CC BY
76
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2015. Том 5. № 5
ID: 2015-05-8-A-5177 Оригинальная статья
Русанова А.М., Крючкова Н.В., Беляева Ю.Н.
Оценка степени информированности населения по вопросам здорового образа жизни
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра поликлинической терапии Научный руководитель: д.м.н. Шеметова Г.Н.
Резюме
В последние годы профилактическому направлению медицины придается первостепенное значение. Формирование у населения здорового образа жизни - это одна из основных задач общественного здравоохранения. Актуальным вопросом остается изучение информирования населения по вопросам здорового образа жизни, являющегося необходимой частью целенаправленной деятельности по предупреждению заболеваний, и привлечение граждан к участию в профилактических программах.
Ключевые слова: здоровый образ жизни, информированность населения, профилактическая работа, профилактические программы
Введение
Формирование у населения принципов здорового образа жизни (ЗОЖ) - это одна из основных задач общественного здравоохранения, поскольку известно, что здоровье населения на 50 -55 % определяется образом жизни населения. По определению Всемирной организации здравоохранения, образ жизни - это способ жизни, основывающийся на идентифицируемых видах и особенностях поведения, определяющихся взаимодействием между личностными характеристиками человека, социальным взаимодействием и социально-экономическими и экологическими условиями жизни. Однако современные эпидемиологические исследования показали, что важна роль не только социальных и экономических причин. Сохраняется роль курения, неумеренного употребления алкоголя, избыточной массы тела, нарушений липидного обмена, гиподинамии и других факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) [1]. Это диктует необходимость реализации национальных профилактических программ, направленных на раннее выявление факторов риска основных ХНИЗ и их своевременную коррекцию [2;3]. Актуальным вопросом остается изучение информирования населения по вопросам здорового образа жизни, являющегося необходимой частью целенаправленной деятельности по предупреждению заболеваний, и привлечение граждан к участию в профилактических программах.
Цель: изучение степени информированности взрослого населения города Саратова и Саратовской области по вопросам здорового образа жизни, влияния образования на субъективную оценку здоровья и уровня заинтересованности пациентов деятельностью Центров здоровья и амбулаторно - поликлиническими профилактическими программами.
Материал и методы
В основу исследования положены результаты анкетирования 230 пациентов в возрасте от 18 до 86 лет, пришедших в Центры здоровья городов Саратов, Маркс и Вольск Саратовской области. Была разработана оригинальная анкета, состоящая из 65 вопросов, включающая следующие разделы: общие сведения о респонденте; вопросы по ЗОЖ и отношению к своему здоровью; вопросы об отношении к курению и употреблению алкоголя; объективные данные, включающие антропометрические показатели, уровень артериального давления. Пациенту предлагалось провести самооценку своей физической активности, социального и профессионального стресса, труда и отдыха, жизненных приоритетов. Опрос вызвал интерес со стороны посетителей Центров здоровья. Отказов в проведении анкетирования не было.
Среди респондентов 49% составили мужчины, 51% - женщины. Большинство опрошенных (74%) в возрасте от 20 до 40 лет. Среди пациентов - как мужчин, так и женщин - самой многочисленной группой (47%) оказались лица, имеющие или получающие высшее образование, 39% проанкетированных имели среднее образование.
Результаты и обсуждение
Было установлено что, подавляющее большинство (84%) опрошенных были знакомы с понятием ЗОЖ и считали, что соблюдение его компонентов может существенно улучшить здоровье. При этом большую часть сведений ими была получена из средств массовой информации (82,4%), а не из медицинских (12,8%) или других (4,8%) источников. Половина (50,2%) опрошенных называли свой образ жизни здоровым и ответили, что соблюдают его элементы, соответствующие этому понятию.
В ходе исследования был рассмотрен вопрос влияния уровня образования на субъективную оценку здоровья и информированность по вопросам ЗОЖ. Было подтверждено, что значительно более верное и полное представление о ЗОЖ имеют лица с высшим образованием (78,5% против 21,5% со средним образованием) и проживающие в г. Саратов (64,3% против 35,7% жителей области). Две трети (65,1%) опрашиваемого населения из районов Саратовской области страдали вредными привычками (курение и алкоголь).
ББ2
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2015. Volume 5. Issue 5
Рисунок 1. Оценка эффективности способов борьбы со стрессом (по мнению анкетированных жителей города Саратова и Саратовской
области)
04 5% 104 15* 20% 25% 304 $$% Рисунок 2. Приоритетная форма профилактической работы (по мнению анкетируемых жителей города Саратова и Саратовской области)
Следовательно, «вредные привычки» и «здоровье» не ассоциировались у опрошенных как тесно взаимосвязанные элементы. Причем, значительная часть респондентов (26%) употребляли крепкие алкогольные напитки в дозе более 200 мл ежедневно. В городе Саратове 11% опрошенных употребляли крепкий алкоголь ежемесячно, 7% - еженедельно, 1% - ежедневно и только 42% не употребляют никаких алкогольных напитков. Среди указанных в анкете причин невозможности отказа от этой пагубной привычки выделены: общение с друзьями, нервное напряжение, отсутствие силы воли.
Было показано что, 80% проанкетированных вели контроль за своим артериальным давлением, понимали значимость вредных привычек в формировании гипертонической болезни и необходимость постоянного приема лекарственных средств.
Более половины респондентов (52%) считали свою повседневную деятельность утомительной, треть (32%) были недовольны взаимоотношениями в коллективе и испытывали стресс. Для борьбы со своими негативными эмоциями и стрессом респонденты, проживающие в Саратовской области и жители города Саратова, отдавали предпочтение диаметрально противоположным
www.medconfer.com
© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2015
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2015. Том 5. № 5
методам (Рис.1). Так, 38% саратовцев полагали, что изменение образа жизни позволит побороть стрессовую ситуацию, но только 20% областных жителей были готовы идти по этому пути. Четверть (25%) жителей города прибегали к аутотренингу (против 11% сельчан). Большинство опрашиваемых областных жителей (23%) не знали, как побороть эмоции, либо считали, что этого нельзя сделать (24%). Более позитивная ситуация у жителей Саратова: 10% затруднились ответить, 11% отмечали стресс как неизбежность, которую невозможно победить. Это может свидетельствовать, в том числе, и о недостаточной информированности людей о способах и методах борьбы со стрессом. Угрожающее число (38% опрошенных: 22% жителей области и 16% саратовцев) самостоятельно использовали лекарственные средства, порой без консультации с врачом, не влияя на первопричину -неправильный образ жизни. В подтверждение этому является ответ на вопрос, когда стоит обращаться к врачу: когда заболел или же регулярно с профилактической целью? Результаты огорчительные: 61% респондентов всех возрастных групп предпочитали обращаться за медицинской помощью только по факту заболевания.
Тем не менее, 60% респондентов заинтересовала профилактическая программа «Здоровье», а 48% готовы принять участие в такой программе. Предлагалось ответить на вопрос: «Что должна включать такая программа?». Результаты показаны графически на рисунке 2: 31% проанкетированных ответили, что предпочли бы пройти курсы профилактического лечения в санатории-профилактории; 20% были готовы заниматься по индивидуальной программе и 16% в группах по формированию ЗОЖ; 18% хотели бы получить информацию в виде буклета, журнала, брошюры или методического пособия; 13% изъявили желание пройти сеанс отказа от курения. Наименее популярным ответом (2%) являлось прохождение восстановительного лечения. Чаще этот вариант выбирали пациенты старшей возрастной категории (92%).
Заключение
Таким образом, в ходе проведенного исследования выяснено, что имеется явно недостаточная информированность граждан города Саратова и Саратовской области по вопросам формирования здорового образа жизни. Имеется низкая самооценка по вопросам борьбы со стрессом. Изучение влияния уровня образования на субъективную оценку здоровья и информированность по вопросам здорового образа жизни показало, что хорошее образование является существенным подспорьем для успешного формирования ЗОЖ. Пациенты Центров здоровья имели заинтересованность профилактическими программами, были готовы им следовать, заниматься в группах и индивидуально, но учреждениями первичной медико-социальной помощи такая работа ведется недостаточно.
Повышение информированности населения о факторах риска и факторах, способствующих здоровью, - это необходимая стратегия, направленная на улучшение здоровья и общего благополучия людей.
Представляется целесообразным усилить роль врачей учреждений первичной медико-социальной помощи в эффективной пропаганде здорового образа жизни. Необходимо обучить врачей и медицинских сестер навыкам информирования населения, выдавать во время визитов к врачу буклеты, санитарные бюллетени и листовки по вопросам профилактики основных ХНИЗ; продолжать активную работу Школ здоровья и здорового образа жизни при отделениях профилактики поликлиник, вовлекать большее число пациентов для участия в программах посвященных ЗОЖ. Особое внимание нужно уделять работе с детьми, подростками и молодежью, начиная с детских дошкольных и средних образовательных учреждениях, проводить разъяснительную работу по вопросам здорового образа жизни, в том числе с привлечением обученных студентов-медиков.
Литература
1. Бойцов С.А., Чучалин А.Г. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. М: МЗ РФ, 2013. - 128 с.
2. Руководство по медицинской профилактике / под ред. Р.Г.Оганова, Р.А. Хальфина - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012 - 464 с.
3. Шеметова Г.Н., Беляева Ю.Н., Красникова Н.В., Губанова Г.В., Рябошапко А.И. Профилактическая работа терапевта: формирование
компетенций//Фундаментальные исследования. 2014. Том . №7-1: С.166-169
