CC BY
12Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
работника, применительно к оценке безопасности и эффективности ПЭ. К ним относятся методики, основанные на объективной инструментальной оценке показателей: эргоспирометрия, миотонометрия, электромиография и биомеханический анализ движений. В результате применения остальных методик исследования наблюдалась разнонаправленная и (или) несущественная динамика показателей функционального состояния работников, что дало возможность предположить о недостаточной валидности и надежности использованных методов.
Выводы. 1. Проведенные исследования доказали безопасность и эффективность применения ЭО ПЭ специалистами вышеперечисленных профессий ПАО «Сбербанк». Заключение о безопасности и эффективности их применения на других рабочих местах целесообразно формировать отдельно, с учетом технической документации на производственное
оборудование, используемое работником на рабочем месте, технологической документации, характеристик технологического процесса, должностной инструкции, регламентирующей обязанности работника, наличия вредных и (или) опасных факторов производственной среды. 2. Наиболее эффективными методами оценки безопасности и эффективности применения промышленных экзоскелетов являются эргоспирометрия, миотонометрия, электромиография и биомеханический анализ движений. Недостаточная валидность и надежность применения функциональных проб, психофизиологических методик и стабилометрии ставит под сомнение вопрос о целесообразности их использования в дальнейших работах, связанных с медико-биологической оценкой ПЭ. Целесообразно совершенствовать методический аппарат, касающийся медико-биологической оценки безопасности и эффективности ПЭ.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-600-601 УДК 616-057 (037)
Гинько И.В.1, Сушинская Т.М.2, Рыбина А.Л.2
Оценка влияния факторов производственной среды на здоровье работников при переработке нефти на основе анализа заболеваемости
1ОАО «НАФТАН», промзона, г. Новополоцк, Витебская область, Республика Беларусь, 211440;
2Республиканское унитарное предприятие «Республиканский центр охраны труда Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь», пр-т Победителей, 23/2, Минск, Республика Беларусь, 220004
Проведены исследования по оценке влияния факторов производственной среды на работников нефтеперерабатывающего производства ОАО «Нафтан». Выявлены значимые различия с группой сравнения по показателям ЗВУТ. Выделены приоритетные нозологические формы у работников основной группы. Ключевые слова: нефтепереработка; факторы; заболеваемость; анализ
Для цитирования: Гинько И.В., Сушинская Т.М, Рыбина А.Л. Оценка влияния факторов производственной среды на
здоровье работников при переработке нефти на основе анализа заболеваемости. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9).
http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-600-601
Для корреспонденции: Гинько Инна Васильевна, E-mail: clinic@naftan.by
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ginko I.V.1, Sushinskaya T.M.2, Rybina A.L.2
Assessment of the impact of factors of the working environment on the health of workers in oil refining based on the analysis of morbidity
1NAFTAN, industrial zone, Novopolotsk, Vitebsk region, Belarus, 211440;
^Republican Center for Labor Protection of the Ministry of Labor and Social Protection of the Republic of Belarus, 23/2, Pobediteley Ave., Minsk, Republic of Belarus, 220004
Studies have been conducted to assess the impact of factors of the production environment on employees of the oil refinery ofJSC «Naftan». Significant differences with the comparison group on the indicators of SVT were revealed. Priority nosological forms of employees of the main group are identified.
Keywords: oil refining; factors; morbidity; analysis
For citation: Ginko I.V., Sushinskaya T.M., Rybina A.L. Assessment of the impact of factors of the working environment on the health of workers in oil refining based on the analysis of morbidity. Med. truda i prom ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-600-601 For correspondence: Inna V. Ginko, E-mail: clinic@naftan.by Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. На предприятиях химической промышленности человек подвержен разным вредным производственным факторам. В настоящее время, в связи с модернизацией производств, уровень ряда химических веществ воздуха рабочей зоны не превышает ПДК и по существующим нормирующим документам не подлежит коэффициенту суммации.
Анализ заболеваемости работников, занятых в основных профессиях химических производств поводился для разработки векторных мероприятий по сохранению трудового долголетия работников.
Материалы и методы. Экспертные методы оценки заболеваемости проводились в соответствии с методиче-
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
скими документами. Целевая популяция сформирована кластерной рандомизированной выборкой работников на производстве с наибольшим выделением химических веществ, референтной популяцией административных работников. В исследование включено 1412 работников первого производства ОАО «Нафтан» и 923 работника службы управления социальными объектами ОАО «Нафтан». Статистическая обработка данных выявила значимые отличия основной группы в количестве случаев на 100 работающих ^=2,98; р<0,05) и значимое превышение в исследуемой группе числа случаев и дней ВН на 100 работающих по классу болезней «травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин» в сравнении с группой сравнения (соответственно — 8±0,8 и 4,1±0,6 случаев на 100 работающих; t=4,1; р<0,05 и 145,3+21,8 и 80±12,2 дней на 100 работающих; t=2,6; р<0,05) и по классу «болезни органов пищеварения» (соответственно — 3+0,5 и 1,6+0,4 случаев на 100 работающих; t=2,4; р<0,05 и 32,7+5,3 и 19,9+3,3 дней на 100 работающих; t=2 р<0,05). А по классу заболеваний «новообразования» число случаев и дней ВН на 100 работающих в исследуемой группе, наоборот, было ниже, чем в группе сравнения (соответственно — 0,6+0,2 и 1,6+0,4 случаев на 100 работающих; t=-2,6; р<0,05 и 8,7+1,5 и 29,9+5,1 дней на 100 работающих; t=-4 р<0,05). В основной группе случаи заболеваемости с ВУТ зарегистрированы в более молодом возрасте.
Результаты. Установлено, что на диспансерном учете состоит каждый третий работник первого производства. Основными заболеваниями, являющимися причиной постановки на диспансерный учет, являются болезни ССС 44,9%, болезни ЖКТ 21,1%, и 16,3% болезни эндокринной системы. По всем трем позициям имеются значимые отличия с группой сравнения. Среди малостажированных работников первого производства в структуре общей за-
болеваемости основное значение имели болезни органов дыхания, заболевания костно-мышечной системы и травмы. В подгруппе работников опытной группы со стажем 10-20 лет по сравнению с малостажированными работниками увеличивалась частота случаев БОД и болезней КМС в 1,9 раза, в 4 раза возрастала доля новооборазований и болезней эндокринной системы. Кроме того, установлено, что воздействие вредных производственных факторов на 1 производстве ведет к развитию патологии эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ и органов пищеварения.
Заключение. Выделены ведущие нозологические формы в формировании временной нетрудоспособности работников, занятых в основных профессиях химических производств. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на ОАО «Нафтан» показал, что основные органы мишени, выделенные при анализе литературных данных, не полностью удовлетворяют состояние заболеваемости с временной нетрудоспособностью на предприятии. Анализ показал о возможном влиянии производственных факторов на данную категорию работников.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Сушинская Т.М. и др. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников, занятых на нефтеперерабатывающем производстве. Белорусский Медицинский журнал. 2017; 3: 35-42.
REFERENCES
1. Sushinskaya T.M. et al. Analysis of morbidity at the enterprises of oil refining production. Belorusski medical journal. 2017; 3: 35-42.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-601-602 УДК 613.6
Головкова Н.П., Лескина Л.М., Котова Н.И
Гигиенические критерии системы мониторинга выявления работников с ранними признаками профессиональных заболеваний
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
Представлены результаты оценки влияния факторов риска на здоровье работников горно-обогатительного комбината. Обоснована необходимость учитывать в системе мониторинга выявления работников с ранними признаками профессиональных заболеваний высокий относительный риск развития у них болезней костно-мышечной системы, а также болезней системы кровообращения.
Ключевые слова: мониторинг; условия труда; профессиональный риск; состояние здоровья
Для цитирования: Головкова Н.П., Лескина Л.М., Котова Н.И. Гигиенические критерии системы мониторинга выявления работников с ранними признаками профессиональных заболеваний. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-601-602 Для корреспонденции: Котова Н.И., E-mail: kotova@irioh.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Golovkova N.P., Leskina L.M., Kotova N.I.
Hygienic criteria of monitoring system to identify workers with early signs of occupational diseases
Izmerov Research Institute of Occupational Health, 31, Budennogo Ave., Moscow, Russia, 105275
The results of the assessment of the impact of risk factors on the health of workers of the mining and processing plant are presented. The necessity to take into account the high relative risk of developing diseases of the musculoskeletal system, as
