УДК 616-056.52
А.В. Иншакова
ОЖИРЕНИЕ - ФАКТОР РИСКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Государственное научное учреждение «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления
делами, Киев, Украина
Введение. Увеличение людей с избыточным весом быстро стало глобальной проблемой и приобрело масштабы эпидемии, о чем официально было объявлено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). По прогнозам специалистов в мире будет насчитываться около 2,3 млрд человек, страдающих ожирением и сопутствующими заболеваниями. По оценкам ВОЗ с 1980 г. число лиц во всем мире, страдающих этим заболеванием, возросло в 2 раза. В 2008 г. более 1,4 млрд взрослого населения (35%), имели ИМТ, а 11% страдали от ожирения. В целом, ожирением страдает каждый десятый взрослый человек. Но одной из самых серьезных проблем, стоящих перед общественным здравоохранением XXI века, эксперты ВОЗ считают ожирение среди детей. В настоящее время около 43 млн детей в возрасте до 5 лет страдают от избыточного веса или ожирения, причем в развивающихся странах их в 3 раза больше, чем в развитых. В странах Европейского Союза в 2008 г. этим заболеванием страдало 25% детей в возрасте 6-9 лет, а в 2010 г. эта цифра увеличилась до 33,3%.
Материалы и методы. В работе использованы медико-статистический и библиосемантическийметоды.
Результаты. Избыточный вес и ожирение являются пятым по значимости фактором риска, определяющим высокую смертность от неинфекционных хронических заболеваний в мире. Ежегодно 2,8 млн взрослого населения умирает отэтих заболеваний. Причем, 65% населения проживает в странах, где ИМТ и ожирение приводят к смертным случаям большее число людей, чем пониженная масса тела.
ИМТ и ожирение являются причиной возникновения 44% случаев диабета, 23% - ишемической болезни сердца и 7%-41% - некоторых видов рака. Ожирение в детском возрасте является фактором, обуславливающим во взрослом возрасте высокую вероятность ожирения, преждевременной смерти и ин-
валидности.
Известно, что причиной ожирения и ИМТ является энергетическая несбалансированность между калориями, поступающими в организм, и затрачиваемыми калориями. Это выражается в излишнем потреблении высококалорийных продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахаров, но, в то же время, с пониженным содержанием питательных микроэлементов; а также снижении физической активности в связи со все более неподвижным характером многих видов деятельности.
Избыточный вес и ожирение, а также связанные с ними неинфекционные заболевания в значительной мере предотвратимы. Для этого необходимо сформировать у людей осознанный выбор в сторону употребления более здоровых продуктов питания и занятием спортом.
Каждый человек на индивидуальном уровне может снизить поступление калорий за счет общих жиров, увеличить потребление фруктов и овощей, зер-нобобовыхкультур, регулярно заниматься физической активностью. Для того, чтобы люди вели здоровый образ жизни, на общественном уровне необходимы активное участие всех заинтересованных сторон, благоприятные окружающие условия и т.д.
Мировые организации здравоохранения активно проводят работу по формированию политики борьбы с ожирением. В 2004 г. Всемирной ассамблеей здравоохранения была принята Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью. Этот документ призывает все заинтересованные стороны предпринять действия на глобальном, региональном и местном уровнях, направленные на улучшение режима питания и повышение физической активности. На Европейской министерской конференции ВОЗ в 2006 г. принята Европейская хартия по борьбе с ожирением. Она является политическим руководством и стратегической основой для усиления борьбы с ожирением во всем Европейской регионе.
ВОЗ разработала «План действий по осуществлению глобальной стратегии по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними на 2008-2013 гг.», который опирается на Глобальную стратегию ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью и Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака, и предлагает пути создания и поддержания инициатив в области эпиднадзора, профилактики и лечения неинфекционных болезней. В Политической декларации, принятой на Совещании высокого уровня Г енеральной Ассамблеи
ООН, о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в 2011 г., указывается на необходимость введения политики и действий, направленных на укрепление здорового питания и повышение уровня физической активности на уровне всего населения.
Заключение-выводы. Эффективность и результативность общей деятельности по предупреждению и преодолению ожирения позволит повысить уровень здоровья, уменьшить медицинские, социальные и экономические потери для общества, улучшить качество жизни населения.
Ключевые слова: ожирение, избыточная масса тела, неинфекционные заболевания, факторы риска, стратегии борьбы.
Keywords: obesity, overweight, non-communicable diseases, risk factors, strategies. УДК 613.62:616.8-003.99
О.А. Кочетова, Н.Ю. Малькова
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ПОЛИНЕЙРОПАТИЙ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ1
ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», Санкт-Петербург, [email protected]
Введение. Профессиональная вегетативно-сенсорная полинейропатия верхних конечностей относится к частой и актуальной на сегодняшний день профессиональной патологии периферической нервной системы. В этиологии заболевания значительную роль играют физические перегрузки, воздействующие на кисть и мышцы предплечий, в сочетании с микротраматизацией вегетативных и сенсорных рецепторов ладоней, действием температуры и вибрации.
В данной работе представлены данные по больным с профессиональными полинейропатиями верхних конечностей, с обобщением закономерностей в клинике, течении заболевания и лечении пациентов.
Материалы и методы. Были проанализированы истории болезни 45 больных с
1O.A. Kochetova, N.Y. Mal'kova.Clinical and epidemiological description of the occupational po-lyneurophathy (North-west Public Health Research Center, Saint-Petersburg, Russian Federation).