CC BY
13УДК 61
Гаврилова Э.С.
к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
(г. Чебоксары, Россия)
Алексеева A.A.
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
(г. Чебоксары, Россия)
Борминская A.M.
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
(г. Чебоксары, Россия)
Грузинова Е.Г.
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова
(г. Чебоксары, Россия)
ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И УПРАВЛЕНИЕ
Аннотация: красная волчанка, также известная как эритематозный лишай, является хроническим запальным заболеванием кожи. Отчетливые границы областей поражения дают им остроконечное или "волчье" обличие, что и даю название болезни. Актуальность изучения красной волчанки обусловлена её хронической природой и возможностью развития осложнений. Частота заболеваемости: СКВ является редким ,заболеванием, однако оно все еще представляет серьезную проблему для здравоохранения. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируется около 5-50 случаев на 100 ООО человек. В данной статье представлен обзор литературы по патологии почек при красной волчанке.
Ключевые слова: красная волчанка, заболевание, патология.
Системная красная волчанка (СКВ) является хроническим воспалительным заболеванием, которое может затрагивать не только кожу и суставы, но и внутренние органы, включая почки. Патология почек является одним из наиболее серьезных осложнений СКВ и может привести к прогрессирующему повреждению почечной функции и развитию хронической почечной недостаточности. Патология почек при СКВ может быть различного характера, включая воспалительные процессы, гломерулонефрит, почечную недостаточность и другие изменения.
Цель исследования, обзор направлен на выявление патогенеза, клинической картины и подходов к управлению патологией почек при СКВ.
Материалы и методы исследования. Патология почек при СКВ является серьезной проблемой, которая может оказывать значительное влияние на прогноз и качество жизни пациентов. Раннее выявление, диагностика и подходящее лечение патологии почек имеют важное значение для предотвращения прогрессирования почечной недостаточности и улучшения прогноза. Дальнейшие исследования необходимы для лучшего понимания механизмов развития патологии почек при СКВ и разработки более эффективных стратегий управления этим осложнением.
Патогенез патологии почек при СКВ включает в себя иммунологические механизмы, сосудистые изменения и присутствие аутоантител. Клиническая картина различается от легкой белкарии до тяжелого гломерулонефрита или тубулоинтерстициального поражения. Основные проявления патологии почек включают белок в моче, микрогематурию, почечные колики, артериальную гипертензию и ухудшение почечной функции. Для диагностики и оценки патологии почек при СКВ используются лабораторные тесты, изображение почек и биопсия.
Управление патологией почек при СКВ включает меры по контролю воспалительного процесса, поддерживающую терапию и лечение осложнений. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные препараты и антикоагулянты могут использоваться для снижения воспаления и предотвращения повреждения почек. В некоторых случаях может потребоваться диализ или трансплантация почки для замещения функции почек.
Воспаление почек является одним из наиболее распространенных и серьезных осложнений СКВ. Оно может привести к развитию гломерулонефрита, который характеризуется повреждением гломерул, единиц фильтрации почек. При гломерулонефрите повреждаются мембраны, которые отвечают за фильтрацию отходов и жидкостей из крови в почечные канальцы. Жидкость и отходы остаются в крови, что может вызвать отеки, повышение артериального давления и другие проблемы.
Почечная недостаточность может быть результатом продолжительного или необратимого повреждения почек при СКВ. Она проявляется ухудшением функции почек, что ведет к задержке отходов и воды в организме. Это может стать причиной отечности, повышения артериального давления, нарушений водно-солевого баланса и других проблем.
Другие изменения, связанные с почками при СКВ, могут включать образование камней в почках, почечные инфекции, неправильную функцию мочеполовой системы и др.
Для диагностики и лечения патологии почек при СКВ обычно проводятся различные исследования и процедуры. К ним могут относиться: анализы крови и мочи для оценки функции почек и выявления воспалительных процессов, ультразвуковое исследование почек для выявления структурных изменений, биопсия почки для получения образца ткани для дальнейшего изучения.
Лечение патологии почек при СКВ обычно направлено на уменьшение воспаления, контроль артериального давления и поддержание функции почек. В зависимости от тяжести патологии, могут применяться препараты для снижения воспаления (например, стероиды), препараты для контроля артериального
давления, иммуномодулирующие средства и другие. Исследования помогают разработать и оптимизировать стратегии лечения и управления почечным поражением при СКВ. Раннее обнаружение, учет риска и своевременное вмешательство способствуют улучшению прогноза и предотвращению осложнений.Исследования постоянно ищут новые методы и лекарственные средства для лечения почечного поражения при СКВ. Это включает изучение применения иммуносупрессивных лекарств, иммунотерапии и инновационных техник, таких как трансплантация почек.
Выводы исследования. Патология почек при системной красной волчанке является серьезным осложнением этого автоиммунного заболевания. Она может вызывать различные изменения в работе почек, включая воспаление, гломерулонефрит, почечную недостаточность и другие проблемы. Исследования показывают, что до 60-80% пациентов с СКВ могут иметь признаки почечного поражения.
В целом, исследования патологии почек при СКВ играют важную роль в понимании причин, диагностики, прогноза и лечения этого серьезного осложнения. Они помогают улучшить здравоохранение и качество жизни пациентов с СКВ, а также способствуют разработке новых стратегий и методик лечения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Тареева И.Е., Краснова Т.Н. Поражение почек при системной красной волчанке.
2. Нефрология. Руководство для врачей. Под ред. И.Е.Тареевой. М.: Медицина. 2000.
3. Journal articles: ведущие медицинские журналы, такие как Journal of the American Society of Nephrology, Kidney International и Lupus, содержат
4. Rheumatology: Diagnosis and Therapeutics. 4th Edition. Michael H. Weisman, Michael Weinblatt, James S. Louie (Eds).
Gavrilova E.S.
Chuvash State University (Cheboksary, Russia)
Alekseeva A. A.
Chuvash State University (Cheboksary, Russia)
Borminskaya A.M.
Chuvash State University (Cheboksary, Russia)
Gruzinova E.G.
Chuvash State University (Cheboksary, Russia)
KIDNEY PATHOLOGY IN SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS: PATHOGENESIS, CLINICAL PICTURE & MANAGEMENT
Abstract: Lupus erythematosus, also known as erythematous lichen, is a chronic inflammatory skin disease. The distinct boundaries of the affected areas give them a pointed or "wolf appearance, which gave the name of the disease. The relevance of the study of lupus erythematosus is due to its chronic nature and the possibility of complications. Incidence rate: SLE is a rare disease, but it still poses a serious health problem. According to the World Health Organization, about 5-50 cases per 100,000 people are diagnosed annually in the world. This article presents a review of the literature on kidney pathology in lupus erythematosus.
Keywords: lupus erythematosus, disease, pathology.
