CC BY
12
настоящего времени не изучалось и поэтому при оценке полученных данных загрязнения воздуха следует базироваться на других соображениях, а именно: наличие резко неприятного запаха сероводорода «отравляет» воздух жилых поселков, лишает население необходимого санитарного комфорта, мешает нормальному проветриванию жилищ, заставляет людей дышать поверхностно и, кроме того, как это отмечается населением, вызывает ряд болезненных явлений.
Хотя отбор проб воздуха на сероводород при всех наших исследованиях производился при наличии в воздухе заметного, а иногда и сильного запаха сероводорода — обнаруженные нами концентрации были в несколько раз меньше тех, при которых, как известно, запах сероводорода ощущается.
Это объясняется тем, что применяемый нами метод сравнительно длительного отбора проб воздуха (2 часа) дает, вследствие неустойчивости ветрового режима, заниженные осредненные концентрации газа.
Дда. уменьшения загрязнения атмосферного воздуха сероводородом
/следует рекомендовать следующие мероприятия:
По н1П|> тепромыслам: 1) герметизацию всех действующих скважин, независимо от количества выделяющегося газа, и тампонацию бездействующих скважин; 2) герметизацию резервуаров; 3) усиление контроля за состоянием газотрубопровода и газового оборудования; 4) максимальную очистку от сероводорода газа, идущего для быто-Ч_вых целей; 5) запрещение слива нефти в пруды, низины и т. п.
По нефтеперегонным заводам необходимо: 1) удаление серы из перерабатываемых нефтепродуктов на различных этапах процесса переработки путем защелачивания, стабилизации и т. п.; 2) герметизация резервуаров, газопроводов и т. д.
Материалы исследования приводят к выводу, что для заводов, перерабатывающих многосернистую нефть, зона разрыва от технологических установок и резервуарных парков заводов до жилых поселков, размещаемых даже с наветренной стороны, должна быть не менее 2 ООО м.
Г. П. ЕРЕМИН
Питание и обмен веществ при фосфорном
отравлении
СООБЩЕНИЕ II. ОБМЕН КАЛЬЦИЯ, ФОСФОРА И ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ОСНОВАНИЙ У ОТРАВЛЕННЫХ ФОСФОРОМ ЖИВОТНЫХ ПРИ РАЗЛИЧНОМ
ПИТАНИИ
Из Института питания Академии медицинских наук СССР
Область нарушений в обмене веществ при хроническом фосфорном отравлении не ограничивается изменением обмена белков, жиров и углеводов. Глубокие и специфические сдвиги происходят также и в области минерального обмена. Данные ряда авторов (Котов, 'Мюнцер и др.), полученные как в опытах над животными, так и в наблюдении над людьми, отравленными фосфором, показывают, что в периоды отравления происходят значительные увеличения выделений с мочой фосфора, серы, хлоридов, а также повышение неорганической фракции фосфора в крови. Это объяснялось ими усиленным распадом в организме нуклеопротеи-дов и умиранием клеточной протоплазмы. Маджито, изучая суммарно количество неорганических составных частей мочи у людей, страдающих фосфоризмом, находил увеличение их с 30 до 48—61% к общему коли-
4 Гигиена и санитария, № 12
честву сухих веществ. При этом особенно сильно увеличивалось выделение солей кальция, что, по мнению автора, приводило к деминерализации организма, отражающейся прежде всего на костях-
Своеобразие изменений обмена кальция при фосфорном отравлении-заключается в том, что при незначительном введении в организм белого-фосфора происходит усиленное отложение солей кальция в костях. Это-находило свое применение при лечении таких заболеваний, как рахит и остеомаляция. При более длительном введении наблюдается уплотнение костной массы в эпифизах, сужение гаверсовых каналов, в результате чего нарушается питание кости, ведущее к потере солей кальция в даа-физах. Кости становятся порозными, легко ломаются. Измененная костная ткань приобретает специфическую чувствительность к инфекции, для которой имеются особенно благоприятные условия в ротовой полости. В результате проникновения туда бактерий начинает развиваться характерная для фосфорного отравления мучительная болезнь—некроз челюсти.
При рассмотрении этих данных нас, естественно, интересовал вопрос о том, в какой мере составленная нами с целью ослабления влияния ядовитого действия фосфора на углеводный обмен и окислительные процессы профилактическая диэта будет оказывать противодействие изменению и в области минерального обмена при условии достаточно полного снабжения ее витамином £> и фосфорно-кальциевыми солями.
Эк спериментальная часть
Опыты проводились на белых крысах и собаках, разделенных по характеру питания на две группы. Состав диэт (профилактической и обычной), а также способ и дозировка введения белого фосфора приведены в сообщении I
В течение всего опыта как до отравления, так и в периоды отравления животные помещались в обменные клетки, где раздельно собирались-суточные моча и кал- 'Количество потребляемой пищи учитывалось ежедневно путем взвешивания рационов и остатков.
Пища, моча и кал подвергались анализу на содержание фосфора по методу Фиск« и Суббароу, кальция—по Кларку и общих оснований—по Стеди и Росс. Это давало нам возможность не только судить о сдвигах указанных показателей минерального обмена, но г и проверять их усвояемость и баланс.
После окончания опыта животных убивали и кости их подвергал» патоморфологическим исследованиям.
Уже первые серии опытов на крысах показали, что при питании обычной синтетической диэтой, где в качестве белка применялся казеин, у животных с увеличением приема белого фосфора наблюдалась прогрессирующая потеря аппетита. Потребление пищи все время сокращалось,, появлялись желудочно-кишечные расстройства. Наряду с этим, наблюдались по сравнению с предварительным периодом, увеличенные выделения с мочой фосфатов, солей кальция и общих оснований, превосходившие иногда потребление их с пищей.
Крысы, которым была назначена профилактическая диэта, в период отравления не испытывали потери аппетита, и количество потребляемой ими пищи в отдельных случаях опыта даже увеличилось. Выделение с мочой и калом кальция, фосфора и общих оснований увеличивалось незначительно, и баланс этих веществ, как правило, оставался положительным или в единичных случаях переходил в слабо отрицательный.
Более детально на протяжении длительного периода эти показатели были изучены в опытах «а собаках.
1 Гигиена и санитария, № 3, 1948.
В табл. Л представлены результаты изучения фосфорного обмена в опытах на обычном и профилактическом питании. В этих опытах моча собиралась и исследовалась за каждые сутки, кал — по периодам за 4—6 дней.
Таблица 1. Изменение обмена фосфора у собак при отравлении фосфором
Профилактическая диэта Обычная диэта
РЗ н фосфор в мг баланс ГС и фосфор в мг баланс
л период фосфора л
с о о фосфора
2 пиши мочи кала в мг пищи мочи кала в мг
5 До отравления 930 930 610 579 260 260 4-60 +91 6 465 465 262 213 176 176 +27 +76
930 640 260 +30 465 199 176 Ч 90
930 680 260 —10 465 300 176 -10
930 685 260 -15 465 300 176 —10
930 720 260 - 50 465 298 176 — 9
Среднее.. . 930 653 260 + 17 465 262 176 +27
5 I период отравления ..... 930 621 252 +37 6 465 334 170 — 39
930 621 252 + 37 465 333 170 — 38
930 725 252 —47 465 892 170 —597
930 665 252 +13 465 588 170 —236
Среднее.. . 930 653 252 +20 465 529 170 —234
5 II период отравления ..... 8& 450 248 +197 6 334 485 222 —373
895 452 248 +195 334 486 222 -374
695 604 248 + 43 203 560 222 —579
895 — 248 — 40 227 Понос —
895 680 248 + 33 40 281 » —
895 599 248 + 48 40 429 » —
Среднее.. . 895 557 248 + 95 590 510 222 —442
Подобные же результаты ¡можно было наблюдать и в других опытах, которые ¡мы представили в табл. 2 в виде средних данных по различным периодам.
Собаки, бывшие на профилактической диэте в периоды фосфорного отравления, не страдали потерей аппетита, и потребление фосфатов с пищей у них проходило без существенных изменений. С незначительными изменениями проходило у них выделение фосфора с мочой и калом, что мало повлияло на изменение баланса в отрицательную сторону.
Собаки, диэта которых была обычной, вследствие потери аппетита резко сократили потребление фосфатов с пищей. Выделение фосфора с
4* ___—-
27
Таблица 2. Изменение обмена фосфора у собак при отравлении фосфором
(средние данные) 4
Профилактическая диэта Обычная диэта
фосфор в мг баланс со н фосфор в мг баланс
период фосфора 3 фосфора
С
% пищи мочи кала в мг пищи мочи кала в мг
1 До отравления 995 380 539 +77 2 327 228 124 —25
3 998 763 254 —19 4 340 185 153 +52
1 I период отравления ..... 814 376 422 2 143 224 140 —162
3 998 796 247 -45 4 340 235 140 — 35
1 II период отравления ..... 821 404 428 —11 2 137 224 111 —198
3 993 779 232 -18 4 317 1 255 145 — 83
3 III период отравления ..... 993 739 245 + 9 4 178 249 151 —222
мочой в отдельных опытах доходило до весьма высоких цифр. Фосфор кала оставался на одном уровне, несмотря на резкое сокращение приема его с пищей. Все вместе взятое приводило животных, бывших на обычной диэте, к резко выраженному отрицательному балансу.
По аналогичной схеме мы проводили и изучение изменений в обмене кальция в периоды фосфорного отравления. Результаты этого изучения приведены в табл. 3 и 4.
Аналогичная картина изменений обмена кальция в периоды фосфорного отравления наблюдалась и в других опытах, результаты которых представлены в виде средних данных в табл. 4.
Табл. 3 и 4 показывают, что в опытах у собак с профилактическим питанием потребление кальция с пищей и выделение его с мочой и калом б периоды отравлений происходили без существенных иэгменений. Баланс кальция во все периоды опыта оставался положительным.
У собак на обычном питании при резком сокращении потребления кальция с пищей в периоды отравлений выделение его с мочой либо несколько увеличивалось, либо оставалось на одном уровне. Преобладаю- « щее количество кальция выделялось с калом. Количество выделившегося кальция иногда превосходило потребление его с пиццей. Следовательно, наряду с понижением усвояемости кальция, шло усиленное выведение его из организма через кишечник. Все это приводило к непрерывному росту отрицательного баланса.
Определение общего количества оснований в пище, моче и кале проводилось нами не только с целью выяснения изменений в обмене этих веществ, но и для суждения о сдвигах кислотно-щелочного равновесия в отравленном организме.
Результаты определений приведены в табл. 5 в виде средних данных по периодам опыта в милли-эквивалентах.
Как и в предыдущих таблицах, данные табл. 5 показывают, что в опытах с профилактическим питанием изменение обмена общего количества оснований у собак в периоды отравления происходило в незначительном
Таблица 3. Изменение обмена кальция у собак при отравлении фосфором
Профилактическая диэта • Обычная диэта
га н 3 период < кальций в мг баланс лз н 2 кальций в мг баланс кальция
с О
* пищи мочи кала в мг % пищи | мочи кала в мг
1 До отравления 425 14 305 +106 2 232 6 181 +45
425 20 305 +100 232 8 181 +43
425 8 305 +112 232 20 181 +31
425 17 305 +103 232 ' 11 181 +40
• 425 12 305 +108 232 10 181 +41
\ 425 12 305 + 108 232 10 181 +41
Среднее.. . 425 14 305 + 106 232 10 181 + 41
И I период отравления ..... 370 14 240 + 116 2 136 10 135 — 9
370 29 240 +101 136 32 135 -31
370 11 240 + 119 136 17 135 —16
370 25 240 + 1С5 136 14 135 — 13
370 9 240 +121 136 13 135 —12
370 19 240 +118 136 13 135 — 12
Среднее.. . 370 18 240 + 112 136 16 135 -15
I II период отравления ..... 385 14 252 +119 2 63 18 159 -114
385 11 252 +122 63 16 159 — 112
385 16 252 +117 63 15 159 -111
385 6 252 +127 63 17 159 — ИЗ
385 12 252 + 121 63 10 159 — 106
385 11 2& + 122 63 7 159. -103
Среднее.. . 385 12 252 +121 63 16 159 -112
объеме, тогда как в опытах с обычным питанием эти изменения были достаточно убедительны и приводили в конечном итоге к резко выраженному отрицательному балансу. Увеличение выделения с мочой общих основании в периоды отравлений указывает на то, что в отравленном организме имело место накопление кислотных продуктов обменч, избыток которых удалялся почками в виде нейтральных солей с различными катионами.
Таким образом, результаты изучения обмена фосфора, кальция и общего количества оснований при хроническом фосфорном отравлении показывают, что профилактическая диэта, примененная в опытах на крысах и собаках, способствовала ослаблению ядовитого действия фосфора на изменение минерального обмена; в опытах на животных с обычным питанием фосфорное отравление вызывало, наряду'с потерей аппетита, уси-
Таблица 4. Изменение обмена кальция у собак при отравлении фосфором
(средние данные)
Профилактическая диэта Обычная диэта
кальций в мг 1 -а СЗ кальций в мг ■ из
3 Б О % Я С-
я с О период я 3 в 3" <9 Ч * Я ё« га _ 3 я я з я У га ч я и я а га ' ч «
в Я ы £ а Б X К <о я
3 До отравления . . 445 53 350 +42 4 312 57 162 +93
б То же...... 397 34 288 +75 6 268 31 ,236 + 1
3 I период отравления ...... 443 29 312 +102 4 213 36 142 +35
Ь То же . . . • . . 397 22 240 +135 6 268 47 247 -26
3 II период отравления ...... 443 39 307 +106 4 173 32 152 —11
5 То же...... 372 36 227 +109 6 90 33 246 —122
3 III период отравления ..... 443 41 312 +90 4 114 45 155 -73
Таблица 5. Изменение обмена общих оснований у собак при отравлении
фосфором
Профилактическая диэта Обычная диэта
общие основания и в общие основания и в
№ опыта период в 3 в Б в ЕГ О я С9 Ч га ¡а баланс общ оснований № опыта в 3 я в гг о Я га ч q ¡Л баланс обш оснований
3 До отравления . . 305 253 48 +4 4 194 201 23 -30
5 То же...... 278 210 35 +33 6 209 174 27 + 8
3 5 I период отравле- ления ..... То же...... 305 278 228 186 47 26 +27 -1-66 4 6 194 209 198 237 23 37 -26 -64
3 5 II период отравления ...... То же ....... 309 2о8 277 244 34 31 —6 —7 4 6 178 124 247 223 25 31 —94 —140
3 III период отравления ..... 309 251 43 + 15 4 123 251 25 —153
ленное выведение из организма указанных веществ (это не могло не отразиться на минеральном составе организма и прежде всего на изменении костной ткани); в опытах с профилактическим питанием изменения в обмене фосфора, кальция и общего количества оснований не являлись существенными.
Подобное различие в действии фосфорного отравления в зависимости от характера питания наблюдалось и в патологоморфологических изме-
Рис. 2. Собака Пушок при профилактическом питании. Нормальная кость
чавших профилактическую диэту, кости были нормальны (рис. 2), за исключением единичных случаев (2 да 25) с нерезко выраженным остео-порозом.
Выводы
1. При систематическом отравлении животных малыми дозами белого фосфора изменение обмена фосфора, кальция и общего количества оснований обусловливалось характером питания.
Рис. 1. Собака Рыжий'при обычном питании.
Остеопороз кости
■нениях костной ткани. Вскрытие убитых после отравления животных и латоморфологические исследования костей конечностей показали, что у •большинства животных, бывших на обычной диэте, имелся выраженный .в различной степени остеопороз (рис. 1), тогда как у животных, полу-
2. При обычном питании у отравленных животных наблюдалось усиленное выделение из организма фосфора, кальция и общих оснований с непрерывным ростом отрицательного баланса, тогда как у животных на профилактическом питании выделение этих веществ цроходило без существенных изменений.
К. А. АРШИНОВ
/ Содержание аскорбиновой кислоты в женском молоке в первые дни послеродового периода
Из кафедры общей гигиены Медицинского института Киргизской ССР, Фрунзе
Рядом исследователей установлено, что беременность и период лактации ведут к повышению потребления витамина С. Это объясняется переходом аскорбиновой кислоты в плод и в витаминное депо—плаценту. Наш соотечественник А. А. Шмидт нашел в плаценте 5—11 мг°/о аскорбиновой кислоты, а в крови женщины— 0,83—2,43 мг%. По данным Шуба (II Ленинградский медицинский институт), в крови матери было обнаружено 0,5 мг°/о, а в крови плода— 1,22 мГ%, т. е. кровь плода содержала аскорбинорсй кислоты в 2 раза больше, чем кровь матери. Уста^-новлено также, что кровь беременных содержит гораздо меньше витамина С, чем кровь небеременных, вследствие резкого усиления ассимиляционных процессов, направленных на создание тканей нового организма. Количество аскорбиновой кислоты во время беременности уменьшается, причем после родов наступивший дефект может увеличиваться. Недостаток витамина С у беременных женщин может повести к развитию гиповитаминоза и даже авитаминоза. А. А. Шмидт утверждает, что при отсутствии витамина С в самом начале беременности или даже в первой половине ее отмечаются патологические отклонения в формировании желтого тела: наблюдается ясно выраженная недостаточность его развития, что отрицательно отражается на течении самой беременности и может привести к выкидышу. (
Известно также, что потребность в витамине С у младенца в связи с быстрым ростом- и повышенным обменом веществ весьма значительна. Главным же источником насыщения организма грудного ребенка витамином С является женское молоко. Количество витамина С в женском молоке стоит в прямой зависимости от содержания его в организме кормящей матери.
По предложению Государственной контрольной витаминной станции, мы изучали содержание аскорбиновой кислоты у рожениц Фрунзе. Было произведено исследование женского молока на содержание аскорбиновой кислоты у рожениц родильного дома № 1 (акушерско-гинекологиче-ская клиника проф. Гуртового). Пробы молока для анализа брались у рожениц утром в темные сухие чистые склянки с плотной пробкой. Забор проб молока проводился еженедельно у 5 женщин на 1-й, 2-й и 5-й день или 2-й, 3-й и 6-й день после родов. На следующей неделе пробы молока забирались у других 5 женщин в те же дни и т. д.
Всего обследовано 66 женщин: в возрасте от 17 до 25 лет—36 женщин, от 25 до 35 лет—28 женщин и 40 лет—5 женщин.
Среди обследованных родили 1 раз—25 женщин, 2 раза—13, 3 раза—10, 4 раза—5, 5 раз—4 и от 9 до 14 раз—6 женщин.
Определение аскорбиновой кислоты производилось по способу Государственной контрольной витаминной станции в кислой среде. Молоко»
