ПЕРШИЙ ДОСВіД ВИКОРИСТАННЯ ВіРТУАЛЬНОї ДЕНСИТО-ГіСТОМОРФОМЕТРИЧНОї БіОПСії ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ СТАНУ КіСТКОВОї ТКАНИНИ В ЖіНОК, ХВОРИХ НА ЛіМФОМУ ХОДЖКіНА

Яворська Ю.В.

Конгреси, ^Mno3iyM^ школи / Congresses, Symposiums, Schools

ма баллов — 82. Среднее значение при сроке 1 год — 95,6 балла. В целом значения шкалы Харриса изменялись от неудовлетворительного до хорошего в течение года.

Выводы

Адекватная оценка качества костной ткани в зоне предстоящего оперативного вмешательства, особенности анатомического строения, подбор оптимальной конструкции эндопротеза и способа его фикса-

ЯВОРСЬКА Ю.В.

ДВНЗ «Тернопльський державний медичний унверситет iM. 1.Я. Горбачевського МОЗ Украни», м. Тернопль

Перший досвщ використання вiртуальноТ денсито-гктоморфометричноТ бюпсп для визначення стану кктковоТ тканини в жшок, хворих на лiмфому Ходжкша

Вступ. Серед безпосередшх наслщюв як самого за-хворювання, так i вiддалених ефеклв проведеного спе-цифiчного лiкування у хворих на лiмфому Ходжкша варто видтити вторинне ураження ыстково! тканини, що мае вплив на подальшу якiсть життя таких па-цieнтiв, враховуючи потенцiйну вилiковнiсть основно! патологи. Поеднання вимiрювання показниюв мше-рально! щiльностi юстково1 тканини та пстоморфо-метричних параметрiв трабекулярно! тканини хребщв дозволяе дати поширену характеристику структурних змiн, якi визначають ll функцiональний стан.

Мета. Використовуючи даш денситометричних комп'ютерно-томографiчних дослiджень, прослщку-вати за динамшою змiн мшерально! щтьносп ыстково! тканини у хворих на лiмфому Ходжкiна на дiагнос-тичному етапi та пiсля завершення ПХТ. На мезоско-пiчному рiвнi вивчити особливостi структури трабекулярно! частини хребщв грудного та поперекового вщдшв хребта в молодих жшок iз дiагнозом лiмфоми Ходжкша, використовуючи експериментальну методику вiртуальноl бюпси ыстково! тканини.

Матерiали та методи. Для оцiнювання стану ыстково! тканини на етапi дiагностики та тсля отриманого хiмiотерапевтичного лiкування проведене вимiрювання таких параметрiв у молодих жшок, хворих на ЛХ (n = 17, середнш вiк — 32,25 ± 3,58 року): МЩКТ в одиницях Хаусфтьда (HU) методом сшрально! комп'ютерно! томограф!! та програми перегляду й aналiзу КТ-зображень Clear Canvas Workstation та спецiалiзованого програмно-

ции позволяют получить хорошие функциональные результаты.

Выживаемость эндопротеза зависит от большого числа по-разному взаимодействующих факторов, поэтому на основании тщательного обследования в предоперационном периоде хирург должен решить непростую задачу со многими переменными, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

го забезпечення для аналiзу пстоморфометричних пара-MeTpiB (BS, BV, TV, BV/TV, Tb.Th., Tb.Sp., Connectivity, Structure Model Index, Fractal Dimension).

Результата. Отримаш Bipor^Ho знижеш показни-ки МЩКТ як у грудному, так i в поперековому в!ддь лах хребта на еташ завершення ПХТ пopiвнянo з ви-хiдними значеннями на етат дiагнoстики захворю-вання. Показники плoщi пoвеpхнi кiстки (BS) вipo-гiднo зменшились в обох вщдтах хребта пiсля прове-дення ПХТ. Вipoгiдне зменшення iндексу вмiсту мше-рального компонента (BV/TV) вiдбулoся ттьки в грудному вiддiлi хребта на еташ завершення ПХТ. Не ви-явлено вipoгiднoi piзницi показниыв, якi характеризу-ють трабекули (Tb.Th., Tb.Sp.), на обох етапах. Зменшились показники зв'язаносл трабекул (Connectivity) в поперековому втдш хребта пopiвнянo з вихiдними даними дiагнoстичнoгo етапу. Отримаш piзнoнапpав-ленi коливання (зниження/шдвищення) значень в окремих хребцях грудного втдту, якi характеризують змiни конфиураци трабекул (SMI). Значення фрак-тальнoi poзмipнoстi (Fractal Dimension) та фракталь-нoi пoвеpхнi (за методами Fractal Box Count та Fractal Map Count) також вipoгiднo зменшились в обох втдь лах хребта шсля проведення ПХТ-етапу лiкування.

Висновки. Отримаш результати вказують на те, що проведення стандартно'1' ПХТ не ттьки мае безпосе-pеднiй вплив на показники МЩКТ, але й е причиною структурно'1' перебудови трабекулярно'1' частини хреб-цiв як поперекового, так i грудного вiддiлiв хребта в молодих жшок, хворих на лiмфoму Ходжкша.

Km40Bi слова та абрев!атури: пстоморфометрич-нi параметри, трабекулярна тканина, вipтуальна бю-псiя, ЛХ — лiмфoма Хoджкiна, МЩКТ — мшеральна щiльнiсть кiсткoвoi тканини, ПХТ — пoлiхiмioтеpапiя, BS — bone surface area, Tb.Th. — trabecular thickness, Tb.Sp. — trabecular separation, SMI — Structure Model Index, BV/TV — bone volume/total volume, FD — Fractal Dimension. ■

№ 4(12), 2013

www.mif-ua.com

57

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Яворська Ю. В.