CC BY
39
УДК 613.632:616-057
Е.В. Сорокина
ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА НА ЗДОРОВЬЕ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВА ЭПИХЛОРГИДРИНА С УЧЕТОМ СТАЖЕВОЙ ДОЗОВОЙ НАГРУЗКИ
Ангарский филиал УРАМН ВСНЦ ЭЧ СО РАМН-НИИмедицины труда и экологии человека (Ангарск)
Дана гигиеническая оценка условий труда и влияния на здоровье работников производства эпихлоргидрина. Условия труда работников основных профессий по химическому фактору отнесены, к вредным (3 класс) 1 степени вредности и опасности, по тяжести — допустимым, а по напряженности
— к допустимым, и вредным 2 степени. Ведущие места в структуре накопленной заболеваемости занимали болезни системы, кровообращения, болезни костно-мышечной системы., болезни органов чувств. Расчеты, стажевой дозовой нагрузки, позволили, связать нарушения, здоровья, работников с воздействием, химического фактора.
Ключевые слова: производство эпихлоргидрина, условия труда, заболеваемость
INFLUENCE ASSESSMENT OF WORK CONDITIONS ON HEALTH STATE OF EMPLOYEES WORKING AT EPICHLOROHYDRIN PRODUCTION WITH TAKING INTO ACCOUNT THE DOSE LOAD IN DEPENDENCE ON WORK TIME PERIOD DURATION
E.V. Sorokina
Institute of Occupational Health & Human Ecology, ESSC HE SB RAMS (Angarsk)
The hygienic assessment of the work conditions as well as of their influence on the health, state of the employees working at the epichlorohydrin. production, is represented, in this paper. The work conditions on the employees of the main occupations according to the chemical factor are related, to the harmful ones (class 3) and. to the first degree of harmfulness and. the danger, according to the burden — to the allowable and. according to the strain — to the allowable and harmful ones of Degree 2. The diseases of the circulation, system, of the osteo-muscular system, and the sense organs were found, to occupy the leading places in the structure of the diseases accumulated. The calculations of the dose load in dependence on the work time period duration have allowed to correlate the health, disorders in the employees above with the exposure to the chemical factor.
Key words: epichlorohydrin, work conditions, morbidity
ОАО «Усольехимпром» является крупнейшим предприятием химической промышленности Иркутской области, одним из основных его производств является производство эпихлоргидрина (ЭПХГ), товарной продукцией которого являются: ЭПХГ и продукты на его основе — трихлорэтилен, эпоксидно-диановая смола.
Из химических веществ, загрязняющих воздух рабочей зоны в процессе производства ЭПХГ, основное значение имеют хлористый аллил и эпих-лоргидрин, относящиеся ко 2 классу опасности. К сопутствующим веществам относятся: хлористый водород — 2 класс опасности, 1,2-дихлорпропан, трихлорэтилен — 3 класс опасности, пропилен — 4 класс опасности согласно ГН 2.2.5.1313-03 [4] .
По литературным данным известно, что ЭПХГ обладает общетоксическим эффектом, раздражающим действием на кожу, слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, адсорбируется неповрежденной кожей. Установлена высокая степень его токсичности при ингаляционном пути поступления. Установлены также мутагенный и терратогенный эффекты ЭПХГ [1, 6].
Хлористый аллил, 1,2-дихлорпропан, трихлорэтилен также адсорбируются неповрежденной кожей, обладают наркотическим, общетоксическим
и раздражающим действием. Отмечено влияние хлористого аллила на центральную (высшие вегетативные отделы) и периферическую нервную систему [2].
Целью исследования явилась оценка влияния условий труда на здоровье работающих в производстве ЭПХГ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Объектом исследований являлись работники основных профессий производства ЭПХГ ОАО «Усольехимпром».
Гигиеническая оценка факторов производственной среды и трудового процесса осуществлялась в соответствии с действующими нормативно-методическими документами и Руководством Р.2.2.2006-05. При определении вредных химических веществ использовали отечественные приборы: фотоэлектроколориметр КФК — 2 МП и газовые хроматографы ЦВЕТ —500 и ЦВЕТ —550 с пламенно-ионизационным детектором. Всего было отобрано и проанализировано около 600 проб воздуха рабочей зоны на содержание вредных веществ*. Загрязненность воздуха рабочей зоны вредными веществами изучалась также в ретроспективе за многолетний период (1995 — 2010 гг.).
* Исследования выполнены совместно с сотрудником лаборатории физико-химических методов исследований АФ ВСНЦ ЭЧ СО РАМН к.б.н. Н.А. Тараненко
168
мГГП1 I I I I I I I I I I I I I I
Анализ заболеваемости работников производства ЭПХГ осуществлялся по результатам углубленного медицинского осмотра, проведенного специалистами клиники Института. Всего было осмотрено 192 работника. Для оценки состояния здоровья и диагностики предболезненных состояний работников при проведении медицинского осмотра была так же использована автоматизированная система количественной оценки рисков основных общепатологических синдромов (РООС) [3].
РЕЗУЛЬТАТЫ
Технологический процесс производства ЭПХГ непрерывный, высокоавтоматизированный, осуществляется в замкнутом цикле оборудования и аппаратуры в двух отделениях изучаемого производства: отделении получения хлористого аллила, где происходит промывка, нейтрализация, компремирование пропилена, его хлорирование с получением хлористого аллила-сырца, адсорбция и десорбция хлористого водорода и отделении получения эпихлоргидрина, где осуществляется ректификация хлористого аллила, синтез хлорноватистой кислоты и дих-лопропанолов, дегидрирование дихлоргидринов с получением эпихлоргидрина, ректификация эпихлоргидрина. Вертикальная схема компоновки производственного оборудования, нарушение его герметичности, отсутствие изоляции основных отделений производства, а, следовательно, и четкого разграничения технологических стадий, способствует загрязнению воздуха рабочей зоны вредными веществами, распространению их по всему производственному корпусу как по вертикали, так и по горизонтали.
Основными профессиональными группами в данном производстве являются: операторы, аппаратчики, слесари по ремонту оборудования, слесари-ремонтники КИП, электромонтеры, инженерно-технические работники. Операторы и аппаратчики осуществляют наблюдение за технологическим процессом. При этом операторы ведут дистанционный контроль непосредственно
из помещения пульта управления (до 90 % времени смены), в то же время аппаратчики контролируют технологический процесс и работу оборудования непосредственно в цехе (до 60 % времени смены) путем периодических обходов, а также по указанию операторов. Слесари-ремонтники, слесари КИП и электромонтеры осуществляют ремонтноналадочные работы как непосредственно в цехе (от 40 до 80 % рабочей смены), так и в специальных ремонтных мастерских (от 20 до 60 % рабочей смены). Обязанностями инженерно-технических работников является принятие оперативных решений по соблюдению технологического регламента и эффективности работы оборудования. В течение смены они могут находиться как в служебных помещениях, так и непосредственно в цехах. При нарушениях технологического процесса, пусках и остановах оборудования они могут подвергаться воздействию более высоких концентраций вредных веществ, чем в обычном режиме.
Ретроспективный анализ загрязненности воздуха рабочей зоны в производстве ЭПХГ за многолетний период (1995 — 2010 гг.) показал, что концентрации ХА до 2000 г. регистрировались практически на одном уровне (от 0,93 до 1,03 мг/м3), и лишь незначительное снижение их (до 0,7мг/м3) наблюдалось в 2006 — 2010 г.г. (рис. 1).
Что касается ЭПХГ, то высокие уровни его регистрировались в первые шесть лет наблюдения (1995 — 2000 гг.), в среднем достигая 10 ПДК. Однако с 2000 г. наблюдалось резкое снижение концентраций ЭПХГ, которые в основном регистрировались на уровне 0,4 —0,5 ПДК и практически не изменялись на протяжении последних 10 лет. Снижение интенсивности загрязнения воздуха производственной среды токсическими веществами достигалось путем рационализации технологического процесса, герметизации оборудования.
Согласно Руководству [5] по содержанию вредных веществ в воздухе рабочей зоны условия труда аппаратчиков, слесарей-ремонтников оборудования и КИП, электромонтеров следует отнести к вредному (3 класс) 1 степени вредности и
Рис. 1. Динамика загрязнения воздуха рабочей зоны хлораллилом (ХА) и эпихлоргидрином (среднегодовые концентрации). мГГП1 1111111111111 169
опасности, а труд операторов — как допустимый. Общая категория профессионального риска по химическому фактору, как наиболее значимому, в настоящее время соответствует малому и среднему риску.
По тяжести труд работников основных профессий относится к допустимому классу (2.0), а по напряженности характеризуется следующим образом: напряженный труд 2 степени (3.2) — у операторов и ИТР; напряженный труд 1 степени (3.1)
— у аппаратчиков; напряженность труда средней степени (2.0) отмечается у слесарей ремонтников, слесарей КИП и электромонтеров.
Параметры микроклимата (температура, относительная влажность, скорость движения воздуха) в производственных помещениях в основном соответствовали гигиеническим нормативам. Однако на ряде рабочих мест — в компрессорных, насосных, складе готовой продукции, отделении розлива готовой продукции в холодный и переходный периоды года наблюдалась пониженная температура воздуха (11,1 — 16,1 °С).
Недостаточность искусственного освещения регистрировалась в отделении хлористого аллила (отм. 19.2), в слесарных мастерских и отделении розлива готовой продукции, а также в помещении пульта управления.
Основными источниками шумового фактора являются электродвигатели, компрессорное и вентиляционное оборудование, насосные установки. Наибольшие уровни звукового давления, превышающие ПДУ на 26 дБ по общему уровню и на 2 — 10 дБ в области высоких частот, регистрировались на отметке 7.2 отделения ЭПХГ и в помещении компрессорной. Превышение допустимых уровней шума на 3 — 4 дБ по общему уровню и на 3 — 6 дБ в высокочастотном спектре наблюдалось на отм.13.2 и 25.2. Таким образом, по оценке физических факторов условия труда относятся к вредным (3 класс 1 степени). Интегральная оценка условий труда с учетом всех производственных факторов априорно обусловливает средний и высокий профессиональный риск.
По данным РООС «практически здоровыми» были 60,4 % работников. В структуре рисков наиболее распространенными были риски неврологических нарушений (НВР) и пограничных психических расстройств (ППР) — 35,0 %, функциональных нарушений со стороны системы пищеварения (ЖКТ и ПЕЧ) — 23,6 %, артериальной гипертензии (АГ) и ИБС — 17,9 %. У 21,6 % обследованных наблюдался риск сочетанной патологии.
В ходе углубленного медицинского осмотра работников производства ЭПХГ был выявлен малый уровень практически здоровых лиц (15,1 ± 2,5 на 100 осмотренных) (табл. 1). Выявленные заболевания составили182,3 ± 9,7 на 100 осмотренных. Следует отметить, что более половины осмотренных имели 2 и более заболеваний. Сопоставление полученных результатов с данными анонимного опроса свидетельствует о некоторой переоценке работниками уровня своего здоровья.
Таблица 1
Результаты углубленного медицинского осмотра работников
Показатели Количество
Выявлено заболеваний (на 100 осмотренных) 182,3 ± 9,7
Практически здоровы, % 15,1 ± 2,5
2 и более заболеваний, % 56,3 ± 5,4
3 и более заболеваний, % 31,3 ± 4,0
Ведущие места в структуре накопленной заболеваемости занимали болезни костно-мышечной системы (27 %), болезни системы кровообращения (21 %), болезни органов чувств (13 %), психические расстройства и болезни нервной системы (14 %).
Изучение распространенности заболеваний по основным классам болезней в профессиональных группах работников выявило статистически значимые различия величин лишь по болезням костно-мышечной системы. В этой связи представлялось важным проведение расчетов «химической» нагрузки у работников для выявления взаимосвязи ее с показателями заболеваемости. Установлено, что наибольшую дозовую химическую нагрузку имели аппаратчики (128,96 ± 35,77), по сравнению со слесарями (80,42 ± 9,48) и ИТР (84,81 ± 12,79). Корреляционно-регрессионным анализом выявлены достоверные зависимости количества случаев выявленных заболеваний в целом от величин дозовых нагрузок ХА, ЭХГ и комбинации этих веществ (Я = 0,29, р < 0,05). Наиболее выраженными указанные зависимости были у аппаратчиков. Установлена также статистически значимая нелинейная зависимость показателей заболеваемости (коэффициент детерминации 0,9) от влияния стажевой дозовой нагрузки. При этом у работников с малой дозовой нагрузкой ХА, ЭХГ и комбинацией веществ, уровни заболеваемости в связи с болезнями системы кровообращения и пищеварительного тракта в 2 — 3 раза были ниже, чем у лиц с высокой дозовой нагрузкой.
Таким образом, полученные данные позволяют связать изменения в состоянии здоровья работников производства ЭХГ с накопленным воздействием вредных химических веществ, несмотря на соответствие уровней их воздействия гигиеническим нормативам в настоящее время, а также дают возможность использовать показатели стажевых дозовых нагрузок для обоснования производственной обусловленности выявленных заболеваний.
ВЫВОДЫ
1. Условия труда работников современного производства эпихлоргидрина характеризуются воздействием на работающих комплекса неблагоприятных факторов, среди которых основное гигиеническое значение имеют химические вещества 1 и 2 классов опасности — хлористый аллил и эпихлоргидрин.
2. У работников указанного производства наиболее распространенными являются риски невро-
170
мГГП1 11111111111111
логических нарушений и пограничных психических расстройств, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При этом уровни выявляемости общесоматических заболеваний при проведении медицинского осмотра в профессиональных группах существенно не различаются, что не дает возможности связать выявленные нарушения здоровья с воздействием производственных факторов.
3. Использование расчетов стажевой дозовой нагрузки позволило установить зависимость между показателями здоровья у работников и накопленным воздействием вредных веществ, наиболее выраженную у аппаратчиков, имеющих наибольшую дозовую нагрузку.
ЛИТЕРАТУРА
1. Боканева С.А. Эпихлоргидрин, его токсико-гигиеническая характеристика и значение в гигие-
Сведения об авторе
нической регламентации новых эпоксидных смол : автореф. дис. ... канд. биол. наук. — М., 1980. — С. 5.
2. Вредные химические вещества. Галогенпро-изводные углеводородов / А.Л. Бандман [и др.]. — Л. : Химия, 1990. — 732 с.
3. Гичев Ю.П. Использование АСКОРС в практике диспансеризации и оздоровления трудящихся промышленных предприятий : материалы третьего Всесоюзного совещания-семинара. — Черкассы, 1990. - С. 5-18.
4. Предельно-допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны ГН 2.2.5.1313-
03. - М., 2003. - 268 с.
5. Руководство по гигиенической факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и квалификация условий труда. — Р 2.2.2006-05.
6. Эпихлоргидрин / МРПТХВ, Центр международных. Проектов ГКНТ ; под ред. Н.Ф. Измеро-ва. — М., 1986. — С. 13—14.
Сорокина Екатерина Викторовна - м.н.с. лаборатории медицины труда АФ ВСНЦ ЭЧ СО РАМН, аспирант. Ангарский филиал УРАМН ВСНЦ ЭЧ СО РАМН-НИИ медицины труда и экологии человека (665827, Россия, Иркутская область, г. Ангарск-27, а/я 1170; Тел. (395-5) 55-75-52; E-mail: sorokina.keti@list.ru)
мГГП1 I 1111 I I III IП11 I I I I I I
171
