2 этой проблеме не может уделяться должного внимания вследствие ориентированности на выполнение других задач. Статус представителей института защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, является компетентным решать задачи изучения случаев нарушения законодательства при психиатрическом освидетельствовании, основаниях госпитализации, контроля за соблюдением процедуры рассмотрения судебных дел о принятии решения о недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, рассмотрения жалоб пациентов и принятия мер к устранению нарушений иных прав, закреплённых законодательством3.
Между тем современные российские исследователи отмечают высокую напряжённость криминологической ситуации в сфере недобровольного оказания психиатрической помощи.
4. Заключение
Таким образом, для обеспечения повышения эффективности ст. 128 УК РФ необхо-
Вестник Омского университета. Серия «Право». 2023. Т. 20, № 3. С. 106-111.
димо совершенствовать её диспозиции и санкции, а также решить проблему создания государством независимой от органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья службы защиты прав пациентов, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях.
ПРИМЕЧАНИЯ
1 Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 (ред. от 30 декабря 2021 г.) «О психиатрической по-
мощи и гарантиях прав граждан при её оказании» // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1992. - № 33. -Ст. 1913; СЗ РФ. - 2022. - № 1 (ч. I). - Ст. 60.
2 Федеральный закон от 10 июня 2008 г. № 76-ФЗ (ред. от 5 декабря 2022 г.) «Об общественном контроле за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и о содействии лицам, находящимся в местах принудительного содержания» // СЗ РФ. - 2008. - № 24. -Ст. 2789; 2022. - № 50 (ч. III). - Ст. 8792.
3 Доклад Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации за 2014 год // Российская газета. - 2015. - 7 мая.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ястребов В. С., Солохина Т. А., Шевченко Л. С. Современная система психиатрической помощи в России // Психиатрия. - 2008. - № 4. - С. 54-58.
2. Ястребов В. С., Солохина Т. А., Шевченко Л. С., Творогова Н. А. Актуальные проблемы стационарной психиатрической помощи в России // Журнал неврологии и психиатрии. - 2013. - № 10. - С. 4-10.
3. Шматова Ю. Е. Динамика статистических и социологических показателей состояния психического здоровья населения // Проблемы развития территории. - 2019. - № 3. - С. 76-95.
4. Шматова Ю. Е. Психическое здоровье населения в период пандемии СОУГО-19: тенденции, последствия, факторы и группы риска // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2021. - № 2. - С. 201-223.
5. Васильцова Л. И. Жесткая оптимизация системы здравоохранения в России приведет к «расчеловече-выанию» общества // Дискуссия. - 2017. - № 8. - С. 6-15.
6. Стародубов В. И., Улумбекова Г. Е. Здравоохранение в России: проблемы и решения // Оргздрав: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2015. - № 1. - С. 12-27.
7. Чернышев В. М., Стрельченко О. В., Мингазов И. Ф. Последствия реформирования здравоохранения в РФ (1990-2020 гг.). Проблемы и предложения // Оргздрав: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2021. - № 2. - С. 86-102.
8. Белостоцкий А. В., Тер-Исраелян А. Ю., Евдокимова В. Е. Актуальные вопросы оказания психиатрической помощи в современных условиях // Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко. - 2019. - № 2. - С. 12-21.
9. Авдеев В. А., Авдеева Е. В. Законодательная регламентация незаконного помещения в психиатрический стационар // Российский следователь. - 2013. - № 18. - С. 33-35.
10. Цой Л. В. Субъект преступления, предусмотренного статьей 128 Уголовного кодекса Российской Федерации // Учёные записки Алтайского филиала Российской академии народного хозяйства при Президенте Российской Федерации. - 2019. - № 16. - С. 354-358.
11. Иванова Л. В. Субъект незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях // Юридические исследования. - 2016. - № 7. - С. 712.
12. Доровских И. В, Колточник Е. А., Мальцев Г. Ю., Жуков Н. Д., Жуков Д. Г., Павлова Т. А. Правовые коллизии госпитализации в психиатрический стационар // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - 2019. - № 2. - С. 75-83.
13. ТокуевМ. М. Проблемы страхования профессиональной ответственности медицинских работников в России // Теория и практика общественного развития. - 2011. - № 7. - С. 250-252.
14. Гаранжа А. П. К вопросу совершенствования правового регулирования в сфере здравоохранения в Российской Федерации // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия «Право». - 2016. - № 1. - С. 97-102.
15. Габай П. Г., Карапетян Р. Ю. О проблемах уголовной ответственности за незаконную госпитализацию лица в психиатрический стационар // Медицинское право. - 2019. - № 2. - С. 20-28.
16. Авдеева Е. В. Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях: ретроспективный анализ законодательной регламентации и правоприменения // Юридический мир. - 2015. - № 5. - С. 37-41.
Информация об авторе
Сопин Илья Олегович - аспирант кафедры уголовного права и криминологии Омский государственный университет им. Ф. М. Достоевского
Адрес для корреспонденции: 644077, Россия, Омск, пр. Мира, 55а
E-mail: kaf-up-310@mail.ru
SPIN-код: 6384-6445, Author ID: 1175852
Сопин И. О. Почему не применяется статья 128 Уголовного кодекса Российской Федерации // Вестник Омского университета. Серия «Право». 2023. Т. 20, № 3. С. 106-111. й01: 10.24147/1990-5173.2023.20(3). 106-111.
Информация о статье
Дата поступления - 28 мая 2023 г. Дата принятия в печать - 10 июля 2023 г.
Для цитирования
WHY ARTICLE 128 OF THE CRIMINAL CODE OF THE RUSSIAN FEDERATION
Introduction. Article 128 of the Criminal Code of Russia provides for liability for illegal hospitalization in a medical organization providing psychiatric care in inpatient conditions. The materials of judicial statistics show that it is practically not used. Purpose. The purpose is to establish the reasons for the non-application of this article. Methodology. The methodology includes the use of comparative-historical, comparative-legal, formal-logical and sociological methods. Results. Three hypotheses are put forward regarding the absence of real (preventive) judicial practice on the application of Article 128 of the Criminal Code of the Russian Federation: a) it is not applied because the critical situation in the field of psychiatric care is safe and practically excludes cases of illegal hospitalization in a medical organization providing psychiatric care in inpatient b) the dispositions and sanctions of the current norms of the article are formulated unsuccessfully, which creates obstacles to its enforcement; c) the activities of psychiatric institutions in the country are outside the zone of effective legal and social control, as a result of which the vast majority of cases of illegal hospitalization in a medical organization providing psychiatric care in inpatient conditions are latent. Conclusion. The first hypothesis is not confirmed by the results of the study, the second is partially confirmed, the third is fully confirmed. Thus, in order to increase the effectiveness of Article 128 of the Criminal Code of the Russian Federation, it is necessary to improve its dispositions and sledges, as well as to solve the problem of the creation by the state of a service independent of executive authorities in the field of health protection to protect the rights of patients in medical organizations providing psychiatric care in inpatient conditions.
Keywords: psychiatric hospital; illegal hospitalization; criminalization; decriminalization; penalization.
REFERENCES
1. Yastrebov V.S., Solokhina T.A., Shevchenko L.S. Modern system of psychiatric care in Russia. Psikhiatriya = Psychiatry, 2008, no. 4, pp. 54-58. (In Russ.).
2. Yastrebov V.S., Solokhina T.A., Shevchenko L.S., Tvorogova N.A. Actual problems of inpatient psychiatric care in Russia. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii = Journal of Neurology and Psychiatry, 2013, no. 10, pp. 410. (In Russ.).
3. Shmatova Yu.E. Dynamics of statistical and sociological indicators of the state of mental health of the population. Problemy razvitiya territorii = Problems of territory development, 2019, no. 3, pp. 76-95. (In Russ.).
4. Shmatova Yu.E. Mental health of the population during the COVID-19 pandemic: trends, consequences, factors and risk groups. Economicheskie i sotsialnye izmeneniya = Economic and social changes: facts, trends, forecast, 2021, no. 2, pp. 201-223. (In Russ.).
5. Vasiltsova L.I. Rigid optimization of the healthcare system in Russia will lead to the "dehumanization" of society. Diskussiya = Discussion, 2017, no. 8, pp. 6-15. (In Russ.).
6. Starodubov V.I., Ulumbekova G.E. Healthcare in Russia: problems and solutions. Orgzdrav: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VSHOUZ = Orgzdrav: news, opinions, training. Bulletin of the VSHOUZ, 2015, no. 1, pp. 12-27. (In Russ.).
7. Chennyshev V.M., Strelchenko O.V., Mingazov I.F. Consequences of healthcare reform in the Russian Federation (1990-2020). Problems and proposals. Orgzdrav: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VSHOUZ = Orgzdrav: news, opinions, training. Bulletin of the VSHOUZ, 2021, no. 2, pp. 86-102. (In Russ.).
IS NOT APPLIED
I.O. Sopin
Dostoevsky Omsk State University, Omsk, Russia
Вестник Омского университета. Серия «Право». 2023. Т. 20, № 3. С. 106-111.
8. Belostotsky A.V., Ter-Israelyan A.Yu., Evdokimova V.E. Topical issues of psychitaric care in modern conditions. Byulleten' natsionalnogo nauchno-issledovatelskogo instututa obshchestvennogo zdorovia imeni N.A. Semashko = Bulletin of the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, 2019, no. 2, pp. 12-21. (In Russ.).
9. Avdeev V.A., Avdeeva E.V. Legislative regulation of illegal placement in a psychiatric hospital. Rossiiskii sledovatel' = Russian investigator, 2013, no. 18, pp. 33-35. (In Russ.).
10. Tsoi L.V. The subject of a crime under Article 128 of the Criminal Code of the Russian Federation. Uchenye zapiski Altaiskogo filiala Rossiiskoi academii gosudarstvennoi sluzhby pri Prezidente Rossiiskoi Federatsii = Scientific notes of the Altai branch of the Russian Academy of National Economy under the President of the Russian Federation, 2019, no. 16, pp. 354-358. (In Russ.).
11. Ivanova L.V. The subject of illegal hospitalization in a medical organization providing psychiatric care in inpatient conditions. Yuridicheskie issledovaniya = Legal research, 2016, no. 7, pp. 7-12. (In Russ.).
12. Dorovskikh I.V., Koltochnik E.A., Maltsev G.Yu., Zhukov N.D., Zhukov D.G., Pavlova T.A. Legal collisions of hospitalization in a psychiatric hospital. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii = Review ofpsychiatry and medical psychology, 2019, no. 2, pp. 75-83. (In Russ.).
13. Tokuev M.M. Problems of professional liability insurance of medical workers in Russia. Teoriya i praktika obshchestvennogo razvitiya = Theory and practice of social development, 2011, no. 7, pp. 250-252. (In Russ.).
14. Garanzha A.P. On the issue of improving legal regulation in the field of healthcare in the Russian Federation. Vestnik Uzno-Ural 'skogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya "Pravo" = Bulletin of the South Ural State University. Series "Law", 2016, no. 1, pp. 97-102. (In Russ.).
15. Gabay P.G., Karapetyan R.Yu. On the problems of criminal liability for illegal hospitalization of a person in a psychiatric hospital. Meditsinskoe pravo = Medical law, 2019, no. 2, pp. 20-28. (In Russ.).
16. Avdeeva E.V. Illegal hospitalization in a medical organization providing psychiatric care in inpatient conditions: a retrospective analysis of legislative regulation and law enforcement. Uridicheskii mir = Legal world, 2015, no. 5, pp. 37-41. (In Russ.).
About the author
Sopin Ilya - Postgraduate Student of the Department of Criminal Law and Criminology
Dostoevsky Omsk State University
Postal address: 55a, Mira pr., Omsk, 644077,
Russia
E-mail: kaf-up-310@mail.ru
SPIN-code: 6384-6445, Author ID: 1175852
Article info
Received - May 28, 2023 Accepted - July 10, 2023
For citation
Sopin I.O. Why Article 128 of the Criminal Code of the Russian Federation Is Not Applied. Vestnik Omskogo universiteta. Seriya "Pravo" = Herald of Omsk University. Series "Law", 2023, vol. 20, no. 3, pp. 106-111. DOI: 10.24147/19905173.2023. 20(3).106-111. (In Russ.).
