CC BY
16Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Актуальность: опухоли полости рта широко распространены и являются одной из частых причин смерти [1]. Рак языка составляет 25-40% от всех злокачественных опухолей ротовой полости [2]. В 8-м пересмотре TNM системы классификации злокачественных опухолей ротовой полости при определении стадии опухоли Т необходимо учитывать не только размер опухоли, применявшийся в прошлых пересмотрах данной классификации, но и глубину опухолевой инвазии[3].
Цель исследования: определить наиболее распространенные стадии плоскоклеточного рака языка, средние размеры опухоли и глубину инвазии при каждой стадии, а также вероятность метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
Материалы и методы: на операционном материале, полученном в МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиал НМИЦ радиологии, изучались 44 наблюдения плоскоклеточного рака языка первичных пациентов.13 (29,5%) наблюдений составляли женщины и 31 (70,5%) — мужчины. Ткань языка с опухолью фиксировали в 10%-ом водном нейтральном растворе формалина и подвергали парафиновой проводке. Окраску гистологических срезов толщиной 4-5 мкм осуществляли гематоксилином и эозином. Изменение размера и глубины инвазии опухоли проводили с помощью микрометрической линейки и выражали в миллиметрах. Для описания полученных результатов использовали среднее арифметическое и стандартное отклонение.
Результаты: стадия Т1 соответствовала трем наблюдениям; средний размер опухоли составил 17,66 ± 2,51, глубина инвазии 3,66 ± 1,15, метастазы в лимфатических узлах не определялись. Стадия Т2 соответствовала 11 наблюдениям; размер опухоли составил 22,9 ± 7,13, глубина инвазии 6,95 ± 2,93; в 6 наблюдениях (55,5%) определялись метастазы опухоли в регионарные лимфатические узлы. Стадия Т3 соответствовала 28 наблюдениям, размер опухоли составил 36,10 ± 10,82, глубина инвазии 14,85 ± 4,3, метастазы опухоли в регионарные лимфатические узлы определялись в 22 наблюдениях (78%). Стадия Т4 соответствовала 2 наблюдениям, средний размер опухоли составил 50 ± 14, глубина инвазии 20,5 ± 4,94, в обоих наблюдения определялись метастазы опухоли в регионарные лимфатические узлы (100%).
Выводы: на момент обращения пациентов при раке языка наиболее часто встречаются стадии опухоли Т2 и Т3. Увеличение опухоли сопровождается увеличением не только ее размеров, но и глубины инвазии, а также вероятностью появления метастазов в регионарных лимфатических узлах, которые выявляются более чем в 50% наблюдений, что необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Литература
1. Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. "Global cancer statistics, 2012" CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2015. 65 (2): 87-108. .
2. Bello IO, Soini Y, Salo T. Prognostic evaluation of oral tongue cancer: means, markers and perspectives (I). Oral Oncol. 2010;46: 630D635.
3. Brierley JD., Gospodarowicz MK, Wittekind C. (Eds). TNM classification of malignant tumours, 8th edition Wiley-Blackwell, 2017; 272 P.
патоморфологическая характеристика пигментированного виллонодулярного синовитА у детей
Сафронова А. А., Казибекова Я. И.
Научный руководитель: ассистент Чепелев Александр Сергеевич Кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Сафронова Анастасия Андреевна — студентка 3 курса Педиатрического факультета. E-mail: safranasty@gmail.com
Ключевые слова: синовит, сустав, синовиальная оболочка.
Актуальность: пигментированный виллонодулярный синовит — редкое доброкачественное пролиферативно-диспластическое заболевание, сопровождающееся поражением синовиальной
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 655
оболочки сустава, синовиальных сумок и синовиальных влагалищ сухожилий с развитием в них ворсинчатых и узловых образований [1].
Цель исследования: проанализировать отечественные и зарубежные литературные источники. На основании исследования биопсийного материала дать подробную патоморфологиче-скую характеристику пигментированного виллонодулярного синовита у детей.
Материалы и методы: был проведен анализ отечественных и зарубежных литературных источников по данному заболеванию. На базе патологоанатомического отделения СПбГПМУ были изучены протоколы исследований операционного материала и гистологические препараты за 2014-2019 годы от 9-и детей в возрасте от 11 до 16 лет, находившихся на лечении в 3-м хирургическом отделении, среди которых 7 девочек (78%) и 2 мальчика (22%).
Результаты: в результате световой микроскопии во всех исследуемых фрагментах синовиальной оболочки патологические изменения однотипны, а именно: очаговая дезорганизация соединительнотканных волокон, наличие большого количества мелких кровеносных сосудов разного калибра и кровенаполнения, умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация, в том числе переваскулярно. Наряду с этим, преимущественно по периферии синовиальной оболочки, определяются множественные очаги внутриклеточного и внеклеточного скопления гемосидерина в виде небольших гранул, окрашивающиеся в бирюзовый цвет реактивом Перлса, что может свидетельствовать о предшествующем кровоизлиянии эпизодического характера. Все исследованные фрагменты оболочек были покрыты неравномерным слоем сино-виоцитов, обладающих выраженной пролиферативной активностью и образующих небольшие сосочковые выросты.
Выводы: выявленные нами морфологические изменения синовиальной оболочки соответствуют редкому доброкачественному заболеванию пигментированному виллонодулярному си-новиту, возникающему у детей, как правило, после травмы и чаще всего в таких суставах, как коленный, тазобедренный и голеностопный [2]. Литература
1. Гумеров Р.А., Абзалилов А.А., Рыбалко Д.Ю. и др. Клиника, диагностика пигментно-вил-лезногосиновита коленного сустава у детей. Креативная хирургия и онкология. 2011. № 3. С.107-111.
2. Bruns J. et al. Pigmented villo-nodular synovitis and giant-cell tumor of tendon sheaths: a binational retrospective study //Archives of orthopaedic and trauma surgery. — 2013. — T. 133. — № . 8. — С. 1047-1053.
НАРУШЕНИЕ ЦИКЛА МОЧЕВИНЫ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Стариско К. П., Соколова А. А.
Научный руководитель: ассистент Чепелев Александр Сергеевич Кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Соколова Александра Алексеевна — студентка 4 курса, педиатрический факультет. E-mail: asokolova98@gmail.com
Ключевые слова: цикл мочевины, гипераммониемия, хромосомные аномалии.
Актуальность: в России, в последние годы по данным Федеральной службы государственной статистики из-за хромосомных аномалий умерло 217 человек. Заболевание, вызванное нарушением цикла мочевины крайне редкое, аутосомно-рецессивное, сцеплено с Х хромосомой, наблюдается у лиц мужского пола; ген кодирующий фермент орнитинтраскарбомилазу (ОТС), выявлен в локусе Хр21.1. Выделяют неонатальную и инфантильную формы приводящие к раннему летальному исходу, вызванному гипераммониемией с серьезными патологическим изменениями в веществе полушарий головного мозга, печени, почках.
Цель исследования: оценка структурных изменений в разных отделах вещества головного мозга, печени, почках.
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
eISSN 2658-4182
