CC BY
33
• Оценка суммарной эффективной дозы от рентгеновской системы позиционирования при проведении стереотаксического облучения на роботизированной системе «Кибер-нож»
Ключевые слова: Кибер-нож, эффективная доза, рентгенологические исследования
Keywords:
CyberKnife, effective dose, X-ray examinations
Новиков Е.В.1, Важенин А.В.1,2, Важенин И.А.1, Пинчук А.Б.1
1 ГБУЗ «Челябинский областной клинический онкологический диспансер» 454021, Россия, Челябинск, ул. Блюхера, д. 42
2 Южно-Уральский государственный медицинский университет 454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Estimation of the total effective dose from the X-ray positioning system during stereotactic radiotherapy using the CyberKnife robotic system
Novikov E.V.1, Vazhenin A.V.12 , Vazhenin I.A.1, Pinchuk A.B.1
1 Chelyabinsk Regional Oncology Center
42, Blyukhera Str., Chelyabinsk, 454021, Russia
2 Ural State Medical University
64, Vorovskogo Str., Chelyabinsk, 454092, Russia
Роботизированная радиохирургическая система «Ки-бер-нож» имеет в основе 6МэВ ускоритель, установленный на промышленном роботе KUKA. Для обеспечения точности позиционирования пациента при лечении используется рентгеновская система позиционирования, состоящая из двух рентгеновских излучателей, расположенных под углом в 45° к терапевтическому столу. За один сеанс облучения проверка положения пациента осуществляется от 50 до 80 раз. Среднее количество сеансов 3,5.
Цель. Оценить суммарную эффективную дозу от рентгеновской системы позиционирования при проведении стереотаксического облучения на роботизированной системе «Кибер-нож».
Средства измерения. Для измерения эффективной дозы использовался дозиметр универсальный для контроля характеристик рентгеновских аппаратов Piranha R&F/M 657: CB2-13010557, Piranha Dose Probe: 1303013. Учитывалась геометрия рентгеновской системы.
Результаты. При проведении рентгенологических исследований общего назначения, согласно МУ 2.6.1.294411, учитывается эффективная доза облучения пациента. Поскольку во время проведения лечения на Кибер-ноже
пациент подвергается многократному рентгеновскому облучению, была проведена аналогия с рентгенологическим исследованием. Сняты характеристики радиационного выхода рентгеновских излучателей и проведена оценка получаемых эффективных доз в зависимости от локализации с учетом возраста пациента. Созданы таблицы коэффициентов.
Пример 1: легкие, 100 мА, 100мСек, 120кВ. Доза: 12,57 х 100 х 0,1 х 2 = 251 мкЗв за одно облучение от двух рентгеновских трубок.
50 проверок положения за сеанс, 5 сеансов. Суммарная доза: 251 х 50 х 5 = 62,75 мЗв.
Пример 2: череп, 100 мА, 100мСек, 120кВ. Доза: 1,376 х 100 х 0,1 х 2 = 27,52 мкЗв за одно облучение от двух рентгеновских трубок.
50 проверок положения за сеанс, 5 сеансов. Суммарная доза: 27,52 х 50 х 5 = 6,88 мЗв.
Выводы. Суммарные эффективные дозы от рентгеновской системы позиционирования, получаемые пациентом при лечении на роботизированной системе «Ки-бер-нож», существенно превышают эффективные дозы при проведении рентгенологических исследований общего назначения и требуют систематического учета.
86 Материалы I Всероссийского конгресса РАТРО. «Новые технологии в лучевой терапии и ядерной медицине. Перспективы развития». 27-28 апреля 2017 года, Сочи
