- для п. Сарколь - 802 и N02 в атмосферном воздухе
- для месторождения - нитраты в питьевой воде, нефтепродукты в открытых и подземных водоисточниках.
Литература
1.Кенесариев У.И,.Жакашов Н.Ж. Экология и здоровье населения: Учебник для медицинских ВУЗов и колледжей. Алматы. 2002.- 260 с.
2. Тулебаев Р.К., Слажнева Т.И., Кенесариев У.И., Белоног А.А., Корчевский А.А. Оценка гигиенических рисков в промышленных регионах Республики Казахстан. - Алматы: Искандер, 2004. - 374 с.
УДК: 613.9-0.56:32-053.6
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ ОПУСТЫНИВАНИЯ АКТЮБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Жакашов Н. Ж., Кенесариев У. И., Р. А. Баялиева
Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
Как известно, территория Актюбинской области расположена на высоте от 200 до 260 м над уровнем моря. Регион удален от морей и океанов и расположен в центре Евро-Азиатского континента.
Климат региона резко континентальный и характеризуется резкими перепадами температур. Зима холодная и суровая, лето жаркое. Отмечается дефицит атмосферных осадков и низкая влажность воздуха. В летний период сухие подогретые массы воздуха поступают из пустыни Средней Азии и Ирана, северные холодные - из Урала.
Актюбинская область относится к районам недостаточного увлажнения, характеризуется малым количеством осадков и большими величинами испарения. Годовое количество осадков составляет 135 - 320 мм, причем максимум осадков приходится на летний период времени. В засушливые годы количество осадков может уменьшаться в 2 - 4 раза по сравнению с многолетними средними величинами.
В связи со значительной протяженностью с севера на юг, Актюбинская область, по условиям увлажнения территория делится на три зоны: очень засушливую (гидротермический коэффициент ГТК = 0.5 - 0.6), сухую (ГТК = 0.3 - 0.5) и очень сухую (ГТК = 0.2 - 0.3).
В этой связи целью наших исследований была оценка здоровья населения в районах опустынивания Актюбинской области.
На основании определения комплексных суммарных показателей и реальных нагрузкок нами разработаны целевые показатели здоровья населения Актюбинской области (таблица 1).
Таблица 1 - Целевые показатели здоровья населения Актюбинской области
Наименование показателя Уровень коэффициентов за период 1999-2008 гг. на 1000 населения Уровень коэффициентов по РК за 2008 г. на 1000 населения Целевые показатели (на 1000 населения)
1999г 2008г
Удельный вес детского населения 28,5 24,5 24,0 27,0/31,0
Рождаемость 13,3 22,4 22,7 24,0/21,0
Смертность 9,2 8,7 9,7 8,5/6,5
Заболеваемость, зарегистрированная впервые 422,7 561,1 583,1 550,0/450,0
Заболеваемость детей - 1106,8 997,29 900,0
Новообразования 140,4 163,7 180,7 155,5/90,0
Болезни крови 13,7 53,0 24,7 20,0/50,0
Эндокринные болезни 49,6 133,5 135,0 105,0/70,0
Болезни нервной системы 11,57 24,39 21,99 18,0/15,0
Болезни системы кровообращения 13,56 20,60 21,70 20,0/18,0
Болезни органов пищеварения - 54,8 84,89 45,0
Болезни мочеполовой системы 28,28 39,76 39,98 35,0/25,0
Туберкулез 2,56 1,24 1,25 1,0/0,8
Примечание: в знаменателе указаны целевые показатели, усредненные для трех районов Актюбинской области: Байганинского, Шалкарского и Иргизского
Нами также проанализировано распределение районов и регионов области в зависимости от медико-демографических показателей здоровья населения и социально-значимых заболеваний.
Самый низкий уровень рождаемости населения зарегистрирован в Хобдинском районе. Средние уровни рождаемости имеют место в большинстве сельских районов и высокий уровень - только в г. Актобе. Данное
положение связано больше с социальными проблемами - оттоками лиц репродуктивного возраста из районов в г. Актобе. Факторы опустынивания вряд ли оказали влияние на снижение рождаемости, так как в городах с высоким уровнем загрязнения окружающей среды зафиксированы более высокие уровни рождаемости в Шал-карском, Байганинском и Иргизком районах, в которых фактор опустынивания является наиболее выраженным, наоборот, наблюдается более высокие уровни рождаемости, чем в других сельских районах.
По уровню смертности населения южные районы (Шалкарский, Иргизкий) относятся к среднему уровню, а Байганинский - даже самому низкому уровню. И очень высокие уровни смертности населения зафиксированы в районах, расположенных в непосредственной близости к хромодобывающим предприятиям - Хром-тауский, Мартукский, Каргалинский районы и г.Актобе.
Кроме того, нами проведено районирование территории Актюбинской области по общей заболеваемости населения. Самые высокие уровни ее имеют место в г. Актобе, которые составили в 2008 году 74456,5 случаев на 100 тыс. жителей, а в отдельные годы данный показатель составляет 102899,3 (2002г). Самые низкие уровни ее наблюдается в Байганинском и Мартукском районах, которые составляют в 2008 году 31485,8 и 22456,6 случаев на 100 тыс. соответственно или в 2,36 и 3,31 раза ниже такового в г. Актобе.
Таким образом, анализ материалов по состоянию здоровья населения Актюбинской области за длительный период можно сделать следующие выводы:
1. На состояние здоровья населения в регионе, несомненно, существенное влияние оказывает антропогенные факторы опустынивания, как разрушение и деградация почв в связи с интенсивным промышленным освоением.
2. Уровень общей заболеваемости высок в промышленных регионах и прилежащих к ним территориях сельских районов, что свидетельствует о влиянии на здоровье населения антропогенных факторов.
3. Высокие уровни заболеваемости населения злокачественными новообразованиями на территориях промышленных районов (г. Актобе, Хромтауский район) свидетельствует о мутагенности загрязнения окружающей среды.
4. Высокие распространения железодефицитной анемии среди населения сельских районов указывает на железодефицитное состояние организме жителей, что связано с недостатком фруктов и овощей в пищевом рационе. Это требует безотлагательного решения вопроса об обеспечении населения пищевыми добавками, содержащее железо.
Наряду с антропогенными факторами опустынивания в регионе необходимо решить вопросы социально-экономического характера, как безработица, улучшение экономического положения семей, правильная организация питания населения, обеспечение питьевой водой соответствующей Госту «Вода питьевая».
Риск-факторами, влияющими на здоровье населения Актюбинской области, являются:
1. в регионе нефтегазового предприятий
- для п. Шубарши - S02 и N02 в атмосферном воздухе
- для п. Кенкияк - H2S и SO2 в атмосферном воздухе
- для п. Сарколь - SO2 и NO2 в атмосферном воздухе
- для месторождения - нитраты в питьевой воде, нефтепродукты в открытых и подземных водоисточниках
2. в регионе хромового производства
- в атмосферном воздухе - Сг+6 , нитриты и сернистый газ
- в воде - Сг+6, нитриты, сульфаты, бор
- в почве - Сг+6, тяжелые металлы
3. на территории сельских районов
В связи с недостаточным эколого-гигиеническим исследованием можно только предполагать, что риск-факторами для населенных сельских районов являются:
-недостаток в объектах окружающей среды железа
- недостаток в пищевых продуктах железа
- йододефицит
- недостаток в питьевой воде фтора
- нерешенность социальных проблем, в том числе и безработица, низкая заработная плата
- недостаток питьевой воды, соответствующей ГОСТу «Вода питьевая».
Литература
1.Кенесариев У.И,.Жакашов Н.Ж. Экология и здоровье населения: Учебник для медицинских ВУЗов и колледжей. Алматы. 2002.- 260 с.
2. Тулебаев Р.К., Слажнева Т.И., Кенесариев У.И., Белоног А.А., Корчевский А.А. Оценка гигиенических рисков в промышленных регионах Республики Казахстан. - Алматы: Искандер, 2004. - 374 с.
3.Человеческое развитие в Казахстане: Хрестоматия. - Алматы: S-Print. 2006, - 388 с.