CC BY
14
ПЕТР ИВАНОВИЧ КУРКИН '
(К 100-летию со дня рождения)
Л. А. Брушлинская
Из Научно-методического бюро санитарной статистики Министерства здравоохранения
РСФСР
Петр Иванович Куркин является одним из основоположников отечественной санитарной статистики, отдавшим ей всю свою трудовую жизнь.
П. И. Куркин родился 28 марта 1858 г. в Клину.
Из кратких автобиографических заметок, оставленных нам П. И. Куркиным, видно, что уже в гимназические годы под влиянием старшего товарища по гимназии Н. А. Морозова, впоследствии шлиссельбуржца, он решил посвятить себя служению народу. Считая, что для практической деятельности самыми полезными знаниями являются врачебные, Петр Иванович изучает естественные науки и медицину. Пробыв около двух лет в Петербургской медико-хирургической академии, он поступает на естественное отделение физико-математического факультета Петербургского университета, заканчивает его, затем переводится в Московский университет, заканчивает в 1886 г. медицинский факультет и получает диплом врача.
Будучи студентом, П. И. Куркин получил от врача Воскресенской лечебницы Московской губернии П. А. Архангельского приглашение посещать лечебницу, чтобы знакомиться с работой земского врача. Он воспользовался этим приглашением и в летние каникулы активно участвовал в работе лечебницы.
В своих воспоминаниях П. И. Куркин рассказывает о той обстановке, с которой он столкнулся в Воскресенской лечебнице. «Что всего более затронуло меня во всей этой неожиданно развернувшейся передо мною картине деревенской врачебной деятельности, — поистине любовное, душевное отношение к больному, которым проникнуты были все собравшиеся в стенах этого учреждения люди, делавшие изо дня в день свое скромное дело. Очевидно, дело это было нужное и необходимое, — иначе зачем бы этим массам _ страждущих, больных,... преодолевать расстояния чаще всего в 5—10 и более верст, собираться здесь в амбулатории ежедневно такими огромными толпами, тратить силы и время на ожидания?...
Правда, каждый из них в конце концов доходил до врача, останавливал на себе его внимание, получал бутылочку лекарства и добрые советы. Но ведь в действительности исцеление от болезней из всей этой многосотенной толпы больных, по преимуществу хроников, приходило лишь к очень немногим. Все эти кашляющие и задыхающиеся старики и старухи, обмотанные грязным тряпьем ноги с варикозными и сифилитическими язвами, кривоногие, пузатые и истощенные рахитические дети, новорожденные дети с глубоко-старческими лицами, — все это по большей части стоит уже вне средств радикального врачебного, амбулаторного воздействия.
И тем не менее — с одной стороны — живой массовый поток хроников, не прекращающийся ни на один день, из отдаленнейших уголков участка,— с запросами о помощи лечебницы, и — с другой стороны — непрерывный глубокий внутренний интерес врачей и всего персонала войти в положение каждого немощного старика, убогой старухи, истощенной женщины и кривоногого ребенка, расследовать условия каждого больного, каждой жалобы, стараться найти в них метод воздействия, найти нужное ласковое слово для каждого... И ни трудности путешествия, ни недействительность получаемых средств — не сокращают потока больных в лечебницу...
ч
Как будто я нашел здесь разгадку той задачи, которая стояла передо мною до сих пор неразрешимая... Именно здесь, в этой скромной обстановке сельской лечебницы, я нашел то, чего искала моя душа,— чего я не нашел ни в аудиториях и лабораториях храма науки в Петербурге, ни в столичных клиниках Москвы...»1. Эти яркие строки личных воспоминаний П. И. Куркина как нельзя лучше характеризуют его обаятельный облик, который он сумел сохранить на протяжении всей своей многолетней творческой, общественной деятельности.
Пройденная им в те годы (1883—1886) школа общественной врачебной деятельности определила жизненный путь П. И. Куркина.
Врачебно-общественная деятельность П. И. Куркина продолжалась без малого полвека.
В краткой автобиографии П. И. Куркин делит всю свою деятельность на два периода: земский период, продолжавшийся в течение 31 года, и советский период— 17 лет.
П. И. Куркин начал свою врачебную деятельность участковым врачом. Сначала он работал ассистентом-врачом в Глазовской губернской лечебнице Можайского уезда Московской губернии, а затем Серпуховской уездный санитарный совет избрал его участковым врачом Хатун-ской сельской лечебницы. Здесь он работал до 1891 г., заслужив любовь и уважение населения. В этот период зарождается дружба между П. И. Куркиным и А. П. Чеховым, которого Петр Иванович любил и пламенно почитал. Сохранившиеся письма А. П. Чехова к П. И. Кур-кину свидетельствуют о глубоком уважении и симпатии писателя к нему.
Начав свою деятельность лечащим врачом, П. И. Куркин постепенно перешел на санитарно-профилактическую работу, уделяя большое внимание санитарно-статистическим исследованиям. В районе, где ему пришлось работать, П. И. Куркин изучал движение населения, материалы частичной переписи населения, питьевые источники и пр. В конце 1895 г., по предложению доктора Е. А. Осипова, в Московском губернском санитарном бюро был выделен медико-статистический отдел, заведование которым по избранию было поручено П. И. Куркину.
Заведывание санитарной статистикой в центральной земской губернии, какой являлась Московская губерния, поставило перед П. И. Куркиным ряд задач: теоретическая разработка принципиальных и методологических оснований санитарно-статистического исследования в области общественной санитарной медицины (начала которого были заложены Е. А. Осиповым), практическое ведение текущих работ центрального губернского органа и руководство статистической работой санитарных врачей. Кроме того, в круг задач заведующего санитарной статистикой в центре земской России входила работа по объединению санитарной статистики в земской России, ее научная популяризация, установление связей с западноевропейскими исследователями. Примечательно, что эти задачи были определены самим П. И. Куркиным/
Первые исследования естественного движения населения Московской губернии за 1883—1897 гг. проведены П. И. Куркиным с исключительным мастерством в труднейших условиях отсутствия точных данных о численности населения. В этих исследованиях П. И. Куркин нарисовал реальную картину бедственного положения русского крестьянства с его высокой смертностью (особенно детской) и показал обусловливающие ее социально-экономические факторы. В трудах П. И. Куркина санитарные и другие врачи находили детальные указания по методике разработки и анализа демографических материалов.
Ценные работы проведены П. И. Куркиным по изучению общей заболеваемости населения. В 1907 г. были выпущены два первых тома его
1 П. И. Куркин. Из воспоминаний. Материалы Научно-методического бюро санитарной статистики Министерства здравоохранения РСФСР.
монографии «Статистика болезненности населения Московской губернии в 1883—1902 гг.», третий том был опубликован год спустя, а четвертый— последний — в 1912 г.
Все эти исследования и в настоящее время представляют большой интерес своими методическими построениями и теми закономерностями, которые вскрыл П. И. Куркин в патологии сельского населения.
В 1897—1899 гг. П. И. Куркиным была выполнена разработка отечественной номенклатуры болезней, известной под названием Пироговская номенклатура болезней. Эта номенклатура служила в течение долгого-времени единственным исходным основанием при всех исследованиях заболеваемости и причин смерти, проводившихся в разных губерниях. Кроме того, начиная с 1912 г. П. И. Куркин руководил работой постоянной санитарно-статистической комиссии при Правлении Пироговского' общества.
В 1912 г. П. И. Куркиным была разработана «Схема санитарно-ста-тистических исследований». Схема определяла содержание санитарной статистики как самостоятельной научной дисциплины.
Много было сделано П. И. Куркиным для популяризации санитарной статистики. Он являлся одним из первых лекторов курса санитарной статистики для санитарных врачей при Гигиеническом институте проф. П. Н. Диатроптова. Наряду с этим П. И. Куркин читал также лекции на курсах «Общества борьбы с детской смертностью» и на курсах при бывшем Университете Шанявского. В числе работ по популяризации санитар-но-статистических знаний следует отметить составленный П. И. Куркиным «Атлас диаграмм», состоящий из 100 санитарно-статистических таблиц-графиков, изданный Комиссией по распространению гигиенических знаний. Этот «Атлас» имел исключительный успех как в России, так и за границей.
В 1911 г. в Международной гигиенической выставке в Дрездене участвовали представители русской земской медицины и санитарной статистики. Русское санитарно-статистическое исследование, как писал П. И. Куркин, в этот момент впервые выступило на арену европейского-изучения и критики; последняя была весьма благоприятна. Вместе с тем представители отечественной санитарной статистики могли расценивать особенности, сильные и слабые стороны своих санитарно-статистических исследований.
Этот период деятельности П. И. Куркина был ярко охарактеризован в день 25-летия его деятельности (1 июня 1911 г.) периодической печатью того времени: «Петр Иванович является в санитарной статистике отнюдь не кабинетным ученым, теоретиком, удаленным от жизни, хотя он и владеет большой эрудицией, и всеми приемами истинного ученого. Кабинет, санитарное бюро, вся кропотливая работа статистика имеет для Петра Ивановича значение только необходимых средств к достижению главнейшей цели — объединение санитарно-статистических методов, планирование организации русской общественной санитарной статистики, популяризация основ санитарно-статистических знаний... Имя его среди общественных врачей есть синоним глубокой эрудиции, исключительной научной добросовестности, безупречной, истинно товарищеской коллегиальности и кристаллической моральной чистоты...»
Чтобы составить более или менее полное представление о работе П. И. Куркина в дореволюционный период, следует упомянуть об участии его в Московской губернской кассе политического страхования, ставившей себе целью материальную помощь преследуемым за политическую деятельность. Группа товарищей во главе с П. И. Куркиным оказывала,.
1 П. А. Кувшинников. Жизнь и творчество П. И. Куркина. Неопубликованные материалы Научно-методического бюро санитарной статистики Министерства здравоохранения РСФСР.
помимо кассы, другую материальную помощь активным борцам революции.
Когда совершилась Великая Октябрьская социалистическая революция П. И. Куркину было уже 60 лет.
Он писал: «Резкая историческая грань проходит в нашей стране между прошлым и настоящим санитарной статистики... от прежнего полулетального существования статистики и общественной медицины, сжатых на прокрустовом ложе губернской территории, современная государственная организация совершает крутой и резкий поворот в сторону признания государственного значения и планомерности объединения этих важнейших функций народной жизни»
П. И. Куркин совместно со своим ближайшим соратником С. М. Богословским и талантливым учеником П. А. Кувшинниковым активно включились в работу по созданию санитарной статистики молодого советского государства.
На первом этапе организации Народного комиссариата здравоохранения и Центрального статистического управления П. И. Куркин был приглашен принять участие в работе обоих учреждений в качестве консультанта. В Народном комиссариате здравоохранения П. И. Куркин с 1919 г. руководил объединенной санитарно-статистической комиссией и так называемой регистрационной комиссией. Труды последней увенчались двумя изданиями «Общих правил и форм медико-статистической регистрации», предназначенными служить целям объединения санитарной статистики в стране.
П. И. Куркин активно участвовал в организации и проведении переписей медицинского персонала в 1920 г. и учреждений здравоохранения в 1930 г. Результаты этих переписей имели большое практическое значение в планировании советского здравоохранения.
Продолжая свои исследовательские работы, П. И. Куркин считал, что в новых условиях социалистического строительства исследование общей заболеваемости населения остается основным разделом санитарной статистики. В советский период, когда вместо отдельных островков земской медицины в стране выросла стройная система советского здравоохранения, опирающаяся на принципы государственной, общедоступной и бесплатной медицинской помощи и профилактики, статистика общей заболеваемости вышла на широкую дорогу своего развития. Стали проводиться исследования общей заболеваемости не только сельского, но и городского населения как в РСФСР, так и в других союзных республиках. Развитию этих работ активно содействовал П. И. Куркин.
В 1925 г. вышла в свет его ценная работа «Физическое развитие рабочего», где он обобщил классические исследования Ф. Ф. Эрисмана, Е. М. Дементьева, В. А. Левицкого. В этот же период им был пересмотрен и переиздан «Атлас диаграмм», характеризующих движение населения и его заболеваемость, со специальной частью, посвященной детской смертности.
Одновременно П. И. Куркин руководил санитарной статистикой Москвы и Московской области и продолжал исследования санитарного состояния населения. П. И. Куркин с большим увлечением работал над изучением демографических процессов в капиталистических странах. Он считал, что в демографических процессах решающее значение имеют социально-экономические факторы. Работа эта под названием «Рождаемость и смертность в капиталистических государствах Европы» вышла в свет уже после его смерти.
В краткой статье нет возможности перечислить все литературное наследие, которое оставил нам П. И. Куркин. В общей сложности им вы-
1 п. и. к у р к и н. Прошлое и настоящее санитарной статистики. Гигиена и эпидемиология, 1927, № 10, стр. 27.
\
полнено свыше 140 научных работ. До настоящего времени его научные труды не утратили своего значения. Исследователи санитарного состояния населения и здравоохранения найдут в них ценнейшие советы по методике организации исследований и анализа. В связи с этим назрела необходимость переиздать хотя бы основные монографические работы П. И. Куркина.
ЛИТЕРАТУРА
Богословский С. М. Моск. мед. жури., 1926, № 12, стр. 102—106. — О н же. Гиг. и эпидемиол., 1927, № 1, стр. 142—144,—Б р у ш л и и с к а я Д. А., Нотки н Е. Д. Гиг. и сан., 1949, № 2, стр. 46—50.—M а р к у з о н Ф. Д. Ученые записки по статистике, 1955, т. 1, стр. 323—330. — Библиография (основные труды П. И. Куркина). Детская смертность в Московской губ. и ее уездах в 1883—1897 гг. М., 1902.— Земская санитарная статистика. М., 1912.— Общая болезненность населения в земской санитарной статистике. Обществ, врач., 1914, № 2, стр. 171 —188; № 4, стр. 495—517.— Рождаемость и смертность в капиталистических государствах Европы. М„ 1938.— Сапитарно-статистические таблицы. M, 1910; M., 1926,— Смертность грудных детей. М., 1925.— Статистика движения населения в Московской губ. в 1883—1897 гг. М., 1902.— Статистика болезненности населения в Московской rv6 за период 1883—1902 гг., М., 1907—1912, в. 1—4.
Поступила 30/IX 1957 г.
« * *
